Яку рибу можна і не можна їсти під час вагітності

Прісноводна чи морська? Креветки або лангустіни? Експерт розповів, яка риба і морепродукти дозволені і заборонені майбутнім мамам. Під час вагітності та годування груддю жінці дуже важливо стежити за харчуванням, адже від нього залежить не тільки її самопочуття, але і повноцінний розвиток дитини. В цей час на столі регулярно повинні бути продукти, багаті білком, поліненасиченими жирними кислотами, вітамінами і мікроелементами. А це означає, що риба і морепродукти не тільки не заборонені, але і рекомендовані. За деяким винятком. Про те, яку рибу потрібно вибирати під час вагітності і чи можна її давати дітям першого року життя, нам розповів Володимир Чугай, науковий співробітник відділу неонатології.

Риба і морепродукти – джерела легкозасвоюваного білка, вони багаті поліненасиченими жирними кислотами (Омега-3), вітамінами А, D і E, мінералами. Найкорисніша риба – морська, так як вона містить в собі багато кальцію, йоду, магнію, фосфору, цинку, заліза. Що важливо пам’ятати про морських мешканців: вони накопичують ртуть і можуть викликати алергію. Кількість металів і промислових хімікатів багато в чому залежить від місця проживання і виду: чим довше живе, тим більше накопичує.

• дикий морський окунь,
• форель,
• палтус,
• тунець,
• лобстери,
• північна щука.

Незважаючи на те що дорослій людині в помірних кількостях їх можна вживати в їжу без наслідків для здоров’я, під час вагітності краще виключити зовсім.

А ось анчоуси, кальмари, креветки і лангустіни, морські гребінці, зубатку, сига, хека, сома, крижану, саду, лосося, тріску можна їсти кілька разів в тиждень.

Треба бути обережними з морепродуктами, так як на них буває алергія, несподіваний дебют якої може трапитися саме в вагітність.
Але якщо після декількох креветок протягом 20 хвилин ніяких ознак непереносимості не з’явилося, можна сміливо включати в раціон.

Так як морська риба є більш цінним харчовим продуктом, замінювати її на прісноводну сенсу немає. Досить вибирати рекомендовані вище сорти, які можна варити, тушкувати і запікати до готовності.
До речі, основні «запаси» шкідливих речовин риба накопичує в жирі, так що ще один спосіб уникнути вживання важких металів – вибирати нежирні сорти.

Ще хочеться нагадати вагітним жінкам і молодим мамам про те, що суші з раціону потрібно виключити. Сира риба може стати джерелом зараження гельмінтами або містити в собі різні патогенні бактерії, наприклад лістерію, яка здатна проникати через плаценту.

Іноді на кухнях ресторанів використовують консерванти. Наприклад, щоб тунець мав приємний червоний колір і довше зберігався, його обробляють монооксидом вуглецю, простіше кажучи, чадним газом. Це не найкраща добавка в раціоні вагітної жінки.

А перевірити реальний термін придатності сировини і умови, при яких було приготовлено страву, практично неможливо. Тому відмовляємося.

Вагітна жінка може включати в свій раціон ікру від перевірених постачальників, але важливо пам’ятати про дотримання водно-сольового балансу, тому зловживати не потрібно, особливо якщо є схильність до набряків.

У разі, якщо у жінки є проблеми з щитовидною залозою або в аналізах сечі виявляється білок, їй потрібно коригувати дієту під наглядом лікаря. Морська риба і морепродукти в цьому випадку можуть потрапити під заборону.

Що стосується дитячого харчування, то риба зазвичай вводиться в прикорм на 9-10 місяці. Риба і морепродукти відносяться до потенційних алергенів, поряд з горіхами, соєю, арахісом і коров’ячим молоком. Але, наприклад, Американська академія педіатрії (AAP) рекомендує вводити «алергенні» продукти між 4 і 11 місяцями, щоб запобігти розвитку харчової алергії.

Регулярно вживаючи алергени, організм підтримує їх переносимість. Цей принцип лежить в основі імунотерапії, коли людина регулярно отримує наростаючі дози алергену і в результаті симптоми зменшуються, а іноді і зовсім зникають, тому зволікати з веденням риби в прикорм сенсу немає.

Починають зазвичай з білих нежирних сортів, наприклад пюре з тріски або хека, потім дають червону (форель або лосось).

У виборі сортів риби для дітей принцип залишається таким же, як для вагітних жінок, – уникати сортів, що накопичують ртуть.

Морепродукти і вагітність: що можна і що не можна їсти в очікуванні дитини

Вагітність – це особливий час у житті жінки. Правильне харчування в цей період – запорука нормального розвитку і зростання малюка ще до його появи на світ. Незважаючи на велику кількість літератури, присвячену харчуванню вагітних, на практиці не завжди зрозуміло, що безпечно і корисно для майбутньої матері і дитини. Особливо це стосується таких продуктів, як риба і морепродукти [1].

• У чому користь морепродуктів і риби для вагітних
• Які види морепродуктів і риби можна їсти вагітним
• Які види морепродуктів і риби слід обмежити вагітним
• Які види морепродуктів і риби не можна їсти вагітним
• Морепродукти і ртуть
• Морепродукти та інфекції
• Чи можна їсти суші під час вагітності
• Як часто вагітним можна їсти морепродукти і рибу

У чому користь морепродуктів і риби для вагітних

Морепродукти, в тому числі риба і молюски, є частиною здорового харчування і забезпечують організм вагітної та дитини найважливішими поживними речовинами [1,2]:

• білком, який є будівельним матеріалом для органів і тканин плоду;
• омега-3 жирними кислотами, які профілактують депресію та серцево-судинні захворювання у матері та сприяють розвитку мозку дитини [3];
• великою кількістю вітаміну B12 і вітаміну D;
• залізом, яке важливо для профілактики анемії;
• іншими мікроелементами, такими як селен, цинк і йод.

У 2020 році було проведено масштабне дослідження впливу споживання морепродуктів під час вагітності на розвиток нервової системи дитини. Вчені оцінювали дані 44 досліджень, які загалом охопили 102 944 пари мати-дитина та 25 031 дитини. Результати дослідження показали, що діти матерів, які споживали достатню кількість морепродуктів під час вагітності, мали кращий розумовий розвиток і здатність до засвоєння нових знань (нейрокогнітивні функції) [4].

Які види морепродуктів і риби можна їсти вагітним

Чудово, якщо під час вагітності вам хочеться риби та інших дарів моря. Споживання більшості з них обмежувати не потрібно. При вагітності в необмежених кількостях можна їсти більшість білих сортів риби. До них належать анчоуси, скумбрія, масляна, сом, тріска, камбала, хек, оселедець, окунь, сардина і корюшка. Корисною для майбутньої матері і дитини буде червона риба, наприклад, лосось, форель, горбуша.

Існує міф, що креветки і мідії вагітним їсти не можна. Насправді ці морепродукти, так само, як і кальмари, при вагітності абсолютно безпечні. Урізноманітнити раціон майбутньої матері також допоможуть устриці, гребінки, краби та раки [2].

Які види морепродуктів і риби слід обмежити вагітним

Деякі сорти риби бажано обмежити до 1 порції (115 г) на тиждень. До них належить карп, морський окунь, білий/жовтоперий тунець і палтус [2].

Орієнтовно одна порція риби і морепродуктів дорівнює за розміром долоні дорослої людини [2].

Серед морепродуктів не слід зловживати кількістю споживаної морської капусти. Це пов’язано з дуже високим вмістом у ній йоду. Йод у помірних кількостях життєво необхідний для виношування вагітності та нормального розвитку дитини. Надлишкове його споживання може негативно вплинути на роботу щитоподібної залози як матері, так і дитини [5].

У деяких регіонах Кореї, Японії та Китаю в раціон вагітних і годуючих жінок часто включають суп з морських водоростей для посилення лактації. У цьому супі рівень йоду може в сотні разів перевищувати рекомендовану добову норму. У результаті багато новонароджених спостерігають зниження вироблення гормонів щитоподібної залози (гіпотиреоз) [5].

Які види морепродуктів і риби не можна їсти вагітним

Існує ряд продуктів, які можуть бути небезпечні для вагітних. Це пов’язано з високим вмістом в них ртуті і ризиком зараження паразитами і бактеріями.

Морепродукти і ртуть

У невеликих кількостях ртуть міститься практично у всій рибі і не становить шкоди для здоров’я. При споживанні великої кількості деяких сортів риби концентрація ртуті в крові може перевищувати норму. Надлишок ртуті в організмі майбутньої матері негативно позначається на нервовій системі дитини [1]. До риби і морепродуктів з високим вмістом ртуті відносять королівську макрель, марлін, акулу і рибу-меч [2].

Морепродукти та інфекції

Ризик зараження паразитами або бактеріями при споживанні морепродуктів залежить від способу їх приготування. Достатня термічна обробка вбиває більшість мікроорганізмів. Варенну, смажену, запечену і рибу гарячого копчення визнано безпечними для споживання в більшості країн світу. Солона риба вважається безпечною для споживання, оскільки більшість бактерій не виживають у солоному середовищі.

Сира або копчена холодним способом риба більш небезпечна, і її слід уникати під час вагітності. Деякі необроблені рибні субпродукти, наприклад, ікра оселедця, заборонені при вагітності через високий ризик зараження лістеріями [6].

Чи можна їсти суші під час вагітності

Враховуючи нашу віддаленість від океану, більшість риби, з якої готують суші, попередньо заморожують. Це робить її безпечною для вагітних. І все ж для більшої безпеки віддавайте перевагу ролам з креветкою, лососем-гриль, японським омлетом або овочами [7].

Як часто вагітним можна їсти морепродукти і рибу

Морепродукти і рибу вагітним можна їсти хоч кожен день. У більшості країн світу вагітним рекомендують їсти не менше 3-4 порцій риби і морепродуктів на тиждень [1,2].

1. Mayo Foundation for Medical Education and Research. Pregnancy and fish: What’s safe to eat?

2. 2015-2020 Dietary Guidelines for Americans. Advice about eating fish For Women Who Are or Might Become Pregnant, Breastfeeding Mothers, and Young Children.

3. Golding J. et al. High levels of depressive symptoms in pregnancy with low omega-3 fatty acid intake from fish.

4. Hibbeln, Joseph R et al. “Relationships between seafood consumption during pregnancy and childhood and neurocognitive development: Two systematic reviews.”

5. NSW Govemment. Warning to Pregnant and Breastfeeding Women: Seaweed Soup.

6. What Not To Eat When You’re Pregnant.

7. 2020 National Fisheries Institute. The Pregnancy Seafood Guide: What to Eat for a Healthy Pregnancy Diet.