Скільки живуть із раком 4 стадії з метастазами

0 Comments

Зміст:

Рак легенів: скільки живуть і чи можна вилікувати? Лікування та прогноз на одужання, види раку легенів

Рак легенів – одне з найпоширеніших онкозахворювань в усьому світі. Щорічно він забирає більше життів, ніж в сукупності рак кишечника, передміхурової залози, молочних залоз і яєчників. Основний фактор ризику – куріння. Чим довше людина курить і чим більше сигарет викурює щодня, тим вище у неї ризик виникнення злоякісної пухлини в легенях. Розлучатися з шкідливою звичкою не пізно ні в якому віці: в будь-якому випадку ризики поступово знизяться.

Причини раку легкого

У випадку з більшістю онкологічних захворювань коректніше говорити не про причини, а про фактори ризику. Вони не призводять до раку зі стовідсотковою ймовірністю, але підвищують ризик захворіти:

  • Як ми вже згадали, основний фактор ризику раку легенів – паління. Причому, не тільки активне, але і пасивне. Якщо поруч з вами постійно хтось курить, ваше здоров’я в небезпеці.
  • Деякі люди на робочому місці контактують з такими речовинами, як азбест, нікель, хром, миш’як. Ці канцерогени підвищують ризик раку легенів.
    У деяких людей обтяжена спадковість. Ризики підвищені, якщо злоякісна пухлина в легенях діагностовано у одного з батьків, рідного брата або сестри.
  • У грунті, скельних породах і воді міститься невелика кількість урану. Він розпадається з утворенням газу радону, який потім потрапляє в повітря. Іноді він накопичується в приміщеннях в небезпечних концентраціях.

Прогноз при раку легені

Серйозність прогнозу майбутнього життя при діагностованому раку легкого для життя очевидна. Зазвичай для оцінки прогнозу пухлини використовується показник п’ятирічної виживаності, він залежить від виду пухлини, стадії захворювання та наявності (поширеності) метастазів.

На ранніх стадіях захворювання (недрібноклітинний рак легені в першій стадії) 5-річна виживаність при раку легенів відзначається приблизно у 60% пацієнтів; в II стадії – приблизно у 40% пацієнтів, у IIIa стадії – близько 15%. На пізніх стадіях захворювання шанси досягти 5-річної виживаності наближаються до нуля.

Дрібноклітинний рак легені найбільш «злий» з відомих видів пухлин легенів, в залежності від поширеності дає від 1 до 5% 5-річної виживаності. При цьому найбільш чутливий і до хіміо- і до променевої терапії, тому рано розпочате лікування істотно покращує прогноз при дрібноклітинному раку легкого 1-3 стадії ..

Успішне лікування недрібноклітинного раку легені залежить від можливості проведення адекватного хірургічного допомоги. Своєчасне застосування сучасних схем поліхіміотерапії в сукупності з таргетними препаратами збільшує тривалість життя до 6-8 місяців, а у 20-25% пацієнтів – понад рік.

Види злоякісних пухлин легенів

Вибір тих чи інших методів лікування сильно залежить від того, який тип раку легенів виявлений у пацієнта. Виділяють два основних типи, в залежності від того, як ракові клітини виглядають під мікроскопом:

  • Найчастіше зустрічається недрібноклітинний рак легені, який включає різні підтипи пухлин: плоскоклітинний рак, аденокарциному, крупноклеточний рак.
  • Менш поширений дрібноклітинний рак легені. Він зустрічається майже виключно у курців.

Як допомогти хворому на рак легені?

На жаль, психологічний шок, викликаний діагнозом онкологічного захворювання взагалі і раку легенів зокрема, позбавляє багатьох людей здатності тверезо оцінювати ситуацію і довіряти мало-, а то і зовсім неперевіреними методам народної медицини.

Навколо лікування онкології легких існує безліч не мають під собою жодної підстави міфів про ефективність лікування березовим грибом, настоянками лопуха, календули з ромашкою, мухоморів, горілки з прополісом, аж до самих анекдотичних методів.

Методи лікування раку легень

Сучасна доказова медицина в обгрунтуванні лікування онкології легких виходить з строго наукового обгрунтування застосування тих чи інших протоколів. Основою вибору, здійснюваного лікарем, служить морфологічна характеристика пухлини, її поширеність, наявність або відсутність метастазів, загальний стан хворого.

Добре відомо, що дрібноклітинний варіант захворювання краще піддається лікуванням хіміотерапії, а недрібноклітинному варіанти припускають оперативне лікування або комбіновані схеми, в залежності від стадії і поширеності.

Крім хірургічного лікування при раку легкого можуть використовуватися різні програми променевої терапії в поєднанні з хіміотерапією. Психологічні складності і душевні переживання, що виникають у пацієнта і родичів, допоможуть вирішити фахівці-псіхоонкологі.

Хіміотерапія при раку легкого

Останнім часом найбільш перспективними для лікування недрібноклітинного раку вважаються таргетні препарати (невеликі молекули і моноклональні антитіла, які цілеспрямовано діють на певні тканинні мішені – фактор росту епітелію і утворення нових судин в злоякісної пухлини. Препарати цього ряду гефітиніб (Іресса) і ерлотиніб (Тарцева) використовують в якості терапії другої або третьої лінії при деяких видах раку легенів, що експресують певний вид рецепторів – EGFR. у значній кількості випадків хіміотера Пія дозволяє не тільки домогтися зменшення розмірів пухлини, попередження її метастазування і відновлення якості життя, а й домогтися стійкої довгострокової ремісії або одужання пацієнта.

  • Умови клініки дозволяють проводити як неоад’ювантну, так і ад’ювантна хіміотерапію будь-якого рівня складності і комплексності, як в умовах стаціонару онкологічного центру, так і в амбулаторно в умовах денного стаціонару.
  • Вибір оптимального курсу хіміотерапії (відповідно до точним діагнозом, гістологією пухлини, конкретної стадією хвороби у конкретного пацієнта) проводиться строго за міжнародними протоколами, які показали свою ефективність в рандомізованих подвійних сліпих контрольованих клінічних дослідженнях.
  • Застосовуються препарати останніх поколінь, що володіють найбільшою ефективністю і найменшим токсичним ефектом, «під прикриттям» підтримуючої терапії, що мінімізує побічні дії хіміопрепаратів на клітини крові і внутрішні органи.
  • За свідченнями встановлюються індивідуальні одноразові помпи, що дозволяють забезпечити рівномірний введення препаратів протягом тривалого періоду часу, або автоматичні дозатори. У ряді випадків встановлюється спеціальна інфузійна порт-система для хіміотерапії .
  • При розвитку і рецидивуванні пухлинного плевриту ( канцероматозе плеври) в клініці можливе проведення паліативних хірургічних втручань ( торакоцентез , Облітерація грудної порожнини).

У складних, сумнівних і суперечливих випадках можливе залучення зовнішніх консультантів – провідних хіміотерапевтів Росії, а також клінік Швейцарії і США. При необхідності ми проводимо консиліуми із зарубіжними колегами, з метою отримати «друге думка» докторів з США і Європи.

Хірургічне лікування раку легені

Недрібноклітинний рак легені піддається хірургічному лікуванню, як правило, краще, ніж дрібноклітинний. Залежно від розмірів і розташування пухлини, лікар може видалити її, захопивши кілька здорової тканини навколо, або повністю видалити легке. Зазвичай хірургічне втручання доповнюють курсом ад’ювантної хіміотерапії або променевої терапії. Це допомагає знищити залишилися ракові клітини і знизити ймовірність рецидиву.

В даний час хірурги все частіше застосовують мініінвазивні втручання, коли на стінці грудної клітини роблять прокол, і всередину вводять гнучкий тонкий торакоскопія, обладнаний джерелом світла і відеокамерою.

Іноді при недрібноклітинний рак легені вдаються до лікування радіочастотної аблацією. В пухлина вводять тонку голку і подають на неї електричний струм, який спалює ракові клітини.

Дрібноклітинний рак значно частіше в порівнянні з недрібноклітинний є неоперабельним. Доводиться вдаватися до інших методів лікування.

Променева терапія при раку легкого

Променева терапія ефективна як при недрібноклітинному, так і при лікуванні дрібноклітинного раку легенів. Лікар може призначити цей метод лікування з різними цілями:

  • Перед хірургічним лікуванням (неоад’ювантна променева терапія). Це допомагає скоротити пухлина в розмірах, хірургу стає простіше її видалити, а пацієнт краще переносить втручання.
  • Після хірургічного лікування (ад’ювантна променева терапія). Потрібна для того, щоб знищити пухлинні клітини, які залишилися в організмі після операції, і запобігти рецидиву.
  • В якості самостійного методу лікування для боротьби з симптомами запущеного раку легкого: болем, кровотечею і ін.

Іноді курс променевої терапії поєднують з хіміотерапією. Таке лікування називається хіміопроменевою терапією.

Таргетная терапія при раку легкого

Щоб безконтрольно розмножуватися, виживати і захищатися від імунної системи, ракові клітини використовують деякі молекулярно-генетичні механізми. Знання про них допомагають створювати особливі таргетні препарати. У порівнянні з хіміопрепаратами, вони діють більш прицільно, блокують лише певні речовини, які знаходяться в ракових клітинах.

При раку легені застосовують такі таргетні препарати:

  • Блокатори ангіогенезу (зростання нових судин в злоякісної пухлини): бевацизумаб (Авастин), рамуцірумаб (Цірамза).
  • Блокатори EGFR (білка-рецептора, який в нормі активує розподіл клітин, а в ракових клітинах стає занадто активним і сприяє їх безконтрольного розмноження): ерлотиніб (Тарцева), афатініб (Гілотріф), гефітиніб (Іресса).
  • Блокатори ALK (мутантного білка, який зазвичай виникає у некурящих людей і тих, які курять потроху): крізотініб (КСАЛКОРІ), церітініб (Зикадія), алектініб (Алеценса), брігатініб (Алунбріг).
  • Блокатори BRAF (мутантний білок, який змушує клітини безконтрольно розмножуватися): дабрафеніб (Тафінлар), траметініб (Мекініст).

Ракове ураження плеври

Лікування пацієнтів з пухлинним плевритом починається з Плевроцентез – евакуації рідини з плевральної порожнини, що відразу призводить до поліпшення самопочуття, зменшення задишки, болів і поліпшення якості життя хворого. Дослідження віддаленої рідини, що проводяться безпосередньо після Плевроцентез дозволяє більш точно встановити причину пухлинного плевриту. Уточнити ступінь поширеності не тільки плевриту, але і специфічних змін, які викликали цей стан допомагає цілий арсенал сучасних методів дослідження, доступний пацієнтам клініки (рентгенологічне дослідження, комп’ютерна томографія органів грудної порожнини, ультразвукове дослідження та ін.).

Через деякий час після пункції в плевральній порожнині може знову накопичуватися випіт. Якщо рідина потрібно повторно вивести менш ніж через місяць після Плевроцентез, лікар може встановити внутриплевральное порт-систему – невелику титанову ємність з силіконовою мембраною, яку поміщають під шкіру і з’єднують катетером з плевральної порожниною. Надалі, для того щоб вивести плевральнийвипіт, потрібно всього лише намацати під шкірою мембрану порт-системи і ввести в неї спеціальну голку.

Також через внутриплевральное порт-систему можна вводити хіміопрепарати. Внутриплевральное хіміотерапія допомагає зменшити утворення випоту. Вона особливо ефективна у хворих з мезотеліомою, рак легені та молочної залози.

При необхідності можливе проведення відеоторакоскопії, яка дозволяє досліджувати плевральну порожнину через прокол у грудній стінці за допомогою спеціального інструменту – Торакоскопія зробити прицільну біопсію підозрілої ділянки тканини з наступним морфологічним дослідженням, що в більшості випадків дозволяє встановити точний діагноз.

Системна хіміотерапія не тільки впливає на саму ракову пухлину, а й при гарній чутливості до хіміопрепаратів може привести до ліквідації плевриту у більшості пацієнтів.

плевродез

При неможливості хіміотерапії можливе проведення плевродеза в результаті якого листки плеври згуртовуються між собою за рахунок введення різних хімічних речовин з місцевим протипухлинну дію.

Внутриплевральное терапія при раку може бути доповнена імунотерапії LAK-клітинами, рекомбінантним интерлейкином – 2 або їх поєднанням.

Вибір на користь того чи іншого варіанта імунотерапії або послідовності иммунотерапевтических впливу проводиться онкологом на підставі результатів обстеження пацієнта з урахуванням швидкості накопичення рідини, загального стану, чутливості до хіміопрепаратів, раніше проведеного лікування і т.д.). Плевроцентез проводиться досвідченими фахівцями за допомогою спеціального пристрою Pleurocan (США) і тільки під ультразвукової навігацією, що забезпечує безпеку, швидкість і точність втручання.

Лікування раку легенів 4 стадії з метастазами

На 4 стадії раку легені (поширеною по організму пухлини), можливо паліативне або симптоматичне лікування в Москві. Паліативне лікування – це вимушений підхід, при неможливості наявними на сьогоднішній день засобами перемогти онкологію, воно спрямоване на зменшення страждань, продовження та поліпшення якості життя хворих. Наші пацієнти отримують адекватне знеболювання, кислородотерапию, детоксикацію, при необхідності проводяться паліативні операції (накладення трахеостоми, торакоцентез, плевродез і т.д.). При ракових пневмоніях здійснюється все необхідне протизапальне лікування, при легеневих кровотечах – гемостатична терапія.

Паліативне лікування раку легкого в Європейській клініці

Відділення симптоматичної та паліативної терапії клініки в своєму розпорядженні всі необхідні можливості догляду за тяжкохворими пацієнтами, не здатними себе обслужити, включаючи додаткове спостереження за пацієнтом силами патронажної сестри, медичної сестри або лікаря-реаніматолога.

Використовуються сучасні європейські протоколи інтенсифікованого лікування хворих злоякісними захворюваннями легкого для зменшення маси пухлини і гальмування темпів її зростання. При необхідності проводиться евакуація порожнинних випотів, різні види знеболювання, дезінтоксикаційна, протиблювотних терапія, загальнозміцнюючу лікування, багатокомпонентна терапія, спрямована на підтримку функціонування життєво важливих органів (серця, печінки, нирок, легенів), вживаються всі заходи, спрямовані на поліпшення самопочуття і якості життя хворого.

Правильне лікування раку легенів 4 ступеня з метастазами допомагає продовжити життя пацієнта, підвищити її якість. У сучасній онкології змінилося саме розуміння невиліковних злоякісних пухлин. Такий діагноз сприймається не як вирок, а як хронічне захворювання, при якому пацієнтові все ще можна допомогти. В Європейській клініці для цього є все необхідне.

Етапи лікування раку легкого на різних стадіях

Якщо підводити підсумок усього сказаного вище, то лікування злоякісних пухлин легенів в Москві в залежності від стадії буде виглядати наступним чином:

  • При раку стадії 0, коли пухлина не проростає за межі слизової оболонки, зазвичай обмежуються хірургічним втручанням. Променева терапія і хіміотерапія не потрібно.
  • На стадії 1 також часто обмежуються хірургічним лікуванням. При високому ризику рецидиву проводять ад’ювантна хіміотерапію або променеву терапію. Під час операції може бути видалена частка або менша частина легкого, а також деякі лімфовузли, які знаходяться в середостінні.
  • На 2 стадії перед хірургічним втручанням лікар може призначити курс неоад’ювантної хіміотерапії або променевої терапії. Обсяг операції може бути різним, аж до видалення всієї легені. Після видалення пухлини завжди проводять курс хіміотерапії, іноді – променевої терапії.
  • Лікування раку легені 3 стадії починають з хіміотерапії і променевої терапії. Потім, якщо пухлина може бути видалена, і стан пацієнта дозволяє, проводять операцію. В іншому випадку променева терапія і хіміотерапія стають основними методами лікування раку легенів 3 ступеня ..
  • При недрібноклітинному раку легкого 4 стадії проводиться паліативна та симптоматична терапія.

Лікарі Європейської клініки знають, як допомогти

Ми впевнені, що допомогти можна завжди, тому беремося за лікування пацієнтів з раком легені на будь-якій стадії:

  • В Європейській клініці віконуються СКЛАДНІ хірургічні втручання.
  • Наші лікарі, застосовуються оригінальні препарати останніх поколінь з доведенням ефектівністю.
  • У нас функціонує унікальне для России відділення паліатівної допомоги.
  • Для пацієнтів, у яких подальше лікування недоцільно, ми надаємо послуги хоспісу з необмеженим часом перебування.
  • Ми знаємо, як підвищити ефективність хіміотерапії, що робити, якщо призначене лікування не допомагає.
  • Наші лікарі вміють боротися з плевритом та іншими ускладненнями раку легенів.
  • Ми застосовуємо ефективну підтримуючу терапію, яка допомагає впоратися з побічними ефектами і добре перенести основне лікування.

Де краще лікувати рак легені: в Росії або за кордоном?

Серед російських онкохворих, які вирішили лікуватися за кордоном, найбільшою популярністю користуються ізраїльські, європейські, в меншій мірі (через високу вартість послуг) – американські клініки. Безсумнівно, за кордоном часто можна отримати більш якісну медичну допомогу.

Але і в Росії є клініки, де доступні практично ті ж процедури, препарати, лікарі працюють за міжнародними протоколами. В Європейській клініці є все необхідне. Тут лікують не гірше, ніж у відомих європейських або ізраїльських клініках. Причому, для пацієнта це обходиться дешевше.

В Європейській клініці хворих регулярно консультують наші колеги з-за кордону. А у випадках, коли це дійсно необхідно, ми допомагаємо нашим пацієнтам отримати медичні послуги за кордоном у провідних фахівців.

Вартість лікування раку легенів в Європейській клініці

  • Постановка тимчасової трахеостоми – 19200 руб.
  • Проведення системної імунотерапії – 11300 руб.
  • Проведення внутриплевральное хіміотерапії – 19100 руб.

Запис на консультацію цілодобово

Скільки живуть з раком онкологічні хворі Тривалість життя з раком Клініки Євроонко

Скільки живуть із раком — цим питанням задається кожен, хто зіткнувся з онкологічним діагнозом у себе, близької людини або просто знайомої. Запитувати про це лікаря-онколога марно, конкретного терміну не назве, оскільки у своїй практиці бачив багато нетипового і навіть незвичайного.

Досвідчений онколог не скаже, тому що знає пацієнтів, які понад десять років живуть з метастазами, знав умираючих від інфаркту після успішного лікування крихітного раку, спостерігав метастази через півстоліття після завершення терапії злоякісного процесу. Спробуємо розібратися, скільки живуть після виявлення злоякісної пухлини та які критерії впливають на тривалість життя.

Тривалість життя при раку

Тривалість життя визначається для окремого пацієнта або групи пацієнтів, це або точний або середній термін, який вдалося прожити пацієнту від початкової точки відліку – постановки діагнозу або завершення якогось спеціального лікування. На показник тривалості життя, крім безпосередньо онкологічного процесу, впливає вік, стать, фізичний стан та супутні захворювання, а також генетика та попередній спосіб життя, протиракова терапія, тобто індивідуальні змінні величини. Транспонувати стандартний показник тривалості життя на конкретну людину можна з дуже великими застереженнями.

Чи можна орієнтуватися на терміни життя, зазначені у результатах клінічних випробувань методів та ліків? Обов’язково необхідно враховувати, що після закінчення клінічних випробувань нерідко завершується процес спостереження за пацієнтами, фінансування закінчилося і учасники «йдуть у своїх справах», а для оцінки результату експерименту вдаються до математичного розрахунку очікуваної виживання. Зрозуміло, що виведена статистиками ймовірна тривалість життя пацієнтів який завжди буде відображенням реальності.

Чинники, що впливають на термін життя онкохворих

Ефективність терапії не завжди впливає на термін життя пацієнтів, тому хіміотерапія при меланомі здатна зменшити прояви захворювання та відкласти розвиток рецидиву після операції, але не відбивається на середній тривалості життя. У великій групі середній показник прожитих місяців не більше, ніж тривалість життя без лікування, але кожна людина проживає свій термін і своє життя, хтось 3 роки, хтось півроку, а хтось півтора.

З віком прогноз виживання лише погіршується, а молоді жінки живуть довше, оскільки краще реагують на лікування і, відповідно, для обох популяцій середня тривалість життя просто цифра, що не впливає на конкретну долю.

Зрозуміло, що середній показник тривалості життя не відображає індивідуальності, це маркер результативності сучасних лікувальних підходів, призначений для організаторів онкологічної допомоги та наукових колективів.

У кожному конкретному випадку для пацієнта розраховується індивідуальний прогноз життя, виходячи з якого підбирається програма лікування. За всіх злоякісних захворювань визначають:

  • гістологію раку, деякі варіанти спочатку вважаються клінічно несприятливими;
  • ступінь агресивності захворювання, яку у патоморфологічному висновку відзначають як диференціювання, прогноз погіршують низький та недиференційований;
  • поширеність процесу як стадії захворювання;
  • кількість уражених метастазами лімфатичних вузлів свідчить про поширення ракових клітин поза первинного новоутворення;
  • периневральна та лімфоваскулярна інвазії – клітини раку в місцях проходження судинно-нервових пучків теж побічно говорять про поширення процесу в організмі;
  • певні гени та його мутації, рецептори статевих гормонів допомагають точніше підібрати ліки і також відбивають ступінь злоякісності.

Важко сказати, наскільки об’єктивно ці показники відбивають перспективи життя. Наприклад, гострий лейкоз набагато агресивніше морфологічно сприятливішої шкірної лімфоми, проте, при лімфомі нижче безпосередня ефективність лікування та можливість лікування.

Тривалість життя в залежності від стадії раку

В онкологічній статистиці використовують відсоток пацієнтів, які без рецидиву захворювання пережили певний термін після постановки діагнозу раку — рік, 3 роки, 5 і 10 років. Так зручніше, але не достовірніше, тому що виживання також залежить від стадії, статі, віку, супутніх хвороб та чутливості злоякісної пухлини до терапії.

Відомо, що при ранньому раку без рецидиву захворювання 85-95% проживуть 5 років, тільки при раку губи з сотні пролікованих більше п’ятирічки переживе 70, при меланомі – 97, а при плоскоклітинному раку шкіри все 100.

Про що свідчать ці цифри? Тільки про те, що рак губи агресивніший за інші злоякісні пухлини, а його сучасне лікування не можна вважати ефективним і треба робити зусилля з розробки нових терапевтичних підходів.

При раку молочної залози 2А стадії п’ятирічку переживає 93%. Прогноз на життя при пухлині в 5 сантиметрів без пахвових метастазів буде сприятливішим, ніж при раковому вузлі 2.5 см з ураженням пахвового лімфовузла. При однаковою поширеності перспективи життя схожі, якщо однакові інші критерії: вік, менструальна функція, гістологія, рецепторний статус, пухлинні гени і супутні хвороби. За відмінності хоча б однієї характеристики показник середньої виживаності паралельний до об’єктивної реальності і прогнозувати перспективу життя абсолютно марно.

Рак 4 стадії із метастазами: скільки живуть?

При переважній більшості злоякісних новоутворень 4 стадія констатується при виявленні віддалених метастазів, тобто не операбельний, а можливості лікарського лікування не безмежні. Перспективи при 4 стадії не райдужні і гірші, ніж за всіх інших.

В інтернеті можна знайти сайти з таблицями 5-річного виживання при різних раках. Розглянемо перспективи життя у кількох пацієнток, котрі страждають метастатическим раком молочної залози. Наприклад, пухлина більше 5 см і метастазування в шкіру грудей не такі погані, як метастатична ураження кісток, тому що в першому випадку можна зробити мастектомію, в другому можлива тільки хіміотерапія. Але при вторинному ураженні кісток перспективи краще, ніж при метастазуванні у легені. З іншого боку, кілька низькодиференційованих метастатичних вузлів у легкому спочатку несприятливі у плані довготривалого прогнозу, але вони можуть зникнути при хіміотерапії, тоді як не обіцяють гарної відповіді на лікування два-три високодиференційовані пухлинні відсіви в легеневу тканину.

Тобто передбачення тривалості життя онкологічного хворого по стадії рівноцінно ворожіння на кавовій гущі, набагато результативніше орієнтуватися на індивідуальні характеристики раку та його реакцію на лікування.

Тож скільки живуть при 4 стадії раку? По-різному і зовсім не однаково, тому що в природі взагалі немає нічого однакового, хоч трапляється багато схожого. Важливіше відповісти на запитання – як живуть під час раку? Погодьтеся, не найкращий вибір жити погано та довго.

Якість життя — ось найважливіша категорія для хворих і здорових, саме якість років життя, що залишилися, і має цікавити, а не конкретний термін, якого ніхто не знає. У нашій Клініці не скажуть, скільки залишилося жити, бо відповідаємо за свої слова, але ми своєю роботою змінюємо життя наших хворих на краще.

Протипоказання при раку

Людину, у якої діагностовано онкологічне захворювання, завжди хвилює, як тепер зміниться її життя. Окрім майбутнього лікування, виникають деякі обмеження, протипоказання.

Не варто боятися, що тепер усе життя складатиметься із суцільних заборон. Загалом під час лікування і після ремісії можна вести звичне життя, займатися улюбленими справами, приймати їжу, яка подобається. Але важливо дотримуватися деяких рекомендацій, тому що від цього може залежати успіх у боротьбі із захворюванням.

Які продукти харчування протипоказані при онкологічних захворюваннях?

Принципи здорового харчування єдині для здорових людей та онкологічних хворих. До продуктів, що сприяють розвитку раку та в цілому погіршують стан здоров’я, відносять червоне (баранина, свинина, яловичина) та оброблене (солене, копчене, гриль, барбекю, бекон) м’ясо, ковбаси та сосиски, фастфуд, продукти з доданими цукрами, в першу черга кондитерські вироби та солодке газування.

Це не означає, що одна плитка шоколаду або один бургер одразу погіршать стан онкологічного хворого. Йдеться про регулярне вживання. Важливо, яку частину раціону становлять ті чи інші продукти. Все “шкідливе”, звичайно, треба обмежити. Але іноді можна побалувати себе.

Деякі хіміопрепарати викликають нудоту, запори, втрату апетиту, призводять до зміни почуття смаку, ураження слизових оболонок. У разі потрібна спеціальна дієта. Відповідні рекомендації ви знайдете у статті «Побічні ефекти хіміотерапії».

Ще один можливий побічний ефект хіміопрепаратів – лейкопенія, зниження рівня лейкоцитів у крові. Через це послаблюється імунний захист та зростає ризик розвитку інфекцій, у тому числі харчових. Для пацієнта з лейкопенією заборонені такі продукти:

  • Недоварне м’ясо. Варто придбати спеціальний харчовий термометр, щоб перевіряти готовність продуктів.
  • Сиров’ялені та сирокопчені ковбаси, м’ясо.
  • Непастеризоване молоко та будь-які приготовлені з нього продукти (сири, йогурти).
  • Суші із сирої риби.
  • Немиті свіжі овочі та фрукти.
  • Яйця, варені некруто, продукти, приготовані з сирих яєць (наприклад, домашній майонез).

Рекомендовані продукти харчування при раку

Організм онкологічного хворого бореться з небезпечним захворюванням, відчуває додаткове навантаження через лікування. Щоб вчасно відновлювати ресурси, йому потрібна достатня кількість білків та інших нутрієнтів, калорій. При цьому їжа має бути здоровою.

До продуктів із найбільш високим вмістом білка та калорій відносяться: квасоля, курятина, м’ясо, йогурти, риба, яйця. Вони особливо важливі для онкологічних пацієнтів, які сильно втратили у вазі, страждають на анорексію.

Деякі хворі, навпаки, страждають надмірною вагою, ожирінням. Їм рекомендується їсти більше овочів та фруктів, вибирати нежирне м’ясо, максимально обмежити продукти з високим вмістом жирів (масло, майонез, десерти, смажене), сіль.

Для кожного пацієнта в онкології дієту підбирають індивідуально. Важливо враховувати як потреби організму, а й особисті переваги людини — їжа має бути смачною. У “Євроонко” є власний ресторан, у ньому працюють професійні кухарі.

Скільки води можна пити онкологічному хворому?

У багатьох онкохворих підвищений ризик зневоднення через блювоту, діарею, лихоманку, деякі лікарські препарати, що використовуються при лікуванні раку. Для профілактики цього стану рекомендується щодня випивати 2-2,5 літри води (проконсультуйтеся з лікарем – потреби в рідині індивідуальні та залежать від ряду факторів).

Краще пити звичайну воду. Для надання смаку до неї можна покласти часточку лимона. Можна пити трав’яні чаї. Чаю та кави слід уникати: у них міститься кофеїн, який діє як сечогінна. У газировках та магазинних соках містяться додані цукру – вони шкідливі для здоров’я.

При деяких станах онкології споживання рідини, навпаки, рекомендується обмежити. Такі пацієнти отримують відповідні рекомендації від лікаря.

Вітаміни та рак

Вітаміни важливі для організму людини, але їх не варто переоцінювати. Тут не працює правило «більше – краще». Вітаміни не лікують від раку, деякі з них, навпаки, сприяють прогресуванню пухлини та погіршують перебіг захворювання. Ви можете дізнатися про це докладніше з нашої статті «Вітаміни та рак».

Куріння

Про те, що куріння шкодить здоров’ю і призводить до онкологічних захворювань, мабуть, знають ще зі шкільної лави. Але курців це не зупиняє: серед тих, у кого вже діагностовано рак, більше половини не розлучаються зі шкідливою звичкою. Зазвичай це аргументують тим, що найстрашніше вже сталося, і кидати палити немає сенсу.

Насправді сенс є. Подбати про своє здоров’я ніколи не пізно. Наприклад, одне дослідження показало, що хворі на рак легені, які кинули палити відразу після того, як їм було встановлено діагноз, або незадовго до цього, в середньому живуть довше. Після відмови від сигарет протипухлинні препарати починають працювати ефективніше, знижується ризик побічних ефектів, рецидиву, скорочується відновлювальний період після лікування, загалом покращується самопочуття та з’являється більше енергії. Ми докладно розповідали про це у статті «Якщо вже рак: курити чи не курити?».

Відвідування бань та саун

У минулому столітті в онкології існувала сувора заборона на відвідування лазень та саун для хворих та людей, які перебувають у ремісії. Вважалося, що висока температура провокує розвиток раку та сприяє поширенню злоякісних клітин в організмі. Нині відомо, що не так однозначно. Температура вище 40 градусів підвищує чутливість пухлин до препаратів та допомагає їх знищувати. Цей принцип навіть використовують у сучасних клініках онкології, наприклад, під час гіпертермічної інтраперитонеальної хіміотерапії (HIPEC).

Звичайно, тут немає жодного заклику лікувати рак за допомогою лазні, як пропонують деякі народні цілителі. Онкологічні хворі повинні лікуватися у спеціалізованих клініках онкології відповідно до актуальних протоколів. А після завершення лікування ніхто не забороняє відвідувати лазні, сауни та спа.

Деякі люди бояться, що високі температури у лазні та сауні можуть викликати рак шкіри. Цьому немає жодних доказів. Для шкіри небезпечні лише солярії, в яких є ультрафіолетові промені. Високі температури підвищують ризик розвитку злоякісних пухлин шкіри, якщо вони викликають сильні опіки.

сонячна засмага

Ультрафіолетове випромінювання ушкоджує ДНК і може призвести до злоякісного переродження клітин. Це один із найбільш значущих факторів ризику розвитку раку шкіри та меланоми. Надмірного впливу ультрафіолетових променів потрібно уникати навіть здоровим людям, а для онкологічних хворих вони особливо небезпечні, тому що багато хіміопрепаратів та променева терапія підвищують чутливість шкіри. Під час лікування важливо дотримуватися цих рекомендацій:

  • Намагайтеся не бути на вулиці в пік сонячної активності (між 10.00 та 16.00).
  • Максимально закривайте тіло одягом. Але пам’ятайте, що перегрівання та дегідратація небезпечні для онкологічних хворих. Вибирайте «дихаючі» тканини: лляні, бамбукові, бавовняні.
  • Одягайте капелюх із широкими полями. Це особливо важливо, якщо в результаті хіміотерапії випало волосся.
  • Намагайтеся перебувати у тіні.
  • Не сидіть довго біля водойм. Вода відбиває сонячне проміння.
  • Коли збираєтесь на вулицю у спеку, візьміть пляшку з водою.
  • Використовуйте сонцезахисний крем.

Читайте докладніше про вплив ультрафіолетового випромінювання на шкіру в нашій статті «Загар – пряма причина раку шкіри».

Вживання алкоголю при онкологічних захворюваннях

Алкоголь – один із факторів ризику розвитку багатьох онкологічних захворювань. Але суворої заборони на його вживання для хворих у сучасній онкології немає.

Важливо пам’ятати про два моменти:

  • Ризики залежать від обсягу та регулярності вживання алкогольних напоїв. Існують максимальні безпечні дози: для чоловіків 28 г етилового спирту на день (700 мл пива, 300 мл вина або 90 мл горілки), для жінок удвічі менше. Звичайно, це не привід щодня випивати всю «норму», особливо якщо у людини онкологічне захворювання. Але від одного келиха вина не станеться нічого страшного.
  • Багато хіміопрепаратів виводяться з організму через печінку. Вона ж утилізує алкоголь. Таким чином, при вживанні спиртного орган зазнає подвійного навантаження. Деякі протипухлинні препарати вражають слизові оболонки. Тому, якщо людина, яка страждає на рак, хоче прийняти алкоголь, попередньо потрібно порадитися з лікарем.

Читайте подробиці у статті “Алкоголь при онкологічних захворюваннях” на каналі “Євроонко” в Яндекс Дзен.

Чи можна робити онкологічним хворим на масаж?

Онкологічне захворювання не є абсолютним протипоказанням до лікувального масажу. Він сприяє поширенню ракових клітин у організмі, цьому немає жодних наукових доказів. Загалом онкологічні хворі можуть відвідувати масажистів, є лише деякі невеликі обмеження:

  • Попередньо потрібно проконсультуватися з лікарем.
  • При онкологічних захворюваннях протипоказано глибокий масаж.
  • Не варто відвідувати сумнівні масажні салони: користуйтесь послугами сертифікованих масажистів.
  • При проведенні масажу потрібно враховувати загальний ослаблений стан організму пацієнта, вплив хіміотерапії та променевої терапії, а також усі ускладнення та супутні патології.
  • Масаж не можна робити на частинах тіла, на яких проводиться променева терапія, якщо на шкірі є рани та інші ушкодження.
  • На кінцівках з лімфедемою (набряком внаслідок порушення відтоку лімфи після видалення лімфатичних вузлів) не можна робити класичний масаж, але можна спеціальний лімфодренажний для зменшення набряку.

Чому не можна займатися самолікуванням при раку?

Самолікування при онкологічних захворюваннях категорично протипоказане. Рак – смертельна хвороба, з нею не допоможуть впоратися вітаміни, БАДи, фітопрепарати та інші методи народної, альтернативної медицини. Ефективну допомогу можуть надати тільки лікарі спеціалізованих клініках онкології. Займаючись самолікуванням, хворий втрачає дорогоцінний час – а рак продовжує прогресувати. Якщо злоякісна пухлина діагностована на ранніх стадіях, найчастіше її вдається видалити і досягти ремісії. На запущеній стадії з метастазами рак зазвичай вже не можна видалити повністю, але це не привід відмовлятися від лікування, тому що воно допомагає продовжити життя та позбавити пацієнта від болісних симптомів.

Пухлини у собак та котів

Онкологія у кішок і собак – це одна з найчастіших причин їхньої смерті, особливо у похилому віці. Тим не менш, помилково вважати, що злоякісна пухлина не піддається терапії. Чим раніше господар помітить симптоми онкологічних захворювань тварин і почне лікування, тим вищі шанси врятувати вихованця.

Що таке онкологія у тварин

Тіло тварини складається з величезної кількості клітин, кожна з яких проходить життєвий цикл – народжується, росте, вмирає. Злоякісна пухлина розвивається за іншою схемою:

  1. Одна з клітин під впливом мутацій стає безсмертною. Вона починає безконтрольно ділитися, створюючи клони і не може померти.
  2. У такій ситуації зазвичай рятують лейкоцити та інші клітини імунітету. Вони виявляють аномальні тканини та знищують. За онкології дрібних домашніх тварин імунітет дає збій і «не бачить» ворога.
  3. Що більше клонів, то більше їм потрібно місця. Вони починають витісняти нормальні клітини, не даючи їм відроджуватись. Але з їхньою роботою впоратися не в змозі, тому в організмі з’являються збої.
  4. У пошуках місця ракові клітини відриваються та переходять на здорові тканини. Про такий стан кажуть, що пухлина пустила метастази.
  5. З пухлиною у котів і собак треба впоратися до стадії метастаз, доки вона локальна. Коли ракові клітини поширяться по всьому тілу, знищити їх важко, в більшості випадків – неможливо. Тому злоякісні пухлини тварин часто дають рецидиви.

Швидкість розвитку онкології у свійських тварин залежить від виду новоутворення, віку вихованця. У літніх звірів метаболізм уповільнений, тому пухлина розвивається повільніше.

Чим відрізняється злоякісна пухлина від доброякісної?

Доброякісні пухлини тварин – клітини, що теж безконтрольно діляться. Але освіта зростає повільно, клітини частково зберігають свої функції, вмирають. Тому вони рідко вражають інші органи.

Доброякісні пухлини добре піддаються лікуванню, рідко дають рецидиви. Терапія є обов’язковою. У міру зростання новоутворення у тварин стискає життєво важливі структури – органи, судини, нерви, що може призвести до тяжких наслідків. Крім того, доброякісна пухлина іноді переростає на онкологію.

Причини розвитку пухлин у котів та собак

Пухлина більше зустрічається у собак середнього та старшого віку. Раніше домашні вихованці часто вмирали молодими від інфекційних хвороб (чумка, ентерит тощо). Вакцини допомогли впоратися із цією проблемою. Тварини стали доживати до старості, коли організм поступово старіє, стає вразливим для хвороб.

  • Спадковість. Якщо злоякісна пухлина була у предків або однопомітників, ваш вихованець може захворіти.
  • Порода. Частіше за інших собак з раком стикаються золотисті ретрівери, боксери, бернські зенненхунди, ротвейлери.
  • Погане харчування.
  • Неякісна вода.
  • Несприятлива атмосфера.
  • Довге перебування на сонці.
  • Тютюновий дим.
  • Гербіциди, інсектициди та пестициди, які використовують для боротьби зі шкідниками рослин.
  • Папіломи.
  • Травми, забиті місця.

Деякі види злоякісної пухлини передаються статевим шляхом, розвиваючись у результаті венеричної хвороби. Тому якщо ваша тварина не має племінної цінності, не зводьте її.

Симптоми раку у котів та собак

Ознаки онкології залежить від місця появи пухлини. Це можуть бути:

  • новоутворення, особливо тверді на дотик або міняють свій зовнішній вигляд (покриваються виразками, гематомами);
  • млявість, зміна настрою, коли завжди активний собака стає пасивним;
  • різке схуднення чи набір ваги;
  • раптова кульгавість, набряк ноги;
  • постійне блювання;
  • пронос;
  • кров із носа, особливо з неприємним запахом;
  • набряк живота, що супроводжується млявістю, блідістю ясен;
  • значну зміну апетиту.

Види пухлин у домашніх тварин

Найлегше виявити рак шкіри, який розвивається під впливом прямих сонячних променів. Причина проста – підозрілі освіти легко помітити на тілі тварини. Проте рак шкіри хоч зустрічається часто, першим не є.

Кобелі та коти частіше стикаються з такими видами злоякісної пухлини:

  • м’якої тканини – 17%;
  • яєчок -16%;
  • шкіри – 14%;
  • рота, горла – 10%;
  • лімфомою – 10%;
  • кісток – 4%;
  • шлунка, кишківника – 3%;
  • порожнини носа – 1-2%.

У сук та кішок цифри інші. У переважній більшості випадків зустрічається рак молочної залози та статевих органів – 51%. Значно відстають пухлини м’якої тканини, рота, горла – 9%. Інші види раку бувають рідше.

Пухлина м’якої тканини

Для патології характерна ракова пухлина у кішки та собак, що повільно зростає в будь-якій частині тіла. Біль відсутній, тому вихованець не турбується. Якщо вона виникає у грудній або черевній порожнині, її виявляють, коли освіта досягає великих розмірів. Онкологію лікують хірургічним шляхом, для повного знищення ракових клітин може знадобитися курс хіміотерапії.

Рак шкіри

Шкіра вихованця першою приймає на себе негативні удари зовнішнього середовища, які викликають злоякісний поділ клітин:

  • ультрафіолетові промені;
  • температурні зміни;
  • травми;
  • контакт із хімією.

У кішок частіше зустрічається плоскоклітинний рак шкіри (уражаються вуха, ніс, повіки), у собак – меланома. Підступною хворобою є мастоціома, коли ушкоджуються опасисті клітини, розташовані в середньому шарі шкіри, яка дає ускладнення у вигляді набряку, виразки, в т.ч. шлунка.

Основний метод лікування пухлини шкіри – оперативне втручання. Лікар може її доповнити хіміотерапією, якщо онкологія у собак, котів поширилася організмом.

Злоякісна пухлина молочної залози, яєчок

Пухлини яєчок, молочної залози легко знайти. Зверніть увагу на будь-яке ущільнення біля них. Метод лікування – хірургічний. Рак молочної залози та яєчок мають добрий відсоток виживання, оскільки швидко виявляється, а тому господар вихованця звертається до лікаря на початковій стадії.

Лімфома

Лімфосаркома – так називають ураження лімфатичної системи, судини якої йдуть через тіло. Її вузли, де виробляються лімфоцити і може зародитися пухлина, є пахвами, вздовж щелепи, за коліном, у пахвинній ділянці.

З патологією стикаються як кішки, так і собаки, причому представників котячого сімейства часто вражає лімфома шлунково-кишкового тракту. Основна причина лімфоми – хімічні речовини, випромінювання, віруси. Хвороба протікає швидко, оскільки клітини пухлини миттєво поширюються організмом у складі лімфи і кровотоку. Для лікування пухлини у собак та котів призначають курс хіміотерапії.

Остеосаркому

Коли собака почала кульгати, можливо у неї рак кісток. Він зазвичай вражає лапи представників великих та гігантських порід. Злоякісна пухлина часто дає ускладнення на легені, тому, крім аналізу крові, треба зробити рентген грудної клітини.

Якщо ракові клітини не перейшли на орган дихання, лікарі рекомендують ампутувати лапи. При ураженні легень після операції потрібний курс хіміотерапії.

Пухлини ротової порожнини

Симптоми пухлини рота:

  • проблеми із диханням;
  • слинотеча;
  • неприємний запах;
  • деформація морди;
  • звір часто упускає їжу або йому важко жувати;
  • у мисці для води чи їжі з’явилися кров’яні виділення.

Пухлина лікують хірургічним шляхом, до видалення ураженої частини кістки. Також може допомогти променева терапія. Імовірність повного видалення пухлини невисока, але можна продовжити собаці якість життя.

Пухлина носа

На ураження носової порожнини вказують чхання, краплі крові з ніздрі, випинання очного яблука. Подібні симптоми можуть спричинити й інші хвороби. Тому, щоб диференціювати пухлину, треба зробити комп’ютерну томографію. Якщо дослідження покаже масове ураження клітин носової порожнини, потрібна біопсія.

Для лікування раку у собаки та кішки застосовують променеву терапію. Операція не рекомендується, оскільки ніж не зможе видалити всі патологічні тканини, а вихованцю важко дихати. Як додаткове лікування онкології собаки можна призначити хіміотерапію. Злоякісна пухлина носа погано піддається терапії, але можна покращити якість життя собаки, продовжити.

Лікування пухлин у собак та котів

Чим раніше господар помітить підозрілі симптоми, відведе вихованця до лікаря та почне лікування раку у кішки чи собаки, тим вищі шанси на успіх. Рак на 1 стадії виліковується у 90% випадків, на 2 – у 60%. На третій стадії надія на лікування різко знижується – 20%, на останній майже дорівнюють нулю.

Злоякісна пухлина зазвичай лікується хірургічним шляхом. Виняток – рак крові, лімфома та інші види пухлини, які зачіпають весь організм. Якщо злоякісні клітини пустили метастази, потрібна хіміотерапія, променеве лікування онкології тварин. При необхідності призначається знеболювальне для собак та кішок при онкології.

Успіх лікування залежить від стадії захворювання, виду пухлини, фінансових можливостей господаря, технічних – клініки. Важливо звернутися до гарного ветеринарного онкологу, який має доступ до сучасних методів діагностики та терапії.

Якщо грошей на лікування онкології у кішки чи собаки немає, можна попросити допомогу у соцмережах у тематичних групах. Собачники у таких ситуаціях часто допомагають не лише фінансами, а й підключають інших спеціалістів.

Профілактика розвитку онкології у тварин

Від злоякісної пухлини не застрахований ніхто, але зменшити ризик появи можна:

  • Давайте вихованцю тільки якісну їжу. Чи не годуйте зі столу, шкідливою їжею. Пам’ятайте: собака та коші – хижаки за природою, тому їм потрібне м’ясо. Якщо немає можливості забезпечити вихованця нормальним харчуванням, купуйте лише корм високої якості.
  • Не перегодовуйте тварину. Ожиріння веде до багатьох патологій, зокрема. до онкології у котів, собак.
  • Не куріть у кімнаті, де знаходиться тварина. Не тримайте його у прокуреному приміщенні.
  • Не обробляйте вихованця небезпечними хімікатами, тримайте його подалі від фарб, розчинників.
  • Під час спеки помістіть вихованця у прохолодне місце.
  • Влітку слідкуйте, щоб вихованець не був на сонці, ходіть у тіні.
  • Стерилізація знижує ризик пухлин молочних залоз, матки, яєчок.

Зміцнюйте здоров’я тварини. Більше з ним гуляйте, залучайте в активних іграх, давайте вітаміни, імуномодулюючі засоби.

Хороші результати показав препарат «Ельвіта-Удивіт», який використовують для лікування пухлин у собак, котів як комплексна терапія. Він стимулює роботу імунної системи, прикріплюється до злоякісних клітин, дозволяючи лімфоцитам їх виявити та знищити. Особливо добре цей ефект проявляється, щойно ракова пухлина з’явилася.

Скільки живуть із пухлиною головного мозку

У дітей, молодих людей, зрілих та літніх, незалежно від їхнього способу життя, онкологи виявляють рак головного мозку. Скільки живуть із цим захворюванням. Прогноз залежить від гістологічного типу пухлини та стадії патологічного процесу.

Онкологи Юсупівської лікарні діагностують пухлини головного мозку за допомогою сучасних методів нейровізуалізації. Рання діагностика дозволяє суттєво продовжити термін життя пацієнта. Лікування хворих на рак головного мозку проводять за допомогою інноваційних оперативних втручань, щадних методик променевої терапії, новітніх хіміотерапевтичних препаратів, зареєстрованих у. Вони мають високу ефективність і мінімальний спектр побічних ефектів. У рамках наукових досліджень про лікарські засоби, що проводяться на базі клініки онкології, пацієнти мають можливість лікуватися новими хіміотерапевтичними препаратами, безпека яких доведена попередніми дослідженнями.

Причини

Прогноз при анапластичній астроцитомі головного мозку давати складно. Виживання пацієнтів не перевищує чотирьох років і не збільшується навіть після проведення операції. При стандартному лікуванні найчастішою формою пухлини мозку – гліобластоми – виживання становить 4%. Терапія із застосуванням генетично модифікованого поліовіруса дозволила збільшити трирічне виживання хворих цією формою раку до 21%.

Пухлина головного мозку є одним із найсерйозніших діагнозів у сучасній медицині. Дана форма раку однаково може вразити важливий орган, як чоловіків, так і жінок незалежно від віку, тому при найменших підозрах і симптомах, які можуть вказувати на це захворювання, слід звертатися до фахівців. Експерти рекомендую звертати увагу на часті головні болі, проблеми із зором та координацією, неодноразові втрати свідомості, зміни у поведінці.

Нейрохірурги стверджують, що пухлина головного мозку відбивається на психіці, душевному стані та індивідуальності людини. Доброякісні новоутворення тривалий час протікають безсимптомно. Злоякісна пухлина може швидко розвиватися, проявлятися агресивно і швидко призвести до летального результату.

Причин пухлини головного мозку багато:

  • Стрімке поділ мозкових клітин;
  • Обтяжена спадковість;
  • Випромінення високими дозами радіації (пухлини можуть утворюватися через 15-20 років з моменту опромінення).

Вчені довели зв’язок черепно-мозкових травм із можливістю віддаленого формування оболонково-судинних пухлин. Частота новоутворень мозку знаходиться в прямій залежності від віку пацієнта. До семи років пухлини головного мозку зустрічаються значно частіше, ніж у період від 7 до 14 річного віку. Після 14 років частота новоутворень мозку знову зростає. Максимум випадків захворювання посідає п’ятдесятирічний вік. Потім ризик утворення пухлин мозку зменшується.

Вчені встановили взаємозв’язок гістологічного типу новоутворення та віку пацієнта:

  • У дітей та юнаків частіше виникає медуллобластома та астроцитома мозочка, краніофарингіома та епендимома, спонгіобластома стовбура мозку;
  • Від 20 і до 50 років переважно зустрічаються менінгіоми, гліоми великих півкуль, аденоми гіпофіза;
  • Починаючи з 45 років, частіше зустрічаються гліоми великих півкуль, менінгіоми, невриноми слухового нерва, метастатичні ураження головного мозку;
  • При досягненні у структурі пухлин головного мозку переважають гліобластоми, метастатичні пухлини, невриноми.

Внутрішньомозкові новоутворення, а також їх злоякісні форми у 2-2,3 рази частіше діагностуються у чоловіків. Доброякісні пухлини є більш характерними для жінок.

Перші симптоми

Більшість новоутворень мозку тривалий час протікає безсимптомно або наявні ознаки не дозволяють запідозрити наявність об’ємного утворення в черепній коробці. Онкологи Юсупівської лікарні рекомендують звертатися за спеціалізованою медичною допомогою за наявності таких симптомів:

  • Частих і тривалих головних болів, що нерідко з’являються в місцях розвитку пухлини, що супроводжуються нудотою та блюванням;
  • Втрати координації, слабкості, нездатності утримувати рівновагу;
  • Проблем із зором та підвищеною світлочутливістю;
  • Поява раптових нападів, що нагадують епілептичні.

Родичам слід організувати консультацію нейрохірурга за наявності у пацієнта дивних змін у звичній поведінці, необґрунтованій агресії. З походом до фахівця у разі прояву подібних симптомів краще не затягувати. Якщо пухлина мозку діагностована на ранній стадії розвитку, коли симптоми невиражені, пацієнти живуть набагато довше. Коли виявлено рак мозку 4 ступеня, прогноз життя невтішний.

Локалізація новоутворень найчастіше зумовлюється їх біологічною природою. У великих півкулях мозку нейрохірурги частіше знаходять злоякісні гліоми, а у стовбурі мозку та мозочку – доброякісні новоутворення.

Класифікують пухлини головного мозку за ступенем зрілості їх клітин та гістологічною ознакою:

  • До зрілих пухлин відносяться астроцитоми, епендимоми, олігодендрогліоми;
  • Недозрілі новоутворення представлені астробластоми, ганглліобластоми, олігодендрогліобластоми;
  • До групи абсолютно незрілих новоутворень входять медулобластоми, спонгіобластоми, мультиформні пухлини.

Пухлини головного поділяють на різні групи з гістогенезу (розвитку тканин):

  • новоутворення нейроектодермального або гліального ряду (астроцитоми, невриноми, медуллобластоми, пінеобластоми);
  • Оболонково-судинні пухлини – розвиваються з арахноїдендотелію мозкових оболонок та стінок судин (ангіоми, менінгіоми, хордоми, фібросаркоми, остеоми);
  • Пухлини хіазмально-селярної локалізації – гіпофіза, що виростають з передньої частки аденогіпофіза, та краніофарингіоми;
  • Бідермальні новоутворення, що складаються з елементів-похідних двох зародкових листків;
  • Гетеротопічні пухлини (хондроми, дермоїди, епідермоїди, ліпоми, піратеми).

У 1% випадків пухлин головного мозку визначаються системні новоутворення – множинний менінгіоматоз, множинний нейрофіброматоз та множинний ангіоретикуломатоз. Метастази в головний мозок (прогноз несприятливий) знаходять у 5% пацієнтів, а новоутворення, що вростають у порожнину черепа (саркоми, гломусні пухлини) – у 1,8% випадків. На даний момент за гістологічними та гістохімічними ознаками виділяють близько 90 різних пухлин нервової системи. По локалізації пухлини головного мозку на супратенторіальні новоутворення, розташовані в передній та середній черепних ямках та субтенторіальні, локалізовані у задній черепній ямці.

Прогноз

Тривалість життя хворого на пухлину головного мозку визначає ступінь доброякісності новоутворення та стадії раку головного мозку. При доброякісних пухлинах часто онкологи Юсуповської лікарні домагаються повного лікування. Тривалість життя або термін від закінчення терапії до відновлення продовженого зростання, яке вимагатиме оперативного лікування, перевищує 5 років. Якщо характер пухлини підлозі доброякісний, можна говорити про тривалість життя або тимчасовий інтервал до продовженого зростання новоутворення від 3 до 5 років.

У разі відносно злоякісного характеру пухлини пацієнти мешкають 2-3 роки. При злоякісній пухлині середній період життя від 4 місяців до року, хоча відомі і винятки. Гліобластома є не тільки найагресивнішою, а й однією з найпоширеніших пухлин мозку. Онкологи виявляють до 52% первинних новоутворень у цьому органі. Для боротьби із захворюванням застосовують хіміотерапію, променеву терапію та хірургічне лікування. У цьому пацієнти рідко живуть довше 15-20 місяців після встановлення діагнозу.

Особливо небезпечні пухлини, що «повертаються», які виникають знову після завершення лікування. І тут тривалість життя рідко перевищує рік. Терапія із застосуванням генетично модифікованого поліовіруса дозволила збільшити трирічне виживання пацієнтів із гліобластомою.

Тривалість життя залежить від початку лікування, можливості провести весь можливий комплекс терапевтичних процедур. Якщо лікування розпочато на ранніх стадіях із застосуванням інноваційних методик оперативних втручань, променевої та хіміотерапії, п’ятирічне виживання становить близько 80%. В інших випадках прогноз не перевищує 20-30%.

Скільки живе після операції пухлини головного мозку? Оперативні втручання суттєво покращують прогноз виживання пацієнтів. Операції найефективніші на початкових стадіях захворювання. З появою перших симптомів хвороби звертайтеся до Юсупівської лікарні.

Коли звертатися до лікаря

Виділяються 2 групи симптомів пухлини головного мозку – загальномозкові та осередкові. Із загальномозкових симптомів у 90% пацієнтів зустрічається головний біль. Причиною виникнення є подразнення пухлиною рецепторів мозкових оболонок. У міру зростання відбувається розтягнення стінок шлуночків, надалі – здавлення пухлиною стовбура мозку та мозкових судин. Біль глибинний, що розпирає і розриває голову пацієнта. На самому початку захворювання біль нападоподібний. У міру прогресування новоутворення вона стає дедалі тривалішою, інтенсивність наростає. Біль посилюється вночі та при фізичному навантаженні – при дефекації, кашлі, повороті або киванні головою.

Крім поширених головних болів, які помітні на 3-4 стадіях захворювання та виникають як результат підвищення внутрішньочерепного тиску, лікарі виділяють місцеві головні болі. Вони виникають через подразнення мозкової оболонки, внутрішньомозкових та оболонкових судин, стінок великих судин головного мозку, появу різних змін у кістках черепа. Місцеві болі свердлуючі, пульсуючі або смикають. Місцеві головні болі при пухлини мозку неврологи виділяють із загального больового фону механічно шляхом пальпації черепа, обличчя. Пацієнтам пропонують напружитися, покашляти чи підстрибнути. За таких дій головний біль посилюється.

У 50% пацієнтів, які страждають на пухлину головного мозку, виникає блювота. Вона з’являється швидко, не пов’язана з прийомом або характером їжі, відрижкою, нудотою, болями в животі. Найчастіше блювання супроводжує напад головного болю, починаючись на його піку. Іноді блювання виникає вранці при повороті голови. Її причина – подразнення блювотного центру при внутрішньочерепній гіпертензії. При пухлинах довгастого мозку, IV шлуночка, черв’яка мозочка, півкулі мозочка, блювання є осередковим і раннім симптомом.

У тріаду провідних симптомів пухлини головного мозку входять застійні соски зорових нервів. Їхні офтальмологи визначають у 75-81% хворих на пухлину головного мозку. Застійні соски двосторонні, частіше розвиваються при субтенторіальних пухлинах, рідше – при супратенторіальних.

Запаморочення виявляється у 50% пацієнтів із пухлиною головного мозку. Воно розвивається як через застійні явища в лабіринті, так внаслідок ураження вестибулярних стовбурових центрів, скроневої або лобової частки великих півкуль мозку. Запаморочення часто супроводжується нудотою. Пацієнт може втратити рівновагу.

У 60-90% пацієнтів із пухлиною головного мозку лікарі визначають психічні розлади. Можуть мати місце порушення свідомості:

  • Оглушеність;
  • Кома;
  • Аспонтанність;
  • емоційні порушення;
  • Розлад пам’яті.

До загальномозкових симптомів пухлини мозку відносять епілептичні напади. Вони виникають при локалізації патологічного процесу у задній черепній ямці. Місцеві симптоми залежить від типу пухлини мозку. При пухлинах лобової частки неврологи визначають такі місцеві ознаки захворювання:

  • Місцеві однобічні головні болі;
  • епілептичні напади;
  • Психічні розлади (пацієнт погано орієнтується у навколишній обстановці, робить абсолютно невмотивовані вчинки, неадекватно веселий, жартівливий).

Раннім проявом хвороби може бути центральний парез лицевого нерва, хапальний рефлекс на протилежній стороні новоутворення. До пізніших симптомів відноситься первинна атрофія зорового нерва на боці пухлини, застійні явища в іншому оці, екзофтальм на боці, де виявлена ​​пухлина, менінгеальні ознаки, лобова атаксія. Якщо виявлено пухлину лобової частки головного мозку, прогноз залежить від її гістологічної будови та стадії захворювання.

Проявом пухлини тім’яної частки головного мозку є порушення чутливості (складних форм та глибокого м’язового почуття), схеми тіла, астереогноз. При лівої локалізації пухлини розвивається апраксія (порушення цілеспрямованих рухів і процесів при збереженні складових їх елементарних рухів), порушення можливості письма, читання, рахунку, явища амнестичної афазії (у пацієнтів виникають проблеми називання предметів). Двигуни розлади бувають при підкірковій локалізації пухлини.

Для пухлин скроневої області мозку характерні такі ознаки:

  • нюхові та смакові розлади;
  • зорові та слухові галюцинації;
  • загальні епілептичні напади;
  • геміанопсія (двостороння сліпота у половині поля зору) при осередках у задніх відділах частки;
  • розлади з боку трійчастого та окорухового нервів.

При лівої локалізації пухлини у правшої розвивається сенсорна афазія (пацієнт все чує, але не може зрозуміти змісту слів). Для цієї локалізації типово рання поява загальномозкових симптомів.

Пухлини мозочка виявляються головними болями, що супроводжуються блювотою. Найважливішими осередковими проявами є розлад координації, м’язова гіпотонія, ністагм (мимовільні коливальні рухи очей високої частоти). При зростанні пухлини з хробака спостерігається двостороння симптоматика:

  • Переважне порушення статичної координації;
  • Підвищення внутрішньочерепного тиску;
  • Приступи сильного головного болю та блювання при змінах положення голови;
  • Порушення дихання та серцево-судинної діяльності.

Прогноз у разі несприятливий. Виділяють чотири стадії раку мозку. Якщо пухлина обмежена, говорять про першу стадію хвороби. Подальші стадії встановлюються залежно від площі ураження. Четверта стадія означає розширений рак із метастазами. Прогноз дуже несприятливий.

Пацієнти часто запитують: Що робити, лікарі сказали, що у мене пухлина мозку? За наявності перших симптомів пухлини головного мозку дзвоніть за телефоном Юсупівської лікарні. Неврологи проведуть обстеження за допомогою сучасних методів нейровізуалізації, встановлять діагноз, організують консультацію нейрохірурга. Комплексне лікування покращує прогноз при раку головного мозку.