Що не можна робити після вазотомії

0 Comments

Зміст:

Вазотомія: що це таке, як проходить процедура

Вазотомія – хірургічна процедура, яка проводиться в нижніх раковинах носа для зняття застою в судинних сплетіннях і повернення еластичності стінкам судин.

У разі постійної закладеності носа і ускладненого дихання слід звернутися до лікаря для обстеження і призначення відповідного лікування, яке може включати і вазотомію.

Вазотомія – показання до оперативного втручання

Деякі хронічні запальні процеси в носовій порожнині, незалежно від етіології, зачіпають сплетіння судин, викликаючи застійні явища. Власне вони і є основним показом до вазотомії.

Развитие различных ринітів, а також медикаментозного нежитю, викликаного некоректним використанням судинних ліків призводить до втрати еластичності стінок судин. Саме тому в їхніх сплетіннях накопичується кров, з’являється стійка набряклість у порожнині носа і велика кількість зсідів, а у пацієнта знижується можливість дихання через ніс.

Тривале перебування хворого в такому стані робить консервативну терапію малоефективною. У цьому випадку фахівець в області отоларингології призначає хворому традиційну вазотомію або операцію з використанням інноваційних методик.

Основні показання до оперативного втручання

Фахівці призначають вазотомію при різних видах порушень дихання носом, алергічному, гіпертрофічному або вазомоторному риніті. Операція дозволяє забезпечити нормальне надходження повітря в пазухи верхньої щелепи.

Протипоказання

Вазотомію дітям і дорослим не призначають при:

  • порушеннях, що впливають на згортання крові;
  • гострих захворюваннях, викликаних інфекцією;
  • менструації.

Методики проведення вазотомії

Під час оперативного втручання хірург розсікає або руйнує судини, не пошкоджуючи слизову оболонку в носі. Після процедури спостерігається зменшення судин і значне зниження набряклості до її повного зникнення, що дозволяє пацієнту вільно дихати носом.

У сучасній отоларингології використовуються такі методи вазотомії:

  • Операція з використанням плазми. Методика заснована на застосуванні плазми, яка утворюється при впливі струму на сольовий розчин. Плазма не руйнує слизову в порожнині носа за рахунок невеликої глибини впливу на тканини. Пацієнт після такої операції практично не відчуває біль, швидко проходить реабілітацію та стаціонарне лікування.
  • Інструментальне оперативне втручання. В ході класичної операції з вазотомії фахівець видаляє пошкоджену слизову в порожнині носа. Для процедури використовується місцева анестезія, після операції пацієнт проходить стаціонарну реабілітацію.
  • Вазотомія лазером. Малотравматична сучасна методика, яка все частіше використовується у вітчизняних клініках. Процедура практично безболісна і досить доступна за ціною. При цьому реабілітація пацієнта проходить дуже швидко.
  • Радіохвильова методика. Для лікування пацієнта використовується радіохвиля. Крім того, в ході процедури виконується запайка судин, що виключає можливість кровотечі. Після операції у пацієнта немає побічних ефектів, а відновлення проходить дуже швидко.nbsp;
  • Лікування ультразвуком. Процедура заснована на використанні УЗ-хвиль для руйнування слизової та усунення пошкоджених судин.
  • Гальванокаустика нижніх носових раковин – сучасна процедура, яка передбачає використання спеціального обладнання для припалювання слизової, в результаті чого знижується набряклість і відновлюється дихання.

Слід пам’ятати, що вазотомію повинен проводити кваліфікований фахівець, який має доступ до найсучаснішого обладнання. Операція проводиться тільки після комплексного обстеження і постановки діагнозу.

  • Дитяча стоматологія
  • Ортодонтія
  • ЛОР
  • Ортопедична стоматологія
  • Парадонтологія
  • Терапевтична стоматологія
  • Хірургія та імплантація

Вазотомія носових раковин у Києві

Один з найефективніших методів хірургічного лікування, що дозволяє відновити носове дихання, — вазотомія нижніх носових раковин. Це ЛОР-операція, яка застосовується для лікування вазомоторного риніту за рахунок усунення локального набряку та гіпертрофованих тканин.

Холодноплазмова редукція, або кобляційна вазотомія носових раковин, проводиться у клініці МЕДІКОМ у Києві на Оболоні. Сучасна малоінвазивна операція заснована на методі радіохвильової хірургії. Під час процедури використовується інструмент, навколо якого формуються йони, здатні руйнувати молекулярні зв’язки і викликати деструкцію підслизових шарів на певній ділянці, зменшуючи набряк.

Коли проводять кобляційну вазотомію носових раковин?

Радіохвильова вазотомія застосовується в оперативній отоларингології для:

  • відновлення носового дихання;
  • хірургічного лікування хронічного, вазомоторного риніту;
  • покращення якості життя пацієнтів з хронічними ЛОР-захворюваннями без використання судинозвужуючих крапель і побічних ефектів, які вони викликають;
  • покращення стану пацієнтів, які вдавалися до самолікування при риніті;
  • усунення вогнищ інфекції.

Симптоми:

  • часті застудні захворювання, які супроводжуються ринітом;
  • довготривалий нежить з розвитком гаймориту;
  • ускладнення носового дихання;
  • закладеність носа;
  • наслідки порушень носового дихання (головний біль, проблеми із засинанням, підвищена втомлюваність).

Вазотомія може допомогти при наступних захворюваннях:

  • Хронічний риніт (при інфекційних хворобах, імунних порушеннях, алергії).
  • Вазомоторний риніт (неінфекційний, нейровегетативний, неалергічний).
  • Ендокринні захворюваннях, при яких потовщується слизова оболонка носових раковин

Показання

Необхідність проведення операції визначає отоларинголог. Основними показаннями до вазотомії є:

  • тривалий риніт, який супроводжується закладеністю носа;
  • відсутність помітного ефекту від консервативного лікування;
  • збільшення товщини слизової оболонки, у тому числі, при викривленні перегородки носа;
  • залежність від судинозвужувальних препаратів.
  • потовщення слизових носових раковин.

Протипоказання

Протипоказаннями щодо проведення вазотомії є:

  • вагітність;
  • наявність інфекційного захворювання;
  • гнійний запальний процес у ЛОР-органах;
  • важкі хвороби внутрішніх органів, загострення хронічних захворювань;
  • нестабільна поведінка через психічні розлади;
  • порушення коагуляції та інші захворювання крові.

Підготовчий етап

Під час консультації отоларинголог призначить обстеження, щоб визначити причини захворювання та можливість їх усунення, виявити можливі протипоказання для вазотомії нижніх носових раковин. Точний перелік досліджень лікар визначає в індивідуальному порядку.

  • риноскопія;
  • біохімія крові;
  • коагулограма;
  • ендоскопія;
  • клінічний аналіз сечі;
  • ЕКГ;
  • клінічний аналіз крові (з лейкоцитарною формулою);
  • рентген або КТ придаткових пазух носа;
  • рентгенографія ОГК і т.п.

При виявленні інфекційного процесу пацієнту слід пройти відповідне лікування, щоб підготуватися до операції вазотомії. За 3-4 години перед хірургічним втручанням потрібно утриматися від прийому їжі.

Хід операції

У клініці МЕДІКОМ у Києві вазотомія проводиться в умовах стаціонару, з використанням сучасного оснащення — холодноплазмового електрохірургічного апарату та електродів, а також ендоскопічних інструментів, які забезпечують високу точність маніпуляцій. Завдяки місцевій анестезії, пацієнт не відчуває дискомфорту та болю.

Під час вазотомії носа лікар забезпечує деструкцію судин, якими кров рухається до слизової оболонки. Апарат створює холодну плазму, яка руйнує молекулярні зв’язки у підслизових шарах. Це зменшує скупчення рідини і усуває набряк, полегшуючи носове дихання. Операція вазотомії триває приблизно 20 хвилин і є малотравматичною, адже не супроводжується нагрівом тканин.

У яких випадках вазотомія носових пазух є малоефективною?

Вазотомію нижніх носових раковин проводять саме для усунення набряку слизової оболонки за рахунок зменшення притоку крові, але вона не припиняє виділення слизу або гнійного ексудату. Помітного ефекту не вдається досягти, якщо у пацієнта:

  • перегородка носа сильно викривлена;
  • є поліпи у порожнинах носа;
  • є залежність від використання судинозвужувальних препаратів, і їх застосування продовжується після операції;
  • спостерігається алергічний риніт, без проведення антиалергічного лікування;
  • є аномалії будови носової порожнини.

Післяопераційний період і реабілітація

Під час відновлення після вазотомії упродовж 2-3 діб (до 1 тижня) відчувається закладеність носа, обумовлена реакцією організму на операцію. Протягом деякого часу через незначне пошкодження тканин виділяється сукровиця, для поглинання якої вставляються тампони.

Щоб уникнути ускладнень після вазотомії, слід:

  • утримуватися від сякання або інших способів чищення носових ходів;
  • вчасно змінювати тампони у носі;
  • обережно промивати ніс;
  • уникати впливу високих температур (не відвідувати лазню та сауну, не приймати гарячу ванну) виключити вживання алкоголю, куріння;
  • припинити тренування та уникати інших фізичних навантажень;
  • дотримуватися інших рекомендацій лікаря.

При дотриманні всіх порад носове дихання покращується приблизно за 10-14 днів.

Переваги кобляційної вазотомії

Є важливі переваги проведення вазотомії у стаціонарі клініки МЕДІКОМ на Оболоні (Оболонська набережна, 9):

  1. Застосування безпечного, малотравматичного методу лікування.
  2. Використання якісного препарату для анестезії.
  3. Низький ризик появи ускладнень (інфікування, кровотечі, травмування), завдяки застосуванню сучасного обладнання.
  4. Можливість проведення вазотомії одночасно з септопластикою або гайморотомією.
  5. Операцію виконує ЛОР-хірург вищої категорії, кандидат медичних наук, лікар з багаторічним стажем.

Питання-Відповідь

Як підготуватися до вазотомії?

Для підготовки до вазотомії носових раковин потрібно пройти обстеження (перелік необхідних досліджень надає лікар в індивідуальному порядку). Останній прийом їжі має бути не пізніше, ніж за чотири години перед операцією.

Що таке підслизова вазотомія?

Підслизова кобляційна вазотомія — це метод малоінвазивного хірургічного лікування, який дозволяє зменшити набряк слизової оболонки і відновити носове дихання, порушене через затяжний риніт та наслідки самолікування судинозвужуючими препаратами.

Скільки триває післяопераційний період після вазотомії?

Відновлення після вазотомії триває приблизно 10-14 днів. За цей час загоюються оброблені ділянки, покращується носове дихання. Реакції організму (набряк, виділення сукровиці) зникають протягом першого тижня після операції.

Що не можна робити після вазотомії?

Під час консультації пацієнт отримує рекомендації від ЛОРа-хірурга щодо відновлення після вазотомії. Не можна відвідувати сауну та лазню, приймати гарячу ванну, піддаватися фізичним навантаженням і очищати ніс будь-яким способом, крім обережного промивання кип’яченою водою.

Лікарі

У нашій клініці можна зробити вазотомію нижніх носових раковин і пройти комплексне попереднє обстеження. Хірургічне втручання проводить висококваліфікований хірург-отоларинголог, завдяки чому пацієнти можуть бути впевнені у безпечності і високій якості наданих медичних послуг. Дізнатися деталі про операцію можна у оператора колл-центру.

Завідуючий стаціонарним ЛОР-відділенням, лікар-отоларинголог вищої категорії, ЛОР-хірург

Вазотомія: ціни в Києві

На послуги, позначені зірочкою *, знижка постійного клієнта 10% і 15% не поширюється.

4704. * Двобічна нижня підслизова вазотомія (радіохвильовим методом) з латералізацією раковин

4705. * Двобічна нижня підслизова вазотомія коблаційна (холодноплазменний метод, без вартості насадки)

5008. * Двобічна нижня підслизова вазотомія (радіохвильовим методом) з латерізацією раковин у виконанні КМН лікаря-отоларинголога Миронюка Б.М.

5009. * Двобічна нижня підслизова вазотомія коблаційна (холодноплазменний метод, без вартості насадок) у виконанні КМН лікаря-отоларинголога Миронюка Б.М.

464. * Вартість перебування в палаті денного стаціонару в умовах поліклініки (1 година)*

Ліцензії та сертифікати

Вiдгуки

Мав операцію на носовій перегородці з радіохвильовою вазотомією. Вперше за декілька років я нормально сплю і спокійно дихаю носом. Це просто. інше життя! Вдячний своєму хірургу Валерію Павловичу за потрібну мотивацію і золоті руки! Якісний сервіс, порядок, турбота – рекомендую Медіком з чистим серцем.

Все прошло на высшем уровне! Такого внимания и просто человеческого участия, признаюсь, не ожидала. Вазотомию проводил Валерий Павлович. Талантливейший хирург! Знаю что и деток оперирует. Мои рекомендации и пожелания доброго здоровья вам, доктор и всему персоналу этой замечательной клиники!

Протягом 5 років лікувалася від вазомоторного риніту. Краплі, фізіотерапія, аптечні “болтушки”. Зважилася на операцію після консультації у Товстоліт ВП. І хочу подякувати за вдало проведену операцію. Нарешті дихаю!

Хронический насморк у меня уже 5 лет, если не больше. Спасают только сосудосуживающие капли, но с ними стенки сосудов становятся никакие, во время чихания лопаются, кровь носом идет. В общем, как не сопли, так еще что-то. Сказать, что жизнь превратилась в кошмар – ничего не сказать. На фоне соплей и дышания ртом подхватывала в холодное время не раз и бронхит, и эти постоянные безрезультатные лечения меня задолбали. Как-то раз я услышала, что в Киеве есть такое отоларинголог хороший как Запорожец Татьяна Юрьевна. Я записалась к ней на консультацию в клинику МЕДИКОМ на Кондратюка, 8, по назначению сдала необходимые анализы, после чего мне была прописана процедура холодноплазменной вазотомии, чтоб решить мои проблемы с насморком. Я не особенно верила, что случится чудо с первого раза, ноооо. Когда после операции сошла отечность, слизистая вошла в норму, я реально почувствовала улучшение и нехилое. думаю, дальше будет еще круче в процессе восстановления! Но уже сейчас я не таскаю за собой капли и платочки – а это огроменный прогресс!

Самый лучший ЛОР – Т.Ю. Запорожец. Никогда с потолка не назначает лечение, всегда нужно сдать анализы, все подробно выяснить и после этого лечиться. Спасибо, что не назначаете препараты “для профилактики”.

Вот есть такие врачи, побывав у которых не понимаешь, на кой они вообще в медицину поперлись. Но это точно не о Запорожец Т.Ю. – это врач, которая выбрала себе работу по призванию и поэтому она столь успешна. А еще она очень деликатная и добрая, что располагает к ней пациентов и не отталкивает от повторных посещений. Просто лучшая из лучших!

Низкий поклон и большая благодарность Запорожец Татьяне Юрьевне за решение проблемы вазомоторного ринита у моего мужа. Результат просто превосходный и врач лучшая. Но нам пришлось прилично потратиться, для нашей семьи это дороговато, хотя здоровье дороже, поэтому и не стали экономить.

Т.Ю. Запорожец исключительной доброты женщина и врач с большим опытом и первоклассными навыками. Я уж как у нее побывала на приеме, так к другим не пойду. Теперь только к ней с гайморитами, отитами и прочими прелестями жизни.

ВАЗОТОМІЯ

Вазотомія – це розсічення судинних з’єднань між слизовою оболонкою та окістям носових раковин для боротьби з вазомоторним ринітом. Процедура дозволяє скоротити слизову, позбавити від набряклості м’яких тканин, зменшити носові раковини та повністю відновити фізіологічно правильне носове дихання.

Це метод лікування, який часто використовують у сучасній ЛОР-хірургії. Процедура відрізняється високою ефективністю та безпекою, може призначатися пацієнтам різного віку. Фахівці медичного центру «Medical Plaza» виконують якісну та доступну за вартістю вазотомію, після якої не виникає будь-яких небажаних явищ.

ЯКІ ПРОБЛЕМИ ВИРІШУЄ ВАЗОТОМІЯ

Операція під назвою вазотомія сприяє зменшенню розмірів слизової носа. Основна мета хірургічного втручання – руйнування судин, розташованих між епітелієм та кісткою.

Головні показання до здійснення операції:

  • вазомоторний риніт, який призводить до посиленого кровопостачання слизової;
  • хронічний нежить (крім алергічної форми);
  • утворення спайок у носовій порожнині;
  • поліпозні риносинусити;
  • кісти в придаткових пазухах;
  • викривлення носової перегородки.

Вазотомія носових раковин також стає необхідною, якщо медикаментозна терапія не принесла задовільних результатів. Перед операцією проводиться детальна діагностика, яка дозволяє підтвердити доцільність хірургічного втручання.

НЕБЕЗПЕКА НЕСВОЄЧАСНОГО ЛІКУВАННЯ

Назальні патології, які перейшли до хронічної форми, не повинні залишатися без уваги. Такі захворювання здатні викликати різноманітні ускладнення:

  • фарингіт;
  • ларингіт;
  • бронхіт;
  • запалення легенів;
  • утворення поліпів;
  • дакріоцистит;
  • гіпосмію (ослаблення або повну відсутність нюху).

Небезпечними також є інші патології, при лікуванні яких звертаються до вазотомії. Якщо розростається епітелій або присутнє викривлення носової перегородки, значно погіршується дихання. При цьому головний мозок постійно страждає від кисневого голодування. Негативні наслідки подібних порушень – низька працездатність, зниження розумової та фізичної активності, затримка розвитку в дитячому віці.

ГОЛОВНІ ПЕРЕВАГИ ОПЕРАЦІЇ

У деяких випадках процедура вважається єдиним способом вилікувати хворого та відновити у нього нормальне носове дихання. До основних переваг хірургічного методу належать:

  • відсутність необхідності у тривалій підготовці;
  • висока ефективність та безпека;
  • мінімальний ризик розвитку ускладнень;
  • прискорене відновлення;
  • невелика кількість протипоказань.

Метод дозволяє позбутися лікарської залежності, що виникає внаслідок частого застосування судинозвужувальних назальних засобів (крапель, спреїв). У сучасній медицині звертаються до різних видів вазотомії, кожен з яких має власні особливості.

РІЗНОВИДИ ВАЗОТОМІЇ

Численна кількість пацієнтів цікавиться, яка вазотомія є найкращою. До класичних видів процедури, що проводились у минулому, належать:

  1. Інструментальна вазотомія. Така операція передбачає застосування скальпеля та надріз слизової.
  2. Гайморотомія. Вимагає розтину гайморової пазухи та подальшої ліквідації її патологічного вмісту.
  3. Фронтотомія. Операція в області лобової пазухи потребує надрізів поблизу надбрівної дуги, бічної поверхні носа або полягає у проникненні до проблемної зони через носову порожнину.
  4. Турбінопластика. Метод полягає у видаленні частини носової раковини після виконання хірургічного розрізу.

У сучасній ЛОР-хірургії до названих методів звертаються дуже рідко. Це обумовлено їх високою травматичністю, тривалою реабілітацією та значним ризиком появи ускладнень.

Сьогодні найбільш актуальними варіантами здійснення операції є лазерна вазотомія та ендоскопічна процедура. Перший спосіб втручання передбачає використання лазера. Метод знижує ризик розвитку інфекційних ускладнень та добре переноситься. В основному до лазерної вазотомії носових раковин звертаються при легких формах ЛОР-захворювань.

Найбільш ефективним способом хірургічного лікування вважають ендоскопічну вазотомію – щадний варіант втручання, що дозволяє повністю відновлювати функції слизової оболонки носа та навколоносових пазух, підвищувати якість життя пацієнтів.

Такий різновид операції не потребує надрізів та забезпечує високоточне видалення тканин у патологічних ділянках. Вартість вазотомії є доступною для різних категорій пацієнтів. Відновлення після процедури проходить швидко та без ускладнень.

ЯК ПРОВОДИТЬСЯ ЕНДОСКОПІЧНА ВАЗОТОМІЯ В НАШОМУ ЦЕНТРІ

Перед операцією важливо отримати уявлення, як проходить вазотомія. У МЦ «Medical Plaza» ендоскопічне втручання розпочинають після місцевого знеболювання (рідше потребується загальна анестезія). Щоб досягти максимально точних результатів під час операції та зробити її безпечною, хірурги нашого закладу застосовують спеціальні механізовані інструменти для м’яких тканин:

Шейвер – спеціальний прилад, який засмоктує фрагменти патологічної тканини з бічного отвору, а потім відтинає їх обертовим металевим лезом. Інструмент забезпечує високоточне видалення без пошкодження здорових областей. Одночасно відбувається безперервне всмоктування, що видаляє кров, очищає операційне поле.

Використання шейвера та мікродебридера дозволяє знизити ризик розвитку кровотечі, запобігти отриманню травм під час втручання, скоротити тривалість процедури та прискорити період реабілітації.

Завдяки такому оснащенню, виконується якісна вазотомія нижніх носових раковин. Також хірургічні інструменти дозволяють робити ефективні операції в найбільш важкодоступних зонах – основній та лобовій пазухах.

У центрі «Медікал Плаза» активно застосовується метод ендоскопічної дакріоцисториностомії. Завдяки цьому виду втручання вдається виліковувати пацієнтів із гнійним дакріоциститом без проведення офтальмологічної операції з зовнішнім доступом.

Якщо синусит пов’язаний із зубною патологією, наші фахівці працюють спільно з щелепно-лицьовими хірургами. При грибкових ускладненнях видалення пломбувального матеріалу з пазухи також вимагає застосування ендоскопічної техніки. Завдяки наявності сучасного оснащення відсутня потреба в проведенні травмуючої операції за методом Кадвелл-Люка.

ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНИЙ ПЕРІОД

Значна перевага ендоскопічної вазотомії полягає у швидкому відновленні. У більшості випадків пацієнти можуть повертатися додому вже за кілька годин після операції.

Після двосторонньої вазотомії або іншого різновиду втручання слід уважно дотримуватися рекомендацій лікаря. Під забороною наступні види діяльності:

  • відвідування басейнів, лазень, саун;
  • заняття спортом;
  • підняття важких предметів.

Також не можна вживати алкоголю. Для попередження інфекційного процесу можуть призначатися антибіотики. Якщо у пацієнта виникає больовий синдром, показані знеболюючі засоби.

Після вазотомії потрібно ретельно доглядати за носовою порожниною. Важливо кілька разів на добу промивати її сольовими сумішами (фізіологічним розчином, препаратами Аквамаріс, Долфін). Крім цього, потрібно регулярно обробляти слизову оболонку носа натуральним маслом (обліпиховим, персиковим, вазеліновим).

ПЕРЕВАГИ ЛІКУВАННЯ В МЦ «MEDICAL PLAZA»

Якщо ви розмірковуєте, де зробити вазотомію, можете впевнено звертатися до медичного центру «Медікал Плаза». У нашому закладі процедуру здійснюють грамотні лікарі з високою кваліфікацією. Всі спеціалісти мають багаторічний досвід виконання ендоскопічних операцій.

Вазотомія в Дніпрі проводиться згідно з провідними світовими стандартами. На сьогодні в МЦ «Medical Plaza» оперують лікарі, які пройшли навчальні курси за кордоном, володіють передовими хірургічними методиками.

Завдяки ретельному підходу до кожного пацієнта не виникає жодних післяопераційних ускладнень або побічних явищ. Після проведеного лікування розробляються ефективні рекомендації, що забезпечують максимально швидке відновлення. Ціна вазотомії є доступною при різному рівні достатку.