Як прискорити вихід каменю із сечового міхура в домашніх умовах

0 Comments

Зміст:

Камені в сечовому міхурі: як розпізнати та вилікувати захворювання

Камінці в сечовому міхурі є однією з найпоширеніших проблем сучасної урології. Пацієнти абсолютно різного віку звертаються до уролога з характерними скаргами і за результатами обстежень їм встановлюється діагноз сечокам’яної хвороби. Тим не менш, локалізація конкрементів саме в сечовому міхурі обумовлює деякі особливості перебігу, діагностики та лікування такого типу. сечокам’яної хвороби. Камені в сечовому міхурі можуть стати причиною серйозних ускладнень і тому потребують своєчасного виявлення та ефективного лікування.

Особливості діагностики та лікування каменів у сечовому міхурі

Найчастіше, камені в сечовому міхурі виникають у чоловіків, що можна пояснити патологічними змінами, що часто зустрічаються у них, в передміхуровій залозі, які порушують нормальну структуру сечового міхура і створюють умови, сприятливі для формування конкрементів у ньому. З цієї ж причини більш схильні до формування каменів у сечовому міхурі саме чоловіки похилого віку. Камені в сечовому міхурі можуть бути первинними, тобто такими, що формуються безпосередньо в порожнині сечового міхура, а також вторинними, які опускаються в міхур із нирки. За своєю будовою камені нирок та сечового міхура не відрізняються: це можуть бути оксалатні, уратні, фосфатні та змішані камені. Камінці в сечовому міхурі: – характерні симптоми каменів у сечовому міхурі; – особливості діагностики каменів у сечовому міхурі; – ефективні методи лікування каменів у сечовому міхурі.

Характерні симптоми каменів у сечовому міхурі

За наявності каменів у сечовому міхурі розвивається досить типова клінічна картина. Камінь часто ушкоджує стінку сечового міхура, внаслідок чого виникає біль, який може посилюватись при активних рухах пацієнта, а також під час виконання фізичних навантажень. Пацієнт постійно відчуває бажання спорожнити сечовий міхур, але дуже часто сечовипускання утруднене, під час напруження виділяється лише кілька крапель сечі. Зміна положення тіла часто допомагає випорожнити сечовий міхур. Найчастішим симптомом каменів у сечовому міхурі є гематурія – виділення крові із сечею. У разі приєднання інфекційного процесу виникає клінічна картина циститу. часте сечовипускання, що супроводжується хворобливими відчуттями, ніктурія, макрогематурія.

Особливості діагностики каменів у сечовому міхурі

  • При оглядовій рентгенографії візуалізується тінь конкременту в порожнині сечового міхура, за винятком уратного каміння – вони не дають характерної тіні на оглядовій рентгенограмі;
  • При ультразвуковому дослідженні камінь у сечовому міхурі визначається як чітко конструйоване, ехопозитивне утворення. Ультразвук допомагає визначити форму, розмір та кількість конкрементів;
  • Цистоскопія є найбільш ефективним методом діагностики каменів у сечовому міхурі, оскільки з її допомогою можна безпосередньо уточнити як характеристики каменів, що утворилися, так і стан самого сечового міхура.

Ефективні методи лікування каменів у сечовому міхурі

З метою лікування сечокам’яної хвороби за наявності каменів у сечовому міхурі найчастіше використовуються такі методи:

  1. трансуретральна екстракція каміння невеликих розмірів;
  2. подрібнення каменів за допомогою механічних, електрогідравлічних або ультразвукових методів з подальшим вимиванням та екстракцією фрагментів;
  3. виконання цистолітотомії – відкритої хірургічної операції при камені великих розмірів.

Оперативне лікування каменів у сечовому міхурі також є необхідним у разі порушення прохідності сечових шляхів та неможливості застосування інших методів лікування сечокам’яної хвороби. У післяопераційному періоді необхідно забезпечити зрошення сечового міхура антисептичними розчинами. При усуненні всіх перешкод для відтоку сечі із сечового міхура прогноз для пацієнта є сприятливим.

Камені сечоводу: симптоми, діагностика, лікування у жінок та чоловіків

Захисні органічні речовини підтримують сечову кислоту, фосфати та щавлевокислий кальцій у розчиненому стані, не дозволяючи їм випадати та осідати на білкових складових сечі.

Дисбаланс цього процесу настає внаслідок екзогенних факторів:

  • жаркі умови клімату, що викликають зневоднення організму;
  • нестача вітамінів А і D, який призводить до порушень окисно-відновного балансу та засвоєння кальцію в нирках відповідно;
  • харчування з великим вмістом білка;
  • якісні особливості питної води, жорстка вода перенасичена кальцієвими та вапняними солями;
  • малорухливий спосіб життя.

Ендогенні фактори включають:

  • генетична схильність;
  • патології сечовидільної системи інфекційної природи;
  • травми та захворювання кісток;
  • анатомічні особливості будови сечоводів;
  • ендокринні захворювання.

Ці обставини сприяють порушенню відтоку сечі та виділенню нирками речовин, що викликають уратурію, фосфатурію, оксалурію.

Прояв клінічної картини

Симптоми каменів у сечоводі виявляються майже миттєво і залежить від діаметра конкремента. Перекриття проходження сечі викликає ниркову кольку, що супроводжуються такими ознаками:

  1. Болі в ділянці нирок або в боці, що іррадіюють у пах. Виникають внаслідок порушення кровопостачання тканин нирок та посилюються під час фізичних навантажень, швидкого переміщення, при рясному вживанні рідини. При частковій закупорці каналу болючість має тупий характер.
  2. В результаті больового синдрому може наступити нудота , що нерідко супроводжується блюванням (такий симптом спостерігається при перекритті верхніх відділів сечоводу).
  3. Постійне хворобливе бажання до сечовипускання через порушення нормального відтоку сечі та подразнення стінок сечового міхура характерне для локалізації каменів у міхурово-сечовідному сегменті.
  4. Підвищення температури свідчить про наявність ускладнень інфекційної природи.
  5. Збільшення артеріального тиску , пов’язане з розтягненням балії нирки і зростанням внутрішнього тиску внаслідок об’єму сечі, що накопичився. Часто стає причиною головного болю.
  6. Розлади шлунково-кишкового тракту у вигляді запорів, метеоризму внаслідок подразнення нервових рецепторів очеревини, розташованих поблизу блокованої нирки.
  7. Наявність крові в сечі .

Діагностичні заходи

Після огляду пацієнта та вивчення його анамнезу, лікар призначає пройти певні види досліджень:

  1. Загальний, біохімічний аналіз крові .
  2. Посів сечі на бактерії та загальний аналіз. Проводяться з визначення рівня лейкоцитів, еритроцитів, солей, білка, гною, хімічної структури конкремента, інфекційного збудника. Олігурія спостерігається при застоях сечі та зневодненні внаслідок блювоти. Усунення сечовивідної системи дозволяє виявити конкременти, залишкову сечу, діаметр сечоводу, аномалії в будові органів, контролювати динаміку лікування.
  3. Урографія . Дозволяє знайти вогнища запалення шляхом введення контрастної речовини пацієнту для виконання рентгена.
  4. Уретроскопія . Є обстеження каналу уретри за допомогою спеціального інструменту. Виконується під наркозом та не рекомендується за наявності ран каналу. Результати такого обстеження дають змогу стежити за ефектом лікування.
  5. Уретеропієлографія . Виконується з метою оцінки будови та цілісності сечоводу. Проводиться шляхом введення в канал катетера з йодовмісними препаратами.
  6. Ехографія – ультразвуковий метод визначення структурних ушкоджень сечостатевої системи.
  7. Рентген та ендоскопію проводять з метою з’ясування місця знаходження конкременту та його розмірів.

Після огляду отриманих результатів фахівець вибирає необхідний метод лікування, попередньо оцінивши всілякі ризики.

Способи терапії

Вибір конкретного способу лікування каменів у сечоводі безпосередньо залежить від локалізації, форми та розмірів конкрементів, наявності ускладнень.

Консервативний спосіб

Призначається при діаметрі каменю до 3 мм, включає комплексну терапію із застосуванням антибіотиків, спазмолітиків, протизапальних медикаментів.

Розчиненню каміння допомагають:

Як додаткові процедури застосовують лікувальну фізкультуру, теплі ванни і струми, які сприяють просуванню конкременту вниз по сечоводу.

Важливим є дотримання правильного питного режиму – не менше 2 л на добу.

При підборі дієтичного харчування необхідно враховувати хімічний склад каміння. Виключенню з меню підлягають бобові, томати, горіхи, шоколад, м’ясні та рибні страви у смаженому та копченому вигляді, консерви, алкоголь.

Даний метод хороший тільки при малих каменях, здатних розчинитися.

Призначення порожнинної операції

Приводить до тривалої реабілітації, розвитку небезпечних наслідків та високого травматизму, тому вилучення каменів таким методом застосовується лише при діаметрі конкременту більше 1 см, порушенні функціональності єдиної нирки та неефективності інших методів лікування.

Вибір такого способу рекомендується в останню чергу.

Дроблення каменів у сечоводі

Літотрипсія виконується лазером (контактна) або ультразвуком (дистанційна) за розміром каменю понад 6 мм. Тривалість її близько 1 год.

Перевагами її вважається менша вартість та тривалість процедури порівняно з іншими методами лікування, простіший період реабілітації.

Дистанційна літотрипсія

Процедура проводиться без дотиків до пацієнта, а за контактної – вводиться інструмент в організм. Останній метод вважається ефективнішим, оскільки дозволяє виконати дроблення якіснішим чином.

Перед проведенням літотрипсії необхідно пройти ряд обстежень, тому що виконувати її не можна при ускладненнях після подібних процедур, порушеннях роботи нирок і серця, згортання крові, проблемах із ШКТ та хребтом, під час вагітності та менструацій.

При даному методі лікування можлива повторна поява каміння, тому що він не впливає на причину хвороби.

Вилучення каменів через сечові шляхи

Ця процедура проводиться тільки якщо камінь застряг у сечоводі. За допомогою певних медичних інструментів можна дістати конкремент без подрібнення. Через уретру виводять каміння, що застрягло в нижньому сегменті сечоводу, спеціальними щипцями під наркозом. Після закінчення процедури ставлять катетер.

Недоліком є ​​біль після дії анестезії.

Цей метод є оптимальним, оскільки дозволяє дістати каміння цілими і немає протипоказань, як попередній.

Застосування народної медицини

Цей спосіб може допомогти при виведенні каменів із сечоводу. Для цих цілей застосовується відвари трав польового хвоща, марени, насіння кропу, листя берези, шипшини, що допомагають розчиненню конкременту.

Якщо ви вирішили звернутися до такого способу усунення каменю, необхідно спочатку прийняти спазмалітик для розслаблення мускулатури сечоводу і знеболювальне.

Потім потрібно сісти у теплу ванну та випити відвар. Через 30 хв. потрібно встати та активно рухатися (стрибати) протягом 15 хв. За відсутності позитивного результату потрібне традиційне медичне лікування.

Наслідки утворення конкрементів

  • Прохід конкременту з нирки в сечовивідний канал і його тривале перебування загрожує людині розвитком наступних ускладнень:
  • Також у місці локалізації каменю можуть з’явитися пролежні та стриктури.

Попередження хвороби

В основі таких заходів завжди лежить запобігання причинам виникнення:

  • своєчасне лікування будь-яких інфекцій сечовивідних органів, ендокринних захворювань та їх профілактика;
  • коригування харчування, що включає виключення надмірного вживання солі, жирів та обов’язкове включення необхідних вітамінів;
  • дотримання необхідного питного режиму якісної води (норма – 2 л на день);
  • повноцінні фізичні навантаження, заняття спортом.

Поява каменю в сечоводі може призвести до небезпечних патологій, тому при виявленні будь-яких симптомів необхідно проконсультуватися з лікарем для якнайшвидшого початку лікування.

Рекомендуємо інші статті на тему

Камінь у сечоводі – симптоми, причини та лікування у жінок

Причиною періодичних, різких хворобливих відчуттів у боці може бути камінь у сечоводі. Ця ситуація спостерігається при сечокам’яній хворобі, виході конкрементів. Патологія може призвести до порушення відтоку сечі, що викликає певну клініку.

Уролітіаз – що це таке у жінок?

Захворювання, при якому виявляються камені в сечоводі у жінок, на відміну від інших локалізацій конкрементів (нирки, сечовий міхур) відрізняється небезпечними ускладненнями.

Через порушення нормального відтоку сечі під її дією відбувається поступове розпушування слизової оболонки сечоводів.

В результаті виникають крововиливи в підслизовий шар, що викликає гіпертрофію м’язової тканини, порушення процесу сечовипускання. Такими змінами супроводжується уролітіаз.

Тривала відсутність терапії призводить до прогресування хвороби, атрофії нервових та м’язових волокон, зниження м’язового тонусу сечоводів та міхура.

Нерідко при ураженні слизової оболонки камінь у сечоводі провокує приєднання інфекції: розвивається пієлонефрит, цистит.

На місці конкременту, що довго перебуває на одному місці, формується пролежень, і відбувається перфорація стінок, що вимагає термінового хірургічного втручання.

Камінь у сечоводі – причини

Камені в сечоводі з’являються в результаті міграції з сечового міхура або нирок. Вони мають різну форму та розмір, структура та склад їх можуть відрізнятися.

Найчастіше в сечоводі застряють поодинокі конкременти, в місцях фізіологічного звуження – лоханочно-сечовідному сегменті, перехресті з клубовими кровоносними судинами.

Згідно зі спостереженнями лікарів, у сечоводі затримуються камені, діаметр яких більше 2 мм.

Причини утворення каменів у сечоводах безпосередньо пов’язані з сечокам’яною хворобою. Формуванню конкрементів сприяють ті самі фактори:

  • неправильне харчування;
  • погана якість питної води;
  • інфекційні захворювання сечостатевої системи (пієлонефрит, гломерулонефрит);
  • неповне спорожнення сечового міхура.

Нерідко сечокам’яна хвороба виникає на тлі захворювань, що супроводжуються порушенням сечокислого, фосфорнокислого та щавлекислого обмінів речовин:

  • подагри;
  • остеопорозу;
  • травм опорно-рухового апарату

Камінь у сечоводі – симптоми

Конкременти малих розмірів, що не перекривають просвіт сечоводу, можуть довго не проявляти себе. Уролітіаз, симптоми якого поза загостренням приховані, може довго не турбувати пацієнта.

У деяких випадках жінки при частковому перекритті сечоводу відзначають біль тупого характеру.

Коли відбувається порушення відтоку сечі, яке провокує камінь у сечоводі, симптоми у жінок набувають вираженого характеру:

  • різкий раптовий біль у відповідному реберно-клубовому кутку;
  • нудота;
  • блювання;
  • метеоризм;
  • затримка стільця;
  • напруга м’язів передньої стінки.

Дана симптоматика й у ниркової коліки. Розвивається вона внаслідок порушення мікроциркуляції а тканинах нирок. Це спричиняє роздратування нервових закінчень, що викликає сильний больовий напад.

Найчастіше його розвиток пов’язаний з фізичною напругою, ходьбою, їздою на транспорті – камінь у сечоводі змінює своє становище. У деяких випадках поява ниркової коліки може спричинити рясне питво.

Камінь у сечоводі – діагностика

Жінки, які підозрюють у себе це захворювання, цікавляться у лікарів, чи видно на УЗД камінь у сечоводі. Медики зауважують, що цей метод діагностики є основним способом підтвердження порушення.

При ультразвуковій діагностиці лікарям вдається візуалізувати, визначити положення конкрементів, діаметр яких більше 1 мм.

Щоб виставити уретеролітіаз, симптоми якого можуть бути відсутніми, як додаткові методи діагностики використовують:

  • загальний аналіз сечі (визначають рівень еритроцитів, лейкоцитів, білків);
  • біохімію крові;
  • бактеріологічний посів;
  • рентгенологічне дослідження;
  • уретроскопію;
  • КТ нирок.

Подібна ситуація супроводжується сильними нападами, тому при перших симптомах необхідно викликати бригаду швидкої допомоги. Алгоритм лікування розробляється згідно з результатами отриманих досліджень.

Перед тим як дроблять каміння в сечоводі, лікарі встановлюють точну їх локалізацію, діаметр, кількість.

При розмірах каменю в сечоводі 2–3 мм лікарі можуть приймати вичікувальну тактику, призначаючи препарати, що сприяють виведенню конкрементів із сечостатевої системи (камінь у лівому сечоводі). З цією метою в сечоводі вводять:

Дроблення каменів у сечоводі

Зменшення розмірів конкременту дозволяє зробити безболісне виведення його частинок назовні. Дроблення каміння в сечоводі ультразвуком є ​​поширеною методикою. Крім неї, можуть використовуватись і інші методи:

  • лазерна літотрипсія;
  • електрогідравлічна літотрипсія.

Дистанційна літотрипсія за допомогою ультразвуку є найпростішою та безболісною методикою. При цьому область сечоводу, де знаходиться камінь, проектують за допомогою приладу хвилі високої частоти.

Під їх впливом відбувається порушення структури конкрементів, що розпадаються на частини. В результаті через час спостерігається самостійний вихід частин конкременту назовні сечовивідними шляхами.

Як виходить камінь із сечоводу?

Камінь у нижній третині сечоводу нерідко викликає дизуричні розлади. Їхня виразність посилюється при міграції конкремента. У пацієнтів розвиваються часті, практично безперервні позиви до сечовипускання.

Їх супроводжують відчуття сильного тиску в області над лобком, які спричинені роздратуванням рецепторів сечового міхура. У 80-90% випадків камінь у гирлі сечоводу провокує макрогематурію – поява крові у сечі, що виводиться.

При малому діаметрі каменю після його виходу напад самостійно припиняється.

Показання до оперативного лікування при уролітіазі

Якщо у жінки виявлено не один камінь у сечоводі, лікування медикаментами рідко дає результат. Лікарі в такому разі вдаються до оперативного втручання. Методика оперативного втручання визначається на підставі клінічних проявів та стану пацієнта. Основними показаннями для проведення операції є:

  1. Камені діаметром понад 1 см.
  2. Наявність інфекції, що не піддається антибактеріальній терапії.
  3. Тяжкий, некупіруючий напад ниркової коліки.
  4. Обструкція єдиної бруньки.
  5. Відсутність ефекту від проведеної літотрипсії.

Операція з видалення каменю із сечоводу

Коли проводиться операція, камінь у сечоводі видаляють шляхом прямого доступу до нього. Нерідко оперативне втручання призначається у разі повного перекриття сечівника, якщо камінь застряг у сечоводі, при інфекції або запаленні сечостатевого тракту.

Операція проводиться під загальним наркозом методом лапароскопії. Після розтину заочеревинного простору хірург видаляє камінь і перевіряє прохідність урини.

При неможливості дістати конкремент, не пошкодивши орган, видалення каменю з сечоводу проводять після його просування в сечовий міхур.

Дієта при уролітіазі

При діагнозі уролітіаз лікування починають із корекції раціону. Як зазначалося вище, деякі продукти сприяють утворенню нових каменів та їх подальшому зростанню. З раціону обов’язково виключають продукти, що містять щавлеву кислоту:

  • капусту;
  • шпинат;
  • петрушку;
  • смородину;
  • щавель.

При цьому збільшують кількість продуктів, що містять вітамін А (морква, гарбуз). Важливо стежити за обсягом рідини, що випивається, споживаючи на добу не менше 2 л рідини. Це сприяє зниженню концентрації сечі, виключає накопичення солей у нирках. Поварену сіль намагаються повністю виключити з раціону, щоб полегшити своє самопочуття та прискорити процес терапії.

Камінь у сечоводі у чоловіків та жінок: симптоми, лікування, наслідки

Камінь у сечоводі дається взнаки різкими, нестерпними болями в реберно-хребетній ділянці. Конкремент не завжди благополучно просувається сечовивідним шляхом.

Нерідко камінь перекриває сечоводу, відбувається затримка сечі. Це небезпечно запаленням та втратою нирки.

Щоб уникнути подібного, необхідно якнайшвидше звернутися за допомогою до уролога та усунути перешкоду для відтоку сечі.

Звідки беруться камені в сечоводах

Порушення обміну речовин призводить до того, що утворюються у нирках каміння. Спочатку нерозчинні солі відкладаються в баліях у вигляді дрібних кристалів (піску). Потім вони об’єднуються, створюють щільні згустки – нерозчинні або погано розчинні камені. Від переважання того чи іншого виду солей у сечі залежить, який камінь сформується:

  • оксалатний (виявляють у 65-75% пацієнтів);
  • фосфатний (15-17%);
  • уратні (8-10%);
  • білковий – ксантиновий, цистиновий (0,5-3%);
  • зі змішаним складом.

У сечовод камінь, що сформувався, потрапляє не відразу. Він може довго перебувати усередині нирки. Але біг, швидка ходьба, сильне фізичне навантаження, питво провокують рух конкремента.

Крім порушення сольового та пуринового обміну, існують і інші фактори, що сприяють каменеутворенню. Серед них – хвороби сечостатевої системи (пієлонефрит, цистит, уретрит, простатит). Щільне утворення може виникнути внаслідок зневоднення, отруєння, а також за хронічної патології шлунково-кишкового тракту. Велику роль відіграє спадкова схильність.

Чинники зовнішнього на організм теж можуть запустити процес формування каменів у нирках. Найчастіше порушення виявляють у людей, які мешкають в областях, де питна вода жорстка, містить багато солей кальцію. Гіповітаміноз, переважання гострої та кислої їжі, тривале перебування на сонці теж провокують камнеутворення.

Симптоми ниркових конкрементів

Великі конкременти травмують нирку та стінки сечоводу. Якщо відтік сечі утруднений, з’являються тупі, болі, що тягнуть, в поперековій зоні. При повному перекритті сечоводу виникає застій урини. Рідина тисне на стінки сечовивідної трубки, подразнення нервових закінчень викликає вже гострий біль, вона виникає раптово. Болючим відчуттям супроводжують:

  • напади нудоти, блювання;
  • підвищене газоутворення;
  • запор;
  • спазм мускулатури передньої стінки живота.

Симптоми у жінок можуть доповнитись болями, які віддають в область статевих губ.

Ознаки того, що камінь йде сечоводом

Камінь до 3 мм проходить по сечоводу без утруднень, не викликаючи неприємних відчуттів. Більший конкремент (більше 5 мм) неминуче дасть себе знати нирковою колікою, можуть виникнути й інші ознаки його просування по сечоводу.

Якщо камінь розташований внизу сечоводу:

  • Людина відчуває позиви до сечовипускання, які з’являються кожні кілька хвилин і супроводжуються різкими болями.
  • Виникає відчуття тиску в надлобковій ділянці.

Ниркові кольки можуть раптово припинитися, якщо камінь перейде з сечоводу в міхур.

Затримка сечі в сечоводі та нирці через порушення прохідності сечовивідного каналу призводить до інтоксикації. Людина відчуває слабкість, її знобить, виникає сильний головний біль. Може підвищуватись температура. Про травматичне проходження каменю сечоводом свідчить поява крові в урині.

Камінь у сечоводі може спричинити ускладнення. Можливий розвиток пієлонефриту, уретриту, нерідко виникає гідронефроз, у тяжких випадках – ниркова недостатність.

Відмінності від схожих захворювань

Біль при закупорці сечоводу каменем завжди гострий, нестерпний. Вона змушує людину шукати зручне становище тіла, у якому інтенсивність неприємних відчуттів хоч трохи знизилася б.

Приступ, що виникає при русі каменю сечоводом, неважко сплутати з іншою патологією:

  • запалення сліпої кишки (апендицит);
  • холецистит;
  • гостра форма панкреатиту;
  • обмеження грижі;
  • кишкова непрохідність;
  • прорив виразки в шлунку, дванадцятипалій кишці;
  • у жінок – запалення фалопієвих труб, яєчників.

При камені в сечоводі погіршення стану супроводжується мігренями, блюванням. Подібне явище спостерігається і за інших хвороб.

Відрізнити напад сечокам’яної хвороби від інших захворювань дозволяє відгук тіла на легке биття. Долоню кладуть на спину в області проекції хворої нирки. Ребром другої руки постукують по долоні, що лежить.

При камені в сечоводі виникає різкий біль, його інтенсивність не змінюється після зміни пози. Пальпація поперекової області також завдає біль. Симптоми каменю у чоловіків – відображення болю в стегно (внутрішню частину), пах, мошонку.

Після прийому спазмолітика вона може трохи вщухнути.

Коли потрібна термінова госпіталізація

Камінь, який застряг у гирлі сечоводу, у місці звуження каналу, що виводить, викликає затримку урини. Крім різкого болю, порушення загрожує запаленням. Тому терпіти напад ниркової кольки заборонено – необхідно звернутися до уролога. На підставі обстеження лікар призначить знеболювальні засоби, препарати для розчинення конкременту в сечоводі або хірургічне лікування.

Особливо небезпечно залишатися вдома, якщо разом із хворобливістю в нирці та сечоводі, підвищенням температури тіла, спостерігаються перепади артеріального тиску, протягом 6-10 годин не виділяється сеча.

Як діагностують камені в сечоводі

При нирковій коліці, викликаній перекриттям сечоводу каменем 5-7 мм, слід звернутися до терапевта, уролога або нефролога. Спеціаліст призначає лабораторну діагностику.

  • Загальний аналіз крові показує підвищення вмісту лейкоцитів, велику ШОЕ.
  • Під час біохімічного аналізу досліджують вміст у крові альбумінів, карбаміду, креатиніну, паратгормону, вітаміну Д. Ці параметри дають можливість судити про рівень порушення роботи сечовивідних органів при хронічному перебігу сечокам’яної хвороби, а також допомагають визначити причину збою обміну речовин.
  • Загальний аналіз сечі показує наявність сольового осаду, а також лаборанти оцінюють кислотно-лужний баланс. Рівень pH допомагає визначити походження каміння.
  • Якщо спостерігаються ознаки запалення, проводять бактеріологічний посів сечі із визначенням ступеня чутливості збудника до антибіотиків.

Апаратні обстеження допомагають уточнити діагноз:

  • Ультразвукове сканування нирок, сечоводів, сечовика, інших органів живота. За наявності каменю цей спосіб допомагає встановити розташування конкремента, його розмір. УЗД проводять при первинному зверненні з приводу болю та під час лікування.
  • Рентген нирок, сечоводів та сечового міхура із введенням контрастних речовин (екскреторна урографія) показує камінь навіть там, де його неможливо розглянути при ультразвуковому обстеженні. Нестача методу – можлива алергічна реакція на контраст. Не роблять цю процедуру також майбутнім мамам.
  • Іноді призначають томографію. Вона дає об’ємне зображення каменю, допомагає оцінити його форму та структуру.

Що робити, якщо конкремент застряг

Визначаючи тактику допомоги пацієнту з нирковою колікою, лікар керується хімічною природою каменю, його розмірами, а також тим, де він перекрив сечоводу.

Якщо конкремент 2-3 мм і застряг у нижній третині сечоводу, уролог призначає консервативне лікування. Велике утворення з нерівними, шипуватими краями може пошкодити стінки каналу.

Тому вдаються до дроблення чи хірургічного видалення освіти.

Лікування лікарськими препаратами

Консервативна терапія проводиться з періодичним контролем розмірів та розташування конкременту, що викликав коліку.

  • Щоб зняти різкий біль, призначають спазмолітичні засоби (Но-шпа, Спазган, Папаверін). Розслабити мускулатуру сечовивідних органів допомагає тепла ванна або грілка, прикладена до болючої зони (якщо немає спеки).
  • Для розчинення каменю в сечоводі рекомендують приймати уролитичні медикаменти Фітолізін, Цистенал, Авісан, настій пів-палу, амі зубної, багатокомпонентні фітозасоби.
  • Зняти запалення допомагають антибіотики Аугментін, Цефтріаксон. Їх приймають за призначенням лікаря.

Щоб прискорити виведення каменю, рекомендують застосувати гідроудар. На тлі прийому спазмолітиків пацієнту слід випити 2,5-3 л чистої води, березового соку. Додатково призначають фізіотерапію – субаквальні ванни (промивання кишечника мінеральною водою), діатермія (прогрівання струмом).

Дистанційна літотрипсія

Конкремент більше 6 мм слід дробити. Неінвазивний метод пов’язаний з використанням лазерного, ультразвукового чи електрогідравлічного обладнання. Дрібні фрагменти після процедури практично безболісно виходять.

Надшкірна нефролітотомія

Камені сечоводу розміром понад 2 см, а також конкременти із гострими краями видаляють методом черезшкірної нефролітотомії. Процедура виконується ендоскопом. Його вводять через невеликі проколи в ділянці нирок.

Уретероскопія

Процедура огляду лівого або правого сечоводу проводиться за допомогою ендоскопа. Його вводять через уретру, тому немає необхідності робити розрізи та проколи на тілі.

Контактна літотрипсія

Камінь, що застряг у верхній третині сечоводу, подрібнюють методом контактної літотрипсії. Як і при уретроскопії, ендоскоп вводять через отвір уретри, просувають до сечовика, звідти спрямовують усередину сечоводу. Там дроблять камінь, захоплюють уламки спеціальними петлями та витягують.

Уретеролітотомія

Хірургічним методом конкремент дістають із сечоводу у чоловіків і жінок, якщо він розташований ближче до верхнього відрізку каналу, що виводить, має шипувату структуру, не піддається дробленню. Операція проводиться під загальним наркозом.

Ендовезикальний метод

Для отримання каменю може бути застосований ендовезикальний метод. Він передбачає запровадження катетера через уретру, підведення трубки до конкременту і його самостійний вихід чи захоплення петлей.

Щоб полегшити ковзання і зняти болі, канал, що виводить, заповнюють гліцерином, папаверином або лідокаїном.

Народні методи лікування

Лікування каменів методами народної медицини застосовують паралельно з терапією, рекомендованою лікарем, і тільки коли знято загострення.

Здатністю розчиняти камені мають засоби рослинного походження:

  • 2 ст. л. кореня шипшини запарюють на ніч у термосі 2 склянками окропу. Випивають настій за день рівними порціями, теплим, за 30 хвилин до їди.
  • Беруть по 1 ст. л. листя брусниці, чорної смородини, споришу, хвоща польового, перцевої м’яти. Заливають 500 мл гарячої води, проварюють 5 хвилин при слабкому кипінні. Остиглий відвар приймають тричі на день.
  • Свіжу зелень петрушки (3-4 ст. л.) подрібнюють, додають до неї кілька крапель лимонного соку, заправляють 1 ст. л. нерафінованої рослинної олії. Такий салат потрібно їсти щодня 1-2 рази протягом місяця.

Зразкові ціни на лікування каміння в Києві

У державних лікарнях Києва допомогу надають безплатно. Ціна лікування в приватній клініці залежить від того, яка саме процедура знадобиться, щоб усунути камінь. Малоінвазивне ендоскопічне вилучення коштує до 60 тис. гривень. Хірургічне видалення конкременту коштуватиме дешевше.

Важливі питання

У тих, хто страждає від ниркової коліки, навіть після зняття нападу залишається чимало питань щодо перебігу сечокам’яної хвороби.

Як довго виходить конкремент із сечоводу

Те, скільки днів виходить камінчик, залежить від ширини протоки, тонусу його стінок. Чималу роль грають і розміри каменю. При ширині 1-3 мм він легко вийде з сечоводу за добу, якщо випити велику кількість рідини активно рухатися. Для виходу конкременту більшого розміру може знадобитися тиждень.

Чи може камінчик із сечоводу повернутися в нирку

Відомі випадки, коли з верхньої третини сечоводу камінь повертався до нирки. Така ситуація можлива під час проведення ендоскопічної літотрипсії. Один із дрібних фрагментів може залишитися непоміченим та мігрувати назад. Але трапляється таке рідко, тому що на камені діє земна гравітація та перистальтика сечоводу.

Як зрозуміти, що камінь вийшов у сечовий міхур

Визначити, що відбувся вихід каменю з сечоводу, можна за стиханням болю. Потрапивши всередину сечового міхура, конкремент зазвичай не завдає неприємних відчуттів. Він може розчинитись, якщо людина приймає спеціальні препарати. Утворення, яке не подається розчиненню, необхідно отримати через уретру ендоскопічним методом.

Які наслідки застрягання каменю, якщо не лікувати

Камінь не повинен довго перебувати всередині сечоводу. Якщо таке відбувається, виникає застій урини, у ній розмножуються шкідливі мікроорганізми. Наслідком стає пієлонефрит, гідронефроз, абсцес, припинення функціонування нирки.

Сприяють затримці каменю стриктура (звуження каналу), пухлинні утворення. Їх наявність є показанням для хірургічного лікування.

Чи може камінь розчинитись чи пройти сам

Деякі види каміння піддаються розчиненню, якщо приймати спеціальні медикаменти, народні засоби. Погано розчиняються оксалати. Їх доводиться витягувати у клініці. Самостійно проскакують лише маленькі камінці.

Чи буває так, що освіти не турбують

Буває, якщо каміння невеликого розміру. Але лікарі не рекомендують залишати їх поза увагою. Вони збільшуються, будь-якої миті можуть почати рух, спровокувавши болі, запалення нирки та сечоводу.

“Камені в сечоводі – характерні симптоми та відмінності, принципи лікування”

Нирковокам’яна хвороба – підступне захворювання. Розвиваючись практично безсимптомно, каміння у нирках раптово може почати рухатися. Люди бояться лікування, але коли каміння починає рухатися, відчувають нестерпні болі.

Особливо важкий етап самостійного виведення конкрементів — їхнє проходження сечоводом. Ці вузькі трубки довжиною до 30 см здатні пропустити лише невеликі щільні утвори. Але навіть у такому разі найсильніші болі гарантовані. До того ж зростає ризик закупорки сечоводу, що призводить до гострої ниркової недостатності, може призвести до розриву сечоводу і смертельного результату.

Камені в сечоводах: що це таке?

Камінь у сечоводі – щільне утворення, що складається з солей, сечової кислоти та білків. Діаметр сечоводу становить 4-15 мм. Але навіть якщо камінь меншого діаметра, але має нерівну поверхню, його рух травмує слизову оболонку, викликаючи сильні болі. Найважче протікає виведення оксалатного каміння, поверхня яких усіяна шипами.

У жінок, найчастіше, формуються струвітні камені. Утворюючись у результаті переробки сечовини бактеріями, вони мають прямокутну форму та дуже щільні. При такому вигляді конкрементів народні засоби та медикаментозна терапія є малоефективними, видалення каменю з сечоводу проводиться за допомогою ультразвуку або оперативно.

Якщо камінь застряг у сечоводі, у більшості випадків це вказує на наявність конкрементів у нирках та їх нестабільному положенні. Вкрай рідко (наприклад, при дивертикулі сечоводу) щільні конгломерати утворюються безпосередньо у вузьких сечовивідних трубках.

Провокатором цього може бути хронічне запалення сечового міхура, захворювання нервової системи з порушенням іннервації сечовивідних шляхів (параліч), ниркова патологія, що протікає із застоєм сечі.

У жінок конкременти в сечоводах часто утворюються при опущенні сечового міхура.

Така ситуація виникає після важких пологів, багатоплідної вагітності, у жінок, що багато народжували, і обумовлена ​​неспроможністю (слабкістю, перерозтягненням) тазових м’язів.

Нерідко каміння починає формуватися після оперативних втручань. Наприклад, при проведенні мінітравматичної петльової уроплексії при стресовому нетриманні сечі ймовірність появи каменів у сечоводі зростає у кілька разів.

Камнеутворення в сечовивідних шляхах сприяє пристрасті до гострої, солоної їжі, обмеження жінками питного режиму та регулярний прийом проносних для втрати ваги. Високим є ризик нирковокам’яної хвороби у жінок з малорухомим способом життя (сидяча робота).

При проходженні сечоводів піску (найдрібніших щільних частинок) жінка відчуває тупий біль у попереку, іноді внизу живота (з боку пошкодженої нирки) виникає поколювання.

Жіночий уретральний канал широкий і короткий, тому проходження каменів не викликає сильних больових відчуттів. Надалі піщинки можна побачити у сечі.

Такий стан триває до кількох днів і зазвичай жінка не звертається за медичною допомогою.

Рух більших конкрементів завжди викликає ниркову коліку – це гострий стан з нестерпним болем. Жінки, які пережили коліку, вважають за краще двічі народити. Таке порівняння дає уявлення про інтенсивність больових відчуттів при русі каменів сечоводом.

Характерні симптоми каменів у сечоводах у жінок:

Виникає раптово. Переймоподібні больові відчуття одразу дуже інтенсивні, спочатку локалізуються в ділянці попереку з боку ураженого сечоводу. Конкременти, що застрягли у верхньому та середньому відділі сечоводу, викликають до неможливості сильний біль у боці, що розливається по всьому животу з можливою іррадіацією під лопатку.

Закупорка сечоводу у верхніх відділах характеризується іррадіацією у пупкову область. Щільний конгломерат, що просувається в нижньому відділі сечоводу, провокує біль унизу живота з іррадіацією в ногу, промежину та пряму кишку.

Пацієнт чітко розуміє, що епіцентр болю локалізований у попереку, а больові відчуття в животі, нозі тощо — лише відлуння. Больові відчуття слабшають або повністю зникають при зупинці каменю. Зміна положення при нирковій коліці не приносить полегшення.

Напад кольки супроводжується сильним потовиділенням. Найчастіше жінка відзначає нудоту та блювоту, що не приносить полегшення. Коліка супроводжується періодичним підвищенням температури, помилковими позивами до спорожнення кишечника.

Під час нападу періодично підвищується температура, можливе підвищення тиску. Стрибок тиску не усувається гіпотензивними препаратами. При тривалому перебігу виникає здуття живота, запор або рідке випорожнення.

Під час нападу пацієнтка відзначає прискорені позиви до сечовипускання. При цьому сечі виділяється мало, а біль у момент випорожнення сечового міхура посилюється. Сеча може стати каламутною, з домішкою крові. Великі кров’яні згустки вказують на глибоке пошкодження слизової оболонки сечоводу.

Основне питання – скільки виходить камінь із сечоводу? Напад болісної коліки триває 3-18 год. Якщо камінь не вийшов із сечоводу, відбувається гостра затримка сечі, а ниркова недостатність провокує шок. Болі зменшуються, тиск падає, серцеві тони стають глухими та рідкісними, пацієнтка непритомніє.

Хоча больовий синдром при коліці є досить яскравим і специфічним, слід чітко розрізняти болі, пов’язані з проходженням конкрементів по сечоводах, і зумовлені іншими захворюваннями.

  • При непрохідності кишечника біль наростає поступово та значно слабше. Диференціювати діагноз дозволяють екскреторна урографія та функціональна хромоцистоскопія.
  • При позаматковій вагітності (гострий стан настає на 3-4 тижні) біль постійний, локалізується внизу живота. Жінка лежить із приведеними до грудей ногами. Лікар фіксує всі ознаки роздратування очеревини – дошкоподібний живіт тощо.
  • Прободна виразка шлунка характеризується «кинджальним» болем в епігастрії. Симптоми гострого живота поєднуються з ознаками внутрішньочеревної кровотечі. На рентгені під діафрагмою фіксується серповидне скупчення газів.
  • Камінь правого сечоводу в нижньому відділі дає схожу з апендицитом симптоматику. Напад апендициту починається з підвищення температури, нудоти/блювоти. При нирковій коліці ці симптоми з’являються трохи згодом. Біль при апендициті змушує жінку прийняту позу «зародка» — на правому боці з приведеними до живота ногами. Симптоми гострого живота супроводжуються стрімким підвищенням лейкоцитів у крові та ШОЕ.
  • Панкреатит дає оперізуючий біль, проте, на відміну від ниркової коліки, температура залишається нормальною, хоча стан хворий досить тяжкий.
  • Приступу гострого холециститу завжди передує порушення режиму харчування (застілля, алкоголь, прийом жирної їжі тощо). Біль, що виник у правому підребер’ї, може іррадіювати в бік і живіт. Промацування правого підребер’я посилює болючі відчуття. Температура стабільно підвищена, можливе незначне пожовтіння склер.

Камінь у сечоводі – що робити?

Швидко вивести камінь із сечоводу неможливо. Головне завдання при нирковій коліці – максимально розслабити сечоводу для зменшення болю та безперешкодного просування конкременту до сечового міхура.

Камінь у сечоводі: як вивести в домашніх умовах:

  • Прийом знеболювальних (Кеторолак, Кетанов, Дексалгін) та спазмолітиків (Но-шпа). Найкращий ефект досягається при поєднанні даних препаратів та внутрішньом’язовому введенні. Таблетки не принесуть швидкого полегшення болю. Відмінний комбінований препарат для усунення ниркової коліки — Баралгін. Ін’єкції холінолітиків Атропіну та Платіфіліну підшкірні.
  • Ванна із температурою води 37-39ºС на 15-30 хв. посилить спазмолітичний ефект антибіотиків.
  • Фізичні вправи – стрибки, біг сходами сприяють просуванню каменів.

Мочитися бажано в окремий посуд. Камінь, що вийшов, рекомендується здати на аналіз. Склад каменю може значно вплинути на подальшу лікувальну тактику:

  • Фосфатні конкременти піддаються апаратному дробленню;
  • Уратне каміння часто виникає на тлі подагри та постійного зневоднення. Вони не виявляються на рентгені, проте вивести їх можна за допомогою дієти та адекватного питного режиму;
  • Струвітне каміння добре подрібнюється під дією ультразвуку;
  • Цистинові (білкові) конкременти здебільшого виводяться за допомогою медикаментозної терапії.
  • Оксалатні камені найбільш тверді, у таких випадках вдаються до радикального лікування.

Принципи лікування – виведення каменів та операція

камінь із сечоводу, фото

Метод евакуації каменю вибирається лікарем залежно складу конкремента. Зараз практикуються такі методики вилучення каменів із сечоводів:

Дистанційне (безопераційне) руйнування конкрементів ультразвуковими хвилями чи лазером. Дроблення каміння в сечоводі ультразвуком або лазером безболісно, ​​фрагменти з меншими болями виходять самостійно.

Літотрипсія ефективна тільки при невеликих конкрементах, діаметр яких не перевищує 0,5-2 см. Процедура проводиться під візуальним контролем, тому такий варіант лікування не підходить для дроблення уратного каміння.

Для досягнення ефекту потрібно кілька процедур.

Неінвазивна методика обстеження сечового міхура та сечоводів за допомогою ендоскопу. При цьому лікар визначає не тільки рівень закупорки сечоводу, але й спеціальними міні-інструментами захоплює та евакуює камінь.

Руйнування щільних утворень за допомогою ультразвукового або лазерного випромінювача, проведеного через уретру та сечовий міхур. На відміну від дистанційної методики, контактна літотрипсія дає результат, який можна порівняти з хірургічним втручанням, вже на першій процедурі. Перебування у стаціонарі здебільшого не потрібно.

Радикальне хірургічне втручання є доцільним лише у важких випадках: діагностування множинного каміння в нирках і повна закупорка сечоводу великим конкрементом. Хірургічне втручання важко переноситься. Його єдина перевага – широкий огляд, що дозволяє усунути всі супутні патології (ушити дивертикул, видалити велике каміння з нирок і т. д.).

Через шкірні проколи забезпечується доступ до місця пошкодження. Камінь витягається за допомогою розрізу сечоводу. Відновлювальний період після такої операції легший, ніж від відкритого хірургічного втручання. Пацієнт виписується додому 2-3 день.

Рух каменю по сечоводу – небезпечна ситуація, при якій будь-якої миті може статися повна закупорка та гостра затримка сечі. При підвищенні температури під час нападу ниркової коліки, тривалій затримці сечі або появі крові слід викликати бригаду лікарів. Відсутність екстреної допомоги загрожує смертю.

Найчастіше евакуація конкременту із сечоводу здійснюється неінвазивним способом (літотрипсія, цистоскопія), хірургічне втручання – крайній захід в особливо тяжких випадках. Видалення каменю з сечоводу не означає одужання.

Нирковокам’яна хвороба – результат порушення водно-сольового балансу. Тому для руйнування вже сформованих у нирках каміння та попередження утворення нових слід продовжити лікування, що включає тривалий прийом препаратів (Уролесан, Фітолізін, Блемарен тощо).

), дієту – харчування коригується відповідно до складу каменів.

Камені сечоводу

Як вивести камінь із сечоводу в домашніх умовах Захворювання, при якому в сечоводах виявляються каміння, є одним із видів сечокам’яної хвороби і називається уретролітіаз. Зазвичай вони є оксалати, фосфати і солі кальцію, але можуть мати й іншу хімічну природу.

Попадання каменю з нирок у сечоводу дуже небезпечне і загрожує розвитком низки серйозних ускладнень, серед яких внутрішні кровотечі, дегенерація тканин, поширення інфекції, зниження тонусу та порушення роботи сечовивідних каналів.

Що це таке?

Сечокам’яна хвороба (МКЛ) – це захворювання, основним наслідком якого є утворення каменів у нирках та сечових шляхах.

Хвороба ця має безліч причин, як зовнішніх, і внутрішніх, каміння – це лише наслідок порушеного обміну речовин у всьому організмі. Тим не менш, лікувати її зазвичай починають тільки тоді, коли каміння вже дається взнаки, і в основному цим займаються хірурги.

Умови утворення та види сольових відкладень

Каміннями сечоводу є сольові утворення нирок, що змістилися, дуже рідко – первинні утворення. Як правило, конкремент поодинокий, невеликого розміру. Розташовується у верхньому, середньому, дистальному (нижньому) сегменті сечоводів.

Фактори, що сприяють каменеутворенню:

  • нераціональне харчування, обмінні захворювання;
  • утруднення відтоку сечі;
  • дисфункція паращитовидних залоз;
  • запальні процеси сечових шляхів інфекційної та неінфекційної природи;
  • мала насиченість вітаміном Д, недостатнє перебування під відкритим сонцем;
  • хронічне зневоднення організму;
  • постійне вживання питної води високої мінералізації.

Конкременти складаються із різних солей, скріплені білковою субстанцією. Порушення фізико-хімічних властивостей сечі, формування схильності до випадання осад кристалів призводять до утворення так званого ядра каменю. Основою цієї структури може бути скупчення клітинних елементів, потік крові, стороннє тіло, білок фібрин.

Конкременти бувають рухливими та нерухомими. Здатність до візуалізації при рентгенологічному дослідженні визначає наявність рентгеноконтрастних, рентгенонегативних утворень.

Симптоми у жінок та чоловіків

Якщо в просвіт сечоводу з нирок потрапляє якийсь конкремент, то в цьому випадку людину практично відразу починають непокоїти певні симптоми.

Ступінь їхньої виразності залежить від того, наскільки сильно перекритий орган.

При повній закупорці сечоводу вони дуже виражені і з’являються різко, у таких пацієнтів спостерігається клінічна картина гострої ниркової недостатності.

При камені в сечоводі відзначаються симптоми наступного характеру:

  • сильні болі в ділянці нижньої частини живота, попереку ребер або хребта;
  • підвищення температури;
  • нудота, блювання, діарея;
  • часті позиви до сечовипускання;
  • підвищення артеріального тиску;
  • головні болі.

Больові відчуття обумовлені порушенням процесів мікроциркуляції в нирковій тканині та роздратуванням нервових закінчень. Вони можуть посилюватися при різких рухах та фізичних навантаженнях. При попаданні каменю в сечоводу у чоловіків і жінок часто відзначається іррадіація болю в область зовнішніх статевих органів – мошонку та статевий член або великі статеві губи відповідно.

При попаданні піску до сечоводу симптоми виражені негаразд і можуть пройти у разі мимовільного його виведення. Це зумовлено тим, що крупинки піску мають невеликий розмір і незначною мірою перекривають відтік сечі з сечоводу.

Що робити і чи небезпечно це?

Камені сечоводу розміром більше 5 мм рекомендовано видаляти у будь-якому випадку, навіть якщо вони не дуже непокоять. Особливо це стосується рентгенпозитивних каменів, розташованих у верхніх та середніх відділах сечоводу. Чому?

  1. Наявність каменю в сечоводі рано чи пізно викличе напад ниркової коліки з найгострішими болями.
  2. Уповільнення струму сечі на тлі існуючої перешкоди призводить до легкого приєднання інфекції та розвитку запального процесу – пієлонефриту.
  3. Камінь у сечоводі – перешкода для відтоку сечі. Навіть якщо він викликає неповну закупорку сечоводу, він може призвести до підвищення тиску та розширення сечових шляхів вище місця перешкоди, а також балок нирки (гідронефрозу). Гідронефроз у свою чергу може призвести до повної загибелі паренхіми нирки.

При розмірах каменю менше 5 мм, відсутності порушень уродінаміки та больового синдрому застосовується динамічне спостереження.

Діагностика

За наявності перелічених вище симптомів, хворому слід звернутися до уролога, щоб точно визначити діагноз і з’ясувати де знаходиться патологія. Насамперед лікар проводить пальпацію. При камені пацієнт відчуватиме біль під час процедури.

Після огляду призначаються діагностичні процедури:

  • аналіз визначення рівня pH урины;
  • аналіз крові на біохімію;
  • бактеріологічний посів урини;
  • здавання загального аналізу урини, яка покаже кількість лейкоцитів, солей, еритроцитів;
  • ендоскопічний огляд, що дозволяє простежити, як йде камінь сечоводом;
  • виявлення типу збудника (при інфекційному захворюванні);
  • дослідження із застосуванням рентгенологічного апарату, який визначає місцезнаходження та форму конкременту;
  • комп’ютерна томографія нирок.

Додатково призначається ехографія, що дозволяє виявити структурні зміни внутрішніх органів та визначити ступінь відхилення.

Як відбувається видалення каменю із сечоводу?

Процес лікування цієї недуги залежить від тяжкості захворювання та розмірів каміння і може розвиватися за двома напрямками: консервативно або активно. Перший вид терапії (консервативно-вичікувальний) застосовується у тому випадку, якщо розміри конкрементів не перевищують 2-3 мм.

Пацієнт протягом деякого часу приймає спеціальні препарати, які діють на камені руйнівно, а також знімають запальний процес та больовий синдром.

До засобів консервативно-вичікувальної терапії відносяться:

  • уролитичні препарати;
  • спазмолітики;
  • знеболювальні засоби;
  • лікувальна фізкультура;
  • дієта;
  • фізіопроцедури.

Таке лікування застосовується у разі, якщо конкремент не закупорює канал сечоводу повністю та не перешкоджає сечовипусканню. Цілком можливо, що в цьому випадку камінь вийде самостійно.

[adsen] Також у деяких випадках застосовується так званий ендовезикальний метод лікування, коли в канал сечоводу вводяться препарати, що стимулюють вихід каменю. Щоб прискорити просування конкременту, сечова система може стимулюватися за допомогою електричного струму.

Активні способи лікування каменів у сечоводах наступні:

  1. Уретеролітотомія – хірургічний метод, який застосовується при великих каменях. Конкремент видаляється з сечоводу безпосередньо через розтин його стінки у тій частині каналу, де розташувався камінь. Пацієнт перебуває під загальним наркозом.
  2. Уретероскопія – примусове видалення конкременту за допомогою спеціального інструменту – уретероскопа, який вводиться через всю сечостатеву систему прямо в сечоводу. Лікар видаляє конкремент за допомогою щипців. При необхідності конкремент дробиться за допомогою лазерного волокна. Пацієнт перебуває під частковим чи загальним наркозом.
  3. Літотрипсія – метод дистанційного дроблення каменю на дрібні шматочки за допомогою різних хвиль (наприклад електромагнітних). Конкремент, що розсипається, виводиться разом із сечею. Процедура триває близько години та часто проводиться без анестезії. Це один із найефективніших і малотравматичних способів боротьби з камінням.

Як правило, оперативного втручання не уникнути у тому випадку, якщо конкремент закупорив просвіт сечоводу або має дуже великі розміри, а захворювання супроводжується серйозними ускладненнями.

Народні засоби

Вивести конкременти, що утворилися в нирках або сечовому міхурі, можна спробувати за допомогою народних засобів, однак це можна робити тільки після консультації з фахівцем.

  1. Допомога при больовому синдромі на тлі захворювання надасть компрес, який прикладають до області попереку. Необхідно взяти 2 ст. вівса та залити 600 мл води. Поставити на дрібний вогонь, накрити кришкою.
  2. Насіння стиглого кавуна необхідно висушити та подрібнити до стану порошку. Вживати по 1 ч.л. тричі на день. Курс – не менше ніж 14 днів. Добре, якщо людина паралельно вживатиме велику кількість самого кавуна.
  3. Набрати ванну із добре теплою водою. Перед її прийомом якийсь час не мочитися і випити трав’яний настій або відвар, що має спазмолітичну дію. Через чверть години прийому ванни потрібно помочитися, але не в туалет, а в будь-яку ємність, щоб переконатися, що конкремент вийде. Цей спосіб добре бореться із нирковою колікою.
  4. Заварити чай на основі коріння шипшини, польового хвоща, березових бруньок, насіння кропу і мучниці. Фіточай знімає напад ниркової кольки. Вживання напою з урахуванням рослинних компонентів має поєднуватися з фізичної активністю. Можна ходити сходами, стрибати на скакалці, присідати.
  5. З’єднати свіжий сік з огірка, лимона та моркви. Більшого ефекту можна досягти, якщо додати сюди ще й сік чорної редьки. Такий напій зменшить біль, прискорить процес виведення каменів із сечоводу.

Знімають відвар не раніше, ніж за чверть години. Після проціджування слід взяти марлевий відріз або будь-яку тканину, складену в кілька куль, змочити відваром та прикласти до попереку. Зверху необхідно зафіксувати поліетиленовий пакет чи харчову плівку, укутати теплим шарфом.

Харчування та дієта

Як і скільки харчуватися скаже лікар, але хворому дуже важливо зрозуміти, що без правильного харчування не вдасться впоратися з проблемою. До і після терапії рекомендується дотримуватися особливої ​​дієти.

Хворому слід включити до раціону продукти, які сприяють розчиненню каменів у сечоводі. Рекомендується виключити продукти, що містять щавлеву кислоту.

До таких відноситься капуста, шпинат, петрушка, смородина, щавель та інші.

Хворому варто збільшити в денному раціоні кількість вітаміну А, який міститься у гарбузі та моркві. Важливо стежити за денною нормою рідини та випивати понад 2 літри води. При достатній кількості рідини концентрація урини знижуватиметься, і солі не накопичуватимуться у нирках. Особливо суворо повинна дотримуватися дієта після видалення каменів у вигляді операції.

Профілактика утворення каменів у сечоводі

Видалити камені в сечоводі необхідно, але цього недостатньо. Для попередження рецидивів утворення каменів потрібні лікування та профілактика порушень обміну речовин, пієлонефриту, уростазу.

Інакше захворювання розвиватиметься далі.

При видаленні каменю треба звернути увагу не тільки на відновлення пасажу сечі, але і на ліквідацію стриктур, клапанів сечоводів, гіперплазії простати, що є анатомічною причиною обструкції сечоводу.

Крім того, пацієнтам, у яких виявлено камені в сечоводах, як профілактика утворення каменів рекомендується дієтотерапія з обмеженою кількістю жирів та кухонної солі.

Щоденний прийом рідини повинен становити не менше 1,5-2-ох літрів на добу.

Також пацієнтам для профілактики появи каменів у сечоводі рекомендується прийом спеціальних фітозборів та курортна реабілітація.

Камені в сечовому міхурі – причини, ознаки та методи лікування

Камені в сечовому міхурі – причини, ознаки та методи лікування

Камінь у сечовому міхурі – це тверде утворення з нерозчинних солей. Зазвичай ці відкладення опиняються там при сечокам’яній хворобі – коли виходять з нирок та рухаються сечовими шляхами. При цьому є ризик, що конкремент при спробі вийти назовні може застрягти та травмувати сечовий міхур чи уретру. Тому краще звернутися до лікаря за перших симптомів захворювання, щоб уникнути ускладнень.

Якщо у вас камінь у сечовому міхурі, лікування можна отримати у Клініці Біляка в Ужгороді. Ми використовуємо прогресивні методи, що дозволяють повністю видалити конкременти без травм, болю та ускладнень.

Від чого з’являються камені у сечовому міхурі

Ця проблема є одним із проявів сечокам’яної хвороби. Спочатку конкременти утворюються у нирках, коли порушується відтік чи змінюється хімічний склад сечі, й утворюються нерозчинні солі. Згодом вони починають зрушуватися з «насидженого» місця та переміщатися сечоводами, в результаті опиняючись у сечовому міхурі. Далі конкремент збільшується у розмірах, а в деяких випадках може почати виходити назовні.

Коли утворюється камінь у сечовому міхурі, причини можуть бути пов’язані з:

  • хронічними інфекційно-запальними хворобами сечостатевої системи;
  • неправильним харчуванням;
  • малорухливим способом життя;
  • вживанням жорсткої води;
  • порушенням обмінних процесів у організмі;
  • прийомів препаратів, що змінюють хімічний склад та рН сечі;
  • гормональними порушеннями;
  • проживанням у спекотному кліматі;
  • порушеним випорожненням сечового міхура;
  • аномаліями будови сечових шляхів;
  • генетичною схильністю.

Види каменів у сечовому міхурі

За розміром конкременти можуть бути дрібними (до 3 мм у діаметрі) та великими (можуть доходити до 15 см). За хімскладом розрізняють оксалатні, уратні, цистинові, фосфатні та комбіновані конкременти. Більш детальну інформацію про те, чим вони відрізняються, можна дізнатися на прийомі в лікаря-уролога.

Ознаки каменю у сечовому міхурі

Найчастіше конкременти ніяк не дають себе знати, поки не сягнуть великих розмірів або не почнуть просуватися назовні. Перші ознаки з’являються, коли тверді утворення контактують зі стінками органу та викликають їх подразнення.

Коли людина має камені в сечовому міхурі, симптоми можуть проявлятися у вигляді:

  • прискореного сечовипускання;
  • ріжучі болі внизу живота;
  • зміни характеру сечовипускання – воно стає важким та болючим, струмінь слабшає та переривається;
  • помутніння сечі – вона набуває червоного відтінку й часто стає каламутною, з домішками піску та кров’яними згустками.

При діагнозі камінь у сечовому міхурі симптоми у жінок можуть доповнюватися болючими спазмами в малому тазі, а і чоловіків біль віддає у яєчка.

Як виходить камінь із сечового міхура, і чому не можна виводити його самостійно

Досить часте питання пацієнтів, у яких є камінь у сечовому міхурі – як вивести його в домашніх умовах. Але лікарі не рекомендують займатися такою самодіяльністю. По-перше, без діагностики та аналізів ви не зможете дізнатися, який у вас тип конкрементів, і чим їх потрібно розчиняти. По-друге, самостійне розчинення каменів у сечовому міхурі може спровокувати подразнення стінок органу, запальні процеси та інші ускладнення. По-третє, камінь може розчинитись частково, утворивши гострі краї, які при виході назовні травмують сечові шляхи.

Не ризикуйте своїм здоров’ям – зверніться до уролога. Тільки лікар знає, що робити, якщо каміння у сечовому міхурі, та як їх правильно вивести.

Діагностика та методи лікування

Виявити патологію можна за допомогою:

  • УЗД сечових шляхів;
  • цистоскопії;
  • лабораторних аналізів.

За результатами діагностики уролог підбирає відповідне лікування каменів сечового міхура. При цьому лікар враховує кількість конкрементів, їх розмір, вигляд, розташування. Найчастіше консервативна терапія вважається неефективною. При діагнозі камені в сечовому міхурі лікування препаратами допомагає лише полегшити симптоми, зняти запалення, усунути ускладнення. Але щоб повністю вилікувати патологію, потрібно прибрати конкременти.

Раніше для видалення каміння застосовувалися хірургічні операції з відкритим доступом, які були досить травматичними. Сьогодні їх замінюють щадними малоінвазивними операціями без розрізів. Для пацієнта, у якого виявлено камінь у сечовому міхурі, методи лікування можуть бути такими:

  1. Ультразвукова літотрипсія – конкременти руйнують ударною хвилею, після чого вони виводяться природним способом. Цей метод щадний, але підходить не для всіх типів каменів.
  2. Лазерна літотрипсія – через уретру вводять ендоскопічне обладнання, яке підводять до конкременту максимально близько. Потім виконують дроблення каменів у сечовому міхуріза допомогою лазерних імпульсів. Ця методика дозволяє руйнувати навіть великі та щільні камені з гострими краями.

Окрім хірургічних методів, важлива дієта при каменях в сечовому міхурі. З раціону виключають соління, маринади, соуси, копченість, фастфуд, гострі страви, напівфабрикати. При цьому вводять більше свіжих овочів та фруктів, каш, бобових культур. Також є деякі обмеження, залежно від типу каменів. Проконсультуйтеся з лікарем, щоб отримати особисті рекомендації щодо харчування.

Клініка Біляка пропонує ефективне лікування сечокам’яної хвороби сучасними методами. У нас встановлений лазерний літотриптор нового покоління, що дозволяє дробити конкременти будь-яких типів та розмірів.

Профілактика каменів у сечовому міхурі

Практично у всіх людей старше 50 років розвивається сечокам’яна хвороба, тому важливо регулярно відвідувати уролога та проходити діагностику 1-2 рази на рік. Також рекомендується виключити фактори, що викликають утворення каменів у сечовому міхурі. Якщо правильно харчуватися, підтримувати питний режим та фізичну активність, ризики розвитку патології помітно скоротяться.