Як ставити свічки Далацин

0 Comments

Далацин

Далацин – це, можна сказати, універсальний антибіотик, оскільки він застосовується для лікування хвороб різних напрямків. Разом з цим, він випускається в багатьох лікарських формах. Далацин випускається у формі капсул, а також гелю та крему для внутрішнього застосування, у вигляді супозиторіїв для вагінального застосування. Якщо вам призначили Далацин для лікування того чи іншого інфекційного захворювання, то ви повинні знати, що перед початком курсу лікування варто прочитати інструкцію по застосуванню. Але й дотримуватися її «від» і «до» теж не варто – лікар призначить вам цей засіб з урахуванням всіх особливостей організму та протікаючих хвороб.

Інструкція по застосуванню Далацину

Опис та склад. Далацин (Dalacin) – це антибіотик безпосередньо напівсинтетичного виду з групи лінкозамідов, який складається, головним чином, з клиндамицина (clindamycin). Також, в залежності від конкретної форми випуску ліків, в його складі є і додаткові компоненти. Вони відмінно допомагають створити ту чи іншу форму, щоб свічки були твердими і легко поміщалися в піхву, капсули було зручно і легко ковтати в цілому вигляді, вагінально-який можна застосовувати крем залишався на вагінальних стінках і надавав потрібну дію, а гель – наносити на шкіру.

Кліндаміциновий засіб випускається у вигляді капсул (їх часто називають таблетки, але це вкрай помилково), свічок для застосування їх вагінально, крему вагінального, гелю, що застосовується зовнішньо (Далацин Т), а також розчину для внутрішньовенного, внутрішньом’язового введення (Далацин Ц фосфат).

Далацин є бактеріостатичним антибіотиком, який має широкий спектр дії. Кліндаміцин діє на мікроорганізми за рахунок того, що починає свій зв’язок з 50-S субодиницею рибосомальної мембрани. Далі речовина починає активно просуватися та пригнічувати синтез білка шкідливого мікроба.

Кліндаміцин, який присутній в складі Далацину, здатний знищувати хвороби, що викликаються бактеріями:

  • Gardnerela-vaginalis;
  • Mecoplasma-hominis;
  • Mobiluncus-spp;
  • Peptostreptococcus;
  • Bacteroides spp;
  • Actinomyces;
  • Clostridium-tertium;
  • Clostridium-perfringens та ін.

Застосовувати засіб у місцевій або системній формі можна тільки в тому випадку, якщо у вас немає алергії до його компонентів. Буває так, що пацієнт не знає, чи є у нього алергія на кліндаміцін-місткий засіб. В такому випадку необхідно стежити за своїм організмом максимально ретельно під час лікування препаратом. Якщо спочатку терапії були помічені будь-які алергічні реакції в місці нанесення препарату, або системні реакції після його внутрішнього прийому, то його краще припинити, записавшись одночасно до свого лікаря.

Показання. Dalacin, як вже відомо, випускається в декількох лікарських формах, а значить, для відповідних хвороб застосовується та чи інша форма. В цілому, засіб-антибіотик застосовується при таких хворобах:

  • Інфекційні ураження дихальних шляхів (Animalia enimafficit respiratorioru);
  • Запальний процес в області середнього вуха (otites-media);
  • Скарлатина (coccumque bis tinctum develooping-febricitantym);
  • Інфекції шкіри та м’ягкотканевих ділянок – препарат допомагає від прищів, фурункулів, пики, вугрової висипки (pustulis, ulceribus affectus, acne, sacroigni);
  • Хвороби гінекологічного типу (feminam gynecologicall-morbo);
  • Хвороби, пов’язані в порушенням роботи суглобів (irregularitatem compagibus);
  • Захворювання кісток (oos-perturbatones);
  • Інфекційні хвороби, які розвинулися в черевній порожнині (infectones-externus abdomins);
  • Стоматологічні хвороби (dentale-problems);
  • Енцефаліт токсоплазмозної приналежності, запалення легенів у пацієнтів, які страждають від СНІДу (peripleumonici-in AIDS aegrоs et toxoplasmosis ENCEPHALITIS);
  • Малярія (tumultus malarial);
  • Бронхіт, запалення легенів та інші хвороби, що вражають нижні відділи дихальної системи (respiratoriоrum morbominus);
  • Хвороби шийки матки, які були викликані бактерією хламідії (causa morbo in ceruicis salmonella enteritidis);
  • Септицемія, ендокардитне захворювання (septicaemia, ENDOCARDITIS).

Інструкція по застосуванню. Кліндаміціновий засіб повинен використовуватися виключно після лікарського призначення та схвалення.

Вони можуть стати причиною деяких ускладнень під час лікування, якщо використовувати їх самовільно або не слухати лікаря. Капсули можна застосовувати не тільки дорослим пацієнтам, але також й дітям при лікуванні безлічі інфекційно-вражаючих хвороб.

Дорослим, залежно від виду хвороби, призначають від 600 до 1800 мг на добу. Призначену дозу варто розділити на 2-4 прийоми, при цьому дози на кожен прийом повинні бути рівні. Дітям зазвичай призначають антибіотичні капсули, виходячи з розрахунку 8-25 мг на 1 кг маси тіла пацієнта на добу. Дитина повинна приймати цю дозу після рівномірного розподілу в день на 3-4 рази.

Капсули варто запивати великою кількість простої води при вживанні – це допоможе врятуватися від роздратування стравоходу. Буває таке, що доза кліндаміцину, яку призначили пацієнтові, значно менша від тієї дози, яка є в капсулі. У подібній ситуації не можна розкривати капсулу і намагатися дозувати засіб самостійно – краще використовувати парентеральне введення препарату. Ця ж рекомендація повинна прийматися до уваги і в тому випадку, якщо хворому важко проковтнути капсулу цілком.

Курс лікування може бути різним, на що впливає вид хвороби та її стадія. Зазвичай він становить від 3 до 21 дня.

Його наносять місцево, зовнішньо. Перед нанесенням гелю на поверхню шкіри її слід ретельно почистити і висушити. Гель наноситься 2 рази на добу протягом не менше, ніж 6-8 тижнів. При наявності такої необхідності курс лікування триває аж до півроку.

Крем вагінальний

Засіб вводять в піхву за допомогою доданого аплікатора. Один аплікатор містить в собі 5 г крему, що відповідає одній разовій дозі препарату. Одна доза препарату вводиться в піхву за допомогою аплікатора ввечері перед тим, як лягати у ліжко. Для отримання хороших результатів лікування при тому чи іншому гінекологічному захворюванні процедуру варто здійснювати щодня протягом 3-7 днів. Тут все залежить від виду хвороби.

Один тюбик вміщує в собі 20 або 40 г вагінального антибактеріального крему. У комплекті з кремом обов’язково йдуть одноразові аплікатори, які виробляються з пластику та є стерильними. У пачці з кремом 20 г знаходиться три таких аплікатора, а в пачці з кремом 40 г – сім.

Вони вводяться інтрвагінально. В добу призначають 1 свічку 100 г протягом трьох днів. Процедуру введення супозиторія варто проводити ввечері перед сном. Відразу ж після введення свічки не рекомендується вставати з ліжка, що допоможе уникнути витікання розчинилося ліки з піхви.

Далацин можна застосовувати й при вагітності, однак, тільки в разі гострої потреби й тільки в 2-3 триместрах. У першому триместрі застосовувати засіб не можна, оскільки це небезпечно. Незалежно від терміну, свічки Далацину вводяться в піхву без допомоги аплікатора.

Далацин у формі свічок

Для лікування інфекційних хвороб гінекологічного характеру призначена така форма Далацину, як вагінальні супозиторії. У складі одного супозиторія міститься 100 мг кліндаміцину, а також обов’язково жир у твердому вигляді (це допомагає зберігати свічці форму).

Супозиторії, як і належить такій формі ліків, є помірно-твердими, а також володіють гладкою поверхнею. Введення свічок у піхву може здійснюватися без аплікатора, або ж з ним. Аплікатор надається в комплекті з ліками.

Далацин у вигляді гелю

Ця форма випуску ліків призначена для лікування хвороб у різновікових та різнонаціональних пацієнтів на шкірі – акне, фурункулів та інших неприємностей. Діюча речовина – це кліндаміцин фосфат, який й бореться з ураженнями на шкірі. У складі гелю також є метилпарабен (methylparaben), поліетиленгліколь (polyethyleneglycol), розчин натрію гідроксиду (sodiumhydroxide solution), вода, пропіленгліколь та алантоїн.

Далацин Т відмінно бореться з вуграми, акне, та усілякими іншими шкірно-поверхневими висипаннями. Але вказаний гель не можна застосовувати при наявності протипоказань у пацієнта, якому доводиться боротися з неприємними проблемами на шкірі. Це стосується алергії на кліндаміцін, хвороби Крона, виразкового коліту.

Ще одна форма випуску Далацину – крем

Далацин крем також застосовується в області гінекології. Як вже було зазначено раніше, його наносять за допомогою стерильного пластмасового аплікатора. Застосовують вагінальний крем тільки місцево при відповідних інфекційних хворобах.

В складі вагінального крему присутній фосфатний кліндаміцин, а також допоміжні компоненти. Це стосується полісорбату (Polysorbatis), стеаринової кислоти (acidium stearic), бензилинового спирту (benzyl ipsumy), мінеральнлї олії (minerales-oleym) та ін. Ємкість, в яку фасуют вагінальний крем, поліетелен-алюмінієва.

Ціна Далацину та його можливі аналоги

Вартість препарату невисока, в чому можна переконатися шляхом проглядання пропозицій онлайн-аптек в інтернеті. Однак вона відрізняється, в залежності від форми випуску засобу. Проте, купити Далацин можна без рецепта від фахівця, але це не означає, що його можна використовувати безконтрольно.

Якщо з якої-небудь причини вам недоступний кліндаміцино-місткий Далацин, ви можете вибрати його аналог. Під час вибору замінника слід оглянути всі можливі варіанти, а саме:

  • Vagicine (Вагіцин);
  • Clindamicine (Кліндаміцин);
  • Clindes (Кліндес);
  • Milagine (Мілагін);
  • Poliginax (Поліжинакс);
  • Natamicine (Натаміцин);
  • Pimafucine (Пімафуцин);
  • Primagingin (Прімажингін);
  • Sintomicine (Синтоміцин).

Увага!

Використання Далацин без призначення лікаря або без дотримання його точних рекомендацій може призвести до різкого погіршення Вашого здоров’я. Прагніть вживати той чи інший препарат тільки після консультації з фахівцем. У разі виявлення побічних ефектів негайно припиніть прийом ліків і зверніться по кваліфіковану допомогу.

Далацин фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Категорії

  • Акушерство та гінекологія
    • Контрацептиви
    • Ліки від молочниці
      • Нормалізація мікрофлори
      • Протитуберкульозні
      • Здорове харчування
        • Замінник цукру
        • Вітаміни для вагітних і годуючих
        • Вітаміни для дітей
        • Вітаміни для шкіри, волосся, нігтів
        • Вітамінно-мінеральні комплекси
        • Загальнозміцнюючі вітаміни
        • Залізовмісні препарати
        • Кальцій Д3 (D3)
        • Полівітаміни
        • Риб’ячий жир
        • Тонізуючі засоби
        • Догляд за зубами і порожниною рота
          • Стоматологічні
          • Гормональні препарати
          • Захворювання щитоподібної залози (лікування)
          • Від болю в горлі
          • Вушні краплі
          • Жарознижуючі
          • Засоби від нежитю
          • Ліки від кашлю
            • Відхаркувальний засоби (препарати)
            • Дерматит, сухість шкіри, псоріаз, екзема
            • Ранозагоювальні засоби
            • Гіполіпідемічні препарати
            • Лікування ожиріння
            • Антианемічні засоби (препарати)
            • Гемостатичні засоби (препарати)
            • Препарати для розрідження крові
            • Анальгетики (Болезаспокійливі)
            • Анестезія та м’язові релаксанти
            • Вакцини (щеплення)
              • Пневмокок
              • Від нудоти і захитування
              • Плазмозамінники (розчини)
              • Протипаразитарні препарати
              • Очні краплі, мазі, гелі
              • Антидоти і ентеросорбенти
              • Лікування підшлункової залози
              • Препарати для шлунково-кишкового тракту
              • Пробіотики і пребіотики
              • Проносні засоби
              • Ферменти
              • Антидепресанти
              • Антиоксиданти
              • Заспокійливі засоби
              • Ліки для нервової системи
              • Нейролептики і нейропротектори
              • Ноотропи
              • Препарати для поліпшення мозкового кровообігу
              • Протиепілептичні препарати
              • Снодійні
              • Кісткова і хрящова тканина (відновлення)
              • Препарати для зовнішнього застосування
              • Протизапальні засоби
              • Гепатопротектори
              • Ангіопротектори і мікроциркуляція
              • Діуретики
              • Зниження холестерину
              • Серцево-судинні препарати
              • Лікування передміхурової залози
              • Препарати для сечостатевої системи і нирок
              • Гіпоглікемічні засоби
              • Препарати (засіб) для потенції
              • Лікування алкоголізму
              • Нікотинова залежність і тютюнопаління

              Інформація, зібрана на ресурсі, дозволяє максимально скоротити час на пошук інформації про конкретний лікарський засіб.

              Далацин (Dalacin) ATC-классификация

              фармакодинамика . Клиндамицин — это антибиотик группы линкозамидов, подавляющий синтез белков бактерий, действуя на бактериальные рибосомы. Антибиотик связывается преимущественно с рибосомальной субъединицей 50S и влияет на процесс инициации белковой цепи. Хотя клиндамицина фосфат неактивен in vitro , in vivo он быстро гидролизуется, превращаясь в клиндамицин, проявляя антибактериальную активность.
              Микробиология . Не определены стандартные принципы тестирования чувствительности потенциальных бактериальных вагинальных патогенов, Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp. или Mycoplasma hominis .
              Однако клиндамицин как антимикробный агент in vitro проявляет активность против следующих зарегистрированных штаммов микроорганизмов, ассоциированных с бактериальным вагинозом: Bacteroides spp., Gardnerella vaginalis, Mobiluncus spp., Mycoplasma hominis, Peptostreptococcus spp.
              Все эти микроорганизмы чувствительны к действию клиндамицина, о чем свидетельствуют значения их МИК90 (МИК, при которой подавляется 90% штаммов). Географических или временных вариаций отмечено не было.
              Чувствительность к клиндамицину вагинальных бактерий, ассоциированных с бактериальным вагинозом

              МикроорганизмMИК50 MИК90 Чувствительность,%
              Bacteroides bivius
              Bacteroides disiens
              Bacteroides melaninogenicus
              Bacteroides asaccharolyticus
              Peptostreptococcus anaerobius
              Peptostreptotoccus asaccharolyticus
              Mobiluncus curtisii
              Mobiluncus mulieris
              Gardnerella vaginalis
              1,0
              0,03
              0,125
              0,03
              0,125
              0,031
              2,0
              0,031
              0,25
              0,25
              0,125
              0,06
              0,5
              100
              100
              100
              100
              100
              100
              92
              100
              100

              Продемонстрирована перекрестная резистентность между клиндамицином и линкомицином.
              Продемонстрирован антагонизм между клиндамицином и эритромицином in vitro . Клиническая значимость этого наблюдения неизвестна.
              Фармакокинетика . Оценивали системное всасывание клиндамицина при интравагинальном введении 1 суппозитория с клиндамицина фосфатом 1 раз в сутки (эквивалентно 100 мг клиндамицина) 11 здоровым женщинам-добровольцам в течение 3 дней. Около 30% (в пределах 6–70%) введенной дозы подвергалось системному всасыванию на 3-й день применения, если исходить из AUC. Было исследовано системное всасывание, используя введение субтерапевтической дозы 100 мг клиндамицина фосфата в качестве сравнения тем же добровольцам, которым вводили вагинальный крем, содержащий 100 мг клиндамицина фосфата. Среднее значение AUC после 3-дневного применения суппозиториев составляло 3,2 мкг•ч/мл (в пределах 0,42–11 мкг•ч/мл). Cmax достигалась на 3-й день применения суппозиториев и составила в среднем 0,27 мкг/мл (в пределах 0,03–0,67 мкг/мл) и наблюдалась в течение 5 ч после применения (в пределах 1–10 ч). Для сравнения, AUC и Cmax после однократного введения в среднем составляла 11 мкг•ч/мл (в пределах 5,1–26 мкг•ч/мл) и 3,7 мкг/мл (в пределах 2,4–5 мкг/мл) соответственно. Среднее значение T½ после применения суппозиториев составило 11 ч (в пределах 4–35 ч), считается, что оно ограничивается скоростью всасывания.
              Результаты этого исследования показали, что системное воздействие клиндамицина (на основании AUC) в форме суппозиториев было в среднем в 3 раза ниже, чем после однократного введения субтерапевтической дозы 100 мг клиндамицина. По сравнению с аналогичной дозой клиндамицина в форме вагинального крема системное всасывание при применении суппозитория было примерно в 7 раз выше, чем после введения вагинального крема, для которого средние значения AUC и Cmax составляли 0,4 мкг•ч/мл (в пределах 0,13–1,16 мкг•ч/мл) и 0,02 мкг/мл (в пределах 0,01–0,07 мкг/мл) соответственно. Кроме того, рекомендуемая суточная и общая доза клиндамицина в суппозиториях для интравагинального введения намного ниже, чем обычно применяющаяся при пероральном или парентеральном введении клиндамицина (100 мг клиндамицина в течение 3 дней эквивалентно около 30 мг, всосавшихся в сутки при применении суппозитория, по отношению к 600–2700 мг/сут в течение 10 дней или более при пероральном или парентеральном применении). В общем системное воздействие клиндамицина в форме суппозиториев вагинальных значительно ниже, чем системное воздействие терапевтической дозы после перорального применения клиндамицина гидрохлорида (в 2–20 раз ниже) или парентерального применения клиндамицина фосфата (в 40–50 раз ниже).

              Показания Далацин

              лечение бактериального вагиноза (предыдущие названия — гемофильный вагинит, гарднереллезный вагинит, неспецифический вагинит, коринебактериальный вагинит или анаэробный вагиноз).

              Применение Далацин

              рекомендуемая доза — 1 суппозиторий интравагинально, желательно перед сном, в течение 3 дней подряд.
              Введение без аппликатора . Извлечь суппозиторий из фольги. Лечь на спину и подтянуть колени к груди. Ввести суппозиторий во влагалище с помощью среднего пальца руки как можно глубже, но чтобы не вызывать неприятных ощущений.
              При наличии в упаковке аппликатора пациент может использовать его для облегчения введения суппозитория.
              Введение с помощью аппликатора . Пластиковый аппликатор, находящийся в упаковке с препаратом, предназначен для правильного интравагинального введения суппозитория.
              Извлечь аппликатор из упаковки. Поместить суппозиторий плоским краем в отверстие аппликатора.
              Лечь на спину и подтянуть колени к груди. Держа аппликатор за ребристый конец корпуса, аккуратно ввести его во влагалище как можно глубже, но чтобы не вызывать неприятных ощущений. Медленно нажимая на плунжер, ввести суппозиторий во влагалище. Извлечь аппликатор из влагалища.
              После каждого использования аппликатор следует вымыть теплой водой с мылом и дать ему полностью высохнуть.
              Применение у детей. Применение Далацина в форме вагинальных суппозиториев в педиатрической практике не исследовали.
              Применение у пациентов пожилого возраста . Применение Далацина в форме вагинальных суппозиториев у пациентов в возрасте старше 65 лет не исследовали.
              Применение у пациентов с нарушением функции почек. Применение Далацина в форме вагинальных суппозиториев у пациентов с нарушением функции почек не исследовали.
              Следует обратить внимание на официальные рекомендации относительно соответствующего применения антибактериальных средств.

              Противопоказания

              Далацин в форме вагинальных суппозиториев противопоказан пациентам, имеющим в анамнезе гиперчувствительность к клиндамицину, линкомицину или твердому жиру (основой суппозиториев является смесь глицеридов насыщенных жирных кислот).
              Препарат противопоказан пациентам с регионарным энтеритом, язвенным колитом и ассоциированным с антибиотиками колитом в анамнезе.

              Побочные эффекты

              безопасность 3-дневной терапии препаратом Далацин в форме вагинальных суппозиториев оценивали в клинических исследованиях, в течение которых сообщалось о следующих побочных реакциях, которые были связаны с применением препарата. Частота их возникновения: часто (≥1/100 и Таблица 1

              МedDRA
              Класс системы органов
              ЧастотаПобочные реакции
              Желудочно-кишечные нарушенияНечастоСпазмы в животе, диарея, тошнота, локализованная боль в животе, рвота
              Общие нарушения и нарушения в месте введенияНечастоБоль и зуд в месте введения, лихорадка, генерализованная боль, локализованный отек
              Инфекции и инвазииЧастоВагинальный кандидоз
              НечастоГрибковые инфекции, пиелонефрит, вагинит/вагинальные инфекции, кандидоз (на теле)
              Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной тканиНечастоБоль в боку
              Со стороны нервной системыНечастоГоловная боль
              Со стороны почек и мочевыделительной системыНечастоДизурия
              Со стороны половых органов и молочной железыЧастоВульвовагинальные нарушения, боль во влагалище
              НечастоНарушение менструального цикла, выделения из влагалища
              Со стороны кожи и подкожных тканейНечастоЗуд, сыпь

              В табл. 2 приведены реакции, связанные с лечением, зарегистрированные в течение постмаркетингового наблюдения. Частота: очень редко Таблица 2

              МedDRA
              Класс системы органов
              ЧастотаПобочные реакции
              Со стороны половой системы и молочных железОчень редкоВульвовагинальное раздражение, боль во влагалище

              В табл. 3 приведены побочные реакции, значимые с медицинской точки зрения, которые отмечались во время терапии системными препаратами клиндамицина. Частота: очень редко Таблица 3

              МedDRA
              Класс системы органов
              ЧастотаПобочные реакции
              Со стороны крови и лимфатической системыОчень редкоВременная нейтропения (лейкопения), агранулоцитоз, тромбоцитопения
              Со стороны иммунной системыОчень редкоАнафилактоидные реакции
              Со стороны гепатобилиарной системыОчень редкоЖелтуха
              Со стороны кожи и подкожных тканейОчень редкоМультиформная эритема, подобная синдрому Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз

              В ходе клинических исследований сообщалось о следующих побочных реакциях во время лечения препаратом в форме вагинального крема.
              Инфекции и инвазии : бактериальные инфекции, кандидоз кожи.
              Нарушения иммунной системы : гиперчувствительность.
              Нарушения эндокринной системы : гипертиреоидизм.
              Нарушения нервной системы : головокружение, дисгевзия.
              Нарушения со стороны органа слуха и равновесия : вертиго.
              Респираторные, торакальные и медиастинальные нарушения : инфекции верхних дыхательных путей, носовое кровотечение.
              Нарушения со стороны ЖКТ : запор, вздутие живота, метеоризм, запах изо рта, нарушения желудочно-кишечного тракта, диспепсия.
              Нарушения со стороны кожи и подкожной клетчатки : крапивница, эритема, макулопапулезная сыпь.
              Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани : боль в спине.
              Нарушения со стороны почек и мочевыделительной системы : инфекции мочевыводящих путей, глюкозурия, протеинурия.
              Беременность, послеродовое и перинатальное состояние : аномальные роды.
              Нарушения со стороны половых органов и молочной железы: вульвовагинит, маточное кровотечение, трихомонадный вульвовагинит, боль в тазу, эндометриоз.
              Общие нарушения и нарушения в месте введения : воспаление, боль.
              Результаты исследований : микробиологический тест вне нормы.

              Особые указания

              перед или сразу после начала применения Далацина в форме вагинальных суппозиториев может возникнуть необходимость в проведении лабораторного анализа на наличие других возбудителей инфекций, включая Trichomonas vaginalis, Candida albicans, Chlamydia trachomatis и гонококки.
              Применение Далацина в форме вагинальных суппозиториев может привести к чрезмерному росту нечувствительных к препарату микроорганизмов, в частности дрожжей.
              Во время или после применения антимикробных средств могут возникать симптомы, указывающие на псевдомембранозный колит. Случаи псевдомембранозного колита отмечали при применении почти всех антибактериальных средств, в том числе клиндамицина; степень тяжести колита может колебаться от слабой до угрожающей жизни. Поэтому необходимо учитывать такую возможность у пациентов, в которых развилась диарея после применения антибактериальных средств. В случае умеренного расстройства состояние пациента может улучшиться после отмены препарата.
              При наличии в анамнезе колита, вызванного антибиотиками, Далацин в форме вагинальных суппозиториев следует применять с осторожностью. В подобных случаях рекомендуется тщательно взвесить пользу от лечения бактериального вагиноза и потенциальный риск развития псевдомембранозного колита.
              В случае развития псевдомембранозной диареи применение клиндамицина следует прекратить. Необходимо назначить соответствующее антибактериальное лечение. Препараты, ингибирующие перистальтику, в этом случае противопоказаны.
              Рекомендуется с осторожностью назначать Далацин в форме вагинальных суппозиториев пациенткам с воспалительным заболеванием кишечника, в частности болезнью Крона.
              Как и при любых вагинальных инфекциях, половые контакты в период применения Далацина в форме вагинальных суппозиториев не рекомендованы. Основа вагинальных суппозиториев Далацин может ослаблять прочность латексных презервативов и противозачаточных диафрагм (см. Несовместимость). Не рекомендуется применять такие средства в течение 72 ч после лечения препаратом Далацин в форме вагинальных суппозиториев, поскольку их противозачаточная эффективность и защитные свойства от заболеваний, передающихся половым путем, могут быть снижены.
              В период применения препарата Далацин в форме вагинальных суппозиториев не рекомендуется использовать другие изделия, предназначенные для интравагинального введения (например тампоны, средства для спринцевания).
              Применение в период беременности и кормления грудью . Применение препарата Далацин в форме вагинальных суппозиториев в I триместр беременности не рекомендуется, поскольку нет соответствующих хорошо контролируемых исследований по применению средства у беременных в течение этого периода. По данным клинических исследований, применение препарата Далацин в форме вагинального крема у женщин во II триместр беременности и системное применение клиндамицина фосфата во II и III триместр не приводило к развитию врожденных аномалий.
              Далацин в форме вагинальных суппозиториев во II и III триместр беременности можно применять только в случае крайней необходимости. В период беременности рекомендуется пальцевое введение вагинальных суппозиториев.
              Неизвестно, проникает ли клиндамицин в грудное молоко при применении вагинальных суппозиториев. Однако установлено, что он проникает в грудное молоко после перорального или парентерального введения. Тем не менее, следует тщательно оценить соотношение пользы/риска, назначая вагинальные суппозитории клиндамицина в период кормления грудью.
              Дети . Безопасность и эффективность применения препарата в педиатрической практике не установлены.
              Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Нет никаких оснований считать, что клиндамицин влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

              Взаимодействия

              информация об одновременном применении с другими препаратами для интравагинального введения отсутствует.
              При системном применении клиндамицина фосфат обладает свойством нейромышечного блокатора, который может усилить действие других нейромышечных блокаторов. Поэтому его следует с осторожностью применять у пациентов, которые принимают такие средства.
              Информация об одновременном применении с другими препаратами для интравагинального введения отсутствует. Не рекомендуется использовать презервативы из латекса во время лечения Далацином в форме вагинальных суппозиториев. Данные о влиянии препарата Далацин в форме вагинальных суппозиториев на диафрагмы из латекса отсутствуют.
              Антагонисты витамина К
              Повышение коагуляционной пробы (ПВ/МНО) и/или кровотечение были зафиксированы у пациентов, принимавших клиндамицин в сочетании с антагонистами витамина K (например варфарин, аценокумарол и флуиндион). Поэтому следует часто контролировать коагуляционные пробы у пациентов, принимающих антагонисты витамина К.

              Передозировка

              о случаях передозировки препарата Далацин в форме вагинальных суппозиториев не сообщалось.
              Клиндамицина фосфат, который содержится в препарате и применяется вагинально, может всасываться в количестве, достаточном для развития системных эффектов.
              В случае передозировки показано применение общего симптоматического и поддерживающего лечения, если необходимо.
              При случайном приеме внутрь возможно возникновение эффектов, сравнимых с терапевтическими концентрациями клиндамицина в случае перорального применения.

              Условия хранения

              при температуре не выше 25 °C в недоступном для детей месте.