Емболізація

Емболізація — це малоінвазивна рентгенохірургічна маніпуляція. Метод полягає у спеціальній закупорці судин за допомогою уведення ембол. Процедура проводиться для запобігання кровопостачання тканин та органів з метою припинити живлення злоякісних пухлин.

За допомогою невеликого надрізу спеціальний катетер вводять спочатку в периферичну стегнову артерію, а потім в судину, яку досліджують. За допомогою трубки в судини вводять контрастну речовину, що дозволяє оцінити стан судин, візуалізувати їхню структуру та характер поширення в орган. Так само, як і діагностичне обстеження, проводиться лікувальна процедура — емболізація.

Застосування метода

Ендоваскулярна хірургія передбачає малотравматичне лікування. Операції з оклюзії артерій за допомогою спеціально введених ембол проводять для ефективного лікування різних патологій.

Емболізацію судин часто призначають для лікування первинних пухлин та метастазів. Процедура провокує ішемію тканин пухлини з їх подальшим лізисом. Особлива ефективність методу відзначена при лікуванні раку печінки: лікарям часто вдається досягти ремісії без оперативного втручання.

Емболізація судин пухлини допомагає зменшити розміри новоутворення та сповільнити його ріст — це полегшує операцію з видалення. Емболізація знижує біль та рекомендована для лікування неоперабельних ракових новоутворень.

Хіміоемболізація передбачає введення катетера в периферичну артерію з подальшим потраплянням в судину, що живить пухлину. Після введення катетера трубку заповнюють медикаментами, які сповільнюють ріст пухлини та блокують рух крові.

Емболізація судин печінки

Емболізація судин печінки проводиться при неопарабельних формах новоутворення, а також для сповільнення росту пухлини. Метод емболізації судин печінки передбачає введення катетера в периферичну артерію з подальшим прониканням у печінкову артерію. Після того, як катетер буде в судині, починають уведення медикаментів. Спеціальні препарати сприяють закупорці судини та зменшуюють рух крові до злоякісних утворень печінки.

Перед початком процедури пацієнту необхідно пройти комплексне обстеження. Емболізація печінки в окремих випадках протипоказана пацієнтам, що страждають на печінкову недостатність. Процедура проводиться за умови відносно збережених функцій печінки, при відсутності тромбозу головного стовбуру комірної вени та якщо пухлина не поширилася на оточуючі тканини.

Емболізація маткових артерій

Маткові артерії — головне джерело кровопостачання матки, незалежно від інших артерій, що також живлять орган. Емболізація маткових артерій проводиться механічною закупоркою кровоточивої судини з подальшим утворенням тромбу. Це дозволяє зупинити кровопостачання міоматозних вузлів у матці.

Емболізація проводиться шляхом введення катетера в маткові артерії. Трубку інструмента наповнюють полімерними емболами, які гальмують рух крові. Це провокує зміну розмірів вузлів та зупиняє їхній ріст.
Процедура емболізації маткових артерій дозволяє уникнути резекції матки та зберегти репродуктивну функцію жінки.

Емболізація також ефективна при множинній міомі матки. Процедура не вимагає введення препарату в кожну судину, що окремо живить вузли. Завдяки руху крові в міоматозних вузлах введення препарату в стовбур маткової артерії забезпечує потрапляння медикаментів в усі судини, що живлять вузли.

Емболізація артерій простати

Емболізація артерій простати проводиться при аденомі — захворюванні, що характеризується доброякісною дисплазією передміхурової залози. Мета процедури полягає у закупорці судин, що живлять пухлину кров’ю.

Переваги процедури:

• Емболізація проводиться під місцевою анастезією, що забезпечує безболісність
• Проведення емболізації під контролем ангіографічного апарату забезпечує точне потрапляння катетера в потрібну судину
• Емболізація артерій передміхурової залози забезпечує зменшення розміру аденоми, сповільнює ріст новоутворення, нормалізує функцію сечоспуску, сексуальну функцію, дозволяє уникнути оперативного лікування
• Емболізація артерій простати має ряд показань, серед яких — наявність хвороб серцево-судинної системи, перенесений інфаркт міокарда, цукровий діабет та порушення згортання крові. У таких випадках емболізація артерій простати є найбільш безпечним та ефективним методом лікування.

Як проводиться емболізація?

Процедуру проводять лікарі-рентгенохірурги, що мають досвід роботи з дрібними судинами. Перед емболізацією артерій роблять ангіографію з попереднім уведенням контрастної речовини. Це дозволяє оцінити стан артерій, виявити, які судини живлять новоутворення.

Процедура проводиться під місцевою анестезією, але в окремих випадках може використовуватися загальне знеболювання. Перед емболізацією пацієнту заборонено їсти за 5-7 годин до процедури.

Емболізація проводиться через стегнову артерію, але використовують і методики з іншими артеріями (променевою та плечовою).

Перший етап — обробка антибактеріальним розчином місця проколу. Другий — введення катетера та максимально точне його просування до потрібної судини. Через катетер вводять емболи — препарати, що утворюють тромб. Заключним етапом емболізації є ангіографія, яка показує відсутність чи зменшення живлення новоутворення.

Протягом доби у просвітку артерії утворюється тромб, який перешкоджає циркуляції крові.

Метод емболізації — ефективна процедура при підготовці до операції та у випадках неоперабельних новоутворень.

Переваги методу емболізації:

• це неінвазивна операція, а тому максимально безпечна для пацієнтів;
• зазвичай процедура проводиться під місцевим знеболенням, але в окремих випадках вимагає загального наркозу;
• ймовірність розвитку ускладнень після використання методу невисока, що підтверджує ефективність лікування;
• процедура не вимагає спеціальної підготовки (важливо не їсти за 4-7 годин до операції).

Чому обирають TomoClinic?

У нашому онкологічному центрі процедура емболізації проводиться під контролем інноваційного ангіографічного апарату Toshiba Infinix-i Dual Plane. Система дозволяє проводити лікування у кожному клінічному випадку, тому ця методика поширена на території України. Кількість сеансів та вартість процедури будуть відомі після збору анамнезу та комплексного обстеження пацієнта.

Сучасне обладнання в TomoClinic дозволяє:

• отримувати високоякісні зображення;
• встановлювати необхідну дозу опромінення;
• проводити процедуру без ризику ускладнень та негативних наслідків для організму.

В операційній TomoClinic проводять кардіологічні та васкулярні втручання. Використання режиму Dynamic Trace максимально покращує візуалізацію кровоносних судин та спрощує хід процедури. Спеціалісти суміжного фаху в кожному індивідуальному випадку розробляють ефективні плани лікування онкологічних захворювань для покращення якості життя пацієнта.

Емболізація маткових артерій

У своєму здоровому стані матка отримує кров від маткових артерій та інших кровоносних судин. Розгалужена мережа останніх дозволяє органу підтримувати повноцінне і безперервне кровопостачання навіть у випадках, коли кров не надходить до нього по маткових артеріях.

Однак, в результаті освіти міоматозних вузлів, основним джерелом крові для матки стають маткові артерії, і, що трапляється набагато рідше, судини, розташовані поблизу яєчників. Пов’язано це зі структурою міоми, яка не дозволяє матці утворювати колатералі. Це призводить до різкого зниження кількості крові, що надходить в матку. В цьому випадку допомогти вирішити медичну проблему допоможе емболізація матки – метод, спрямований на ліквідацію міоматозних судин з метою відновлення нормального кровообігу жіночого органу.

Що таке емболізація артерій?

Емболізація маткових артерій – це сучасний метод лікування міом, що не вимагає хірургічного втручання і відновлення пацієнтки. Медичний ефект досягається шляхом перекриття подачі крові у вузлах міоми за допомогою спеціального медичного препарату, який надходить в маткові артерії за допомогою тонкої трубки, що розташовується в стегні.
Емболізація судин міоматозного вузла полягає у введенні спеціальних кульок, званих емболами. Під час лікування емболії перекривають артеріальні просвіти, крізь які кров надходить в міоматозні маткові вузли.

Під час проведення емболізації, або, як ще називають цей спосіб лікування – ЕМА, емболи можуть просочитися і в невеликі артерії, які постачають кров’ю саму матку. Однак, це ніяк не впливає на кровопостачання жіночого органу, так як обсяги ембол, які потрапили в судини, незначні, а наявність розгалуженої мережі з безлічі судин здатне швидко повернути нормальне кровопостачання органу, без будь-якої шкоди для нього.

Операція емболізація маткових артерій не вимагає тривалого відновлення пацієнтки. Вже через 5 хвилин після проведення процедури міома практично повністю блокується емболами, які з’єднуються з тромботичними масами і фібринами.

Переваги методу емболізації

Емболізація міоми матки – це малотравматична медична процедура. Від стандартних способів хірургічного втручання вона відрізняється відсутністю великих розрізів на тілі пацієнтки. Крім того, для проведення емболізації не потрібно застосовувати загальний наркоз, що в значній мірі знижує численні ризики, і робить процедуру доступною у випадках наявності протипоказань до стандартних хірургічних операцій.

Емболізація маткових артерій при міомі матки також має ряд інших переваг. До їх переліку входить:

• можливість швидко усунути пухлини, що з’явилися в важкодоступних місцях. Це пов’язано з тим, що катетер здатний проникнути в місця, де не можна використовувати скальпель;
• значне скорочення ймовірності рецидивів – емболізація грунтується на методиці, яка дозволяє швидко припинити кровотік судин;
• швидке відновлення – в разі незначного втручання пацієнток можуть виписати вже через кілька днів після проведення процедури. відсутність будь-якого дискомфорту – пацієнтки не відчувають больових відчуттів під час емболізації. Для цього використовуються спеціальні медичні препарати;
• мінімальна кількість ускладнень і протипоказань – тут потрібно відзначити, що результат процедури багато в чому залежить від професіоналізму лікаря. Через це вкрай важливо уважно підійти до вибору фахівця.

Ще одна перевага цього медичного методу полягає в можливості зберегти орган. Наприклад, емболізація маткових судин дає жінці можливість у подальшому стати матір’ю і народити абсолютно здорову дитину навіть в разі наявності в анамнезі досить великої пухлини.

Показання до емболізації маткових артерій

Проведення цієї сучасної медичної процедури можливе будь-якій жінці, незалежно від кількості вузлів і розмірів пухлин. Вік пацієнтки теж не грає ролі. До процедури допускаються і пацієнтки, у яких є проблеми з серцем і дихальними шляхами.

• субмукозне або інтрамуральне розташування виявлених міоматозних вузлів;
• рецидив міоми після проведення консервативної міомектомії;
• безпліддя, що стало результатом міоми матки;
• протипоказання до проведення гормональної терапії;
• поява анестезіологічного ризику, обумовленого екстрагенітальною патологією.

У список показань також входить поява больового синдрому в області матки, відчутне порушення роботи органів, розташованих поруч з нею, а також менометроррагія.

Передопераційна підготовка

Крім ретельного збору анемнезі, перед емболізацією лікуючий лікар повинен виконати ряд інших підготовчих робіт. До їх переліку входить:

• огляд пацієнтки гінекологом, включаючи онкоцитологию а також бімануальне дослідження;
• проведення лабораторних досліджень: загальний аналіз сечі і крові, коагулограма, а також ЕКГ;
• доплеометрія і УЗД органів, розташованих в області малого тазу;
• гістероскопія ендометрія;
• огляд та консультація ангіохірурга.

За результатами проведених досліджень лікар також може призначити проведення магнітно-резонансної томографії.

Як проходить операція?

Емболізація проводиться в підготовленій рентгенопераційній із застосуванням комбінованої або місцевої анестезії. Процес проведення емболізації маткових артерій виглядає наступним чином:

1. Спочатку лікарем проводиться знеболювання ділянки, пункція, а також катетеризація правої стегнової артерії за методом Сельдингера;

3. Потім лікар виконує ангіографію, яка дає можливість оцінити анатомію судин, що постачають матку кров’ю;

4. Після цього за допомогою керованого провідника лікар встановлює катетер в лівій артерії матки;

5. На наступному етапі фахівець виконує емболізацію, використовуючи для цього емболи. Їх введення в артерії триває до того моменту, поки не припиниться кровотік в області дистального відділу;

6. У такому ж порядку лікар проводить емболізацію з контралатерального боку.

По завершенню медичної процедури катетер видаляється. Далі лікар здійснює пальцеве притиснення місця пункції і накладає пов’язку.

Емболізація маткових артерій – ціна

Якщо показана емболізація маткових артерій, вартість процедури залежить від розмірів міоми і кількості вузлів, репродуктивних планів пацієнтки. Від цього залежить кількість необхідних витратних матеріалів. Відповідаючи на питання про те, скільки коштує емболізація маткових артерій, багато лікарів відразу ж враховують у вартість комплекс препаратів, спрямованих на відновлення пацієнтки. У нашій лікарні пацієнт оплачує тільки вартість препаратів і витратних матеріалів, сама ж операція проводиться безкоштовно.

Переваги проведення емболізації у нас

Кожна жінка, яка відвідує медичні установи, розраховує на гідний сервіс і кваліфікованість лікуючого її фахівця. Ми прекрасно знаємо про це, тому вже зараз готові запропонувати кожній нашій відвідувачці лікування на найвищому рівні. У нас працюють тільки найдосвідченіші фахівці, готові допомогти своїм пацієнтам в найскладніших ситуаціях. Наші лікарі регулярно проходять підвищення кваліфікації і мають величезний багаж знань і практичних навичок.

Кожна пацієнтка, яка звертається до нас отримує цілий ряд переваг:

• повне обстеження органів таза із застосуванням найсучасніших приладів під контролем кваліфікованих лікарів;
• проведення ЕМА з використанням високоякісних емболії імпортного виробництва;
• повний спектр послуг, спрямованих на відновлення після операції;
• догляд приємного і кваліфікованого персоналу;
• мінімальний ризик рецидивів.