Ортез при переломі 5 плеснової кістки: застосування

При будь-яких рухах ніг кістки в ступні витримують незрівнянно більші навантаження в порівнянні з іншими частинами тіла. Так як 5 плюсневая кістка розміщена на зовнішній стороні стопи, вона найчастіше отримує механічні пошкодження в результаті подворачіванія ступні. Характерний хрускіт, різкий біль при вставанні на ногу, набряк, поява синця – ознаки при переломі. Відкритий перелом буде супроводжувати рана, перетинається з областю пошкодження. Якщо спостерігається стресова травма в результаті перевантаження стопи, симптоматика не настільки виражена. З’являтиметься ниючий біль, знижується в спокої. Якщо заходи не будуть прийняті, поступово з’явиться набряк і посилиться дискомфорт внаслідок збільшення тріщини в кістки.

Тільки рентгенівський знімок і рекомендації ортопеда посприяють швидкому одужанню і допоможуть уникнути подальших ускладнень.

Використання гіпсу або ортеза

Від складності травми і розташування пошкодження залежить терапія. Для таких видів переломів кісток, як пошкодження 5 плеснової кістки стопи, зазвичай накладають гіпс для жорсткої фіксації в правильному положенні. При нескладних зсувах кісткових уламків наказують ортез. Він зафіксує ногу, стабілізує і розвантажить стопу. Зовнішній вигляд ортеза приємний очам, а конструкція зручна в носінні. Особливо корисно виріб при виконанні вправ з курсу ЛФК після перелому. Так ступня розробляється в більш безпечних умовах. Ортез забезпечують захист від повторних травм. Але у важких випадках, а саме при складних переломах, гіпс надійніше.

симптоми

Прояви перелому плеснової кістки у багатьох ситуаціях настільки виражені, що діагностика не складе труднощів. Але при певних видах ушкодження пацієнти не відчувають характерну симптоматику травматизму, тому ставиться невірний діагноз. Стандартними ознаками перелому вважаються:

• Гострі больові відчуття, які виникли відразу після травми. Хворі не здатні стати на ногу, а, намагаючись спертися, проявляються гострі болі в ступні.
• Стрімкі набряки, наростаючі відразу після ушкодження.
• Відчутний тріск, який стався внаслідок ураження ноги.
• Почервоніння шкірного покриву в пошкодженій ділянці, крововилив.
• Коли хворий здатний пересуватися після травматизму, у нього спостерігається кульгавість.

Перелом 5 плесна ступні з’являється найчастіше внаслідок її анатомічного знаходження. Щоб уникнути пошкодження здатна навіть найменша травма. Інші кістки схильні до пошкодження набагато рідше.

Симптоматика ураження буває не у всіх випадках очевидна для пацієнта. Часто подібний травматизм сприймається за значний удар чи розтягнення зв’язкового апарату. Це відноситься до ситуацій, коли пошкодження не травматична (наслідок різких механічних рухів), а стресовий (результат інтенсивних тривалих навантажень або повторюваних травм).

Стрес-переломи утворюються з невеликої тріщини в кістки і проявляються больовими відчуттями ниючогохарактеру, які зменшуються в спокійному стані. В процес збільшення тріщини дискомфорт наростає і супроводжується набряками.

Крім того, ознаки перелому плеснової кістки залежать від ураження кісткової тканини ступні:

• Закритий перелом без зміщення. При такого різновиду пошкодження зміщення кісткових фрагментів не відбувається. Травмована кістка збереже анатомічно правильне розташування. Подібний травматизм менш небезпечний і ефективно лікується.
• Переломи 5 плеснової кістки стопи зі зміщенням. Відзначаються відривом і зміщенням кісткових уламків. Зміни стануть помітні зовні, однак не у всіх випадках. Іноді відзначається ураження м’яких тканин і кровотеча. Існує ймовірність формування нагноєння всередині тканин.

Будь-який різновид травми потребує негайного звернення до фахівця з метою надання необхідної допомоги.

діагностика

Незважаючи на гадану простоту в діагностиці ушкоджень стопи, лікарям вкрай важливо провести таке дослідження, яке буде максимально інформативним і дасть найбільш точні дані по пошкодженню плеснових кісток. Якщо людина зламала плеснові кістки стопи, то до уваги, як завжди, приймається анамнез і результати апаратних досліджень.

Рентгенівський знімок довгий час залишається провідним методом діагностики ушкодження

З огляду на результати рентгенівських знімків, лікарі діагностують у дев’яноста відсотків випадків пошкодження п’ятої плеснової кістки, а саме відривний перелом горбка цієї кістки, а також незначне зміщення кісток не більше двох міліметрів.

При переломі Джонса зазвичай пошкодження кістки на рентгені буде показано в області підстави, приблизно в півтора сантиметрах від суглобової лінії. Зазвичай такий перелом є результатом прямої травми. При стресовому переломі підстави п’ятої кістки пошкодження виникає значно дистальніше суглобової лінії. Пошкодження супроводжується зниженням стабільності кістки, порушенням кровообігу.

Рентгенівський знімок, зроблений при переломі плеснової кістки, показує наступні характеристики травми:

Симптоми і лікування бурситу стопи

• руйнування кортикального шару;
• рентгеноплотную лінію при вбитому переломі;
• рентгенопрозорий лінію біля основи метафиза;
• виражені склеротичні зміни при стресовому переломі.

Якщо з яких-небудь причин дані рентгенівського знімка не влаштовують лікаря і він підозрює більш складне пошкодження, то додатково проводиться комп’ютерна томографія.

Гомілковостопний бандаж 50S5: показання

– Невелика нестабільність зв’язок гомілковостопного суглоба.

– Розтягнення гомілки і стопи.

– Набряки області голеностопа.

– Артроз, артрит гомілковостопного суглоба.

– Підвивихи гомілковостопного суглоба.

– Переломи нижньої частини малогомілкової кістки, щиколоток, великих кісток стопи у випадках, коли немає зміщення кісткових уламків.

– Будь-які перенесені операції на нижній частині гомілки, голеностопе і стопі.

– Травми м’яких тканин дистального сегмента кінцівки.

– Артрити, артрози гомілковостопного суглоба.

– Розтягнення і розриви зв’язок, вивихи, підвивихи голеностопа.

В Інтернеті є маса рецептів накладення гіпсової лангетки на ногу в домашніх умовах. Таке самолікування – причина ще більшого травмування тканин.

Неможливо діагностувати вид травми, ступінь пошкодження суглоба або його сухожильно-зв’язкового апарату без інструментальних досліджень. При осколкових переломах або сильному зсуві кісткових уламків в умовах лікарні спочатку проводиться хірургічна операція.

Осколки видаляються, кістки встановлюються в фізіологічному положенні, зшиваються м’язи, зв’язки, сухожилля, кровоносні судини. І тільки після накладення швів використовується лангетку.

лікування

Швидкість відновлення після перелому плесна ступні буде залежати від того, як зростається уражена кістка, чи присутні негативні наслідки. Також важливо правильно і своєчасно надати невідкладну допомогу потерпілому. Тактика подальшої терапії безпосередньо варіюється від складності ураження і розташування. Встановити локалізацію травми можливо за допомогою ретельного огляду та 2-проекційного рентгенівського знімка, що показує місце ураження:

• підставу плесна ступні;
• диафиз;
• шийка або головка.

Вам буде цікаво – У чому полягає перша допомога при переломі ноги?

Загальна курсова схема:

• Знерухомлення ступні пов’язкою з гіпсу. Виконують при травматизм без зміщення. Найчастіше гіпсування здійснюється за типом чобітка зверху гомілки до пальців. Подібне кріплення потрібно, щоб забезпечити нерухомість кістки і її належне розташування. Тривалість носіння пов’язки складає 4-6 тижнів.
• Закрита репозиція. Проводиться без розрізу тканини. Завдяки їй зіставляють відламки кістки, коли зсув незначно.
• Остеосинтез. Здійснюється за допомогою хірургічного відновлення фрагментів ураженої кістки відповідно до анатомічної розміщенням. При цьому уламки фіксують за допомогою спеціальних деталей (пластини, спиці або гвинти). Потім накладають гіпс. Зазвичай, подібна маніпуляція призначається при численних травмах і сильному зсуві кістки ступні.

Потім хворому рекомендовано не навантажувати нижню кінцівку, застосовувати препарати кальцію і вітамін D.

Переломи підстави плесна кістки часто фактично не відрізняються на стандартному рентгені. Коли через тиждень після травматизму і рентгенографії «забій” не знижує больову інтенсивність, потрібно провести повторно рентген, краще сцинтиграфию (променеве обстеження, яке відрізняється більшою інформативністю від рентгенологічного).

гіпс

Гіпс-чобіток накладається під час переломів плесна кістки ступні для терапії в більшій частині ситуації. Безпосередньо завдяки подібній фіксації відламки, повернуті в відповідне анатомічне положення, щільно фіксуються і знерухомлені. У гіпсі при даній травмі ступні потрібно ходити 6 тижнів.

Ортез

Ортез при переломах плеснової кістки застосовують з метою фіксації фрагментів при незначному пошкодженні. Фіксатор виготовляють з полімерів, які допомагають знизити напругу на уражену кінцівку і знерухомити ступню. При численних ураженнях ортез не використовується, а накладається гіпс.

народні методи

Терапія за допомогою народних способів не може бути монолеченіем. Зазвичай, народні засоби рекомендовані до застосування, як додаткові. Тому, щоб прискорити зрощення кісток і зменшити больовий дискомфорт, використовуються настої для вживання всередину. Готується подібний засіб наступним чином:

• 1 ст. л. кореня живокосту в подрібнений вигляді;
• 1 стакан води.

Живокіст заливається окропом і настоюється певний час до охолодження. Далі відвар проціджують і приймається по 1-2 ч. Л. тричі на добу протягом місяця.

Застосовувати разогревающие мазі, розтирати пошкоджене місце або масажувати його заборонено. Подібні дії здатні спровокувати посилене кровообіг, внаслідок чого набряклість збільшиться і больові відчуття стануть сильнішими.

Скільки заживає перелом

Середня тривалість зрощення кісток плесна дорівнює 1,5-2 місяці. Безпосередньо за цей період часу кістки в повній мірі зростаються. Щоб відповісти на питання, скільки заживають переломи 5 плеснової кістки, потрібно взяти до уваги певні чинники, що визначають здібності регенерації кожного хворого. До подібних обставин належать:

• Вікові показники пацієнта.
• Вміст кальцію в кістках.
• Присутність суміжних патологічних процесів.
• Проходження всім лікарським приписами.

Як лікувати відрив ахіллового сухожилля? – читайте в цій статті.

оперативне лікування

При ускладнених переломах кісток плесна з істотним зміщенням або відкритою раною здійснюється оперативне втручання. В процесі операції фахівець зіставляє кісткові уламки і скріплює їх за допомогою спиць або спеціальних гвинтів. Коли процедура завершена, пов’язку з гіпсу не накладаються, проте за умови, що пацієнт виключить навантаження на кінцівку. Можуть проводитися закрите і відкрите вправлення.

• Закрита репозиція. Фрагменти деформованої кістки вправляються руками через шкірний покрив, не роблячи розрізів, потім ступня закріплюється за допомогою спиць і накладається гіпс на місяць. Переваги методики – швидкодія, не знадобиться розрізати шкірний покрив. Недоліки – залишаються недопостачають уламки, внаслідок чого кістки зростаються неправильним чином і знадобиться додаткове оперативне втручання.
• Відкрита репозиція. Проводиться при наявності численних переломів. Рана розрізається скальпелем, потім вирівнюються і вправляються зміщені відламки. Далі фіксуються кістки гвинтами, пластинами і конструкціями зовнішнього становища, під час яких кінцівку залишиться нерухомою до повного зрощення кісток.

причини

Перелом плеснової кістки може з однаковою частотою виникати як у чоловіків, так і у жінок, оскільки травм схильні всі пацієнти. Основна причина перелому – вплив на кістки ступні непереборної сили. Найчастіше переломи плеснової кістки зустрічаються у пацієнтів, які страждають на остеопороз.

Зазвичай це люди похилого віку, які втрачають кальцій в силу вікових змін. Є також і додаткові фактори, які сприяють появі перелому плеснової кістки. Це може бути дорожньо-транспортна пригода, носіння вузького взуття на високих підборах, патології опорно-рухової системи.

У більшості випадків перелом плеснової кістки є наслідком удару масивного предмета по тильній стороні стопи. Також може з’явитися перелом і при невдалому приземленні після стрибка, якщо пацієнт не згрупувався і вся навантаження припало на стопу. Причини перелому плеснової кістки можуть бути пов’язані з надмірною згинанням стопи при обертанні або при надмірному навантаженні на вісь.

можливі ускладнення

Коли вчасно не виявлена ​​симптоматика ушкодження, то без терапії несприятливі наслідки нагадають про себе відразу. Поразки плесна викликають такі ускладнення:

• больові відчуття в ступні хронічного характеру;
• артроз;
• деформацію будови кістки;
• збій в належному функціонуванні ступні.

Артроз виникає в тих ситуаціях, коли травма зачіпає тканини суглобів, з’являються болі. Наслідком змін дегенеративного характеру стане обмеження руху ступні, виникнуть складності з вибором взуття.

Лікування пошкодження кісток ступні необхідно почати негайно – це дасть можливість запобігти появі ймовірних несприятливих наслідків.

Перша допомога

При пошкодженні плеснової кістки потерпілому необхідно організувати правильну першу допомогу – від цього багато в чому залежить успіх лікування перелому. Оскільки стопа сильно болить і людина не може наступати на неї, а тим більш повноцінно пересуватися, то першу допомогу надають на місці з підручних матеріалів.

ПОРАДА! До місця травми на невеликий проміжок часу прикладають холод, щоб усунути наростання набряклості, після чого кінцівку мобілізують. Це можна зробити за допомогою еластичного бинта, а стопа фіксується на шину. Ногу по можливості необхідно укласти вище голови, щоб не розвивалася набряклість м’яких тканин.

Оскільки травма досить болюча, потерпілому дають таблетку Кеторола, НІМЕСИЛ або Анальгіну. Після надання першої допомоги необхідно викликати «Швидку допомогу». У деяких випадках пацієнт може дістатися до медичного закладу самостійно. Це можливо при переломі без зміщення.

При відкритому переломі плеснової кістки рану рекомендовано обробити антисептичним засобом. Якщо крім йоду нічого під рукою немає, то їм обробляють тільки краю ушкодження. Якщо кровотеча почалася на нижню кінцівку накладають джгут.

Ознаки перелому стопи ноги Зв’язки і м’язи стопи Остеорартроз стопи

Відновлення при травмуванні

Коли знятий гіпс, необхідно носити стягує пов’язку і супінатор. Після скасування знерухомлення слід почати роботу по відновленню рухової активності голеностопа і належної ходи, яка триває приблизно 2 місяці. Перші кілька діб потрібно продовжувати пересуватися на милицях, проте вже починати ступати на травмовану кінцівку. Далі милиці замінюють тростиною, ходити з якою слід приблизно 10 діб. Процес реабілітації після перелому плеснової кістки відбувається під контролем фахівця. Ортопед радить здійснювати:

• Фізіопроцедури, за допомогою яких вдається повернути належну рухову активність кінцівки.
• ЛФК. Як правило, лікувальна гімнастика виконується під контролем тренера, який спостерігає за правильністю та дієвістю проведених маніпуляцій. Основними вправами вважаються згинання та розгинання пальців ноги, підйом і опускання на носках.
• Виконання розроблення ступні, після перелому основи п’ятої кістки плесна, під час ходьби з поступовим підвищенням навантажень.
• Масаж.
• Носіння ортопедичних устілок тривалістю 6-12 місяців.
• Прогрівання ураженої кінцівки теплими ваннами з лікарськими рослинами.
• Застосування мазей з знеболюючим ефектом.
• Плавання.
• Дотримання дієтичного харчування і перегляд раціону харчування.
• Використання різних масажерів.

Правильне відновлення після травматизму стане запорукою того, що вийде запобігти подальшим несприятливі наслідки (артрит, остеопороз, артроз). При множині переломі, у хворих з крихкими кістками, фахівці не радять проводити спортивні заняття, в іншому випадку травма повторюється.

живлення

Важливу роль під час реабілітації грає раціон хворого. Збалансоване меню стане запорукою зміцнення кісток. Щоб досягти якнайшвидшого відновлення ураженої кістки, організму потрібно вживати більше білка, кальцію, магнію і фосфору. Подібний раціон дає можливість прискорити зрощення уражених тканин кістки. У щоденний раціон входять такі продукти:

• кисломолочна продукція;
• нежирна риба і м’ясо;
• каші (зокрема, вівсянка і гречка);
• овочі і фрукти в свіжому вигляді;
• горіхи, сухофрукти.

препарати

Для якнайшвидшого зрощування кісток плесна, лікарі рекомендують хворому комплекс вітамінів і мінералів (в основному, з кальцієм). До таких відносять «Компливит-Кальцій» і «Кальцій-Д3-Нікомед». Щоб відновити уражену тканину, часто використовуються хондропротектори. У тому випадку, коли хворий відчуває інтенсивний біль, йому виписуються НПЗЗ, анестетические кошти.

ЛФК

Щоб прискорити відновлення після перелому кістки плесна ступні, можливо здійснювати спеціальний тренінг:

• розгинання і згинання пальців;
• повороти нижніх кінцівок по сторонам;
• обертальні рухи;
• перенос маси тіла з п’ят на носки (спочатку тренінг робиться в сидячому положенні, потім – спираючись на стілець, після – в стоячому положенні);
• витягування ступень на себе і від себе;
• помахи ногами в горизонтальному положенні.

Кожен тренінг проробляється по 10 разів, неприпустимо перевантажувати нижні кінцівки. До періоду реабілітації потрібно поставитися з повною відповідальністю, тому що від правильності виконання залежить подальше функціонування ступні.

Індивідуальний комплекс потрібно весь час розширювати новими рухами, в обов’язковому порядку розігріваючи на початку процедури голеностоп і ахіллове сухожилля. В кінці маніпуляцій потрібно лежати на спині, поклавши ступні на високу подушку.

Переломи 5-ої плеснової кістки

(Перелом Джонса; перелом танцюриста; перелом псевдо-Джонса)

, MD, University of California, San Francisco

Переломи 5-ої плеснової кістки можуть розвиватися в основі кістки або в структурі її тіла (діафізі). Переломи діафізу можуть бути гострими чи розвиватися в результаті навантаження. Оскільки лікування та прогноз переломів даного типу дуже різні, важливо забезпечити точну діагностику даних уражень. Діагноз встановлюють рентгенологічно. Лікування залежить від локалізації перелому.

Біль, набряк, болючість при пальпації, як правило, локалізуються точно в місці перелому.

Діагностика перелому п’ятої плеснової кістки базується на даних рентгенографії стопи, виконаній в передньо-задній, бічній і косій проекціях.

Переломи діафізу 5-ї плеснової кістки

Оскільки може бути порушено кровопостачання, можливі незрощення та затримка консолідації кісткових фрагментів.

Лікування переломів діафізу 5-ї плеснової кістки

Лікування переломів діафізу 5-ї плеснової кістки включає накладання тристоронньої короткої гіпсової пов’язки на ногу з обмеженням навантаження вагою тіла на 6 тижнів; пацієнта направляють до хірурга-ортопеда для оцінки потреби проведення відкритої репозиції із внутрішньою фіксацією (ORIF).

Переломи основи 5-ї плеснової кістки

Переломи основи цієї кістки іноді називають переломами танцюристів, або переломами псевдо-Джонса. Механізм даних переломів, як правило, пов’язаний з травмою з розчавленням тканин, або дією сили по дотичній, що провокує відрив сухожилля від малогомілкового м’яза. Ці переломи виявляються частіше, ніж гострі переломи діафізу (переломи Джонса).

Оскільки основа кістки, на відміну від діафізу, має розвинений колатеральний кровообіг, то уповільнене зрощення і незрощення зустрічаються рідко.

Лікування переломів діафізу 5-ї плеснової кістки

Лікування переломів 5-ої плеснової кістки симптоматичне, і може передбачати носіння взуття на жорсткій підошві або ортезу, а також вагове навантаження у відповідності до доступного рівня переносимості.

Копірайт © 2024 Компанія Merck & Co., Inc., Равей, Нью-Джерсі, США, та її філії. Всі права збережено.

Гіпс при переломі плюсневої кістки стопи

Перелом плеснової кістки вважається поширеною травмою. Її найчастіше діагностують у тих, хто веде досить активний спосіб життя. Вся причина в тому, що на цю кістку стопи припадає максимальне навантаження. Самостійно визначити перелом не вийде, оскільки потрібна лікарська допомога та діагностика рентгеном. Щоб у майбутньому не було ускладнень, необхідне відповідне лікування та правильна перша допомога.

Причини переломів

Діагностувати перелом плюсневої кістки стопи можна як у дорослих, так і надто активних дітей. У зоні ризику знаходяться люди віком від 20 до 45 років. Також така травма часто виникає у спортсменів. Причини, через які виникає перелом:

• Серйозне та тривале навантаження на стопу;
• Остеопороз кісток (ослаблення тканин за рахунок нестачі кальцію);
• Неправильне приземлення під час стрибка;
• Падіння;
• удар важким предметом по стопі;
• Незручне та туге взуття;
• Хвороби кісткової тканини.

Щоб одержати перелом, досить неправильно стати на ногу. Особливо цього процесу супроводжує остеопороз.

Характерні ознаки травми

Перелом плюсни завжди супроводжується болем під час пересування. Тканини в місці пошкодження починають червоніти та набрякати. При дуже сильному ударі на стопі із зовнішнього боку утворюється об’ємна припухлість, яку видно неозброєним оком.

Коли відбувається перелом, то потерпілий чує характерний хрускіт. Після цього людина не може стати на ногу, тому що будь-яке навантаження викликає гострий біль. Також змінюється хода, з’являється кульгавість.

При переломі плюсни набряк більше проявляється в денний час, вночі він трохи спадає, тому що немає навантаження на кінцівку.

Деякі люди звертають увагу на місцеву температуру тіла, у місці пошкодження вона здатна підвищуватись.

Якщо дивитися на стопу, то при переломі пальці будуть трохи вкороченими, з’являються горбики під шкірою, ступня набуває неправильної форми. Горбчасті утворення з’являються в тому випадку, якщо кістка сильно роздробилася на уламки. У такій ситуації зона поразки німіє, людина перестає відчувати нижню частину кінцівки.

Класифікація переломів

Перелом 5 плюсневої кістки вважається одним із найпроблемніших. Він довго зростається. При травматизації найчастіше відбувається відкриття кістки та подальше її зміщення. Класифікація перелому плюсни:

• В основі кістки;
• Зі зсувом і без;
• Нерівні чи оскольчасті;
• Відкритий чи закритий.

У зоні ризику є люди, пов’язані зі спортом: балерини, гімнасти, танцюристи, футболісти. Найнебезпечнішим вважаються відкриті та оскольчасті переломи. У таких випадках не можна зволікати з відвідуванням лікаря. При відкритій формі травми є можливість великої крововтрати.

Можливі ускладнення

Чи можна ходити при переломі плеснової кістки? Коли відбувається тріщина кістки або перелом через тривале навантаження на стопу, то потерпілі деякий час продовжують пересуватися. Часто пацієнти навіть не здогадуються, що трапилася серйозна травматизація кісткової тканини. Якщо немає сильного болю, то людина переконана в тому, що у нього стався забій або вивих. Саме ця помилка призводить до появи низки ускладнень:

• Поступова деформація тканин, що впливає активність кінцівки;
• Розвиток артрозу у сфері ушкодження;
• Поява кутової деформації стопи через наявність уламків та відсутність правильного вправлення кісток;
• Постійні болі у суглобі.

Все це призводить до того, що потерпілий навіть після зрощення пошкоджених ділянок відчуватиме швидку втому стопи. Через деформацію утруднюється процес вибору взуття, а це впливає не тільки на ступню, а й на хребетний стовп.

Діагностичні методи

Коли потерпілий приходить до лікаря, то він насамперед приступає до огляду кінцівки. Травматологу чи ортопеду важливо зрозуміти сам процес ушкодження, тобто через що сталася трава.

Якщо на шкірі є сліди крововиливу, сильний набряк та деформація, то це три основні сигнали про наявність перелому.

Наступний етап діагностики полягає у проведенні рентгену. Важливо зробити знімок у двох проекціях. Перелом 5 плюсневої кістки зі зміщенням визначається лише по 2 знімках. Якщо травма виникла через тривале навантаження, то діагностувати перелом буде досить складно. Якщо випадок складний, то доречно провести МРТ чи КТ.

Надання першої допомоги

При переломі потерпілий завжди страждає від сильного болю при натисканні на стопу. Основне завдання – це знерухомити і не навантажувати кінцівку. Якщо цього не зробити, то можливе погіршення стану через подальше дроблення кісткової тканини.

Основні рекомендації щодо надання першої медичної допомоги:

• Знерухомити кінцівку і трохи підняти;
• Прикласти до пошкодженого місця холодний компрес максимум на 20 хвилин. Якщо за це лікарська допомога не надана, варто зробити перерву на 1,5 години. Тканини повинні відновитись після холоду.
• Далі необхідно приступати до фіксації ступні еластичним бинтом. Це робиться для того, щоб було менше рухів кінцівкою. За допомогою тугої пов’язки виходить впоратися із сильним набряком, але важливо стежити за силою натягу. Якщо бинт занадто щільно здавлювати ногу, то пальці будуть набувати синюшний відтінок, кінцівка німіє. У такому разі бинт на якийсь час попускають, щоб відновити процес кровообігу.
• Якщо біль дуже сильний, то потерпілому дають знеболювальні препарати з розряду: Німесил, Ібупрофен, Кетанов.

Заборонено масажувати, смикати, розтирати уражену частину ноги спиртом. Такі дії лише погіршать стан потерпілого. За сильного болю варто викликати бригаду швидкої допомоги.

Консервативна терапія

Коли діагностовано перелом 5 плюсневої кістки без усунення, то частіше вдаються до місцевого способу лікування. Якщо травматизація відбулася в основі без зміщення, то гіпс використовується рідко. Проводити обов’язкову фіксацію варто у випадках пошкодження стопи дитини, тому що вона не суворо дотримуватиметься рекомендацій лікаря і не ступатиме на кінцівку.

Чи надовго втрачається активність ноги, якщо діагностовано перелом 5 плюсневої кістки? Скільки носити гіпс? Відповіді на ці питання дасть тільки лікар, оскільки кожен випадок індивідуальний. У середньому для зрощення кістки потрібно від 6 до 8 тижнів.

Зняти напругу у цій галузі допоможуть ортопедичні устілки. Якщо при такому вигляді перелому виявляється усунення, то без гіпсу не обійтися.

Коли перелом 5 плюсневої кістки не зростається, варто переглянути якість харчування. Бувають випадки, коли через брак кальцію процес відновлення тканин сповільнюється.

Хірургічне лікування

До хірургічного способу лікування вдаються у випадках складних переломів зі зміщеннями та уламками. Найчастіше використовують методики фіксації за допомогою спиць через шкіру або шляхом відкритого втручання.

Перший метод вважається поширеним, тому що він без розрізу допомагає правильно розташувати уламки. Лікар просвердлює кісткові тканини та фіксує плюсневу кістку за допомогою спиць. Така методика повинна проводитися досвідченим хірургом, адже вона має низку недоліків:

• Висока ймовірність попадання інфекції у рану;
• Спиці видаляються лише через певний відрізок часу;
• Пов’язка не знімається щонайменше 4 тижні.

Якщо подивитися на цей метод з іншого боку, він відрізняється низькою вартістю, на шкірі не залишається рубця, операція не займає мало часу і вона малотравматична.

При відкритому хірургічному втручанні проводиться розріз тканин, адже лікарю необхідно отримати доступ до плюсневої кістки. За допомогою гвинтів та пластини хірург складає кістку у правильному положенні.

Скільки гоїться перелом 5 плюсневої кістки? Якщо проводилося хірургічне втручання, то ходити пацієнту можна, але наступати тільки п’яту протягом 4-5 тижнів. В інших випадках потрібно мінімум 2-3 місяці, все залежить від складності перелому.

Реабілітаційний період

Реабілітація після перелому 5 плюсневої кістки – це тривалий процес, тому пацієнту варто запастися терпінням. Після зняття гіпсу повернути повну працездатність кінцівки можна лише через 5-6 тижнів.

У цей відновлювальний період лікар дає такі рекомендації:

• Не варто поспішати з самостійним ходінням без милиць, особливо при носінні гіпсу більше 5 тижнів;
• У разі недовгого застосування гіпсу розробка кінцівки має розпочатися якомога раніше;
• Не можна забувати про ЛФК та ​​спеціальну гімнастику. Вони допоможуть швидше розробити м’язові тканини, покращити циркуляцію крові.
• Щоб зняти болючість після тренувань та заспокоїти тканини, призначаються теплі ванни з морською сіллю та травами.
• У відновлювальний період не можна зловживати із тривалим ходінням на довгі дистанції. Спочатку достатньо навантажувати ногу 3-4 десь у день. Час саме такого навантаження вкаже лікар.
• Масаж допоможе швидше розробити стопу, але краще довірити кваліфіковану мануальному терапевту.

Коли гіпс знято, то з метою профілактики краще придбати ортез. При переломі плеснової кістки така конструкція запобігає появі повторної деформації стопи. Його можна застосовувати у періоди тренувань та ЛФК. Наступним етапом після ортезу буває бандаж, але його застосовують лише у разі корекції нефіксованих форм деформації.

Основні питання у пацієнтів при зверненні до травматолога з переломом плюсневих кісток: Як довго доведеться носити гіпс? Чи обов’язково ходити з милицями після перелому? Як стати на ноги після травми? Ця стаття відповість на ці та багато інших питань, що цікавлять.

Людська стопа є складною структурою в анатомічному плані і складається з кісток, м’язів, зв’язок і сухожилля, і в тому числі з м’яких тканин. Сумарно людська стопа складається з 26 кісток, серед яких лише п’ять називаються плюсневими. Вони є найдовшими у стопі. Чим загрожує перелом 5 плюсневої кістки? Про це далі.

Актуальність проблеми

За даними статистики на сьогодні, якщо говорити про переломи плюсневих кісток, це п’ять-шість відсотків загальної кількості всіх переломів кісток людського скелета. Дані травми не рідкість як у чоловічої, так і жіночої статі. Найбільш часто зустрічається перелом 5 плюсневої кістки, а також 4 (на це впливає їхнє розташування в анатомічному плані, третю плюсневу кістку ламають дуже рідко).

Кістки, у тому числі складається стопа людини, створюють досить складний механізм, виконує безліч функцій, саме: здійснюють рух людини, витримують важкі навантаження різного характеру. Вони забезпечують пом’якшення ударів у процесі людської ходьби.

Всі кістки стопи у людей, а їхня кількість становить 26 шт., дуже тісно пов’язані один з одним. Якщо травмується одна з них, ушкоджується або зміщується, це може вплинути на подальші деформації та дисфункції інших.

Групи, на які поширюються ризики переломів:

• Люди віком від двадцяти до сорока років.
• Чоловіки, які активно займаються спортом.
• Балерини.
• Футболісти.

Відкритий або закритий перелом п’яти плюсневої кістки – часте явище в цих категоріях.

Анатомічна будова стопи людини

Якщо людина отримала перелом 5 плеснової кістки, то їй слід звернутися до травматолога-ортопеда.

Види переломів

Під переломом плеснових кісток розуміється порушення їх цілісності внаслідок травми.

Вони класифікуються як:

• З’явилися внаслідок травми.
• З’явилися через втому або стресу.

Різні лінії перелому:

Переломи через травму

Розглянемо переломи, що виникли внаслідок травми. Утворитися вони можуть через удар по стопі важким предметом, а також підгортання стопи в процесі ходьби або бігу.

Класифікують переломи наступних видів:

• Перелом 5 плеснової кістки зі зміщенням – в результаті перелому кісткові уламки зміщуються.
• Кісткові уламки не зміщуються.
• Відкриті переломи.
• Закритий перелом 5 плюсневої кістки стопи.

Якщо людина отримала таку травму без усунення, то елементи пошкодженої кістки залишаться в тому ж положенні. Відкритий перелом супроводжується порушенням цілісності шкірних покривів, у разі у рані можна побачити частини кісток.

Відкритий перелом небезпечний для людини, тому що відсоток зараження та появи в майбутньому ускладнень, таких як флегмона, остеомієліт, сепсис, гангрена та правець, дуже високий. Скільки гоїться перелом 5 плюсневої кістки? Про це нижче.

Основні клінічні ознаки

1. Больові відчуття на місці перелому даних кісток з’являються або відразу після травми, або через деякий час.
2. Пошкодження кісток безпосередньо в момент травми супроводжується хрускотом, яке може почути хворий.
3. Можливе відхилення плюсневої кістки убік.
4. У пацієнта візуально вкорочено палець стопи.
5. Можливий набряк наступного дня після перелому або того ж дня.

Перелом Джонса

Одним із різновидів подібних травм є перелом Джонса. Це перелом 5 плеснової кістки зі зміщенням, при якому повільно зростаються уламки. Після нього в деяких пацієнтів кістка ніколи не зростається.

Найчастіше пацієнтам можуть зробити неправильне діагностування. В результаті призначають лікування розтягування зв’язок стопи.

Переломи внаслідок втоми

Це травми, що характеризуються малопомітними на рентгені тріщинами.

Причини цього явища:

• Тяжкі фізичні навантаження на область стопи.
• Зокрема, спостерігаються серед спортсменів, які в процесі бігу швидко збільшують кілометраж у марафонах.
• Структура та форма плеснових кісток з відхиленням.
• Зміна форми стопи.
• Вплив вузького взуття при його носінні.
• Часто діагностується у людей, які займаються бальними танцями на професійному рівні.
• Остеопороз.

При вищевказаних видах переломів потрібне обов’язкове та своєчасне лікування. Недбале ставлення до такої травми може важко позначитися на стані стопи в майбутньому.

За якими ознаками діагностувати такий перелом?

• У пацієнта є болючі відчуття в стопі після навантажень (тривала ходьба або біг).
• Біль проходить після короткочасного відпочинку, а потім знову посилюється, якщо людина починає ходити кімнатою або стоїть на одному місці протягом тривалого часу.

• При промацуванні стопи пацієнт вказує точковий біль у місці перелому.
• Зовнішній ознака перелому – набряклість стопи, але без синця.

Перераховані вище симптоми говорять про те, що потрібно звернутися до травматолога. Подібні ознаки спостерігаються при переломі плеснових кісток та розтягуванні зв’язок. Помилковим вважається переконання: якщо пацієнт ходить, то медична допомога йому не потрібна. Діагностика перелому основи 5 плюсневої кістки стопи, проведена невчасно, та некваліфіковане лікування будь-яких переломів, у тому числі і втомних, призводить до тяжких наслідків.

Які бувають ускладнення?

• Змінюється кісткова структура людської стопи, що веде до обмеження руху та ускладнює носіння взуття.
• Можливий розвиток артрозу у місці травми.
• Важливим є вирівнювання зміщених елементів кісток, інакше може виникнути кутова деформація.
• Пацієнт страждає від хронічного болю в стопі.
• У хворого швидко відчуває втому в ногах, а особливо коли він ходить чи стоїть на місці.
• Якщо перелом не зростається, необхідно робити операцію.

Діагностика

Після перелому підстави 5 плюсневої кістки поставити діагноз можна за наявності травми, скарг пацієнта, візуального огляду стопи, а також з використанням рентгенологічного обладнання.

Лікування

Сучасні види лікування у травматології:

• Накладання гіпсової пов’язки. Застосовується у випадку, коли відбувся перелом 5 плюсневої кістки стопи без усунення уламків.
• Гіпсова пов’язка використовується для захисту місця травм від різних видів впливу на перелом, забезпечує правильне положення фрагментів кісток в анатомічному плані і нерухомість стопи, що необхідно для швидкого загоєння.
• Хірургічна операція. Зміщення кісткових уламків в результаті перелому плеснових кісток вимагає операційного втручання, а також використання мініімплантів для їх фіксації та зіставлення.
• Хворому потрібно використовувати милиці в процесі ходьби весь період, поза залежністю від виду лікування (оперативне або консервативне). Милиці допомагають виключити навантаження на стопу.
• Коли пацієнту буде дозволено зняти пов’язку, то на нього чекає курс реабілітації для повернення до активного життя та відновлення функції стопи.

Сучасна медицина надає новий метод лікування, так званий остеосинтез, за ​​допомогою якого лікар має можливість зіставити фрагменти кісток та надати їм правильного становища. За допомогою спеціального стрижня здійснюють фіксацію усередині кістки. Ця методика дозволяє на ранніх етапах використовувати навантаження на стопу і здійснювати більше рухів пальцями стопи.

Необхідність іммобілізації

Для того щоб мінімізувати гострі наслідки травми плеснових кісток, потрібен спокій та обмежений набір рухів, що, у свою чергу, допоможе виключити вторинне зміщення та створить усі сприятливі умови для реабілітації.

Якщо у потерпілого немає усунення уламків, то гіпс при переломі 5 плюсневої кістки змінюють на спеціальний ортез.

Він дозволяє робити фізичне навантаження на ногу, без провокування больових відчуттів та набряклості м’яких тканин стопи.

Спільно з іммобілізацією перелому можна призначати знеболювальні засоби, фізіотерапевтичні процедури, препарати для судин та протинабрякові мазі. Спад цього явища говорить про те, що через п’ять-сім днів після перелому п’яти плюсневої кістки можна провести контрольну рентгенографію.

Отже, різке збільшення фізичних навантажень на стопу ноги призводить до переломів п’ятої плеснової кістки. Хворі скаржаться біль, коли займаються регулярно спортом. Спочатку вона дається взнаки тільки під час навантаження, потім симптоми виявляються все частіше, в результаті складається клінічна картина «свіжого перелому».

Лікар повинен провести обстеження. Йому необхідно оглянути обидві кісточки, човноподібну кістку і основу 5 плюсневої кістки. Проводять дослідження з допомогою рентгенологічного устаткування. При будь-якому переломі, а особливо 5-ї плюсневої кістки, здійснюється рентгенографія стопи в 3-х проекціях: бічна, передньозадня та коса. У тяжких випадках можливе застосування інших методів променевої діагностики: МРТ або метод функціональної візуалізації.

Перша допомога потерпілому

До першої допомоги на догоспітальному етапі належить:

• Створення спокою для стопи.
• Необхідно накладання холоду на область п’ятої плеснової кістки. Дуже добре допомагає міхура з льодом усередині. Його використовують для зменшення набряклості м’яких тканин та зниження болю в стопі. У домашніх умовах підійде звичайний рушник, в який загортається лід. Існує певний період, на який можна прикладати холод. Робити таку процедуру необхідно на двадцять хвилин щогодини.
• Еластичний бинт підходить для фіксації стопи, щоб надалі надіти на ногу компресійну панчоху. Його використання вимагає рівномірного бинтування, щоб виключити порушення кровообігу нижньої кінцівки.
• Пошкоджену стопу слід покласти на височину. Пацієнт має стопу трохи вище стегна.
• Можливе накладання шини на стопу.
• Знайти найближчий травмпункт для отримання медичної допомоги.

Перелом 5 плюсневої кістки: реабілітація

Гіпсова пов’язка при зламі носиться протягом півтора місяця.

Лікар (лікар-травматолог) може дозволити пацієнту наступати на поламану ногу тільки в тому випадку, якщо на рентгенограмі видно перелом плюсневих кісток, що зрісся. Гіпсова лонгета повинна зніматися лише з дозволу лікаря. Робити це передчасно та самому заборонено. Фізичне навантаження у відновлювальний період важливо дозувати. Перше, що повинен робити хворий, це наступати виключно на п’яту і з часом навантажувати всю стопу. Лікар призначає лікувальну фізкультуру, яка сприяє швидкому відновленню функції та допомагає повернути хворого з переломом до нормального життя. У разі появи болючих відчуттів у процесі фізкультури необхідно призупинити прописаний курс.

Позитивно позначаються заняття плаванням, масаж та фізіопроцедури. Водні вправи за незначних навантажень ефективно відновлюють нормальну роботу стопи. Якщо збільшилася набряклість ноги, можна використовувати мазі “Ліотон 1000” або “Троксевазин”.

Спеціальні ортопедичне взуття та устілки, призначені лікарем, роблять процес реабілітації комфортнішим. Також рекомендується виконувати “домашню зарядку”.

Вправи

“Домашня зарядка” для стопи полягає в наступному:

• Згинання та розгинання пальців ніг.
• Сидячи на стільці, потрібно «вставати» на шкарпетки та на п’яти.
• Потягнути стопу на себе (десять-п’ятнадцять разів).
• Витягувати стопу від себе (десять-п’ятнадцять разів).
• Повертати стопу вліво (десять разів).
• Повертати стопу вправо (десять разів).

Функції стопи зазвичай нормалізуються через місяць після зняття гіпсу. Для зміцнення кістки хворий повинен щодня вживати продукти з високим вмістом кальцію і вітамінів.

Перелом може статися у кожного, особливо якщо людина веде активний спосіб життя. Необхідно бути обережним, намагатися уникати травматичних моментів, носити зручне взуття та намагатися вживати продукти з достатнім вмістом у них кальцію.

Коли відбувається перелом 5-ї плюсневої кістки стопи, скільки ходити в гіпсі хоче знати кожен потерпілий, адже нікому не хочеться надовго втрачати активний спосіб життя.

Перелом 5 плюсневої кістки зустрічається в трьох відсотках серед порушень цілісності інших кісток людського скелета, а якщо взяти окремо ступню, то в ній п’ята плюснева кістка ламається найчастіше, оскільки розташована з краю ступні.

Класифікація та причини

Перелом плюсневої кістки стопи може мати травматичний або втомний характер. При травматичному переломі травма виникає через прямий механічний вплив на кістку. Це може бути удар по стопі, падіння на ногу важкого предмета або удар тильною стороною ступні про щось тверде.

Причини втомних переломів криються в тривалому носінні незручного, частіше тісного взуття, у постійних ударах по м’ячу футболістами, в осьовому навантаженні на кістки плюсни у балерин. Також втомному типу перелому схильні легкоатлети, які пробігають за день багато кілометрів. При втомному вигляді травм виникає неповний перелом основи 5 плюсневої кістки, тобто тріщина.

У напрямку лінії розлому, коли ламається 5 плюснева кістка стопи, перелом може бути:

Кісткові уламки в момент отримання травми можуть зміщуватися зі свого місця, а можуть залишатися на місці, тому буває перелом плеснової кістки зі зміщенням і без нього. Травма плюсневих кісток стопи без усунення є більш сприятливою і швидше зростається. Якщо у момент отримання травми кісткові уламки пошкоджують шкірний покрив, виникає відкритий перелом. Закриті типи пошкодження в основному бувають, якщо відбуваються переломи 5 плюсневої кістки без усунення. Від типу травми багато в чому залежить, скільки гоїться перелом п’ятої плюсневої кістки стопи.

клінічна картина

Якщо людина зламала п’яту кістку плюсни, то симптоми залежатимуть від того, чому виникло пошкодження, і який воно має тип. При травматичному вигляді пошкодження клінічна картина яскравіше виражена. При втомному переломі людина може взагалі не підозрювати в себе наявність тріщини і лікувати його як розтяг або забій.

Симптоматика травматичного перелому

Якщо пошкодження кістки відбулося через отримання травми, наприклад, людина впустила собі на ногу щось важке, це може стати причиною перелому головки або основи кістки, а також зрушення кісткових фрагментів. При цьому у потерпілого виникають такі ознаки травми:

• болючі відчуття в момент отримання перелому та при наступних спробах рухати стопою;
• крепітація уламків, що свідчить про їхнє зміщення;
• деформація ступні, а саме відхилення уламку кістки у зовнішню сторону;
• укорочений вигляд першого пальця;
• набряк ступні, що локалізується практично по всій її поверхні;
• синій колір шкірного покриву та гематома;
• обмеження рухливості ступні;
• патологічна рухливість пальця.

Якщо перелом має відкритий характер, то відбувається пошкодження шкірного покриву. З рани видно кістковий уламок і є кровотеча. Відкриті переломи зі зміщенням зростаються довше та важче піддаються лікуванню. Такі ушкодження вважаються ускладненими. Під час них можуть сильно страждати судини та нервові закінчення, про що свідчить оніміння пальця, біля якого зламалася кістка.

Симптоматика втомного перелому

Якщо травма сталася через постійне навантаження на п’яту плюсневу кістку, то постраждалий може подумати, що має розтяг зв’язкового апарату. При цьому хворий часто не звертається до лікаря, а намагається народними методами впоратися із проблемою та продовжує давати кінцівки навантаження. Такі дії можуть призвести до повного перелому або до наростання кісткової мозолі, що порушує функціональність стопи. Тому дуже важливо розрізняти симптоматику втомного перелому. До ознак цієї травми відносяться:

• болючі відчуття під час фізично навантажень, наприклад, під час бігу чи тривалої ходьби;
• зменшення больового синдрому під час перебування людини у спокої та повернення болю при ходінні або стоянні;
• болючі відчуття під час обмацування місця травми, що не поширюються на навколишні області;
• невелика набряклість ступні у районі великого пальця;
• відсутність гематоми.

Потерпілий зі втомним переломом не втрачає опорну функцію кінцівки, може продовжувати ходити і навіть бігати, що з часом призводить до ускладнень. Якщо вчасно звернути увагу на симптоматику ушкодження та звернутися до лікаря, то тріщина в кістці заростає дуже швидко і людина повертається до активного способу життя.

Можливі ускладнення

Іноді після перелому виникають ускладнення, ймовірність їх появи залежить від того, наскільки швидко буде надано першу допомогу та проведено лікування. Чим швидше потерпілого доставлять до травматологічного пункту, тим менша ймовірність, що він зіткнеться з такими явищами:

1. Деформація кісткової структури ступні, що обмежує рухову функціональність і ускладнює носіння взуття;
2. При внутрішньосуглобовому зламі, якщо його не помітити і не почати лікувати своєчасно, починає розвиватися артроз;
3. Якщо репозиція уламків проведена вчасно, це стає причиною кутової деформації стопи;
4. Виникнення хронічних болів у нижній кінцівці;
5. Швидка стомлюваність ніг під час звичайного стояння та нетривалої ходьби;
6. Тривалий час зрощення кісткових уламків.

Якщо хворий звернеться до лікаря із запізненням, кістка зростається неправильно, мозоль, що утворилася, заважає носінню взуття, стопа постійно болить. Виправити такий стан речей можна лише за допомогою хірургічного втручання, тому при виникненні найменших симптомів травми слід відразу ж звернутися до лікаря.

Перша допомога

При отриманні людиною перелому необхідно надати їй долікарську допомогу, яка полегшить стан потерпілого та дозволить практично без болю дочекатися «швидкої» або доїхати до травматологічного пункту. Для зменшення набряклості на місце ушкодження необхідно додати щось холодне. Це може бути лід, загорнутий у тканину, пластикова пляшка з холодною водою або змочений у ній рушник.

У жодному разі не можна прогрівати місце травми, оскільки це призведе до розширення судин та збільшення підшкірної кровотечі.

При травматичному зламі необхідно накласти на ступню шину з трьох палиць, одна з яких проходить по підошві, друга по тильній стороні стопи, а третя по краю пальця. Шина повинна на пару сантиметрів виходити за межі пальців та п’яти.

Якщо є зміщення фрагментів, неприпустиме самостійне вправлення їх на місце.

При втомному переломі слід накласти пов’язку, що давить, з еластичного бинта, при цьому стежити за кольором шкірного покриву на пальцях. Якщо вони почали бліднути і стали холодними, це говорить про порушення кровообігу, у такому разі пов’язку потрібно послабити.

Якщо перелом відкритий, то ніяких компресів, що охолоджують, робити не можна. Слід зупинити кровотечу, наклавши на рану чистий бинт та притиснувши пальцями. Не можна намагатися вставити в рану уламки, що стирчать з неї. Для запобігання інфікуванню необхідно обробити краї рани антисептичним розчином, не допускаючи його попадання в рану. Після антисептичної обробки необхідно прикрити рану стерильною серветкою та накласти суху пов’язку.

При сильному больовому синдромі необхідно дати потерпілому знеболюючий препарат. Після надання першої допомоги постраждалого слід доставити до найближчого травматологічного пункту. Можна це зробити на особистому автомобілі або викликати бригаду «швидкої», але в жодному разі людині з травмою п’ятої плеснової кістки не можна самому сідати за кермо.

Постановка діагнозу

Щоб розпочате лікування дало результат і місце травми швидко зрослося, необхідно поставити правильний діагноз. Після прибуття хворого на травматологію, лікар проводить збір анамнезу та огляд травмованої кінцівки. Після цього пацієнта спрямовують на рентгенологічне дослідження. На знімку лікар бачить розташування лінії розлому та локалізацію травми. При внутрішньосуглобових переломах проводиться магнітно-резонансна томографія та артроскопія. Після обстеження лікар вирішує, яке призначатиметься лікування і чи можна обійтися без гіпсу.

Лікування

Скільки гоїться перелом, залежить від деяких факторів. Серед них:

• тип травм;
• наявність чи відсутність ускладнень;
• швидкість надання першої допомоги;
• тактика лікування;
• вік пацієнта;
• загальний стан здоров’я хворого.

Лікування може проводитися консервативним чи хірургічним методом. Консервативне лікування має на увазі закриту репозицію уламків та прийом протизапальних, а також знеболювальних препаратів. При переломах із незначним усуненням потерпілому накладають гіпсову пов’язку. Носити гіпс при травмі без ускладнень доведеться приблизно два місяці.

При ускладнених переломах із сильним усуненням або відкритою раною проводиться хірургічне лікування. У ході операції лікар зіставляє уламки кістки та скріплює їх спицями або спеціальними гвинтами. Після проведення операції гіпсова пов’язка може не накладатися, але за умови, що хворий берегтиме кінцівку від навантажень.

Пацієнту дозволяється підніматися з ліжка вже другого дня після початку лікування, проте під час ходьби слід обов’язково користуватися милицями або спеціальними ходунками. Не можна спиратися на травмовану ногу, доки дозволить лікар. Зрощення уламків контролюється у вигляді періодичного проведення рентгена. При повному зрощенні кістки гіпсова пов’язка знімається і починає реабілітацію.

Відновлювальний період

Після зняття гіпсу пацієнту призначають фізіотерапевтичні процедури, спрямовані на відновлення м’язової сили, а також лікувальна фізкультура, завдяки якій хворий зможе розробити ступню, яка тривалий період перебувала в нерухомому стані. Також призначається масаж, а деяких випадках і мануальна терапія. Вже через чотири місяці після закінчення лікування людина повертається до активного способу життя та може відновити спортивні заняття.