Коли починають лопатися бульбашки під час вітрянки

0 Comments

Як розпізнати вітрянку: симптоми і лікування

Що таке вітрянка (вітряна віспа) і як передається захворювання

Вітряна віспа (або ж як ми звикли називати її в народі — вітрянка) — це вірусне захворювання викликане вірусом герпесу 3-го типу – Varicella zoster virus.

Вірус вітряної віспи передається повітряно-крапельним шляхом, від людини до людини. Захворювання виникає, коли вірус досягає слизової оболонки верхніх дихальних шляхів або кон’юнктиви сприятливої людини. Хоча вірус нестійкий у навколишньому середовищі, він здатний переміщатися повітряними потоками на відносно великі відстані (з одного кінця палати в інший, з одного відділення в інше, навіть з одного поверху на інший). Тому спалахи вітрянки трапляються в дитячих садках і початкових класах. Піковий період появи припадає на період з січня по лютий до початку весни.

Інкубаційний період, тобто максимальний проміжок часу між моментом зараження та появою перших симптомів, становить 11-21 день. Заразитись вітрянкою можна від хворого, який стає небезпечним для оточення, з кінця інкубаційного періоду до 5-го дня з моменту появи останніх висипань.

Хоча вітрянка вважається типово дитячою інфекцією, хворіють також і дорослі, в тому числі і вагітні жінки. Також є можливим внутрішньоутробне інфікування. Новонароджені перших двох місяців життя отримують пасивний імунітет від матері, за умови якщо мати хворіла, тому вони не хворіють вітряною віспою.

Як проявляється вітрянка – симптоми

Перші симптоми вітрянки у дітей починаються з підвищення температури тіла, загального нездужання, втоми, згодом з’являється висип. Інколи розпалу захворювання передують незначно виражені катаральні прояви.

Елементи висипу з’являються одночасно з підвищенням температури тіла чи на декілька годин пізніше. На фото зображені типові прояви вітряної віспи.

Здебільшого висип при вітрянці поширюється на тулуб, у меншій кількості на кінцівки. Обов’язковою умовою є наявність висипань на волосистій частині голови. У разі інтенсивного висипу його елементи можна знайти на долонях та стопах. У деяких хворих одночасно з висипом на шкірі з’являється висип на слизових оболонках порожнини рота, носоглотки, статевих органів. Спочатку висипання з’являються у вигляді плям, які швидко збільшуються у розмірі. За короткий проміжок часу пляма змінюється на папулу, яка піднімається над рівнем шкіри, наповнюється прозорим вмістом і змінюється у пухирець (везикулу). Пухирці підсихають через 1–2 дні і перетворюється у кірочку. Інколи, якщо везикули великих розмірів то на їхньому місці залишаються рубці. Саме таким є типовий перебіг захворювання вітрянка.

Проте існують випадки коли не все так просто. Часом ми говоримо про атиповий перебіг вітряної віспи. До прикладу, якщо вміст пухирців (везикул) заповнений не прозорою рідиною, а геморагічним вмістом, коли наявні також крововиливи в шкіру і слизові оболонки, часто розвиваються носові кровотечі та крововиливи у внутрішні органи то в такому випадку слід говорити про геморагічну форму вітрянки.

Коли під час захворювання істотно виражений інтоксикаційний синдром, висока гарячка (інколи це 40 градусів за Цельсієм), наявна велика кількість висипань, які знаходяться не лише на шкірі і слизових оболонках, а й на внутрішніх органах – то це генералізована форма вітряної віспи.

Виділяють ще гангренозну форму вітряної віспи, коли наявний такий симптом як поява сухої гангрени одночасно з появою висипань, після відпадання якої залишається глибока виразка.

Якщо ж кількість висипань на шкірі незначна за своїм обсягом, самопочуття жодним чином не погіршується, температура може бути в межах норми, інколи підніматись до субфебрильних цифр то це – рудиментарна форма вітрянки. Вона частіше буває у дітей, коли їм всього кілька місяців від народження.

Вітрянка у дітей

Слід окремо виділити ті групи дітей, які в силу своїх супутніх захворювань мають доволі високий ризик розвитку важких та атипових форм вітряної віспи, а також ризик розвитку важких ускладнень. Це діти, які є ослабленими, мають знижений імунітет та супутні хронічні захворювання. Це діти з онкозахворюваннями, імунодефіцитними станами, пацієнти з хронічними захворюваннями шкіри та легень, та пацієнти, що отримують лікування стероїдними препаратами (гормонами) в тому числі хворі бронхіальною астмою.

Вітрянка у дорослих

У дорослих пацієнтів висип вітрянки тримався довше, ніж у дітей — більше тижня. У дорослих частіше розвиваються ускладнення захворювання. Там, де у дітей зазвичай легка вітрянки, у дорослих може розвинутися дуже висока температура з вираженими проявами всіх симптомів.

Клінічні прояви вітряної віспи у вагітних не відрізняються від перебігу вітрянки у дорослих. Однак слід пам’ятати, що вірус проникає до плоду через плаценту. Наскільки це небезпечно для дитини, залежить від того, коли було зараження і як стався спалах.

Після інфікування матері вітряною віспою в першому-початку другого триместру вагітності плід інфікується, що зазвичай призводить до внутрішньоутробної смерті та викидня, або так званої ембріопатії вітряної віспи, яка характеризується недорозвиненістю кінцівок, рубцевими дефектами шкіри, аномальним оком. розвиток і вроджена втрата зору, дефекти і ураження центральної нервової системи (вроджена вітряна віспа).

Після 20 тижнів вагітності наслідки вітрянки для плоду не так страшні. Однак контроль курсу необхідний через ризик передчасних пологів. Якщо жінка перехворіла на вітрянку в третьому триместрі, наслідків у дитини, швидше за все, не буде. Приблизно через п’ять днів після зараження організм починає виробляти антитіла проти частинок вірусу, які проникають через плаценту, і плід стає захищеним.

Періоди вагітності з найвищим ризиком вітряної віспи – це п’ять днів перед пологами та перші два дні після пологів (де неонатальна смертність вища).

Форми і стадії вітряної віспи

За перебігом виділяють легку, середньо-важку і важку форму вітряної віспи. Відповідно в залежності від рівня підвищення температури тіла, вираження інтоксикаційного синдрому, кількості та поширеності висипань, загального самопочуття хворого.

Вітрянка набагато важче переноситься дорослим, але також може бути пов’язана з ускладненнями і є небезпечною для дитячого організму. Вона вражає шкіру, нервову систему та легені.

Як лікувати вітрянку

Зазвичай вітрянка, яка має легкий та середньо-важкий перебіг лікується симптоматично. Це достатнє наводнення організму, жарознижуючі препарати (препаратом вибору є Парацетамол, оскільки використання ібупрофену сприяє посиленню інтенсивності висипань. Аспірин як і інші саліцилати строго заборонені до використання у дітей. Є небезпека розвитку синдрому Рея), догляд за шкірою (частий душ, купання) з використанням засобів, що зменшують свербіж. Важливим в догляді за дитиною є коротке підстригання нігтів, щоб уникнути травмування пухирців та розвитку вторинної бактеріальної інфекції внаслідок розчухів.

Противірусну терапію також слід розглядати для здорових пацієнтів з високим ризиком розвитку важких форм або ускладнень вітряної віспи.

Педіатри призначатимуть антибіотики при вітрянці тільки при наявності вторинних бактеріальних ускладнень. Тривалість антибактеріальної терапії залежить від виду, тяжкості та флори ускладнення. Іноді супроводжується такими ускладненнями, як флегмона, абсцес, гнійний лімфаденіт, потрібне оперативне лікування. Хворі з важкою вітряною віспою, нетиповими висипаннями та ускладненнями потребують цілодобового спостереження (іноді інтенсивного та термінового лікування) лікаря, тому їх госпіталізують. Кафедра інфекційних хвороб.

Коли при вітрянці слід звернутися до лікаря

Якою б легкою не здавалася вітрянка, профілактика є обов’язковою. Варто пам’ятати, що основним заходом профілактики вітряної віспи у дорослих і дітей є вакцинація, яка створює імунітет, не дозволяє хворобі перейти у важку форму, а також запобігає ускладнення вітрянки.

Вакцина особливо рекомендована вагітним жінкам, пацієнтам після хіміотерапії та людям з ослабленим імунітетом. Вакцину також можна вводити протягом 72 годин після контакту з хворою людиною. Якщо дорослі не пам’ятають, чи хворіли вони на вітрянку, і не можуть дізнатися про це, краще вчинити обережність і зробити щеплення.

Вакциною доступною на ринку в Україні є Варілрикс. Вакцина вводиться двічі, з інтервалом щонайменше 6 тижнів. У поліклініці Веселка ви маєте можливість отримати вакцинацію від вітряної віспи та захистити себе, своїх дітей та близький від розвитку важких форм вітрянки, розвитку ускладнень, а також і самого захворювання у більшості випадків.

Наявність вакцин переглядайте на сайті Веселки, у розділі Імунопрофілактика.

Щоб здійснити запис, ви можете зателефонувати нам, або ж залишити свій номер і ми зв’яжемося з вами за 30 секунд. Також запис проводиться онлайн у нашому додатку та чат-боті, де ви можете самостійно вибрати зручну для вас локацію, дату та час.

Вітрянка: симптоми, лікування і профілактика

У дитини підскочила температура, разболілася голова, вона скаржиться на втому і розбитість? Уявіть, це може бути вітрянка! Іноді вона починається саме так. І лише через пару днів з’являється характерний для вітрянки висип. Дізнайтеся про це захворювання більше з нашої статті.

Що таке «вітрянка»?

Вітрянка або вітряна віспа — гостре вірусне захворювання, «візитна картка» якого — це висип, який може покривати все тіло. Вітрянка — захворювання з високим ступенем заразності, швидко поширюється, найчастіше передається повітряно-крапельним шляхом або рідше — при прямому контакті з висипом хворого. Зазвичай легко переноситься маленькими дітьми, з віком може протікати важче.

Симптоми

Інкубаційний період складає 10-21 день після зараження вірусом. Симптоми вітрянки зазвичай тривають близько 5-10 днів, хоча іноді діти хворіють і до 3-х тижнів. За один-два дні до появи висипу можуть виникнути такі симптоми: – підвищення температури (іноді до високих цифр) – головний біль – втрата апетиту – втома і нездужання. Потім з’являється висип, розрізняють три його стадії: 1. Висип у вигляді рожевих плям розміром 2-4 мм. 2. Протягом доби такі плями перетворюються в пухирці, заповнені рідиною. Пізніше вони лопаються, їх вміст витікає. 3. Через 1-3 дні ці пухирці підсихають, їх покривають скоринки темно-червоного або коричневого кольору, які відпадають на 2-3-му тижні. Висипання з’являються хвилеподібно, тому на невеликій ділянці шкіри одночасно можна побачити всі три стадії висипань: і плями, і пухирці, і кірочки. Досить часто аналогічні висипання можна побачити й на слизових. Людина починає бути заразною за одну-дві доби до появи висипу і залишається такою до тих пір, поки всі пухирці не вкриються корочками — зазвичай 5 днів після появи останніх елементів висипу. У дітей вітрянка може протікати в легкій формі: вони можуть бути веселими і активними, бігати-стрибати як зазвичай, і тільки по невеликій кількості висипань на тілі можна запідозрити вітрянку.

Коли потрібно звернутися до лікаря?

Якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини вітрянка, краще показати її лікарю. Необхідно обов’язково звернутися до лікаря в таких випадках:

  • дитина молодше 6 місяців
  • висип поширився на один або обидва ока
  • висип став дуже червоним, теплим або болючим при торканні, що вказує на приєднання бактеріальної інфекції шкіри
  • висип супроводжується запамороченням, дезорієнтацією, прискореним серцебиттям, задишкою, тремором (тремтінням), судомами, порушенням координації, сильним кашлем, блювотинням, підвищенням температури тіла вище 39 °C.

Фактори ризику: дитина раніше не хворіла на вітрянку і не була щеплена від вітряної віспи, ходить в школу, дитячий сад або інші місця, де багато дітей. Часто діти хворіють на вітрянку цілими групами і класами. У більшості дітей, які або перехворіли вітрянкою, або були раніше вакциновані від неї, виробляється імунітет до захворювання. Бувають випадки, коли можна захворіти на вітрянку і після вакцинації, але тоді хвороба буде протікати набагато легше (без висипу або мало висипу, невисока або нормальна температура тіла).

Ускладнення

Вітряна віспа зазвичай протікає легко, але можуть розвиватися важкі ускладнення аж до летального результату.

Які можуть бути ускладнення?

  • бактеріальні інфекції шкіри, м’яких тканин, кісток, суглобів або крові (сепсис)
  • зневоднення
  • пневмонія
  • запалення головного мозку (енцефаліт)
  • інфекційно-токсичний шок
  • синдром Рея (рідкісний, але дуже небезпечний, який загрожує життю стан, характеризується швидко прогресуючою енцефалопатією (через набряк головного мозку) і розвитком жирової інфільтрації печінки) — може розвинутися у дітей, які приймають аспірин під час захворювання.

Ризик розвитку ускладнень підвищується для новонароджених дітей, людей з імунодефіцитами і тих, хто не пройшов вакцинацію.

Лікування

Вітряна віспа зазвичай не потребує лікування і проходить сама по собі. Лікар може призначити антигістамінний препарат для зняття свербіння. Якщо ваша дитина входить в групу високого ризику, лікар може запропонувати противірусний препарат, такий як ацикловір, або інший препарат — імуноглобулін для внутрішньовенного введення. Ці ліки можуть знизити тяжкість захворювання, якщо приймати їх протягом 24 годин після появи висипу.

Увага! Ні в якому разі не давайте дитині з вітрянкою ліки, що містять аспірин, тому що при такому захворюванні аспірин викликає дуже небезпечний стан — синдромом Рея.

Як можна полегшити стан дитини?

– для зменшення свербежу можна використовувати душ, прохолодну ванну, антигістамінні препарати (за призначенням лікаря),

– якщо при вітрянці утворилися виразки в роті дитини, давайте їй нетверду або перетерту їжу

– для профілактики інфікування елементів висипу при розчісуванні ретельно обріжте нігті.

Профілактика вітряної віспи

Кращий спосіб профілактики вітряної віспи — це вакцинація. Експерти з Центру по контролю і профілактиці захворювань (CDC) в США стверджують, що вакцина забезпечує повний захист від вірусу вітряної віспи 98% людей, які отримали обидві рекомендовані дози. І якщо раптом вакцина не вбереже від вітрянки, вона значно полегшить перебіг і тяжкість захворювання. Вакцина проти вітряної віспи безпечна і ефективна, а можливі побічні ефекти від неї, як правило, незначні. У KinderKlinik проводиться вакцинація проти вітряної віспи з використанням високоякісної вакцини «Varilrix» виробництва GSK (Бельгія). Звертайтеся! І будьте здорові!

Уточнюйте подробиці і записуйтеся на прийом за телефонами: 0 800 30 75 75 044 390 75 75 096 390 75 75 Читайте також: Дифтерія: симптоми, чим небезбечна, як уберегтися

Вам також буде цікаво:

Дитяча лікувальна фізкультура – це комплекс фізіотерапевтичних та інших методик, яка включає різні види фізичних вправ, спрямованих на усунення симптомів різних захворювань, укріплення організму та профілактику виникнення порушень здоров’я. Фахівці з масажу, реабілітологи мережі KinderKlinik проводять заняття для дітей та підлітків, програми яких складені з урахуванням індивідуальних особливостей організму кожного пацієнта. Особливо корисною лікувальна фізкультура […]

Тест Векслера – це сучасний спосіб дослідження інтелекту дитини, що дозволяє визначити, де саме дитина відстає у розвитку. Таким чином, батьки дізнаються про патології та недоліки, які потрібно виправити. Дитячі психологи KinderKlinik можуть комбінувати тест з іншими методиками, виявляючи неврологічні та психологічні захворювання, та спрямовувати дитину дощ суміжних фахівців. 👉 Показання для проведення тесту Векслера: […]

Цьогоріч літу властива більша присутність комарів та мошок, тож актуальним для захисту дітей від них є використання репелентів. Зверніть увагу! Зазвичай репеленти можна наносити на дитячу шкіру починаючи з 2 років. Застосування засобів проти комах у більш ранньому віці потрібно обговорити зі своїм лікарем-педіатром. Чому так? Шкіра дитини за своїми властивостями та будовою відрізняється від […]