Як довго можна приймати раз

0 Comments

Зміст:

Як пити Омепразол

«Омепразол» є одним з найбільш відомих препаратів, які використовують для лікування виразки шлунка (а також багатьох інших захворювань, пов’язаних з пошкодженням слизової). Однак, ефективність препарату багато в чому залежить від того, наскільки правильно побудована схема прийому. Отже, як слід приймати «Омепразол», щоб курс лікування приніс максимальну користь? Спробуємо розібратися нижче.

Коротка інформація про препарат

«Омепразол» відноситься до групи противиразкових засобів, які носять назву інгібітори протонної помпи. Проникаючи в клітини слизової оболонки шлунка, активна речовина блокує завершальну фазу виробництва соляної кислоти. Такі чином, «Омепразол» знижує кислотність шлункового соку, що створює всі умови для загоєння пошкоджень і ерозій слизової.

Випускається ліки у вигляді желатинових капсул, всередині яких знаходиться гранульований омепразол.

Препарат застосовується при лікуванні цілого переліку захворювань, у тому числі:

  1. Виразки шлунка і дванадцятипалої кишки, в тому числі що виникли на тлі стресу і прийому лікарських засобів нестероїдного характеру;
  2. Рефлюксна хвороба (попадання в стравохід вмісту шлунка);
  3. Синдром Золлингераэллисона (астринпродуцирующая пухлина підшлункової залози або дванадцятипалої кишки).

Протипоказаннями до прийому Омепразолу» є непереносимість самого омепразолу або будь-якого з допоміжних компонентів, вік пацієнта менше вісімнадцяти років, вагітність та годування груддю.

Як приймати «Омепразол»

Оскільки те, наскільки ефективно буде діяти «Омепразол», напряму залежить від дотримання правил його прийому, спробуємо розібратися в цьому питанні краще.

Однією з особливостей речовини омепразол є те, що він робить свій вплив на парієтальні клітини протягом доби після прийому одноразової дози. Крім цього він має властивість накопичуватися в організмі, тому після закінчення курсу лікування ефект може зберігатися до тижня, після чого речовина остаточно виводиться з організму.

Приймають «Омепразол» до або під час їжі (краще всього вранці натщесерце), капсулу не розжовувати, а ковтати цілком. Запивають «Омепразол» кількома ковтками простої води.

Завдяки тому, що дія препарату триває двадцять чотири години, його призначають пити один раз в день (виняток становлять деякі форми захворювань, при яких добова потреба в омепразоле становить більше 50 мг, тоді прийом поділяється на дві частини), найчастіше перед або під час сніданку.

Зазначимо, що дозування «Омепразолу» підбирає лікар, відштовхуючись від того, який поставлений діагноз пацієнту. Однак, стандартні дози для лікування певних захворювань загальновідомі і вказані в кожній інструкції.

  1. При лікуванні виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. У стадії загострення 20 мг на добу, курс лікування варіюється від двох до чотирьох тижнів, а при хронічній формі в рамках запобігання рецидиву хвороби 20 мг на добу. Тривалість лікування підбирається індивідуально;
  2. При лікуванні виразкової хвороби шлунка. У стадії загострення 20-40 мг щодня протягом чотирьох-восьми тижнів, а при хронічному захворюванні приймають 20 мг на добу, тривалість лікування індивідуальна;
  3. При лікуванні ерозивно-виразкового езофагіту добова доза становить 20-40 мг. Курс лікування становить один-два місяці, залежно від стану пацієнта;
  4. При пошкодженнях слизової оболонки, поява яких спровокована прийомом нестероїдних протизапальних засобів щоденна доза становить 20 мг, курс лікування триває до двох місяців;
  5. При комплексному лікуванні Helicobacter pylori приймають 20 мг два рази на день, тривалість прийому збігається з тривалістю курсу антибіотиків – сім днів;
  6. Для запобігання загострення рефлюксної хвороби (рефлюкс-езофагіт) беруть 20 мг на добу, тривалість лікування може становити кілька місяців і підбирається лікарем;
  7. Для лікування синдрому Золлингераэллисона дозування варіюється від 60 до 120 мг на добу, при цьому прийом розбивається на декілька частин. Тривалість лікування у цьому випадку також підбирається індивідуально.

Як можна зауважити з усього вищесказаного, стандартна добова доза «Омепразолу» становить 20 мг. Про те, наскільки ефективним було лікування, можна робити висновки щодо усунення скарг від пацієнта, а також за результатом pH-метрії шлунка.

Після того, як пацієнт випив капсулу «Омепразолу», речовина починає діяти приблизно через сорок п’ять хвилин (плюс-мінус чверть години, в залежності від особливостей конкретного організму), досягаючи своєї максимальної ефективності приблизно через дві години. З цього моменту його активність починає поступово падати, цей процес триває близько доби.

Після цього, якщо прийом ліків був одноразовим, виробництво соляної кислоти відкотиться до колишнього рівня.

Доза препарату в двадцять міліграмів, що надійшла в організм один раз на добу, протягом двадцяти чотирьох годин лікує гіперацидний гастрит, впливаючи на виробництво кислоти як в денний так і в нічний час.

Приймаючи препарат необхідно чітко дотримуватися вказівок лікаря, оскільки часом омепразол прописують в кількість 60 або 80 мг на добу. У цьому випадку призначається графік прийому ліків, оскільки добова доза розбивається на декілька частин.

Як вже згадувалося вище, за умови щоденного прийому омепразол має властивість накопичуватися в клітинах слизової, досягаючи своєї максимальної концентрації десь на п’ятий день після початку прийому. Після завершення курсу лікування омепразол поступово виводиться з організму, залишковий ефект спостерігається ще приблизно тиждень.

Передозування препаратом

Питання про те, чи викликає надмірні дози Омепразолу» інтоксикацію організму, неодноразово досліджувався в клінічних умовах. Як показали випробування, введення внутрішньовенно до 270 мг омепразолу на добу або не викликало ніяких негативних реакцій, або провокувало легку форму отруєння.

Симптоми передозування «Омепразолом» наступні: безпричинна слабкість, головний біль, помутніння зору, нервове перезбудження, аритмія, сухість у роті, підвищене потовиділення.

Виробники ліки рекомендують проводити симптоматичне лікування, оскільки специфічного антидоту не існує. Гемодіаліз також неефективний при подібній передозуванні.

Поєднання з алкоголем

Приймати «Омепразол» одночасно з алкоголесодержащими напоями категорично не рекомендується (у першу чергу тому, що при лікуванні всіх захворювань, що є показаннями до застосування «Омепразолу», потрібна повна відмова від алкоголю і строга дієта).

Крім цього, взаємодія алкоголю і активної речовини омепразолу здатне спровокувати виникнення тяжких побічних дій, а також дасть суттєву додаткове навантаження на печінку і нирки.

Прийом «Омепразолу» одночасно з іншими препаратами

Як показала історія спостережень, приймання стандартної дози ніяк не впливає на концентрацію в крові практично всіх інших ліків.

Єдина група препаратів, яку не рекомендують приймати паралельно з «Омепразолом» — ті, ступінь засвоєння яких безпосередньо залежить від рівня рН, оскільки їх «дует» істотно знижує ефективність обох препаратів.

На закінчення варто ще раз зазначити, що «Омепразол» є добре відомим препаратом, який цінують і лікарі, і пацієнти. Однак, приймати його без вказівок гастроентеролога категорично заборонено, адже він відноситься до сильнодіючих препаратів, які при неправильному поводженні здатні завдати шкоди здоров’ю.

Також самостійне лікування неприємних відчуттів в області шлунка може небезпечно тим, що часом ці симптоми свідчать про розвиток злоякісної пухлини. У цьому випадку успіх терапії залежить від того, як рано її діагностували і почали лікування.

Омепразол (20 мг, Борисовський завод медичних препаратів)

Інструкція

Торгова назва

Міжнародна непатентована назва

Лікарська форма

Склад

Кожна капсула містить:

активна речовина – омепразол (у вигляді пелет омепразолу 8,5 %) – 20 мг;

допоміжні речовини – манітол, сахароза, кальцію карбонат, лактоза, динатрію гідрофосфат, натрію лаурилсульфат, гідроксипропілметилцелюлоза, метакрилова кислота L30D, пропіленгліколь, цетиловий спирт, натрію гідроксид, полісорбат 80, повідон S-630, титану діоксид (E 171).

Склад капсули: титану діоксид (E 171), метилпарагідроксибензоат, пропілпарагідроксибензоат, желатин.

Опис

Капсули тверді желатинові № 0 циліндричної форми з напівсферичними кінцями, білого кольору.

Вміст капсул – пелети білого або майже білого кольору.

Фармакотерапевтическая група

Препарати для лікування захворювань, пов’язаних з порушенням кислотності. Противиразкові препарати та препарати для лікування гастроезофагеального рефлюксу (GORD). Інгібітори протонового насоса. Омепразол.

Код АТХ: А02ВС01.

Фармакологічні властивості

Фармакокінетика

Після прийому внутрішньо швидко і практично повністю абсорбується в шлунково-кишковому тракті (ШКТ). Біодоступність становить 30 – 40 % внаслідок ефекту «першого проходження» через печінку. Після прийому в дозі 40 мг максимальна концентрація в плазмі становить 1,26 ± 0,41 мкг/мл і досягається через 1,38 ± 0,32 ч. При повторних введеннях біодоступність зростає до 60 %.

У крові знаходиться на 95 % у зв’язаному з білками стані плазми (альбуміни, кислий α1-глікопротеїн). Об’єм розподілу становить 0,2 – 0,5 л/кг.

Метаболізується в печінці за участю цитохрому Р450 CYP2C19 з утворенням 6 неактивних метаболітів: гидроксиомепразол, сульфідні і сульфоновие похідні омепразолу. R-енантіомер омепразолу при цьому виступає в ролі інгібітора власного метаболізму, знижуючи активність CYP2C19. В європейській популяції 3 – 5% людей мають дефектні гени CYP2C19 (повільно метаболізують омепразол). В азіатській популяції частка повільних метаболизаторов в 4 рази вище.

Екскретується в основному нирками у вигляді метаболітів (72 – 80 %) та через кишечник (18 – 23 %). Загальний кліренс становить 7,14 – 8,57 мл/хв/кг, Період полуэлиминации у людей з нормальною функцією печінки 0,5 – 1 год, при хронічній печінковій недостатності він може збільшуватися до 3 год. При хронічній нирковій недостатності елімінація омепразолу знижується пропорційно зниженню кліренсу креатиніну.

У пацієнтів літнього віку можливе уповільнення метаболізму омепразолу і підвищення його біодоступності.

Фармакодинаміка

Омепразол має антисекреторну дію.

Механізм дії пов’язаний зі здатністю омепразолу блокувати роботу «протонного» насоса Н+/K+-Атфази. Після прийому всередину капсулу омепразолу розчиняється в кислому вмісті шлунка і вивільняє пелети (мікрогранули). Пелети надходять у дванадцятипалу кишку, де в лужному середовищі виділяють омепразол. Після всмоктування зі струмом крові омепразол надходить в слизову оболонку шлунка і просвіті канальців парієтальних клітин, де є кисле середовище (рН 3,0 зберігається протягом 17 ч. Стабільне зниження секреції розвивається до 4-го дня терапії. Здатність парієтальних клітин продукувати соляну кислоту відновлюється через 2 – 3 дні після припинення прийому омепразолу.

Омепразол концентрується у парієтальних клітинах залоз шлунка і має захисну дію (стимулює секрецію слизу та бікарбонатів, розмноження клітин епітелію, перешкоджає зворотної дифузії протонів з просвіту шлунка в його слизову).

Ерадикація Helicobacter pylori при призначенні омепразолу та антибактеріальних засобів асоціюється з високою частотою загоєння виразок і тривалою ремісією виразкової хвороби. При лікуванні виразки дванадцятипалої кишки протягом 4 тижнів рубцювання виразки відбувається у 93 % пацієнтів, при лікуванні виразки шлунка протягом 8 тижнів цей показник складає 96 %, рубцювання пептичних виразок стравоходу досягається у 90% пацієнтів.

Показання до застосування

Лікування виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки

профілактика рецидивів виразки дванадцятипалої кишки

лікування виразки шлунка

профілактика рецидивів виразкової хвороби шлунка

ерадикація Helicobacter pylori (H. pylori) у комбінації з відповідними антибіотиками при виразковій хворобі

лікування ерозивно-виразкових уражень шлунка та дванадцятипалої кишки, зумовлених прийманням нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ)

профілактика виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки, зумовлені застосуванням НПЗЗ, у пацієнтів групи ризику

тривала підтримуюча терапія для профілактики рецидиву ерозивного езофагіту

лікування симптоматичної гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

лікування синдрому Золлингераэллисона

Діти віком старше 12 років:

лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, викликані Helicobacter pylori (у складі комплексної терапії).

Спосіб застосування та дози

Рекомендується приймати капсули вранці, бажано до їди, ковтаючи цілими і запиваючи половиною склянки води, не розжовуючи і не подрібнюючи капсулу. Для пацієнтів з порушеннями ковтання або дітей можна відкрити капсулу і прийняти вміст, попередньо змішавши його з невеликою кількістю негазованої води або слабокислою рідини (фруктовий сік, яблучне пюре), запити невеликою кількістю води. Змішування вмісту капсули з рідиною виробляють безпосередньо перед застосуванням або не більше ніж за 30 хв до прийому препарату.

Дозування у дорослих

Лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки

Пацієнтам з активною виразкою дванадцятипалої кишки рекомендується приймати омепразол у дозі 20 мг один раз на добу. У більшості пацієнтів загоєння виразки настає протягом 2-х тижнів. У тих випадках, коли протягом 2-х тижнів повне загоєння виразки не настає, загоєння досягається при подальшому 2-х тижневому прийомі препарату. Пацієнтам з виразкою дванадцятипалої кишки, мало сприйнятливою до лікування, зазвичай призначають омепразол 40 мг один раз на добу; загоєння виразки зазвичай настає протягом 4-х тижнів.

Профілактика загострень виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки

Для профілактики рецидивів виразкової хвороби дванадцятипалої кишки у пацієнтів з негативною пробою на Helicobacter pylori або в тих випадках, коли ерадикація H. pylori неможлива, рекомендована доза становить 20 мг омепразолу один раз в день. Для деяких пацієнтів може бути достатньою добова доза 10 мг. У разі безуспішної терапії доза може бути збільшена до 40 мг.

Лікування виразкової хвороби шлунка

Рекомендована доза становить 20 мг омепразолу один раз на добу. У більшості пацієнтів лікування настає протягом 4-х тижнів. У тих випадках, коли після першого курсу прийому препарату повне загоєння не настає, призначають повторний 4-х тижневий курс лікування, протягом якого досягається загоєння. Пацієнтам з виразкою шлунка, мало сприйнятливою до лікування, зазвичай призначають 40 мг омепразолу один раз на добу; загоєння зазвичай досягається протягом 8 тижнів.

Профілактика рецидивів виразкової хвороби шлунка

Для запобігання рецидивів пацієнтам з виразкою шлунка, мало сприйнятливою до лікування, рекомендується 20 мг омепразолу один раз на добу. У разі необхідності дозу можна збільшити до 40 мг один раз на добу.

Ліквідація Helicobacter pylori при виразковій хворобі шлунка

Можливе використання різних схем лікування з вибором антибіотиків для конкретного пацієнта. Вибір повинен здійснюватися у відповідності з національними, регіональними та місцевими даними по резистентності та принципами лікування.

Під час проведення «потрійної терапії»:

омепразол 20 мг + кларитроміцин 500 мг + амоксицилін 1000 мг, кожен приймати 2 рази на добу протягом одного тижня, або

омепразол 20 мг + кларитроміцин 250 мг або 500 мг + метронідазол 400 мг або 500 мг або тинідазол 500 мг), кожен приймати 2 рази на добу протягом одного тижня, або

омепразол 40 мг + амоксицилін 500 мг + метронідазол 400 мг або 500 мг або тинідазол 500 мг), кожен приймати 3 рази на добу протягом одного тижня.

Після проведення ліквідації Helicobacter pylori подальше лікування виразкової хвороби шлунка слід проводити за стандартною схемою лікування.

У тих випадках, коли після проведення терапії проба на Helicobacter pylori залишається позитивною, курс лікування може бути повторений.

Лікування НПЗП-асоційованих виразок шлунка і дванадцятипалої кишки

Рекомендована доза препарату 20 мг один раз на добу. У більшості пацієнтів загоєння відбувається протягом 4-х тижнів. У тих пацієнтів, У яких не відбулося ізлечіванія протягом періоду вихідної терапії, загоєння зазвичай досягається при повторному 4-х тижневому прийомі препарату.

Для попередження НПЗП-асоційованих виразок шлунка та дванадцятипалої кишки у пацієнтів групи ризику (вік старше 60 років, виразка шлунка і дванадцятипалої кишки в анамнезі, шлунково-кишкові кровотечі в анамнезі) рекомендована доза становить 20 мг омепразолу один раз на добу.

Рекомендована доза становить 20 мг омепразолу один раз на добу. У більшості пацієнтів загоєння відбувається протягом 4-х тижнів. У тих випадках, коли після першого курсу прийому препарату повного загоєння не відбувається, зазвичай призначають повторний 4-тижневий курс лікування. Пацієнтам з тяжкою формою рефлюкс-езофагіту рекомендується 40 мг омепразолу один раз на добу; виліковування звичайно настає протягом 8 тижнів.

Для довгострокового лікування пацієнтів з зціленим рефлюкс-езофагітом (у фазі ремісії) призначають по 10 мг омепразолу на добу у вигляді тривалих курсів підтримуючої терапії. У разі необхідності дозу можна збільшити до 20 — 40 мг один раз на добу.

Лікування симптоматичної гастроезофагеальної рефлюксної хвороби

Рекомендована доза 20 мг омепразолу один раз на добу. Терапевтичний ефект може досягатися при щоденній дозі 10 мг, тому не виключається індивідуальний підбір дози.

Якщо після 4-х тижнів щоденного застосування 20 мг омепразолу симптоми не зникають, рекомендується додаткове обстеження пацієнта.

Лікування синдрому Золлингераэллисона

Пацієнтам з синдромом Золлингераэллисона препарат призначають в індивідуальній дозуванні і лікування продовжують за клінічними показаннями настільки довго, наскільки це необхідно. Рекомендована початкова доза 60 мг омепразолу щодня. У всіх пацієнтів з тяжкою формою захворювання, а також у тих випадках, коли інші терапевтичні методи не привели до бажаного результату, застосування препарату було ефективним у понад 90% пацієнтів при прийомі 20 мг -120 мг омепразолу щодня. У тих випадках, коли добова доза перевищує 80 мг, дозу слід ділити на дві частини і приймати 2 рази на добу.

Спеціальні групи населення

Для хворих з порушеною функцією нирок немає необхідності коригувати дозу.

Для хворих з порушеною функцією печінки достатньо приймати 10– 20 мг омепразолу на добу

Для осіб літнього віку (старше 65 років) немає необхідності коригувати дозу.

Дозування для дітей віком старше 12 років

У разі важких рефлюксних езофагітов, стійких до інших видів терапії, дітям з масою тіла більше 20 кг призначають 20 мг/добу (еквівалентно приблизно 1 мг/кг/добу). Тривалість лікування становить 4 – 8 тижнів.

Для лікування виразкової хвороби дванадцятипалої кишки, викликані Helicobacter pylori, дітям і підліткам вибір схеми лікування повинен здійснюватись у відповідності з національним, регіональним і місцевим керівництвами щодо бактеріальної резистентності, тривалості лікування (частіше – 7 днів, але іноді до 14 днів) та належного використання антибактеріальних засобів.

Дітям з масою тіла 15-30 кг: омепразол 10 мг + амоксицилін 25 мг/кг маси тіла + кларитроміцин 7,5 мг/кг маси тіла, кожен препарат по 2 рази/добу протягом одного тижня.

Дітям з масою тіла 31-40 кг: омепразол 20 мг + амоксицилін 750 мг + кларитроміцин 7,5 мг/кг маси тіла, кожен препарат по 2 рази/добу протягом одного тижня.

Дітям з масою тіла більше 40 кг: омепразол 20 мг + амоксицилін 1000 мг + кларитроміцин 500 мг, кожен препарат по 2 рази/добу протягом одного тижня.

Омепразол – противиразковий препарат

Омепразол – це антисекреторний препарат, який використовується в лікуванні виразкової хвороби і ерозивно-запальних захворювань верхнього відділу ШКТ. Діючи на молекулярному рівні, Омепразол пригнічує вироблення і зменшує шкідливу дію соляної кислоти на слизову оболонку шлунку, відновлює рН шлункового соку і знижує його активність після прийому їжі. Провокуючи стійке зниження кислотності, препарат створює оптимальні умови для знищення Н.pylory, яка часто є причиною гастриту і виразкової хвороби. Варто відзначити, що Омепразол стає активним виключно при попаданні в кисле середовище шлунка.

Малюнок 1 – Препарат використовується при виразці шлунку

Омепразол не тільки істотно покращує самопочуття пацієнтів, викликає швидкий регрес викликаних порушенням кислотності хвороб шлунка і/або 12-палої кишки, знижує ймовірність рецидиву та розвитку ускладнень. Його дія починається через 1 годину після прийому внутрішньо і триває протягом доби.

Свідчення

Омепразол має широкі показання при захворюваннях верхнього відділу ШКТ. Препарат, як правило, призначають дорослим і дітям старше 5 років в наступних випадках:

  • виразка шлунка і 12-палої кишки;
  • ерозивно-виразковий езофагіт;
  • НПЗП-гастропатия (виразковий процес, що є наслідком потенційований прийому нестероїдних протизапальних препаратів);
  • синдром Золлінгера-Эллинсона;
  • системний мастоцитоз;
  • полиэндокринний аденоматоз;
  • стресові, аспіринові і хронічні дуоденальні виразки травного тракту;
  • терапія рефлюкс-езофагіту (в тому числі тривале лікування пацієнтів з неактивною формою захворювання);
  • лікування симптоматичної ГЕРХ;
  • лікування ульцерогенной аденоми ПЖЖ;
  • ерадикація H. pylori при виразковій хворобі (у комбінації з відповідними антибактеріальними засобами);
  • для усунення неускладненій печії, яка триває більше 2 діб протягом тижня.

Протипоказання

Омепразол не можна приймати у таких випадках:

  • індивідуальна непереносимість компонентів препарату;
  • вагітність і період лактації;
  • вік до 5 років;
  • тяжкі форми печінкової і ниркової недостатності (з обережністю);
  • злоякісні пухлини травного тракту;
  • шлунково-кишкові інфекції (Омепразол може посилювати їх розмноження);
  • остеопороз (Омепразол вимиває кальцій з кісток).

Що стосується остеопорозу, то в крайньому випадку лікар може призначити комплексну терапію, що включає препарати кальцію і вітамін D.

Малюнок 2 – Препарат можна приймати під час вагітності

Також, Омепразол сприяє зниженню кислотності шлункового соку, у зв’язку з цим його не призначають при гастритах зі зниженою кислотністю, атрофічних гастритах.

Побічні ефекти

Омепразол добре переноситься, і тому побічні ефекти спостерігаються досить рідко. Як правило, вони виникають при неправильному або тривалому вживанні препарату (більше 2-3 місяців поспіль).

Малюнок 3 – Побічний ефект Омепразолу біль у животі

Побічні ефекти препарату проявляються у вигляді:

  • порушення функції системи травлення (біль у животі, розлади випорожнення, нудота, блювання, підвищена активність ферментів печінки, метеоризм, порушення смаку, стоматит, сухість слизової оболонки у роті, дисфункції печінки, у пацієнтів з попередньої тяжкою патологією печінки може розвинутися гепатит);
  • порушень функції кровотворних органів, симптомами яких є лейко-, панцито-, тромбоцитопенія, агранулоцитоз;
  • порушення функції скелетно-м’язової системи (міалгія, артралгія, міастенія);
  • порушень з боку шкірного покриву (фотосенсибілізація, висипання на шкірі, свербіж шкіри, алопеція, мультиформна ексудативна еритема);
  • порушень функції НС: у пацієнтів із супутніми тяжкими соматичними патологіями можливі запаморочення, головні болі, депресія або збудження; у пацієнтів з попередньої тяжкою хворобою печінки — енцефалопатія;
  • реакцій гіперчутливості: бронхоспазму, пропасниці, ангіоневротичного набряку, кропив’янки, анафілактичного шоку, інтерстиціального нефриту;
  • інших порушень: гінекомастії, загального нездужання, периферичних набряків, порушень зору, гіпергідрозу, утворення доброякісних гландулярних (залізистих) кіст у шлунку (патологія розвивається при тривалому застосуванні препарату як результат пригнічення секреції HCl і є оборотною). При тривалому застосуванні і/або у високих дозах капсул Омепразолу можливий підвищений ризик переломів стегна, зап’ястка, хребта.

Як приймати Омепразол

Омепразол рекомендується приймати вранці, безпосередньо перед їжею. Капсули приймають внутрішньо з невеликою кількістю рідини (можна з їжею), не подрібнюючи, не розжовуючи, не пошкоджуючи цілісності оболонки. Якщо необхідний повторний прийом препарату протягом дня, його, як правило, призначають на вечірній час.

Малюнок 4 – Омепразол можна розчиняти в йогурті або соку

Для пацієнтів з порушеннями ковтання або дітей Омепразол дозволяється розчиняти в підкисленою воді, йогурті або соку (15-20 мл). Розведений препарат готують безпосередньо перед застосуванням або не більше ніж за 30 хв до прийому. При тяжкому стані, особливо якщо пацієнт знаходиться у реанімаційному відділенні, Омепразол можна вводити через катетер безпосередньо в шлунок, або ж використовувати стерильні розчини для внутрішньовенних вливань. Стандартна доза для в/в введення – 40 мг 1 раз/добу у вигляді інфузії тривалістю 20-30 хвилин.

Перед введенням вміст флакона розчиняють в об’ємі 5 мл, а потім відразу ж доводять об’єм до 100 мл В якості розчинника використовують розчин глюкози 5% або розчин NaCl 0,9%.

Разова доза Омепразолу (таблетки/капсули) – 20 мг, однак вона може коригуватися лікарем залежно від тяжкості захворювання та загального стану пацієнта.

Виразкова хвороба шлунка в стадії загострення

від 1 до 2 місяців

20-40 мг/добу. Дозу поділяють на 2 прийоми.

См. «Виразкова хвороба шлунка в стадії загострення».
Як протирецидивного лікування призначається 20 мг/добу.

Виразка 12-палої кишки

Гастропатия та ерозивно-виразкові ураження, викликані прийомом НПЗП

20 мг препарату 2 рази/добу.
Омепразол приймається з антибактеріальними засобами.

Купірування неускладненій печії

14 днів. Повторний курс лікування можливий через 4 місяці.

Ульцерогенная аденома ПЖЖ

20-120 мг (якщо доза перевищує 80 мг/сут., її слід ділити на 2-3 прийоми)

Доза Омепразолу підбирається строго індивідуально: від 60 до 120 мг 2 рази/добу.

Для профілактики затікання кислого шлункового вмісту в стравохід під час тривалих операцій

Напередодні операції і за 2-4 години до неї

Омепразол призначають курсами не більше 2 місяців, після чого необхідна перерва.

При ульцерогенной аденомі ПЖЖ курс лікування може становити до 5 років.

Омепразол при вагітності та лактації

Клінічно доведено, що прийом Омепразолу в першому триместрі вагітності провокує ризик розвитку патології серцево-судинної системи у плода. У другому і третьому триместрі Омепразол призначають з великою обережністю й тільки в тому випадку, коли користь від препарату переважує можливі ризики. Препарат проникає в кровотік і грудне молоко, тому його не призначають у період лактації.

Терапевтичний курс Омепразолу не розрахований на дітей до 5 років. Однак при синдромі Золлингераэллисона та при деяких інших гострих захворювань верхнього відділу травного тракту лікар може призначити лікування препаратом. В цьому випадку доза препарату розраховують, виходячи з маси тіла дитини:

  • при масі тіла до 10 кг: 5 мг/добу;
  • при масі тіла від 10 до 20 кг: 10 мг/добу;
  • при масі тіла 20 кг і більше: 20 мг/добу.

Омепразол при гастриті

Омепразол призначають тільки в тих випадках, коли діагностовано гастрит з підвищеною кислотністю. При нормо — і гипоацидних гастритах Омепразол протипоказаний і може спровокувати витончення слизової оболонки, зменшення кількості залоз і секреторну недостатність шлунка і розвиток атрофічного гастриту з нульовою кислотністю шлункового соку.

Малюнок 5 – Омепразол призначають при гастриті з підвищеною кислотністю

Максимальний ефект від разового прийому Омепразолу в середній терапевтичній дозі 20 мг (1 капсула) настає через 1,5-2 години. Лікувальна дія препарату триває від 18 до 24 годин. Тривалість курсу зазвичай становить 2-3 тижні. За цей час відбувається нормалізація кислотності шлунка та усунення основних симптомів гастриту. Якщо захворювання асоційоване з інфекцією H. pylori, то застосовується комплексна терапія, доповнена антибактеріальними препаратами за однією із загальноприйнятих схем.

Аналоги Омепразолу

Висока ефективність і позитивні рекомендації Омепразолу природним чином підштовхнули фармацевтичний ринок запропонувати аналоги і препарати-генерики, які містять те ж основна діюча речовина, але відрізняються за ціною, протипоказань і побічних ефектів. Так, в аптеці можна знайти:

Синоніми (в основі той же діючий компонент, що і у Омепразолу): Омепразол-Акрі, Омепразол-Тева, Гастрозол, Омепразол-ШТАДА, Зероцид, Омез, Омипикс, Омитокс, Омизак, Омепразол-Ріхтер, Промез, Ультоп, Хелицид.

Малюнок 6 – Аналоги Омепразолу

Аналоги (препарати зі схожим терапевтичним ефектом): Геликол, Кросацид, Лансофед, Ланцид, Париет, Паркур, Онтайм, Нольпаза, Нексиум, Ультера, Епікур, Нео-зекст, Разои, Пептазол, Пантопразол, Рабепразол, Де-Нол, Езомепразол.

Омез або Омепразол?

Часто для лікування тих чи інших проблем з ШКТ лікуючий лікар може призначити медикаменти або замінити здавалося б схожі за складом і терапевтичного ефекту препарати один на інший. Виникає резонне питання: що краще – Омез або Омепразол?
В основі обох лікарських засобів одне діюча речовина – омепразол, яке потрапляє в кислотну середу шлунка і впливає на його слизові оболонки. Це і обумовлює схожість терапевтичного ефекту.

Тому схема лікування, згідно з якою слід приймати Омез або Омепразол при гастриті або виразці, ідентична.

Різниця між препаратами в наявності допоміжних компонентів. Не варто недооцінювати, адже на деякі з них у пацієнта може бути алергія, або це спровокує появу побічної реакції.

Також, Омепразол представляє діюча речовина у максимальному обсязі, а Омез – препарат, у складі якого омепразол та допоміжні речовини, які пом’якшують побічні явища і допомагають сприйняттю ліки.

За підсумком, вибір між двома цими препаратами повинен робити лікар, грунтуючись на перебігу захворювання, вираженості його ознак і на індивідуальних показаннях пацієнта.

Відео: Омепразол: інструкція по застосуванню, ліки і аналоги

Препарат «Омепразол»

Омепразол — сучасне лікарський засіб з групи — інгібітори протонного насоса. Це означає, що з його допомогою регулюється виробництво і кількість соляної кислоти у шлунковому соку. Цей антисекреторний препарат працює при лікуванні виразки і різних ерозивно-запальних процесів у верхній зоні шлунково-кишкового тракту.

Препарат омепразол надає лікувальну дію тільки після потрапляння в кисле середовище. Як тільки він потрапляє туди, відповідна доза омепразолу проникає в спеціальні клітини шлунка, які виділяють соляну кислоту. Там він починає регулювати вихід соляної кислоти і пепсину — ферменту, який розщеплює білки.

Про препарат «Омепразол»

Препарат Омепразол чинить бактерицидну дію на мікроскопічний шкідник хелікобактер пілорі. Цей патоген є основним винуватцем гастриту і виразки. Саме з цієї причини, препарат омепразол регулярно включається в список лікарської терапії проти Helicobacter pylori при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки.

Бувають ситуації, коли шлунковий вміст повертається в стравохід і так розвивається гастроезофагеальний рефлюкс, виразковий рефлюкс або ерозивний езофагіт . Все це пошкоджує слизові оболонки травного тракту і заподіює біль. Омепразол здатний послабити ефект агресивного впливу соляної кислоти, відновити рН шлункового соку і придушити симптоми перелічених захворювань.

Такий препарат Омепразол, не тільки покращує самопочуття хворого, але і різко знижує вірогідність рецидивів хворобливих станів і прояви ускладнень. Дія препарату відчувається через годину після прийому і триває добу. Максимальний терапевтичний ефект можна очікувати через дві години після прийому. Чим вище доза прийнятого препарату, тим більше активність клітин, що утворюють кислоту.

Показання до застосування

Омепразол рекомендується приймати при багатьох захворюваннях верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. Як правило, його приймають діти старше п’яти років і дорослі, але в деяких випадках, його також можна давати дітям у віці 1-5 років.

Поширені випадки застосування препарату:

    При комплексному лікуванні активної фази виразки шлунка або дванадцятипалої кишки . Найчастіше це пов’язано з інфекцією, спровокованої хелікобактер пілорі; Для лікування синдрому Золлингераэллисона ; Для нейтралізації гастроезофагеального рефлюксу — повернення шлункового вмісту в нижню частину стравоходу; При модульної терапії ендоскопічно підтвердженої ерозивного езофагіту ; Для корекції секреторних порушень у верхній зоні травного тракту; Для лікування гастропатії , викликаної прийомом нестероїдних протизапальних препаратів; При комбінованому лікуванні полиэндокринного аденоматозу ; Профілактична — запобігання рецидивів при хронічній виразковій хворобі дванадцятипалої кишки, аспірінової і стресовій виразкової хвороби.

Протипоказання

Основним протипоказанням до прийому Омепразолу є гіперчутливість і алергія на діюча речовина або інший компонент лікарського засобу. Крім того, препарат слід уникати під час вагітності . Клінічно доведено, що прийом Омепразолу в першому триместрі вагітності може спровокувати аномалії розвитку плода. Тим не менш, Омепразол може бути рекомендований, але тільки в тому випадку, якщо очікувана користь переважає потенційний ризик. Препарат повноцінно і швидко проникає в кров і грудне молоко, тому в період лактації приймати його також не бажано.

Омепразол сприяє зниженню кислотності шлункового соку; у зв’язку з цим він не підходить при гастритах із зниженою кислотністю, при атрофічних гастритах . Омепразол також протипоказаний пацієнтам з передбачуваної онкологічною патологією шлунка або дванадцятипалої кишки. В цьому випадку препарат може маскувати прояв симптоматику і ускладнює остаточне підтвердження діагнозу. Є навіть дані про те, що прийом Омепразолу може стимулювати зростання вже наявного новоутворення.

Іншими протипоказаннями є остеопороз і схильність до спонтанних переломів кісток . Омепразол буквально вимиває кальцій із кісток і тому може посилити симптоми остеопорозу. При крайньої необхідності допускається лікування Омепразолом у комплексі з кальцієм і вітаміном Д. Перед рекомендацією Омепразолу для прийому, необхідно з упевненістю встановити, що пацієнт не страждає від злоякісних новоутворень шлунково-кишкового тракту, шлунково-кишкової інфекції роду сальмонельозу та ін. — тому що Омепразол може стимулювати розмноження патогенів.

Ще одним протипоказанням є печінкова та ниркова недостатність . При печінковій недостатності, різко сповільнюється біотрансформація препарату і починається запалення клітин печінки. При нирковій, виведення відпрацьованого препарату з організму сповільнюється.

Побічні дії

Побічні ефекти від прийому Омепразолу відносно рідкісні, і за це плюс ліків. Зазвичай вони проявляються при неправильному прийомі або тривалому лікуванні, наприклад, два-три місяці. У цих випадках найчастіше споживачі скаржаться на проблеми з харчовим трактом: нудота, набряк і біль у шлунку, діарея або запор . Деякі пацієнти скаржаться на запаморочення і головний біль . Ці симптоми зникають самі по собі, коли припиняється прийом Омепразолу.

Не виключено, що все-таки з’являться і більш серйозні побічні дії, в деяких випадках спровоковані іншими захворюваннями хворого. Так, наприклад, є інформація про порушених смакових відчуттях, сухості і запаленні слизової оболонки порожнини рота . Нудота, блювання, метеоризм є іншими проявляються порушеннями. Також можливі й інші побічні дії:

    Порушення функцій печінки; Порушення у функціонуванні нервової системи, серед яких дратівливість, депресія, енцефалопатія; Проблеми з шкірою — почервоніння, свербіж, утворення лусочок на шкірі висипання, випадання волосся; Алергічні реакції, такі як лихоманка, набряк, бронхоспазм, кропив’янка, нефрит, шок; Зміни в крові, включаючи анемію при дефіциті вітаміну B12; Болі в суглобах і м’язова слабкість; Є також відомості про поодинокі випадки утворень доброякісних кіст у шлунку, проблем із зором, набряків на ногах.

Лікування Омепразолом

Хоча ліки здається нешкідливим і легким у дозуванні, його застосування має складну специфіку і повинна проводитися по рекомендації лікаря. Безконтрольне самолікування, якщо не дотримуватися правила — зашкодить.

Як приймати омепразол

У більшості випадків препарат приймають перед їжею або під час першого прийому їжі протягом дня — сніданку. Якщо необхідно провести другий прийом протягом дня, то це зазвичай відбувається ввечері. Якщо обрана пероральна форма капсули не раскусивая, ковтають цілком. Якщо обрані саші, то гранули розчинити у невеликій кількості води або соку. Готовий розчин слід випити протягом 30 хвилин.

Дозування

Найчастіше рекомендується одноразовий прийом протягом дня по 20 мг омепразолу. Однак стандарт коригується лікарем залежно від індивідуальної особливості пацієнта. При серйозних проблемах зі здоров’ям лікування триває два місяці, після чого робиться перерва на кілька місяців і починається новий лікувальний цикл.

    При виразкової хвороби в гострій фазі рекомендується 20-40 мг омепразолу, розділених на два прийоми; лікування становить 1-2 місяці; При ерозивно-виразковому езофагіті лікування аналогічно, після чого призначають проти рецидивний курс по 20 мг протягом 1-2 міс; При виразковій хворобі дванадцятипалої кишки рекомендовано 20 мг щоденно протягом 2-4 тижнів; кращий варіант з 10-миллиграммовими твердими капсулами; При гастропатії та ерозивно-виразкових ураженнях , викликаних прийомом нестероїдних протизапальних засобів, приймається по одній капсулі щодня протягом 4-8 тижнів; Лікування пацієнтів з синдромом Золлингераэллисона здійснюється за індивідуальною схемою, при цьому мінімальна доза 60 мг на добу може бути збільшена до 120; добову дозу ділять на два прийоми; При запаленні , викликаному бактерією пілорі , рекомендується по 20 мг вранці та ввечері протягом як мінімум 7 днів. При такому лікуванні Омепразол поєднується з антибактеріальними засобами; У пацієнтів із захворюваннями печінки разова доза не повинна перевищувати 20 мг; Профілактично — для запобігання попадання шлункового соку в стравохід під час тривалих хірургічних втручань, пацієнт приймає по 40 мг омепразолу напередодні операції і за 2-4 години безпосередньо перед нею. Якщо пацієнт знаходиться в тяжкому стані і не може ковтати, то дозу можна вводити ін’єкцією.

Чи можна пити Омепразол і алкоголь

Омепразол, як ми вже знаємо, приймається при порушеній кислотності шлункового соку і пов’язаних з цим хворобливих наслідки. Препарат рекомендується при виразках на слизових оболонках травного тракту, викликаних різними факторами, у тому числі ВІЛ-позитивними. Грамотна людина знає, що поєднання будь-яких ліків з алкоголем може мати погані наслідки. В кращому випадку не буде отриманий очікуваний терапевтичний ефект.

Це відноситься і до Омепразолу: паралельне вживання з алкоголем не дозволяється. Щоб не говорили – не можна забувати, що будь-який алкоголь впливає на слизові оболонки, і якщо у вас з цим проблеми, то це не пройде без негативних наслідків. Прийом алкоголю безпосередньо до або після дози Омепразолу, як практикують деякі пацієнти, не врятує їх від цих наслідків. Все, що досягається за допомогою препарату, алкоголь зруйнує. Фахівці запевняють, що процес загоєння розвивається набагато повільніше, і можливі рецидиви гострих станів.

Омепразол для дітей

Як правило, Омепразол не дають дітям до п’ятирічного віку, але є й винятки. Наприклад, при синдромі Золлингераэллисона та деяких інших гострих станах у верхній зоні травної системи. В таких випадках розраховується доза, адаптована до маси дитини. Наприклад, при масі до 10 кг призначають по 5 мг на добу. При масі від 10 до 20 кг добова доза становить 10 мг, а при 20 кг і більше допустима доза 20 мг на добу. І тільки під контролем лікаря!

Омепразол при вагітності

Не слід приймати Омепразол під час вагітності. Особливо важливо виключити даний препарат у першому триместрі, оскільки підвищується ризик розвитку серцево-судинних патологій у плоду. В інші місяці препарат допустимо, але тільки в крайніх випадках, і тільки після оцінки можливих ризиків досвідченим лікарем.

Омепразол при гастриті

Максимальний ефект від одноразового прийому Омепразолу в дозі 20 мг настає в середньому через півтора-дві години. Лікувальний ефект зберігається протягом 24 годин, тому при гастриті звичайний прийом становить одну капсулу по 20 мг на добу. Тривалість лікування зазвичай становить два-три тижні. За цей час нормалізується кислотність, а запальний процес слизової оболонки шлунка стихає.

Якщо гастрит викликаний Helicobacter pylori, то слід також брати антибактеріальний препарат.

При печії

Омепразол ефективно усуває кислоти, викликані різними захворюваннями шлунково-кишкового тракту. Використання цього ліки для тимчасового придушення проблеми рідко допустима тільки як надзвичайна ситуація. Тоді доза не повинна перевищувати 10 мг на добу. Лікувальний ефект може відчуватися вже через 4-5 днів, і вся терапія повинна обмежуватися 14 днями. Такий тип терапії може застосовуватися, тільки коли минуло 4 місяці. Якщо після нормального курсу лікування печія знову виникає, то очевидно, що все більш серйозно, і потребує дослідження.

Взаємодія Омепразолу з іншими препаратами

Омепразол може змінити ефект від прийому будь-якого препарату, активність якого залежить від рН шлунка, наприклад кетоконазолу, ампіциліну, солей заліза . Ліки, які трансформуються в печінці, можуть сповільнювати їх розпад і підвищувати їх концентрацію в крові і тканинах – наприклад, варфарин, діазепам .

Прийом Омепразолу уповільнює вивільнення з організму транквілізаторів, таких як сибазон, діазепам, Еленіум . У таких випадках лікар може зменшити їх дози.

І навпаки — при паралельному застосуванні з антикоагулянтами цей тип ліків може підсилити його ефект; так само це відбувається з деякими ліками проти судом.

При паралельному прийомі з кларитроміцином — обидва препарату взаємно посилюють свою дію.

Ще один ефект — Омепразол посилює негативний вплив інших препаратів на кровообіг.

Для чого призначають омепразол, показання до застосування, протипоказання

Добрий день, дорогі читачі. Сьогодні поговоримо про те, для чого призначають омепразол. Часто чую від знайомих і друзів, що доктор виписує цей препарат. Дізнаймося про нього більше. Передаю слово лікарю терапевту Ганшиной Ілоні Валеріївну.

Сучасний ритм життя, неповноцінне харчування і стреси провокують розлади травлення, гастрит і виразкову хворобу шлунка. Кожне з цих станів вимагає адекватної медикаментозної терапії.

Що лікує омепразол

Така важка патологія, як виразкова хвороба шлунку, виникає внаслідок впливу бактерії Хелікобактер Пілорі на слизову оболонку шлунка. При несвоєчасному лікуванні, підвищується ризик виникнення проривної виразки.

Лікарський препарат Омепразол застосовується з метою пригнічення росту і життєдіяльності даної бактерії. З появою Омепразолу на фармацевтичному ринку, з’явилася можливість медикаментозної корекції виразкових станів.

На тлі характеристик препарату виникає питання про те, для чого призначають засіб? Даний лікарський засіб сприяє придушення надмірну вироблення соляної кислоти в шлунку. Ця якість дозволяє призначати Омепразол при захворюваннях, пов’язаних з підвищенням кислотності в шлунку.

Склад

Діючою речовиною даного препарату є 5-метокси бензімідазол. До додаткових компонентів відноситься нипагин, гліцерин, титану діоксид, желатин, нипазол, натрію лаурилсульфат і очищена вода.

Лікарський засіб випускається у формі капсул, покриті твердою оболонкою. Кожна капсула складається з 2 частин. Всередині кожної капсули перебувати вміст світло-бежевого кольору.

В одній контурній чарунковій платівці міститься 10 капсул з активною речовиною.

Показання до застосування

Лікарський препарат Омепразол використовується для лікування і профілактики хвороб травного тракту. До основних показань для прийому кошти можна віднести:

  • Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки, спричинена бактеріальними агентами і прийомом нестероїдних лікарських засобів.
  • Терапія синдрому Золінгера-Еллісона, який виникає при пухлинному процесі в шлунку, підшлункової жеоезе і дванадцятипалої кишці.
  • Рефлюкс-езофагіт. При цьому захворюванні відбувається закидання кислого шлункового вмісту в просвіт стравоходу. При несвоєчасному лікуванні захворювання може ускладнитися виразками та ерозіями стінок стравоходу.
  • Виразкові ураження шлунка, яке виникло під впливом травматичних фактором і стресів.
  • Полиэндокринний аденоматоз. Захворювання характеризується пухлинним ураженням ендокринних залоз. Найчастіше в процес втягуються паращитовидні залози і підшлункова залоза.
  • Мастоцитоз (системний). Для цього стану характерне увеличесние кількості тучних клітин в просвіті шлунково-кишкового тракту, в результаті чого формуються виразки.

Лікарський препарат Омепразол володіє вираженим антибактеріальним ефектом щодо Хелікобактер Пілорі.

Ця бактерія викликає гастрити і виразкові ураження шлунка в 75% випадків. Так як даний мікроорганізм здатний розмножуватися тільки в кислому середовищі, то при зниженні кислотності під дією Омерпазола, бактерія гине.

До призначення даного медикаменту приводять наступні симптоми:

  • підвищений газоутворення в кишечнику;
  • від печії;
  • відрижка кислим;
  • нудота;
  • блювання;
  • тяжкість в шлунку і загальне нездужання;
  • розлади стільця (запори).

Крім того, лікарський препарат широко використовується в комплексній терапії панкреатиту, а також з метою усунення травної диспепсії. Як профілактичний засіб, Омепразол ефективний для запобігання рецидивів виразкової хвороби та для профілактики шлункового кровотечі у важких хворих. Детальну консультацію щодо того, що лікує омепразол, можна отримати на прийомі у лікаря.

Статті по темі:

Відео — останні новини про препарат

При гастриті

Даний лікарський засіб часто використовується при гастритах з підвищеною кислотністю. Така терапія дозволяє уникнути прогресування захворювання, і запобігає розвитку виразкової хвороби. Перед призначення засобу, кожному пацієнту необхідно провести pH-метрию шлункового соку для оцінки показників кислотності.

Лікування Омепразолом полегшує загальний стан, усуває печію, метеоризм і больовий синдром, характерний для гастриту.

Інструкція по застосуванню

Лікарський препарат Омепразол використовується для прийому всередину. Капсули рекомендовано приймати цілими, не розжовуючи, запиваючи великою кількістю води.

У більшості людей виникає питання про те, пити ліки до їжі або після неї? Лікарський засіб допустимо приймати під час їжі, однак максимальний ефект спостерігається після прийому на голодний шлунок.

Офіційна інструкція до медикаменту, рекомендує приймати його за такою схемою:

  1. При загостренні виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки, для лікування рефлюкс-езофагіту та медикаментозної виразки, рекомендована доза препарату становить 20 мг речовини 1 раз в день. При тяжкому перебігу рефлюкс-езофагіту, стандартна дозування збільшується до 40 мг. Курс лікування виразкової хвороби складає від 2 до 4 тижнів. При необхідності цей період збільшується до 5 тижнів. Рефлюкс-езофагіт і медикаментозна гастропатия потребу в більш тривалому лікуванні (від 4 до 8 тижнів).
  2. Для лікування виразкової хвороби у пацієнтів, не чутливих до інших противиразкових медикаментів, використовується доза 40 мг речовини 1 раз на добу. Курс лікування становить від 4 до 8 тижнів.
  3. Для лікування виразкової хвороби у пацієнтів з печінковою недостатністю рекомендована доза становить від 10 до 20 мг 1 раз на добу. Не рекомендовано збільшувати дозування понад 20 мг.
  4. Для лікування синдрому Золінгера-Элиссона рекомендовано використовувати дозування 60 мг 1 раз на добу. При тяжкому перебігу захворювання, допустимо збільшувати дозування до 80-120 мг.
  5. При гастритах з підвищеною кислотністю, а також з метою профілактики виразкової хвороби, добова доза становить 10 мг.
  6. Антибактеріальна терапія при виявленні Хелікобактер Пілорі, полягає в прийомі 20 мг речовини 2 рази на добу.

У деяких ситуаціях, дозування лікарсько речовини підбирається кожному пацієнту в індивідуальному порядку.

Дітям

Даний лікарський препарат широко використовується у педіатричній практиці. Його призначають дітям, що старші за 5 років. Якщо дитина віком до 5 річного віку, то Омепразол припустимо до призначення при синдромі Золінгера-Элиссона. В даному випадку, дозування лікарського засобу підбирається в індивідуальному порядку.

При розрахунку дозування враховується вага дитини:

  • До 10 кг — 5 мг речовини;
  • Від 10 до 20 кг — 10 мг речовини;
  • Більше 20 кг — 20 мг речовини.

При вагітності

Лікарський препарат Омепразол не рекомендований до застосування у період виношування дитини і годування груддю. Категорично заборонено вживати дана речовина в 1 триместрі вагітності, оскільки активні компоненти засоби можуть викликати порушення розвитку плоду.

У дуже рідкісних випадках засіб призначається вагітним жінкам. При цьому лікар ретельно підбирає дозування.

Протипоказання

В більшості випадків цей лікарський препарат добре переноситься організмом. Особливої уваги заслуговують люди з печінковою та нирковою недостатністю.

У даному випадку засіб застосовується з обережністю. Офіційна інструкція до препарату містить такі протипоказання:

  • період вагітності та годування груддю;
  • дитячий вік до 5 років (умовне протипоказання);
  • індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Побічні дії

При недотриманні зазначеного дозування Омепразолу або на тлі індивідуальної гіперчутливості, можуть виникнути такі побічні реакції:

  1. З боку травної системи: метеоризм, біль у животі, нудота і блювота, збочення смакових відчуттів, сухість слизової оболонки ротової порожнини, стоматит.
  2. З боку опорно-рухового апарату: м’язова біль, артралгії, міастенії.
  3. З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, надмірне емоційне збудження, депресії, енцефалопатія, порушення сну (безсоння).
  4. З боку шкірних покривів: у поодиноких випадках у людини виникає фотосенсибілізація, алопеція, шкірний свербіж і висип.
  5. Реакції алергічної природи: на тлі прийому Омепразолу може розвинутися ангіоневротичний набряк, спазм бронхів, анафілактичний шок, лихоманка, кропив’янка.
  6. Супутні реакції: у рідких випадках може спостерігатися набряк кінцівок, зниження гостроти зору, надмірне потовиділення, загальне нездужання та гінекомастія (у чоловіків).

Як довго можна приймати

Тривалість терапії даним препаратом не повинна перевищувати терміну, зазначеного в офіційній інструкції. Необхідність збільшення термінів лікування визначається лікарем.

Безперервне вживання речовини не повинен перевищувати 2 місяців поспіль. В іншому випадку зростає ризик розвитку негативних наслідків.

Аналоги

При неможливості використання даного медикаменту, рекомендовано скористатися його аналогами. Серед лікарських препаратів з аналогічним принципом дії, виділяють:

  • Хелицид;
  • Желкизол;
  • Пектинум;
  • Промез;
  • Епікур;
  • Золиспан;
  • Санпраз;
  • Контролок.

Якщо говорити про те, що краще, омез або омепразол, то дані препарати є абсолютними аналогами. Кожна дія, пов’язане із заміною препарату або зміною дозування, необхідно обговорити з лікарем.

Про можливості використання цієї речовини, і про те, як приймати омепразол, рекомендується проконсультуватися з лікарем. На тлі прийому даного препарату, необхідно приділяти увагу дієтичних рекомендацій і способу життя.

При виникненні побічних симптомів, необхідно відмінити прийом лікарського засобу та звернутися до медичного фахівця за консультацією з приводу того, як пити омепразол. При тривалому перебігу виразкової хвороби, пацієнтам потрібно кілька етапів лікарської терапії Омепразолом.

Сьогодні ми дізналися з уст доктора про те для чого призначають омепразол. Якщо стаття була вам корисна, натисніть кнопки соцмереж, поділіться з друзями. Бажаю вам міцного здоров’я та чудового настрою. З повагою, Алевтина.

Як правильно приймати вітаміни та мікроелементи – 10 порад ендокринолога

Застосовуєте вітаміни D і Омега-3? А ви впевнені, що робите це правильно? Часто неврегульований прийом вітамінів та мікроелементів тільки порушує загальне самопочуття. Зібрали 10 поширених помилок, які врятують від необдуманого вживання лікарських препаратів.

Вживання вітамінів навмання – не рідкість. А період сезонних застуд та вірусів тільки ускладнює ситуацію, повідомляє Sobaka. Якщо ви все ж вирішили придбати мультивітамінний комплекс – ознайомтеся з цими 10 помилками.

Не контролювати рівень вітаміну D

Вітамін D позитивно впливає на інсулінорезистентність, обмін речовин та здатність організму протистояти вірусам. До того ж він знижує ризик розвитку онкологічних захворювань і відхилень у розвитку плоду під час вагітності.

У регіонах з низьким рівнем інсоляції дефіцит вітаміну D явище досить поширене. Однак приймати його в профілактичних цілях не варто, адже вітамін D – стероїдний гормон.

Приймати його варто лише після спеціального лабораторного аналізу крові на D-гормон.

Лише, визначивши актуальний рівень речовини, можна коригувати дозу та усувати дефіцит.

Застосовувати кальцій без нормалізації рівнів вітаміну D і магнію

Кальцій підтримує здоров’я кісток і зубів, а також відповідає за згортання крові, тонус м’язів і нормальне функціонування нервової системи. Достатнє надходження кальцію необхідно для профілактики та лікування остеопорозу, а також артеріальної гіпертензії.

Але кальцій не засвоюється при дефіциті вітаміну D і магнію.

Де знаходиться вітамін D / Фото Unsplash

Вірити, що застосування вітаміну D впорається зі всіма проблемами

Вітамін D – не панацея. До того ж він погано засвоюється, якщо у вас:

  • спостерігаються проблеми з відтоком жовчі. Вітамін D є жиророзчинним, а жовч необхідна для всмоктування жирів;
  • активні запальні захворювання кишечника і порушення мікрофлори;
  • надмірна вага. D-гормон депонується жировою тканиною, тому пацієнтам з ожирінням потрібно приймати вітамін в дещо більших дозах;
  • є ризик рідкісних спадкових відхилень, зокрема відсутні рецептори, які проявляють чутливість до вітаміну D.

Приймати не ту форму вітаміну D

Колекальциферол – неактивна форма вітаміну D, яка потрібна для корекції дефіциту речовини в організмі. Але є й активна форма вітаміну D – кальцитріол, яку можна приймати тільки за медичними показаннями.

Ігнорувати Омега-3

Омега-3 зберігає гостроту зору, красу і захищає ендотелій судин від пошкоджень. Втім, речовина не синтезується в організмі самостійно. Кислота міститься в жирній рибі, льоні, обліписі та гірчичних маслах.

Дорослим щодня слід приймати 2 г Омега-3. Точне дозування підбирається після спеціального аналізу –Омега-3 індексу.

Не розрізняти Омега-3 та Омега-6

Омега-3 та Омега-6 відносяться до корисних ненасичених жирних кислот. Однак приймати Омега-6 додатково нема потреби – цей компонент потрапляє в організм з їжі: олія, м’ясо птиці, вівсянка – це все джерела кислот. Що буде, якщо вживати надмірну кількість Омега-6? Організм може відреагувати на передозування запальними процесами.

Не вживати залізо

Дефіцит заліза призводить до анемії, швидкої стомлюваності, м’язової слабкості, сухості шкіри, випадання волосся.

Перед застосуванням вітамінів варто отримати консультацію лікаря / Фото Rawpixel

Приймати залізо будь-як

Залізо примхливий мікроелемент і, щоб він безпечно засвоївся, слід подбати про обережність. Річ навіть не в тому, що препарат забарвлює зубну емаль. Головна загроза в тому, що надлишок заліза відкладається у внутрішніх органах (печінці, підшлунковій, щитовидній залозі), провокуючи серйозні порушення: цироз, гепатит, меланодермію.

Окрім цього залізо погано засвоюється з молочними продуктами та кавою, а пришвидшити засвоєння мікроелементу допоможе вітамін С, В12 і фолієва кислота.

Вживати казеїн

Одним з найпопулярніших спортивних БАДів вважається казеїн, який виготовляється зі звичайного коров’ячого молока. Потрапляючи в організм, він перетворюється в казоморфін, який викликає звикання, запалення слизової кишечника, аутоімунні захворювання, набряклість і загальмованість.

Протеїн казеїн не слід приймати тим, у кого є проблеми зі шлунково-кишковим трактом, а також індивідуальна непереносимість лактози чи казеїну.

Нехтувати вітамінами та статевими гормонами

Після 35-40 років шкіра старіє. У багатьох жінок спостерігається недолік пептидів колагену і гіалуронової кислоти: в цьому випадку на допомогу приходить ін’єкційна косметологія і капсули. Однак для шкіри необхідні й інші компоненти:

  • статеві гормони;
  • вітамін С;
  • сірка;
  • кремній;
  • залізо;
  • цинк.

Важливо! Цей матеріал має винятково загальноінформаційний характер і не може бути основою для встановлення діагнозу або медичних висновків. Публікації на сайті засновані на останніх актуальних і науково обґрунтованих дослідженнях у сфері медицини. Але якщо Вам потрібні встановлення діагнозу або медична консультація, обов’язково зверніться до лікаря.