Як кетамін впливає на людину

0 Comments

Зміст:

Кетамін (Ketaminum) ATC-класифікація

фармакодинаміка .
Кетамін – анестезуючий засіб із вираженою знеболювальною дією. Препарат спричиняє так звану дисоціативну анестезію, яка описується як функціональна дисоціація між таламо-неокортикальною та лімбічною системами. Аналгезивна дія препарату проявляється вже при субдисоціативній дозі і триває довше, ніж анестезія. Седативна та гіпнотична дії виражені менше. У ділянці спинного мозку та периферичних нервів препарат проявляє місцевоанестезуючу дію.
При застосуванні кетаміну м’язовий тонус залишається незмінним або може підвищуватися. Тому захисні рефлекси, як правило, не порушені. Не знижується судомний поріг. При спонтанному диханні може підвищуватися внутрішньочерепний тиск, чого можна уникнути керованим диханням.
Оскільки кетамін спричиняє симпатикотонію, то артеріальний тиск та частота серцевих скорочень можуть збільшуватись; одночасно з підвищенням коронарного кровотоку в міокарді підвищується потреба в кисні. Кетамін має від’ємний інотропний ефект та антиаритмічну дію (прямий кардіальний ефект).
Завдяки антагоністичній дії периферичний судинний опір не змінюється.
Після застосування Кетаміну спостерігається виражена гіпервентиляція без значних відхилень у параметрах газів крові. Кетамін розслабляє мускулатуру бронхів.
Фармакокінетика .
Кетамін – жиророзчинний. Максимальна концентрація у плазмі крові спостерігається через 20 (5-30) хвилин після внутрішньовенного введення першої дози.
При внутрішньом’язовому введенні біологічна доступність препарату становить 93%. Приблизно 47% кетаміну зв’язується з білками крові. Перша фаза дії препарату (альфа-фаза) триває приблизно 45 хвилин, Т1/2=10-15 хвилин. Клінічно перша фаза проявляється анестезуючою дією препарату. Кетамін швидко розподіляється у тканинах, що добре кровопостачаються (наприклад, у мозку). Концентрація кетаміну в тканинах відповідає двофазовій відкритій моделі. Припинення анестезуючого ефекту виникає внаслідок перерозподілу із ЦНС у периферичні тканини, в яких кровопостачання менше, та біотрансформації у печінці в активні метаболіти. Серед метаболітів кетаміну є такий, що чинить снодійний ефект. Час напіввиведення другої фази (бета-фази) становить приблизно 2,5 години. 90% метаболітів видаляється через нирки. Кетамін проникає через плаценту.

Показання Кетамін

використовується як анестезуючий засіб (монотерапія) при проведенні нетривалих (короткочасних) діагностичних процедур і хірургічних втручань у дітей та в деяких спеціальних випадках у дорослих: введення в наркоз та його підтримання.
Для проведення загального наркозу у комбінації з іншими препаратами (особливо з бензодіазепіном) препарат призначають меншою дозою.
Спеціальні показання для застосування кетаміну (самостійно або у комбінації з іншим препаратом):
– болісні процедури (заміна пов’язки у хворого з опіками);
– нейродіагностичні процедури (пневмоенцефалографія, вентрикулографія, мієлографія);
– ендоскопія;
– деякі процедури в офтальмології;
– діагностичні та хірургічні втручання у ділянці шиї або ротової порожнини; при лікуванні зубів;
– отоларингологічні втручання;
– гінекологічні екстраперитонеальні втручання;
– втручання в акушерстві, введення у наркоз для операції кесаревого розтину;
– втручання в ортопедії та травматології;
– проведення наркозу хворим у шоковому стані та з артеріальною гіпотензією, у зв’язку з особливостями дії кетаміну на серце та кровообіг;
– проведення наркозу хворим, у яких перевага надається внутрішньом’язовому введенню препарату (наприклад, дітям).

Застосування Кетамін

індивідуальна реакція на Кетамін, як і на інші анестетики системної дії, залежить від дози, шляху введення та віку пацієнта. Тому підбір дози препарату має проводитися індивідуально.
При застосуванні в комбінації доза Кетаміну має бути знижена.
Нижченаведені дози стосуються дорослих, пацієнтів літнього віку (віком від 65 років) та дітей.
Внутрішньовенне введення. Вводити треба повільно протягом 1 хвилини.
Початкова доза 0,7-2 мг/кг маси тіла, яка забезпечує хірургічну анестезію протягом 5-10 хвилин приблизно через 30 секунд після введення (хворим із високим ризиком, літнього віку або хворим, які перебувають у стані шоку, рекомендована доза 0,5 мг/кг маси тіла).
Внутрішньом’язове введення. Початкова доза 4-8 мг/кг маси тіла, що забезпечує хірургічну анестезію протягом 12-25 хвилин через кілька хвилин після введення.
Внутрішньовенно краплинно. 500 мг Кетаміну додати до 500 мл 0,9% розчину натрію хлориду або 5 % розчину глюкози.
Початкова доза: 80-100 крапель на хвилину.
Підтримуюча доза: 20-60 крапель на хвилину (2-6 мг/кг маси тіла на годину).
Доза для дорослого становить 2-6 мг/кг маси тіла на годину.
Підтримуюча анестезія. У разі необхідності половину початкової дози або початкову дозу можна вводити повторно внутрішньом’язово або внутрішньовенно.
Поява ністагму, рухова реакція на подразнення вказують на недостатність наркозу, тому в цьому випадку може з’явитися потреба у введенні повторної дози. Однак мимовільні рухи кінцівок можуть з’являтися незалежно від глибини наркозу!
Діти .
Препарат застосовують в педіатричній практиці.

Протипоказання

– підвищена чутливість до діючої речовини або до інших компонентів препарату.
– Еклампсія, прееклампсія.
– Кетамін протипоказаний пацієнтам, у яких підвищення артеріального тиску може становити серйозну загрозу для життя; хворим, з черепно-мозковою травмою, внутрішньочерепним крововиливом, інсультом, тяжкими серцево-судинними захворюваннями, порушенням мозкового кровообігу.

Побічна дія

з боку імунної системи : анафілактичні реакції.
Порушення обміну речовин : анорексія.
Психічні розлади : галюцинації, аномальні чи кошмарні сновидіння, сплутаність свідомості, психомоторне збудження, неадекватна поведінка, відчуття страху, тривоги, делірій, симптом «зворотнього кадру», дисфорія, безсоння, дезорієнтація.
З боку нервової системи : ністагм, підвищення тонусу скелетних м’язів та тоніко-клонічні судоми.
З боку органів зору : диплопія, підвищення внутрішньоочного тиску.
Кардіальні порушення : підвищення артеріального тиску та частоти серцевих скорочень, брадикардія, аритмія.
Судинні порушення : артеріальна гіпотензія.
З боку дихальної системи : збільшення частоти дихання, пригнічення дихання, ларингоспазм, обструкція дихальних шляхів або зупинка дихання.
З боку гепатобіліарної системи : зміна лабораторних показників функції печінки.
З боку шлунково-кишкового тракту : нудота, блювання, слинотеча.
З боку шкіри та підшкірних тканин : кропив’янка, еритема та/або кіроподібний висип.
З боку нирок та сечовиділення : цистит, геморагічний цистит.
Загальні порушення та реакції в місці введення : реакції в місці введення, включаючи біль та/або висип в місці введення препарату.

Особливості застосування

можна комбінувати з будь-яким видом місцевої анестезії.
Препарат має призначати спеціаліст – анестезіолог.
Як і при застосуванні інших засобів для загальної анестезії, при застосуванні кетаміну потрібно підготувати інструменти та обладнання для реанімації.
Оскільки при застосуванні лікарського засобу можливе пригнічення дихання, необхідна наявність апарату для штучної вентиляції легень. Застосування апарату повинне комбінуватися із застосуванням аналептиків.
Внутрішньовенно Кетамін потрібно вводити повільно (протягом 1 хвилини). Швидке введення препарату може призвести до пригнічення дихання або його зупинки та різкого підвищення артеріального тиску.
Оскільки при терапії Кетаміном фарингеальні рефлекси, як правило, збережені, слід уникати механічного подразнення глотки. При втручанні на гортані, глотці або трахеї необхідна комбінація Кетаміну з міорелаксантами та ретельний контроль дихання.
При хірургічних втручаннях із залученням вісцеральних шляхів больової чутливості може виявитись необхідним введення інших аналгетиків.
При застосуванні Кетаміну в амбулаторних умовах пацієнта можна відпустити тільки після повного відновлення свідомості і в супроводі дорослої людини.
Кетамін слід застосовувати з особливою обережністю при наступних станах:
– хронічному алкоголізмі та гострій алкогольній інтоксикації;
Кетамін метаболізується в печінці та повне вивільнення його через печінку призводить до припинення клінічних ефектів. Подовження терміну дії може виникнути у хворих з цирозом печінки або при інших видах печінкової недостатності. Тому дозу кетаміну слід знижувати у таких пацієнтів. Також повідомлялося про відхилення печінкових проб від нормальних показників, які були пов’язані з тривалим використанням препарату, зокрема, ці відхилення спостерігались у пацієнтів, які приймали лікарський засіб більше 3 днів або у осіб з наркотичною залежністю.
– при підвищеному тиску в спинномозковому каналі;
– у пацієнтів з проникаючою травмою ока та/або підвищенням внутрішньоочного тиску (наприклад, глаукома), тому що тиск може значно збільшитись навіть після одноразового застосування кетаміну;
– наявність в анамнезі судом, психічних захворювань (наприклад: шизофренія, гострий психоз);
– пацієнтам з гострою інтермітуючою порфірією;
– пацієнтам з гіпертиреозом або пацієнтам, які отримують замісну терапію препаратами щитовидної залози (збільшується ризик підвищення артеріального тиску та частоти серцевих скорочень);
– пацієнтам з інфекційними захворюваннями верхніх дихальних шляхів та легень (так як кетамін підвищує чутливість глоткового рефлексу, який в свою чергу може спричинити ларингоспазм);
– пацієнтам з пухлинами головного мозку, травмою голови чи гідроцефалією.
Реакції та особливості, які можуть спостерігатись після виходу пацієнта з наркозу.
Психологічні розлади можуть варіюватись від найлегших до більш тяжких, таких як фантастичні переживання, подібні до тих, що ввижаються уві сні, яскраві видіння, галюцинації, нічні кошмари, постнаркозний делірій (що часто проявлявся дисоціативними відчуттями та відчуттям вільного польоту), у деяких випадках ці стани супроводжуються сплутаністю свідомості, психомоторним збудженням, ірраціональною поведінкою. Вищеперераховані прояви спостерігались лише в декількох пацієнтів.
У період виходу з наркозу може спостерігатися гострий делірій. Цю реакцію можна попередити шляхом введення бензодіазепінів або зниженням вербальних, тактильних та візуальних подразнень. Але це не виключає спостереження за життєвоважливими параметрами.
Оскільки Кетамін підвищує споживання міокардом кисню, його слід з обережністю використовувати у пацієнтів з гіповолемією, дегідратацією або хворобами серця, особливо при ішемічній хворобі серця (наприклад, застійна серцева недостатність, стан ішемії та інфаркт міокарда). Також з обережністю використовують Кетамін у пацієнтів з артеріальною гіпертензією легкого та помірного ступеня та при тахіаритміях.
У хворих з артеріальною гіпертензією або серцевою недостатністю потрібен постійний моніторинг серцевої функції під час наркозу. Премедикація діазепамом зменшує гіпертензивну реакцію. Максимум підвищення артеріального тиску (20-25%) спостерігається через декілька хвилин після внутрішньовенного введення препарату, але через 15 хвилин артеріальний тиск повертається до початкових значень. Залежно від стану пацієнта, підвищення артеріального тиску може розглядатися як позитивний ефект, або в інших випадках, як побічна реакція. Кардіостимулючій дії кетаміну можна запобігти попереднім внутрішньовенним введенням діазепаму дозою 0,2-0,25 мг/кг маси тіла.
Кетамін не призначається та не рекомендується для використання впродовж тривалого періоду. Є дані про зареєстровані випадки циститу, включаючи геморагічний цистит у пацієнтів, які отримували Кетамін протягом тривалого терміну (від 1 місяця до кількох років).
Також повідомлялося про випадки зловживання кетаміну. Є дані, які показують, що кетамін сприяє виникненню проявів: дисфорії, галюцинацій, симптому «зворотнього кадру», відчуття страху та тривоги, безсоння або дезорієнтації, також випадків циститу або геморагічного циститу. Використання кетаміну на щоденній основі протягом кількох тижнів може викликати залежність, особливо у осіб, які мають або мали наркотичну залежність. Тому використовувати препарат потрібно під пильним наглядом медперсоналу та з обережністю при вищезгаданих станах та захворюваннях.
Застосування у період вагітності або годування груддю.
Кетамін проникає через плаценту. На це слід звернути увагу під час оперативних акушерських маніпуляцій під час вагітності. За виключенням введення препарату під час операції кесаревого розтину або пологів через природні родові шляхи. Безпечне використання під час вагітності і в період лактації не було встановлено, і таке використання не рекомендується.
Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні автотранспортом або іншими механізмами.
Пацієнти повинні бути попереджені, що керувати автомобілем або працювати з іншими механізмами та приймати участь у будь-яких інших небезпечних видах діяльності заборонено протягом 24 годин або більше після анестезії.
Кетамін може погіршувати когнітивну функцію, що може вплинути на здатність керувати транспортним засобом.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

одночасне використання барбітуратів та/або інших засобів для наркозу з Кетаміном викликає подовження часу пробудження після наркозу.
Кетамін у комбінації з антракурієм та тубокурарином може посилювати блокаду нервово-м’язової передачі, включаючи пригнічення дихання та апное.
Використання галогенованих анестетиків одночасно з кетаміном може подовжити період напіввиведення кетаміну та збільшити час пробудження після наркозу. Спільне використання кетаміну (особливо у високих дозах або при швидкому введенні) з галогенованими анестетиками може підвищити ризик розвитку брадикардії, гіпотензії або зниження серцевого викиду.
Застосування кетаміну з іншими лікарськими засобами, які знижують активність центральної нервової системи (наприклад, етанол, фенотіазини, антигістамінні препарати або міорелаксанти) може посилювати пригнічення ЦНС та/або збільшувати ризик розвитку дихальної недостатності. Можлива потреба у зменшенні дози препарату при одночасному застосуванні снодійних, седативних та транквілізаторів. Повідомлялося, що кетамін є антагоністом снодійного ефекту тіопенталу.
У пацієнтів, які отримують терапію тиреоїдними гормонами, збільшується ризик підвищення артеріального тиску і тахікардії при застосуванні Кетаміну.
Одночасне застосування антигіпертензивних препаратів та кетаміну збільшує ризик розвитку гіпотензії.
При комбінації з амінофіліном (теофіліном) може знижуватись судомний поріг. Є дані про непередбачувані судоми м’язів розгиначів, які супроводжувались одночасним прийомом цих лікарських засобів.
Несумісність .
Барбітурати заборонено вводити в одному шприці разом із Кетаміном через хімічну несумісність. У разі необхідності одночасного застосування Кетаміну з діазепамом препарати слід вводити окремо, не змішувати в одному шприці чи інфузії.
Не застосовувати розчинники, які не вказані в розділі «Спосіб застосування та дози».

Передозування

терапевтичний індекс у Кетаміну широкий. При введенні великих доз або при швидкому внутрішньовенному введенні може спостерігатися дихальна недостатність. В такому випадку до відновлення адекватного спонтанного дихання потрібно проводити штучну вентиляцію легенів та при необхідності вводити аналептики.

Кетамін як наркотик: вплив на організм, можливі наслідки, лікування залежності

Кетамін є препаратом, який вже давно використовується в медицині, але для підлітків все частіше розглядається в якості лікарського наркотичного засобу.

У Західній Європі кетамін в даний час є найпопулярнішим клубним наркотиком. Ймовірно тому, що він стимулює і викликає галюцинації – як екстазі, але він набагато дешевше.

На жаль, багато хто не розуміє, шкідливі наслідки і можливість звикання до нього.

Кетамін і його дію

Синтезування було проведено в 1962 році в Америці. Через 3 роки даний препарат був віднесений до категорії потужних наркотичних засобів, проте вчені продовжували вивчати дану речовину. Приблизно в сімдесяті роки минулого століття істотно зріс попит на даний препарат в якості наркотику.

У всьому світі його починають вживати з метою отримання задоволення. Найбільший пік припав на кінець минулого століття. У період з 1987 рік по 2000 було офіційно зареєстровано 12 випадків летального результату від вживання даного засобу, що стало причиною для установки заборони на поширення цієї речовини.

На території України даний препарат з’явився лише в дев’яностих роках XX століття. Попит на цю речовину був високим через те, що на легальному ринку були відсутні інші психоделіки.

Проте, досить скоро і Кетамін увійшов в категорію заборонених препаратів, що значно знизила його популярність і реалізацію на території .

Кетамін широко поширений в медичному середовищі, оскільки його використовують як знеболюючий засіб і препарату для наркозу. Призначають його в наступних ситуаціях:

  • коли необхідно виконати короткочасне знеболення в ситуації, що вимагає оперативного втручання або при болючою інструментальної діагностики;
  • при лікуванні або видаленні зубів;
  • коли потрібно провести обробку опіків;
  • при здійсненні перевезення пацієнтів, які мають сильні пошкодження;
  • при больовому шоці.

Кетамін задіюється в тих ситуаціях, коли використовувати опіатні знеболюючі протипоказано або їх ефект недостатній.

Коли представлене засіб використовується в якості наркотику, то його дія на нервову систему спричиняє негативні наслідки. Коли залежність знаходиться на початковій стадії, виявити певні симптоми проблематично. Ознаки починають проявляти себе приблизно через 3 тижні регулярного вживання кетаміну. Виявити наркомана можна за такими симптомами:

  • підвищений тонус;
  • рух кінцівок може бути непохідним;
  • присутні бачення і галюцинації;
  • в місцях ін’єкцій можна виявити почервоніння шкіри;
  • хода помітно порушується, що пов’язане з координації людини;
  • темп мови змінюється;
  • людина стає агресивним і депресивним.

Важливо відзначити, що з розвитком залежності симптоми будуть більш вираженими. Спостерігається гіперактивність людини, яка супроводжується дивним мисленням і невиразною промовою. Наркоман може розповідати про неіснуючі речі і галюцинації. Подібні бачення поступово прогресують і перетворюються в постійне явище, тим самим, формуючи у людини фобії.

Ліквідація гострої інтоксикації – виведення з запою на дому під наглядом досвідчених наркологів і реаніматологів використовуючи тільки перевірені медикаменти.

Слід виділити три етапи впливу амфетаміну на людський організм:

  • Перша стадія, яка випливає безпосередньо за введенням наркотику. На даному етапі людина відчуває почуття ейфорії.
  • Друга стадія характеризується несвідомістю поведінки людини. Відчуття на цьому етапі можуть бути різними. Деякі люди відчувають прилив сил, а інших наркотик, навпаки, розслабляє. Зазвичай другий етап характеризується наявністю яскравих галюцинацій.
  • Третій етап є завершальним. Тут людина повертається в реальність, де відчуває занепад сил і входить в депресивний стан.

Велике негативний вплив наркотиків на головний мозок і центральної нервової системи людини. Якщо вживати ці кошти протягом довгого періоду часу, то будуть прогресувати різні психічні розлади, включаючи шизофренію. З цього бажано негайно вдатися до лікування наркоманії.

  • порушення сечовипускання і травлення;
  • присутність конвульсій;
  • тривалу безсоння;
  • затяжну депресію;
  • інфаркт і інсульт;
  • деградацію особистості;
  • порушення дихальної системи;
  • різні психологічні розлади.

Більш важкі наслідки присутні у наркоманів, які поєднують представлений наркотик зі спиртними напоями. У даній ситуації активно розвивається виразка шлунка і цироз печінки. При цьому, шанси передозування значно збільшується, як і ймовірність важкої інтоксикації.

Стан передозування може завдати особливої ​​шкоди людському організму. У даній ситуації може бути:

  • зупинка серця і дихання;
  • параліч;
  • стан коми;
  • гіпоксія мозку;
  • сильна інтоксикація, де порушено функціонування нирок, печінки і шлунково-кишкового тракту.

Якщо людині не буде надана екстрена медикаментозна допомога, то стан передозування призведе до смерті або найсильнішому ураження мозку. Нерідкі ситуації, коли після передозування потерпілий залишався паралізованим. Щоб надати допомогу людині в подібній ситуації, ви повинні знати про існування таких правил:

  • наркоманів в даному випадку не можна годувати, йому можна тільки пити;
  • важливо, щоб потерпілий заспокоївся, оскільки це дозволить відновити нормальну частоту серцевого ритму;
  • наркомана необхідно покласти на рівну поверхню;
  • не порадившись з лікарем, ні в якому разі не можна давати будь-які знеболюючі засоби;
  • ні в якому разі не можна займатися самолікуванням;
  • пацієнт повинен бути до приїзду лікарів в свідомості.

Хотілося б відзначити, що наслідки кетаміну краще запобігти, ніж витрачати величезну кількість часу на відновлення і лікування організму. Подбайте заздалегідь про свій близьку людину, якщо виявили подібну залежність. Краще відправити його на курс лікування в наш стаціонар, де використовується унікальна терапевтична методика в питанні боротьби з залежністю до наркотиків.

Кетамін як наркотик: властивості, ефект, механізм дії, тріп, передозування і розвиток залежності

Кетамін визнаний в наркотичною речовиною, належить до списку А. До списку входять препарати, продаж яких контролюється державою. Відпускається ліки тільки за рецептом, виписаним на спеціальному бланку, призначеному для обліку руху наркотичних засобів.

кетамін наркотик

Кетамін – синтетичне наркотизирующее психоактивну засіб, галюциноген. Виявляє знеболювальну, снодійну дію, не має здатності накопичуватися в організмі.

Являє собою білий кристалічний порошок, розчинний у спирті, воді, жирах. Відноситься до групи засобів загальної анестезії.

Область застосування

Застосовується в хірургії для вступного та базового наркозу, особливо в екстреної хірургії завдяки збереженню здатності до самостійної вентиляції легенів.

У ветеринарній практиці в застосування препарату можливе за умови отримання клінікою спеціальної ліцензії. Аналоги кетаміну – кеталар, Каліпсол, кетанест. У продаж Кетамін надходить у вигляді ампул, флаконів з прозорою рідиною, білого кольору таблеток або порошку.

Завдяки здатності розчинятися в жирах, легко проникає через гематоенцефалічний бар’єр головного мозку.

форми використання

Використовується наркозалежними переважно у вигляді нюхального порошку. Ця форма наркотику вважається менш небезпечною, для досягнення ефекту потрібні незначні дози психоделіка.

Сильніше виражений ефект і становить велику небезпеку прийом наркотику в таблетках. Таблетки продаються під виглядом Екстазі з характерним логотипом. Введення кетаміну внутрішньом’язово супроводжується більш яскравим приходом і сильним болем в місці ін’єкції.

Ще більш небезпечно введення кетаміну в вену. Зміна свідомості іноді відбувається швидше, ніж людина встигає вийняти голку з вени. При внутрішньовенному введенні небезпека отримати смертельну дозу зростає.

склад

Випускається в ампулах ємністю 2, 5, 10 мл, флаконах по 5 мл. В 1 мл розчину міститься 57,6 мг кетаміну гідрохлориду, що еквівалентно 50 мг кетаміну.

Кетамін – антагоніст амінокислот, що викликають збудження, блокатор NMDA рецепторів. За структурою і властивостями близький до фенциклидин.

Період напіввиведення становить 2-3 години. Але препарат виявляється в крові при дослідженні ще протягом тижня після вживання, а в разі хронічної наркоманії і через 20 днів.

Механізм дії

Кетамін дезорганізує роботу головного мозку за типом диссоциативной анестезії, діючи на асоціативну зону кори мозку і таламус.

Головний мозок під дією кетаміну на короткий час втрачає здатність аналізувати інформацію, що надходить сенсорну інформацію, зберігаючи в повному обсязі дихальні рефлекси, частково – м’язову активність. Зокрема, зберігаються кашлевой, глотковий, гортанний рефлекс.

При анестезії кетаміном не настає повного відключення свідомості. Хворий, як здається, знаходиться в повній свідомості. Він може здійснювати ковтальні руху, його м’язи здатні скорочуватися, очі відкриті.

Препарат використовують для внутрішньовенного наркозу, він показаний:

  • при проведенні медичних маніпуляцій, які не потребують м’язової фіксації;
  • транспортуванні хворих з опіками;
  • больовому, травматичному шоці;
  • значної крововтрати.

Таке використання кетаміну можливо завдяки тому, що в якості препарату входить можливість зберігати здатність до самостійної вентиляції легенів при відсутності гноблення серцевої діяльності.

Кетамін використовується стоматологами, отоларингологами, гінекологами при невеликих хірургічних втручаннях, які потребують швидкодіючої анестезії на нетривалий час (до 3 годин).

Кетамін протипоказаний при порушенні мозкового кровообігу, епілепсії, алкоголізмі, високому кров’яному тиску. Чи не застосовується при серцевій недостатності, стенокардії, операціях на глотці.

ефект

Дія наркотику при введенні внутрішньом’язово починається майже відразу. При прийомі у вигляді таблеток «Настя», «кет», «вітамін К», як іменується кетамін на сленгу, проникає в мозок і починає діяти через 15 хвилин після використання.

етапи сп’яніння

Спочатку німіють ноги, руки, людина втрачає бажання активно рухатися, з’являється бажання лягти. У нього паморочиться голова, свідомість спотворюється. Людина не уявляє, як його звуть, хто він, якого розміру.

Відсутність ейфорії при вживанні препарату, на щастя, не зробив його популярним, але все ж, він досить поширений. Порушення відсутня, не виникає ніякого бажання бігти, співати чи танцювати від захвату. Немає бажання спілкуватися.

Свідомість ніби переміщається в паралельний світ, людина може спостерігати за собою збоку, не відчуваючи свого тіла. Людина може відчувати себе предметом, який переміщається по електричних проводах або лініях зв’язку, подорожувати в майбутньому або минулому.

Хороший і поганий тріп

У більшості описів кетаміновой тріп прослизає, що сценарій цих фантастичних видінь пов’язаний із заняттями, відчуттями, які передували наркотичного сп’яніння.

Якщо перед прийомом наркотику людина займалася живописом, то так чи інакше уяву буде обігравати цю тему. А то, що сприймається «розширенням» свідомості, всього-на-всього ходіння по колу, повторення в різних варіаціях того, що недавно мозок отримав і зберіг в пам’яті.

Кетаміновой тріп схожий одночасно на дію канабісу, опію, алкоголю, окису азоту, триває до 1,5 години. При цьому в якості відповіді на питання «скільки діє препарат» можна сміливо відповідати – добу, адже саме стільки спостерігаються наслідки від прийому психоделіка.

Кетамін підсилює стан, в якому перебував наркозалежний в момент вживання наркотику. Якщо він був в благодушному настрої, то і тріп отримає оптимістичний. Але якщо якісь похмурі, сумні думки в момент прийому таблетки або уколу турбували хворого, то він отримає поганий тріп, наповнений кошмарами.

Приблизно через місяць споживання наркотику зникає і хороший, і поганий тріп. До цього часу наркозалежний постійно відчуває тривожність, панічні настрої.

Джерелом занепокоєння, можливо, служить метаболіт кетаміну норкетамін, який надає седативну дію. А при вживанні кетаміну просто повертається звичайне спокійне стан.

Вихід з сп’яніння

Вихід з кетаміновой сп’яніння починається з усвідомлення себе всередині тіла. Супроводжується повернення неприємним дискомфортом в м’язах, поколювання, дивними механистическими відчуттями при найменшому русі.

Поступово повертається здатність фокусувати зір на предметах, і навіть вдається згадати їх назви. Не відразу повертається і координація. Рухи ще довго залишаються «гумовими», що помітно оточуючим і зовсім не відчувається наркозалежним.

Повторного бажання прийняти кетамін після першого разу зазвичай не виникає, фізичної залежності не формується. Але психологічна залежність формується швидко і змушує знову приймати наркотик.

А через кілька місяців залежно всі ці яскраві і цікаві враження, що хворий відчуває при сп’янінні, він вже не в змозі запам’ятати і описати на наступний день через ослаблення пам’яті та дедалі більшої деградації особистості.

розвиток залежності

Ознакою фізичної залежності може служити швидке позбавлення від дискомфорту, млявості при прийомі навіть незначної дози ліків.

У наркомана не виникає фізичних мук при відміні препарату, але синдром відміни існує, виявляється симптомами:

  • м’язової болем;
  • депресією;
  • порушенням сну, травлення.

Триває дискомфортний стан недовго, і через 7-10 днів повністю проходить.

Психічна залежність від прийому препарату формується швидко і проявляється яскраво. У наркозалежного розвивається стан, коли наркотик потрібно настільки, що хворий кидає всі свої справи і шукає це джерело блаженства.

Ознаки та симптоми вживання

Кетамін переважно вводять внутрішньом’язово (в сідниці), по венах визначити кетаміновой наркомана можна. У вену через коротке дії наркотику, необхідності в напарника для постановки уколу, високого ризику передозування кетамін вводять рідко.

У кетаміновой наркоманів зі стажем на одязі можуть бути сліди крові від ін’єкцій наркотику прямо через неї.

Загальним для кетамінщіков є симптоми:

  • діаметр зіниці не змінений, але погляд відсторонений, немиготливий.
  • руху скуті, погано скоординовані.
  • відсутність болю;
  • загальмована мова;
  • нездатність сфокусувати погляд;
  • різкі зміни настрою, спалахи дратівливості.

Побічні ефекти

При прийомі наркотику у вигляді порошку ефект здається незначним, і людина під дією наркотику відправляється з дому шукати пригоди. Відсутність зв’язку між сигналами, що йдуть від тіла, і аналізаторами мозку призводить до неадекватної оцінки ситуації.

Людина під кетаміном може замерзнути, не чуючи холоду, обпектися, що не відчуваючи спека від сірника, отримати серйозну травму, не відчуваючи болю. Інтраназальне вживання кетаміну має і відстрочене побічна дія.

Не залишаються без наслідків подразнення слизової оболонки анальгетиком. Хронічне запалення слизової може закінчитися дуже плачевно – злоякісним переродженням тканин, розвитком раку.

Вплив на серце

Кетамін відрізняється від його дози. Великі дози препарату пригнічують роботу серця, викликає нудоту, блювоту, утруднення дихання.

Прийом малих доз кетаміну призводить до посилення роботи серцевого м’яза (міокарда), що підвищує тиск в легеневій артерії.

Діючи на нервові центри симпатичної нервової системи, препарат:

  • підвищує артеріальний тиск;
  • викликає прискорене серцебиття;
  • збільшує серцевий викид – обсяг крові, який здатний виштовхнути при скороченні шлуночок.

Негативно впливає на стан серцевого м’яза рухова активність при вживанні кетаміну. Вирушаючи на дискотеку під дією кетаміну, наркоман відчуває тим самим на міцність систему іннервації серця.

Кетамін підсилює кровотік в мозку, підвищує концентрацію кисню, підвищує внутрішньочерепний тиск, посилює підкіркову активність нейронів, яка виявляється миоклоническими рухами. При пробудженні можуть виникати галюцинації, страхітливі сновидіння, тривала дезорієнтація в просторі. Можливі збудження, психоз.

Про сильної психічної залежності від психоделіка говорить зміна особистості, яке виражається в порушенні сну, пам’яті, ослабленні інтелекту, розладі уваги. Досить скоро людина повністю змінює коло спілкування, втрачає роботу, сім’ю.

Вплив на органи травлення

Великі дози кетаміну викликають блювоту, нудоту, слинотеча. Шанувальники цього наркотику відправляються в світ мрій, пристроюючи поблизу тазик, щоб не довелося переривати політ фантазії походом в туалет.

Наркозалежний втрачає, як правило, апетит. У нього розвивається виснаження, відзначається схуднення, втрата ваги.

наслідки

  • Кетамін викликає психічну і фізичну залежність.
  • Людина під час кетаміновой сп’яніння не відчуває болю.
  • Вживання кетаміну здатне провокувати паніку, агресію, зміна особистості аж до шизофренії.
  • У поєднанні з алкоголем, кетамін викликає зміни з боку серця, небезпечні для життя.

Передозування та отруєння

Інтенсивність впливу психоделіка залежить від дози, особливо при вживанні наркотика в таблетках або уколах. На якомусь етапі чергове збільшення дози викличе НЕ відділення свідомості від тіла, а повністю відключить і тіло, і свідомість, що загрожує летальним результатом.

Аптечний препарат кетаміну в ампулах має низьку концентрацію і не здатний викликати наркотичний ефект в одній дозі. Збільшуючи дозу, змішуючи кетамін з алкоголем, людина ризикує викликати передозування, спровокувати блювоту, викликати зупинку дихання.

Летальна доза:

  • при прийомі всередину – від 50 до 400 мг на 1 кг ваги;
  • для внутрішньовенного / внутрішньом’язового введення – 77 мг на 1 кг ваги.

лікування залежності

Кетаміновой наркоманія викликає сильну психічну залежність, тому і виникає питання на кшталт «як злізти» з препарату. Лікування спрямоване на подолання потягу до наркотику на рівні свідомості. Від панічних атак, страху не можна позбутися, просто змінивши кетамін на ліки. «Злізти з кетаміну» не вийде без психотерапії і психореабілітації.

Лікування кетаміновой залежності рекомендується проводити в спеціалізованих центрах, де хворим надається психологічна і медикаментозна підтримка на всіх етапах одужання.

Етап детоксикації потрібно проводити не для всіх наркозалежних, так як фізична залежність виражена слабо. Більш тривале лікування потрібно для подолання психічної залежності.

Хворому слід навчитися жити без наркотику, змінити сам спосіб реагування на зміну життєвих обставин, вирішувати проблеми, а не ховатися від них в казці, відключаючи за допомогою наркотику зв’язок мозку з миром.

Кетамін наркотик, дія, ефект, передозування, кетаміновой тріп

Кетамін є потужним і швидкодіючим анестетиком, похідним фенциклидина – речовини, що належить до групи псіходізлептіков, також згадується як галюциноген. Кетамін використовується в медицині і ветеринарії як лікарський засіб для передопераційної анестезії.

Крім того, як анальгетик і для лікування психічних захворювань – важкого біполярного розладу. Іноді також використовується для лікування пристрасті до алкоголю і героїну, тому що він знімає симптоми відміни.

Застосовується також як антидепресант, тому що дослідження британських вчених з Оксфордського університету передбачає, що кетамін знімає симптоми депресії, навіть стійкі до лікування.

Кетамін – це речовина без кольору і запаху, яке легко розчиняється у воді і спирті, і виробляє стан ретроградної амнезії. Таким чином, (зазвичай в злочинних цілях) використовується як речовина, що викликає порушення свідомості, відключення (наприклад, «пігулка рапс»).

Кетамін – як наркотик

Найсильніша ефект від високих доз кетаміну називається K – hole – кетаміновой діра (K-діра). Це стан, при якому відбувається втрата контакту з зовнішнім світом і наявність неприємних відчуттів, близькості смерті і кошмарів (психіатри порівнюють цей стан з сильними симптомами шизофренії).

Кетамін – як розпізнати симптоми вживання

Ознаками прийому кетаміну є:

  • втрата координації
  • порушення мови
  • подвійне бачення (диплопія)
  • ністагм – горизонтальне і вертикальне розширення зіниць
  • галюцинації, марення
  • запаморочення
  • безсоння
  • підвищення артеріального тиску і тахікардія;
  • пригнічення дихання

Побічні ефекти кетаміну

Побічні ефекти кетаміну – це численні травми і захворювання шлунково-кишкового тракту і сечовивідних шляхів, в тому числі розширення жовчних шляхів, а також болі в животі і пошкодження нирок і сечового міхура (запалення, фіброз, і утворення виразки).

Зокрема, слід з обережністю ставитися до людини з ішемією міокарда, так як можливе загострення симптомів захворювання. Крім того, британські дослідники з Університетського коледжу в Лондоні показали, що тривале застосування кетаміну погіршує процес запам’ятовування і зіставлення фактів.

Крім того, цей найдоступніший на чорному ринку наркотик майже завжди забруднений домішками, в тому числі амфетаміном, який являє собою ще більшу загрозу для здоров’я.

Форми використання і склад

  • «Special K», «vit Kat», «cat valium» представлено як розчин або білий порошок (отриманий шляхом видалення розчинника з ін’єкційних форм).
  • Як правило, кетамін продається в поєднанні з марихуаною або тютюном.
  • Спеціальний До зазвичай використовується в поєднанні з іншими препаратами, такими як екстазі, героїн або кокаїн.
  • Кетаміновой розчин вводять у вену, наносять на продукти, які можна палити або вживати в їжу.

Порошок додають в напої, сигарети або розчиняють, а потім вводять парентерально.
Єдиним джерелом кетаміну є фармацевтичні продукти.

Токсична дія кетаміну

Кетамін надає дію на центральну нервову систему, яка відрізняється від класичних загальних анестетиків. Викликана їм анестезія називається «диссоциативной анестезією», яка характеризується відривом від навколишнього середовища, що супроводжується поверхневим сном і інтенсивної анальгезией.

Він діє на рівні специфічних опіоїдних рецепторів на рівні ЦНС; кетамін знижує функцію таламуса, який є свого роду «станцією» для сприйняття мозку, що призводить до недиференційованим відчуттів. Кетамін також зменшує функцію гіпоталамуса, що призводить до появи емоційних реакцій, відокремлених від реальності.

Ефекти відбуваються протягом періоду часу, що залежить від шляху введення, у такий спосіб:

  • внутрішньом’язові ефекти з’являються менш ніж за 5 хвилин;
  • при пероральному введенні через 15-20 хвилин після введення;
  • при введенні при ковтанні ефекти виникають протягом 5-10 хвилин.

Терапевтичні дози кетаміну виробляють:

  • тахікардію;
  • підвищення артеріального тиску;
  • збільшення споживання кисню міокардом.

З цих причин він протипоказаний як єдиний анестетик у пацієнтів з ішемією міокарда (зазвичай це краще як засіб, що перешкоджає бронхоспазму для розслаблення бронхіальних м’язів). Незважаючи на вищевказані обмеження, кетамін зазвичай використовується через його простого введення і короткою тривалістю дії.

Кетамін відрізняється від більшості анестетиків, оскільки він стимулює серцево-судинну систему.

Речовини, які справляють гнітюче вплив на дихання, такі як етанол, опіоїди, барбітурати, бензодіазепіни або серцево-судинні препарати (кокаїн або амфетаміни), підсилюють гостру токсичність кетаміну.

Кардіостімулірующее дію кетаміну обумовлено пригніченням центрального катехоламіну і збільшенням кількості циркулюючих катехоламінів.

Гіпертонія і гострий набряк легенів рідше пов’язаний з прийомом кетаміну, а більше іншими наркотиками (амфетаміни та їх аналоги, ефедрин і кокаїн). Внутрішньовенне введення кетаміну кокаїновим наркоманам призводить до гіпертонічного кризу і набряку легенів.

Гостре отруєння кетаміном

При гострому отруєнні кетамін впливає на когнітивні характеристики і сприйняття власного тіла, часу, світу і реальності.

Прояви гострої кетаміновой інтоксикації:

  • занепокоєння;
  • агітація;
  • зміни в сприйнятті;
  • рухові розлади і знеболюючі ефекти (при таких умовах споживач може постраждати від опіків, падінь або інших аварій).

При масивних передозуваннях кетаміну можуть виникати напади судом, а іноді і апное – зупинка дихання.

хронічна інтоксикація

Споживання наркотиків має такі статичні особливості:

  • експериментальне використання (для рекреаційних цілей);
  • регулярне споживання – споживач починає все більше і більше йти зі школи / зі служби, побоюється втратити можливість закупівлі препарату (купує про запас);
  • щоденна турбота – споживач втрачає мотивацію (школа / служба стає байдужою);
  • залежність – споживач не може справлятися з повсякденними справами без наркотиків, заперечує виникла у нього проблему, погіршує фізичний стан, після того як споживання втрачає контроль.

В умовах зловживання кетамін виробляє прогресивні ефекти, пов’язані з дозою, від стану сну до делірію, супроводжуваного нерухомістю, інтенсивної анальгезией і амнезією. Індуковане їм стан ( «прихід») аналогічно викликаному ЛСД або фенциклидин, але тільки триває 30-60 хвилин.

Кетамін призводить до клінічно подібного нейрофізіологічних і поведінковому синдрому з найшизофренічнішим психозом.

кетаміновой тріп

Ефекти, описані користувачами кетаміну :

  • Спочатку здається, що все навколо починає обертатися, але без запаморочення;
  • У якийсь момент споживач відчуває, що він поза тілом.

Толерантність, яка спостерігається в результаті експериментів з тваринами, відбувається швидко і включає збільшення дози.

Використання його в рекреаційних цілях призводить в деяких випадках до психологічної залежності. Повідомлялося про психоделічних і психотичних ефекти у пацієнтів, залежних від кетаміну.

Ці ефекти були пов’язані з дозою і включали мультимодальні галюцинаційні переживання, параноїдальну ідею, сенсорне і музичне «задоволення».

Нейрофармакологічні механізми цього явища пов’язані з комплексом рецепторних дій через збуджуючі амінокислоти і NMDA-рецептори.

Симптоми синдрому відміни ще не були добре охарактеризовані, але можуть включати кошмари, дезорієнтацію і втрату почуття реальності.

Лікування гострої інтоксикації

При несприятливих реакціях або гострої кетаміновой блювоті – симптоматичне і підтримуюче лікування. Протисудомні препарати призначаються при виникненні судом.

Серцево-судинну стимуляцію лікують адренергическими блокаторами. Спеціального протиотрути немає.

Підвищені заходи ліквідації (примусовий діурез, гемоперфузія, гемодіаліз) не є корисними через великий обсяг розподілу і ліпосопротівленія кетаміну.

Кетамін і його дію

Кетамін – антагоніст, препарат, який використовується в якості знеболюючого в медицині і ветеринарії. Також є галлюциногенним наркотиком, що формує стійку залежність.

Хімічна формула

Формула за хімічним складом: C13H16ClNO. Кетамін являє собою білий кристалічний порошок, добре розчиняється у воді і спирті. Випускається у вигляді розчинів для ін’єкцій, білого порошку, рідше – в таблетизированні формі.

Історія появи речовини

Кетамін був синтезований в 1962 році американським дослідником Келвіном Стівенс. У 1965 році речовини присвоїли статус «потужне наркотичний засіб», але вивчення на цьому не зупинився.

В середині 70-х років 21 століття різко зростає інтерес до кетаміну як наркотику. У всьому світі починають вживати речовину. Особливий пік припав на період з 1987 по 2000 рік. У США було офіційно зареєстровано 12 випадків смерті від кетаміну. Це стало причиною встановлення заборони на поширення речовини.

До України речовина прийшло в 90-х роках минулого століття. Популярність кетаміну різко зросла за рахунок відсутності на легальному ринку інших психоделіків. Але незабаром речовина була заборонена, що знизило його популярність і поширення серед українських громадян.

Застосування кетаміну в медичних цілях

Кетамін активно використовується в медицині як засіб для наркозу і знеболення. Його застосовують:

  • для короткочасного знеболювання при невеликих оперативних втручань і хворобливих інструментальних діагностик;
  • в стоматології для лікування і видалення зубів;
  • при обробці великої опікової поверхні;
  • при транспортуванні пацієнтів з сильними болями;
  • при больовому шоці.

Речовина використовується в тих випадках, коли опіатні знеболюючі протипоказані або неефективні.

Ознаки вживання кетаміну

Наркотик кетамін, який приймає в немедичних цілях, впливає на нервову систему. На початковій стадії залежності симптоми практично відсутні. Перші ознаки проявляються через 3-4 тижні регулярного прийому наркотику. Визначити, що близька людина вживає кетамін, можна за такими симптомами:

  • мимовільні рухи кінцівками;
  • гіпертонус;
  • галюцинації;
  • почервоніння шкіри в місцях введення ін’єкцій;
  • порушення ходи;
  • зміна темпу мови;
  • агресія, депресії.

Симптоматика посилюється з розвитком залежності. Людина стає гіперактивним, у нього плутана, невиразна мова, дивне мислення. Наркоман розповідає про видіння, неіснуючих речах. Галюцинації прогресують, стають постійними, формуючи фобії.

Вплив на організм

Наркотик впливає на організм в три етапи:

  1. Початкова стадія, відразу після введення препарату. Характеризується почуттям «скручування» тіла, відчуттям ейфорії.
  2. Другий етап називається «Провал». Він характеризується тим, що свідомість людини «відривається» від тіла. На цьому етапі відчуття можуть бути різними. Одні люди відчувають прилив сил, інші, навпаки, розслаблення. Виникають яскраві галюцинації.
  3. Завершальний етап, називається «Вихід». Людина повертається в реальність, відчуває занепад сил, виникає депресія.

Основний вплив наркотик надає на нервову систему і мозок. При тривалому вживанні розвиваються психічні розлади, аж до шизофренії.

розвиток залежності

Психологічна залежність до речовини розвивається стрімко, через 2-3 тижні регулярного вживання. Фізичний потяг починається пізніше, приблизно через 6 місяців систематичного прийому. На тлі залежності розвивається синдром абстиненції, що виявляється нудотою, блювотою, м’язовими болями.

Тривалий прийом призводить до розвитку толерантності. Це вимагає постійного збільшення дозування для посилення ефекту.

Фатальні наслідки залежності

Ймовірні наслідки кетаміну:

  • порушення травлення і сечовипускання;
  • конвульсії;
  • стійке безсоння;
  • хронічна депресія;
  • розумова відсталість;
  • шизофренія;
  • інфаркт, інсульт;
  • порушення роботи органів дихання.

Найбільш важкі наслідки очікують наркоманів, які поєднують наркотик з алкоголем. У цьому випадку розвивається цироз печінки, виразка шлунка. Підвищується ймовірність передозування і важкої інтоксикації організму.

Допомога при передозуванні кетаміном

Передозування кетаміном може привести до серйозних наслідків:

  • тяжка інтоксикація з порушенням функціональності печінки, нирок і шлунково-кишкового тракту;
  • зупинка дихання;
  • гіпоксія мозку;
  • зупинка серця;
  • параліч;
  • кома.

Передозування при відсутності своєчасної медикаментозної допомоги призводить до смерті хворого або важких поразок мозку. Нерідко наркомани виявляються паралізованими.

Щоб допомогти хворому при передозуванні, необхідно дотримуватися кількох правил:

  • не годувати наркомана, поїти – можна;
  • важливо допомогти йому заспокоїтися, щоб відновити нормальну частоту серцевого ритму;
  • укласти на рівну поверхню;
  • не давати знеболювальних без рекомендації лікаря;
  • не займатися самолікуванням;
  • не давати засипати хворому.

Слідкуйте за диханням і серцебиттям хворого. Воно повинно бути рівним, без перебоїв. Якщо зупинилося дихання або серця до приїзду лікарів, то необхідно провести реанімаційні маніпуляції.

Наслідки залежності від кетаміну легше попередити, ніж витрачати в подальшому величезну кількість часу на лікування і відновлення. Подбайте про своє близьку людину, направте його на реабілітацію в спеціалізовану наркологічну клініку.

кетамін

Вуличні назви: Aнестезіюшка, кетіш, вітамін К, Настя і ін.

Тип речовини

Кетамін – це синтетичний галюциноген, який застосовується як засіб для наркозу в медицині і ветеринарії (наприклад, коли потрібно приборкати коня). Кетаміновой сп’яніння викликає галюцинації, властиві феніціклідіну (PCP) і ЛСД, проте дія слабкіше. Спотворюється сприйняття часу і простору, виникають галюцинації і відчуття нереальності того, що відбувається.

Зазвичай кетамін продається у вигляді білого порошку, таблеток або безбарвної рідини. Його приймають перорально, вдихають носом або вживають у вигляді ін’єкцій. Дія починається при ін’єкції через 15 секунд, в інших випадках через 10-20 хвилин. Ефект триває 30-90 хвилин, постеффекти можуть відчуватися протягом доби.

В Естонії його вживають в основному на вечірках. Людина, яка вжила кетамін, може виявитися дуже небезпечним для себе та інших, оскільки у нього слабшають або зовсім пропадають больові відчуття.

А оскільки під дією кетаміну людина не відчуває болю, він може нанести серйозні травми собі і іншим.

Відомі випадки, коли людина під дією кетаміну йшов зі зламаною ногою кілька кілометрів, так як навіть не зрозумів, що з ним щось не так.

Кетамін відомий також як «наркотик гвалтівників», оскільки речовиною без кольору і запаху легко пригостити жертву разом з їжею або напоєм.

Дія при короткостроковому вживанні

Кетамін викликає різкий сплеск ейфорії, яка може тривати близько години. Перше відчуття вжив його людини – повне розслаблення, яке іноді описують як верх блаженства. Деякі користувачі відчувають себе в польоті, деякі описують ефект як Досвід поза тілом. Багато хто відчуває слухові і зорові галюцинації.

Дія кетаміну:

  • пильний погляд
  • оніміння кінцівок, утруднені рухи
  • відчуття болю слабшає або її взагалі не відчувається
  • уповільнена, плутана мова
  • людина може бути роздратований, іноді схильний до насильства
  • галюцинації
  • тимчасова втрата зору

Дія при тривалому вживанні

При тривалому вживанні у деяких може викликати напади паніки і агресії. Кетамін часто змішують з іншими наркотиками, що робить супутні ефекти непередбачуваними. Наприклад, в суміші з амфетаміном кетамін може волати небезпечне для життя порушення дихання або кров’яного тиску.

Побічні ефекти і ризики для здоров’я

Можливі побічні ефекти кетаміну:

  • стан дезорієнтації, або сплутаність свідомості
  • сонливість
  • пришвидшене серцебиття
  • підвищений кров’яний тиск

Нерідко після вживання відчувається нудота, може початися блювота. Кетамін робить людину сонним, і той може заснути і захлинутися блювотними масами.

Коли первинне дію кетаміну проходить, у людини можуть виникнути сильні болі. Тривале вживання може призвести до ущільнення стінок сечового міхура і сечовивідних шляхів, в результаті чого ускладнюється сечовипускання.

Тому багатьом споживачам кетаміну c з великим стажем довелося видаляти сечовий міхур. Крім того, тривале вживання кетаміну наражає на небезпеку нирки, оскільки він знижує ефективність метаболізму, тобто обміну речовин.

Вживання кетаміну підвищує ймовірність:

  • труднощів з промовою (людина знає, що хоче сказати, але не здатний вимовити це вголос)
  • поганих снів і нічних кошмарів
  • зниження здатності до концентрації
  • нездатності прийняти рішення
  • галюцинацій
  • серйозних болів в животі (біль у шлунку)
  • пошкодження сечового міхура і сечовивідних шляхів, неможливості сечовипускання
  • важких проблем з нирками
  • разом з іншими речовинами, наприклад, амфетаміном, високого кров’яного тиску

Досліди на тваринах показали різні пошкодження плоду, тому кетамін особливо небезпечний для вагітних.

Залежність і абстинентний синдром

Кетамін може викликати серйозну залежність, як фізичну, так і психічну. Для досягнення того ж ефекту доводиться збільшувати дозу речовини, а без веещства виникає абстинентний синдром.

Симптоми абстинентного синдрому:

  • двоїться в очах (диплопія)
  • зниження слуху
  • пришвидшене серцебиття
  • прискорене дихання
  • погіршення або відмова моторики
  • втрата координації
  • депресія

Ознаки отруєння і передозування

Вживання кетаміну може привести до передозування. На жаль, неможливо сказати точно, скільки виявиться для організму надмірним, оскільки всі люди різні, і у кожної людини своя реакція на кетамін. У деяких людей передозування може статися з дуже невеликої дози кетаміну.

При отруєнні виникають:

  • порушення серцевого ритму (уповільнений пульс, прискорене серцебиття)
  • біль у грудях
  • спазм в горлі
  • зупинка дихання

У разі передозування кетаміном може виникнути крайня сонливість або психоз. Конкретна реакція залежить від кількості речовини, способу вживання і взаємодії з іншими речовинами (наприклад, алкоголем). Передозування може призвести до летального результату, і смерть найчастіше настає в результаті зупинки дихання.