Норма цукру в крові та як слідкувати за його рівнем

Рівень цукру в крові є важливим показником, коли йдеться про діагностику та контроль перебігу цукрового діабету. Цукровий діабет — друга за поширеністю проблема сучасності після серцево-судинних захворювань. За даними ВООЗ, на цю недугу страждає кожна 10 людина у світі. Головна небезпека діабету — ускладнення. Хвороба може призвести до інвалідизації і передчасної смерті пацієнта. Та навіть якщо найгірших наслідків вдається уникнути, дібет суттєво погіршує якість життя, підвищує ризик складного перебігу інфекційних та вірусних захворювань. Але не варто панікувати. До 80% випадків діабету 2 типу можна уникнути завдяки профілактиці та вчасній діагностиці.

Глюкоза в крові — чому це важливо?

Багато продуктів розщеплюються на глюкозу (цукор) в крові, яка використовується як енергія для нашого мозку, серця та м’язів. Глюкоза в крові надходить або з їжі, яку ми їмо, або виробляється в печінці, і знаходиться в кровотоці (оскільки вона переноситься до всіх наших органів і клітин) і всередині клітин (де вона перетворюється на енергію).

Рівень цукру в крові регулюється інсуліном – це гормон, який виробляє підшлункова залоза. З віком або у зв’язку з іншими обставини, через зниження сприйнятливості тканин до інсуліну, рівень цукру в крові зростає та починає розвиватись цукровий діабет.

Як діагностувати цукровий діабет?

Найпростіший і найпопулярніший спосіб – перевірити показники глюкози в крові. Цей аналіз показує рівень цукру в крові на певний момент часу. Результат визначається у ммоль/л або мг/дл та може варіюватись залежно від методу визначення та лабораторії.

На рівень цукру в крові можуть впливати:

• спосіб життя;
• раціон харчування;
• вживання деяких медикаментів;
• супутні захворювання;
• стреси (психоемоційний стан).

Норма цукру в крові у дорослих

Згідно рекомендацій Американської асоціації діабету, показники цукру в крові можуть бути в наступних межах залежно від часу здачі та діагнозу:

Норма для людини без діабету

70–99 мг/дл (3.9–5.5 ммоль/л)

Офіційні рекомендації ADA для людини з діабетом

80–130 мг/дл (4.4–7.2 ммоль/л)

Норма для людини без діабету

менш ніж 140 мг/дл (7.8 ммоль/л)

Офіційні рекомендації ADA для людини з діабетом

менш ніж 180 мг/дл (10.0 ммоль/л)

Референтні значення глюкози в крові у дорослих залежно від віку, згідно методів визначення лабораторії Сінево, з якою співпрацює наша клініка:

Вік людини, років

Норма цукру, ммоль/л

Норма цукру в крові у дітей

На першу добу життя дитини норма складає 2,22 – 3,33 ммоль/л. У перші 30 днів після народження цей показник складає 2,78 – 4,44 ммоль/л, до 14 років — 3,33 – 5,55 ммоль/л. Після 14-річного віку оптимальні показники прирівнюються до показників дорослих.

Особливості підготовки до здачі аналізу на цукор:

• здавати аналіз на рівень глюкози в крові необхідно натщесерце (8-14 годин голодування);
• на підвищення показників може впливати: прийом сечогінних препаратів, кофеїну, глюкокортикоїдів та гормону росту;
• знижувати показники може прийом: анаболічних стероїдів, пропранололу, амфетаміну, інсуліну, пероральних цукрознижувальних препаратів, а також отруєння миш’яком, хлороформом, саліцилатами, антигістамінними препаратами або ж алкогольна інтоксикація;
• для жінок не варто здавати аналіз крові на рівень цукру під час менструації, оскільки результат буде неточним. Під час менопаузи рівень цукру в крові жінки дуже нестабільний. тож його необхідно контролювати регулярно.
• норма цукру в крові для вагітних — до 6,3 ммоль/л;

Також пам’ятайте про те, що референтні значення можуть незначно відрізнятися залежно від лабораторії.

Якщо показники глюкози не в нормі

Протягом дня, залежно від багатьох факторів, рівень глюкози в крові може змінюватись — зростати чи знижуватись. Це нормально. Якщо він змінюється в діапазоні норми, тоді все гаразд, проте якщо він опускається нижче (гіпоглікемія) або вище (гіперглікемія) здорового діапазону і не лікується, це може стати небезпечним.

Гіпо- та гіперглікемія не є окремими захворюваннями. Це патологічний стан, який супроводжується чітко вираженими клінічними симптомами і в основному є наслідком основного захворювання. Найчастіше зустрічається у людей, які хворіють на цукровий діабет.

Гіпоглікемія

Низький рівень глюкози в крові викликає викид епінефрину (адреналіну), гормону, який стимулює нашу реакцію «бійся або біжи». Саме адреналін може викликати такі симптоми гіпоглікемії, як прискорене серцебиття, пітливість, поколювання та занепокоєння. Нестача глюкози також провокує зниження мозкової діяльності, наслідком чого може бути погіршення/розмитість зору, неможливості зосередитись, невиразної мови, оніміння та сонливості.

Гіперглікемія

Високий рівень глюкози в крові виникає, коли в організмі недостатньо інсуліну або коли організм не може використовувати інсулін належним чином.

У будь-якому випадку, після стабілізації стану організму, лікування гіпо- та гіперглікемії зводиться до лікування основного захворювання. Цим займається лікар-ендокринолог .

Не лише цукор: які показники необхідно перевіряти для скринінгу діабету?

Глікований гемоглобін (HbA1c)

Це гемоглобін еритроцитів, поєднаний з глюкозою. Рівень HbA1c визначається середнім вмістом глюкози в крові протягом останніх 2-3 місяців. На результат тесту не впливає рівень стресу, прийом ліків, наявність у вас інфекцій, проте впливає наявність анемії. Інші назви цього тесту: гемоглобін А1С, А1С, глікований гемоглобін і тест на глікозильований гемоглобін.

Результат глікованого гемоглобіну фіксується у відсотках; чим вищий відсоток, тим вищий рівень цукру в крові.

Згідно рекомендацій Американської асоціації діабету, показники глікованого гемоглобіну можуть бути в наступних межах:

Глікований гемоглобін (HbA1c)

Норма для людини без діабету

Офіційні рекомендації ADA для людини з діабетом

Глюкозо-толерантний тест

Цей аналіз передбачає забір крові натщесерце. Після цього пацієнт приймає 75-100 грам сухої глюкози, розчиненої у воді. Дітям дозу глюкози рахують так: 1,75 грам/кг., але не більше, ніж 75 грам. Через одну, а потім ще через одну годину проводиться повторний забір крові. За його результатом вміст цукру не повинен перевищувати рівень 7,8 ммоль/л. Концентрація 11,1 ммоль/л та вище через 2 години після прийому глюкози означає наявність цукрового діабету. Показник між 7,8 та 11,1 дозволяє встановити діагноз предіабет.

С-пептид

Допомагає оцінити кількість вироблення власного інсуліну, незалежно від прийому цукрознижувальної терапії. Норма – 260-1730 пмоль/л. Може підвищуватися після прийому їжі, гормональних препаратів, глюкокортикостероїдів, контрацептивів та деяких інших препаратів. Якщо рівень С-пептиду — низький, це може свідчити про інсулінозалежний цукровий діабет.

Інсулін

Гормон підшлункової залози, який регулює вуглеводний обмін, підтримує концентрацію глюкози в крові на оптимальному рівні. Дефіцит інсуліну = підвищення рівня цукру в крові та енергетичне голодування тканин. Нормальне значення складає від 2,6 до 24,9 мкОд/мл.

Показання до здачі аналізу крові на глюкозу та скринінгу діабету

Регулярно перевіряти цукор у крові необхідно, якщо є такі фактори ризику (NIH):

• вік понад 45 років;
• надмірна вага або ожиріння: якщо індекс маси тіла (ІМТ) ≥ 25 кг/м2 або окружність талії у чоловіків більше 102 см або у жінок більше 88 см;
• метаболічний синдром;
• діабет в сімейному анамнезі (наприклад, у батьків або братів/сестер) або підвищений рівень цукру в анамнезі;
• гестаційний діабет в анамнезі або народження дитини вагою понад 4 кг;
• малорухливий спосіб життя;
• артеріальна гіпертензія ≥ 140/90 мм рт ст при лікуванні гіпертонії;
• рівень холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) < 35 мг/дл (0,90 ммоль/л);
• рівень тригліцеридів (ТГ) натще > 250 мг/дл (2,82 ммоль/л);
• інші стани, пов’язані з резистентністю до інсуліну (чорний акантоз, неалкогольний стеатогепатит, синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)
• атеросклеротичні серцево-судинні захворювання;
• лікування атиповими антипсихотичними засобами або глюкокортикоїдами
• хронічний стрес.

Якщо у вас є хоч один фактор ризику, скринінг на наявність ЦД бажано проводити щороку. Скринінг включає глюкозу натще та, за показами, глюкозотолерантний тест або глікований гемоглобін.

Повне скринінгове дослідження на цукровий діабет II типу потрібно регулярно проходити:

• дітям та підліткам з надлишковою масою тіла;
• дорослим із надмірною масою тіла (ІМТ понад 25 кг/м²), які мають крім цього ще один фактор ризику;
• пацієнтам, які мають переддіабетний стан.

Також, згідно останніх рекомендацій ADA у 2022 році, люди, скринінгове обстеження необхідно проводити усім людям, старшим 35 років, навіть якщо ви не входите до групи ризику за іншими ознаками.

Як можна слідкувати за рівнем цукру в крові?

Для відстеження рівня цукру в крові сучасна медицина придумала багато способів. Можна скористатись двома найпопулярнішими:

• регулярне експрес-тестування глюкометром або
• встановлення системи безперервного моніторингу глюкози.

Перевагою експрес-тесту є його швидкість та можливість використання в домашніх умовах. Методика обстеження дуже проста: на спеціальну тест-смужку поміщається крапля крові. Після цього смужка вставляється в спеціальний прилад – глюкометр. За 1 хвилину прилад дає досить точний результат. Експрес-тестування не забезпечує такої ж точності як лабораторна діагностика, але дозволяє проводити щоденний моніторинг рівня цукру в крові з прийнятною точністю.

Перевагою встановлення системи безперервного моніторингу глюкози є можливість відстеження змін цукру в крові в режимі реального часу.

Система безперервного моніторингу глюкози Guardian Connect дозволяє вимірювати та контролювати поточний рівень глюкози крові безперервно за допомогою мобільного телефону в режимі 24/7. На тілі людини встановлюють спеціальний сенсор з мікроголкою, зазвичай на період 5-7 днів. Таким чином, пристрій постійно зчитує рівень глюкози в крові та передає ці дані у систему. Користувач може спостерігати за динамікою змін через додаток на своєму телефоні. Крім цього, він завчасно одержує повідомлення на мобільний телефон (за 10-60 хвилин) про підвищення або зниження рівнів глюкози крові, що допомагає уникнути небажаних ситуацій та ефективно відреагувати.

Встановлення системи безперервного моніторингу глюкози є актуальним не лише для хворих на цукровий діабет, але й з для жінок з ІМТ понад 25 кг/м, які планують вагітність, а також для усіх дорослих, які хочуть схуднути.

В медичному центрі Медіальт можна скористатись послугою безперервного моніторингу глюкози Guardian Connect. Це передбачає первинну консультацію та встановлення самої системи, інструктаж, індивідуальний одноразовий сенсор, та повторну консультацію з інтерпретацією результатів дослідження та подальших рекомендацій.

Запрошуємо перевірити норму цукру в клініці Medialt

Вчасна діагностика — запорука міцного здоров’я. В клініці Medialt ви маєте можливість пройти усі дослідження для виявлення рівня цукру в крові та повний скринінг діабету 2 типу.:

• лабораторна діагностика: рівень глюкози в крові, глікований гемоглобін, інсулін, С-пептид, глюкозотолерантний тест;
• експрес-тестування на глюкозу;
• встановлення системи безперервного моніторингу глюкози Guardian Connect.

Оцінку та інтерпретацію результатів обстеження проводять висококваліфіковані спеціалісти, які допоможуть вам з подальшим супроводом.

Записатись на обстеження та консультацію можна через форму зворотного зв’язку або за номером телефону +38 (067) 653 70 65.

Глюкоза (цукор) крові

Глюкоза – один з найважливіших компонентів крові, її кількість віддзеркалює стан вуглеводного обміну. Сама глюкоза є представником простих цукрів. Примітно, що вона практично рівномірно розподіляється між клітинами крові і плазмою, хоча її вміст у плазмі дещо більше. Також концентрація глюкози в артеріальній крові більша, порівняно із венозною, що пояснюється процесом її поглинання клітинами.

Глюкоза для організму є основним і універсальним джерелом енергії, якій забезпечує обмінні процеси. Нервові клітини взагалі функціонують за умови, якщо в крові наявна певна її кількість. Крім того, вона є частиною деяких складних молекул, наприклад глікопротеїнів. Глюкоза надходить із їжею, при чому рослинним джерелом глюкози є крохмаль, а тваринним – глікоген (полісахарид, в якому накопичується та зберігається глюкоза в живих організмах, у тому числі й людському). В кішечнику ці полісахариди розщеплюються до глюкози і надходять у кров.

Концентрацію глюкози в крові регулюють гормони та центральна нервова система. Різні гормони можуть збільшувати її вміст в крові. Це: глюкагон, кортизол, адреналін, соматотропін та гормони щитоподібної залози (наприклад тироксин). Їхня дія полягає у вивільненні глюкози з глікогену, який накопичений в м’язах та печінці, запобіганню утворення нового глікогену та блокуванні дії інсуліну. Лише один гормон суттєво впливає на зменшення вмісту глюкози – інсулін. Рецептори до інсуліну має м’язова і жирова тканині організму, таким чином він діє на більшу частину тіла. Його дія протилежна вищезгаданим гормонам – він стимулює утворення глікогену та тригліцеридів (ще одна форма накопичення глюкози, яка міститься в жирових клітинах) та сприяє переходу глюкози з крові в тканини тіла.

Нормальний вміст глюкози в крові залежить від віку:

Концентрація глюкози в крові підтримується переважно механізмом “глюкоза-інсулін-глюкагон”. Він працює так: після вживання їжі рівень глюкози зростає, у відповідь на це підшлункова залоза виробляє необхідну кількість інсуліну, який переводить надлишок глюкози в глікоген. У випадку негайної потреби в додатковій енергії (фізичне або емоційне навантаження, стрес і т.п.) підшлункова залоза синтезує глюкагон, який навпаки вивільняє глюкозу з накопиченого глікогену. Поки цей механізм працює належним чином, рівень глюкози в крові знаходиться в межах норми.

При деяких станах та хворобах рівень глюкози в крові підвищується (гіперглікемія) або знижується (гіпоглікемія).

Найчастіше підвищений рівень глюкози в крові спостерігається у хворих цукровим діабетом. Крім того, гіперглікемія можлива при ураженнях центральної нервової системи, підвищенні гормональної активності щитоподібної залози, а також надниркової залози та гіпофізу, при травмах і пухлинах мозку, епілепсії, отруєнні чадним газом і як наслідок емоційного та психічного збудження. Інколи у вагітних жінок спостерігають стабільно підвищений рівень глюкози в крові – гестаційний цукровий діабет.

Згідно рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВОЗ) для встановлення діагноза цукровий діабет використовують тільки результати дослідження плазми венозної крові натщесерце, а результати розшифровуються так:

• Нормальна концентрація – до 6,1 ммоль/л;
• Порушена глікемія – від 6,1 ммоль/л до 7 ммоль/л;
• Попередній діагноз цукрового діабету – більше ніж 7 ммоль/л, за умови наявності інших критерії, які відповідають захворюванню (дивись нижче).

Критерії цукрового діабету згідно рекомендацій ВОЗ (достатньо хоча би одного):

• Наявні наступні симптоми: збільшене сечовиділення (поліурія), сильна спрага (полідипсія), втрата маси тіла та спостерігалось підвищення вмісту глюкози в крові до 11,1 ммоль/л;
• Вміст глюкози в крові натще (відсутність вживання їжі протягом не менше 8 годин) більший за 7,1 ммоль/л;
• Вміст глюкози в крові через 2 години після вживання 75 г глюкози більший за 11,1 ммоль/л.

Тест на толерантність до глюкози з навантаженням

У випадку, коли вміст глюкози в крові характеризується як порушена глікемія (6,1 – 7,0 ммоль/л), проводять пероральний тест на толерантність до глюкози. Крім того, цей тест призначають пацієнтам із високим ризиком розвитку цукрового діабету, коли серед близьких родичів є хворі на цю недугу, або ж є фактори ризику: ожиріння, гіпертонічна хвороба. Для проведення тесту на толерантність до глюкози хворий протягом 3-х днів має одержувати харчування, яке містить не менше 125 г вуглеводів на добу. За 10-14 годин до відбору крові пацієнт має голодувати. Перший аналіз беруть зранку, після чого дають дорослому хворому “навантаження” – 75 г глюкози, розчиненої в стакані води (для дітей доза складає 1,75 г глюкози на кілограм, але не більше 75 г). Через 2 години повторно беруть кров на дослідження.

Результати перорального тесту на толерантність до глюкози (із заміром за 2 години після навантаження) трактують так:

• Нормальна толерантність – вміст глюкози в крові після навантаження меньший за 7,8 ммоль/л;
• Порушена толерантність – вміст глюкози в крові після навантаження знаходиться в межах 7,8-11,1 ммоль/л;
• Попередній діагноз “цукровий діабет” – вміст глюкози в крові після навантаження більший за 11,1 ммоль/л;

Для діагностування гестаційного діабету використовують іншу схему тесту на толерантність до глюкози із навантаженням. Процедура проводиться на 24-28 тижні вагітності наступним чином:

Крок 1. Без попереднього голодування вагітна приймає 50 г глюкози, після чого через годину вимірюється вміст глюкози в крові. Якщо він більший за 7,8 ммоль/л (різні авторитетні організації пропонують також межу 7,5 ммоль/л та 7,2 ммоль/л) та переходять до другого кроку, якщо менший, то діагноз не виставляється.

Крок 2. Після 8-годинного голодування вимірюється рівень глюкози і вагітна приймає 100 г глюкози, після чого вимірюється її концентрація в крові через 1, 2 та 3 години.

Діагноз гестаційний діабет виставляють, якщо хоча б в двох з чотирьох нижченаведених випробувань буде досягнута або перевищена границя норми:

(Зауваження до таблиці: межі норми наведені двома числами: перше – за Карпентером, другое – за даними американської National Diabetes Data Group; вибір робить лікуючий лікар).

Гіпоглікемія являє собою небезпечний стан, який нерідко виникає внаслідок передозування інсуліну у хворих цукровим діабетом. Крім того, знижений рівень глюкози в крові можна спостерігати при порушеннях всмоктування вуглеводів, які пов’язані з різними хворобами шлунка та кишечнику, при недостатньому виділенні гормонів надниркової залози або при рідкісній формі раку підшлункової залози – інсуломі. Хронічні хвороби печінки, пов’язані з порушенням синтезу глікогену теж можуть проявлятися гіпоглікемією. Іноді гіпоглікемію спостерігають при захворюваннях центральної нервової системи.

Норма цукру в крові у жінок після 50 років: таблиця по віковим групам

Гормональні зміни, які відбуваються в організмі в клімактеричний період, провокують розвиток проблем зі здоров’ям. У багатьох жінок з’являються характерні синдроми менопаузи. Зміна гормонального фону призводить до таких порушень, як:

• вегето-судинні проблеми, що виражаються приливами, пітливістю, стрибками тиску, ознобом, запамороченнями;
• збої в роботі сечостатевої системи: з’являється відчуття сухості піхви, свербіж, часто зустрічається опущення матки, молочниця;
• сухість шкіри, підвищення ламкості нігтів, випадіння волосся;
• алергічні прояви;
• розвиток ендокринних захворювань.

При клімаксі багато жінок стикаються з діабетом. Змінений гормональний фон є причиною збою обміну речовин. Тканини гірше засвоюють інсулін, який продукується підшлунковою залозою. В результаті у жінок розвивається 2-й тип діабету. При дотриманні дієти і відсутності інших серйозних проблем зі здоров’ям рівень глюкози в крові нормалізується протягом 1-1,5 років.

Референсні значення для жінок молодше 50 років

Кількість глюкози в крові – величина непостійна. На неї впливають прийоми їжі, раціон жінки, її вік, загальний стан здоров’я і навіть наявність або відсутність стресу. Стандартний аналіз на цукор проводиться натщесерце. При заборі крові з вени рівень глюкози буде вище на 11%. Це враховується при оцінці результатів дослідження.

У жінок молодше 50 років нормальної буде вважатися відмітка в 3,2-5,5 ммоль / л для артеріальної крові і 3,2-6,1 для венозної. (Показник 1 ммоль / л відповідає 18 мг / дл).

З віком допустимий вміст цукру зростає у всіх людей, так як тканини гірше засвоюють інсулін, та й підшлункова працює трохи повільніше. Але у жінок становище ускладнюється гормональними збоями під час менопаузи, негативно впливають на роботу всіх органів і систем організму.

Обов’язково ознайомтеся з інформацією про те як виявляється цукровий діабет.

Таблиця значень при дослідженні крові з пальця

Цей аналіз здають в ранкові години в спокійному стані. Палити, бігати, робити масаж, нервувати перед проведенням дослідження заборонено. На вміст глюкози в крові впливають інфекційні захворювання. Цукор на тлі застуд часто виявляється підвищеним.

Для замірів концентрації глюкози простіше і швидше взяти кров з пальця. Аналіз потрібно здавати натще, інакше результат буде неточним, а тому неінформативним для лікаря. За 8 годин до дослідження бажано також обмежити споживання рідини.

Капілярну кров здають в лабораторії, або проводять діагностику глюкометром будинку. Оцінити свої статки легше, якщо знаєш відповідні нормативи. У таблиці нижче ви знайдете прийнятні показники цукру в залежності від віку жінки.

Пацієнткам старше 40 років рекомендується здавати аналізи кожні 6 місяців. Жінки повинні бути готові до того, що гормональні перебудови, викликані менопаузою, підвищують цукор.

Часом, показники можуть досягати 10 ммоль / л. У цей період важливо дотримуватися дієти, уникати стресів, вести здоровий спосіб життя і регулярно контролювати рівень глюкози в крові. У більшості пацієнток показники нормалізуються через 12-18 місяців.

Показники для аналізу крові з вени

Кров з вени так само, як і з пальця, здається натщесерце. Причому за 8 годин до аналізу пити потрібно по можливості менше, так як на результати може вплинути навіть несолодкий чай або, наприклад, мінеральна вода.

У лабораторних умовах часто береться саме венозна кров. Верхній поріг значень глюкози при такому дослідженні буде вище, ніж при аналізі матеріалу з пальця.

Нижче представлена ​​таблиця норм вмісту цукру в венозної крові в різному віці у жінок.

Якщо отримані показники перевищують нормальні, пацієнток відправляють на повторну перевірку. Одночасно дають направлення на додаткове обстеження, перш за все, на глюкозотолерантний тест (ГТТ). А дамам, що переступили 50-річний рубіж, навіть при нормальних значеннях, варто проходити ГТТ час від часу.

Визначення гіперглікемії методом ГТТ

Проводячи ГТТ, медики одночасно з концентрацією цукру перевіряють рівень глікозильованого гемоглобіну в крові. Цей аналіз теж роблять на порожній шлунок. Тільки забір крові відбувається тричі: одразу ж по приходу пацієнтки – натщесерце, а потім через 1 годину і 2 години після вживання солодкої води (в 300 мл рідини розчиняється 75 мг глюкози). Цей тест дає можливість зрозуміти, яким було кількість глюкози протягом чотирьох останніх місяців.

Нормою вважається рівень, що знаходиться в межах 4,0-5,6%, статева приналежність і вік пацієнта ролі не грають.

Якщо значення гликированного гемоглобіну становить 5,7-6,5%, говорять про можливе порушення толерантності до глюкози. Діабет діагностують, якщо концентрація перевищує 6,5%. На жаль, хвороба підступна. І розпізнати її прояви в самому початку надзвичайно проблематично.

До симптомів підвищеного цукру в крові (гіперглікемії) відносять:

• падіння зору;
• погіршення процесу загоєння ранок на шкірі;
• поява проблем з роботою серцево-судинної системи;
• порушення сечовипускання;
• зниження активності;
• спрага, відчуття сухості в роті;
• сонливість.

Імовірність розвитку гіперглікемії у жінок, які переступили 50-річний рубіж, зростає з наступних причин:

• знижується сприйнятливість тканин до інсуліну;
• погіршується процес вироблення зазначеного гормону клітинами підшлункової залози;
• послаблюється секреція інкретинів, речовин, які продукуються шлунково-кишковим трактом при прийомі їжі;
• в період менопаузи загострюються хронічні захворювання, імунітет падає;
• через лікування сильнодіючими медикаментами, що впливають на вуглеводний обмін (психотропні речовини, тіазидні діуретики, стероїди, бета-блокатори);
• зловживання шкідливими звичками і неправильне харчування. Наявність великої кількості солодощів в раціоні.

Прогресуючи, діабет 2 типу послаблює захисні сили організму, негативно позначаючись на більшості внутрішніх органів і систем. Зростає ризик серцево-судинних хвороб, погіршується зір, розвивається дефіцит вітамінів групи В, виникають і інші неприємні порушення і наслідки.

Основним методом лікування гіперглікемії традиційно є дієта і помірна фізична активність. Якщо це не допомагає, лікарі призначають спеціальні препарати, під впливом яких інсуліну виробляється більше і засвоюється він краще.

На окрему увагу заслуговують принципи низкоуглеводного харчування, які дозволяють тримати рівень глюкози в нормі, в цій статті.

гіпоглікемія

Такий діагноз ставиться, коли цукор в крові виявляється нижче встановлених нормативних значень. З гіпоглікемією дорослі люди стикаються рідше, ніж з переддіабетичним станом або діабетом 2 типу.

Гіпоглікемія може розвинутися, якщо пацієнтки довго дотримуються низкоуглеводную дієту, або неправильно харчуються.

Знижений цукор свідчить про можливі захворювання:

• гіпоталамуса;
• печінки;
• наднирників, нирок;
• підшлункової залози.

Симптомами гіпоглікемії є:

• млявість, втома;
• відсутність сил для занять фізичною, розумовою працею;
• поява тремтіння, тремору кінцівок;
• пітливість;
• неконтрольована тривожність;
• напади голоду.

Недооцінювати серйозність цього діагнозу не можна. При надмірному зниженні кількості цукру можлива втрата свідомості, наступ коми. Важливо з’ясувати глікемічний профіль. Для цих цілей рівень глюкози вимірюють кілька разів на добу. Запобігти негативним наслідкам такого стану можна, якщо, помітивши зазначені симптоми, випити розчин глюкози, з’їсти цукерку або шматочок цукру.

Як здавати аналіз крові на цукор?

Після 50 років рівень глюкози в організмі підвищується , а отже збільшуються допустимі межі. Зміни складу крові обумовлено не тільки віком, але і якістю життя. При будь-яких відхиленнях від норми необхідно негайно встановити причину патологічного процесу в організмі. Розглянемо особливості здачі аналізу на цукор.

Нормалізація рівня цукру

• Натщесерце. Для отримання точних результатів в лабораторії аналіз крові на цукор найкраще здавати в ранковий час на порожній шлунок. Напередодні здачі крові варто утриматися від зловживання солодкими стравами. В іншому випадку результат не буде відповідати дійсності. Допустиме відхилення від норми до 6 ммоль / л. Низький показник не повинен опуститися за межі 3,5 ммоль / л.
• З вени. При здачі аналізу в спеціалізованих установах норма цукру в плазмі визначається по венозної крові. Важливо, щоб пацієнт напередодні утримався від прийому їжі і прийому медичних препаратів. Лікарі рекомендують утриматися від ранкових гігієнічних процедур в порожнині рота. Норма цукру в крові повинна знаходиться в межах від 3,3 до 6 ммоль / л.
• З пальця. Збір крові з пальця також є інформативним методом перевірки рівня цукру. Такий метод оптимальний для дитячого віку, а також при самостійному контролі норми глюкози на дому. При виявленні відхилень від норми лікар направляє на повторний аналіз. У спірних випадках аналіз крові повторюється протягом одного дня. Якщо перший аналіз береться натщесерце, то перед другим аналізом рекомендується вжити до 100 грам глюкози
• При діабеті. При захворюванні діабет норма цукру в крові перевищує норму. Така особливість здоров’я вимагає постійного контролю за допомогою глюкометра. Показник глюкози від 11 ммоль / л повинен регулюватися медикаментозно. Діабетики повинні знаходиться на обліку у лікаря і отримувати своєчасні рекомендації до лікування.

Підтвердити відхилення норми цукру в крові можна за допомогою дослідження на глікірованний гемоглобін. Допоміжний аналіз покаже відсоток видозмінених еритроцитів, що виникають в результаті перевищення глюкози. Результат дослідження дозволить відстежити картину захворювання протягом попередніх трьох місяців. При відсутності побічних процесів результат не виходить за межі 6%.

Принцип регулювання рівня глюкози крові

Глюкоза є головним постачальником енергії для кожної клітини організму, вона підтримує всі обмінні механізми. Щоб рівень цукру в крові був в межах норми, бета-клітини підшлункової залози виробляють гормон – інсулін, який здатний знижувати глюкозу і прискорювати процес утворення глікогену.

Інсулін відповідальний за кількість запасається глюкози. В результаті порушення роботи підшлункової залози відбувається інсуліновий збій, отже, цукор в крові піднімається вище норми.

Красноярський медичний портал Krasgmu.net

Цукор у жінок після 50 років, звертаємо увагу на симптоми:

• • Стали раптово гірше чути? На початкових стадіях розвитку діабету таке спостерігається з – за того, що пошкоджуються судини і нерви в вухах. Жінки чують гірше на цілу третину.
  • • У вас раптово стало краще зір, ви для його поліпшення нічого не робили.
    • • Ви ніяк не можете напитися, у вас спрага така, ніби ви знаходитесь в пустелі і 3 доби нічого не пили. П’єте, а напитися не виходить.
      • Звідки цей симптом? Ваш організм таким способом намагається позбутися від надлишків глюкози, накопиченої в крові, йому потрібна вода, багато води.
      • Перевірте рівень глюкози в цей час обов’язково!
      • Шкіра стає сухою, з’явився звідки – то свербіж шкіри. Дані симптоми супроводжують діабет завжди, це ви повинні знати. Мучити купу кремів різного спрямування, але вони не допомагають.
      • Ваша шкіра стає грубіше, утворюються темні плями на шкірі, суглобах ваших пальців рук.
      • Втягується шия, вірніше її задня частина, лікті. Знову дані симптоми не повинні вами ігноруватися, перевірте цукор!

      Про норму цукру і симптомах його підвищення

      Для кожного віку існує певна норма вмісту глюкози в крові, її перевищення або різке падіння – вже симптоматика хвороби. Для жінок від 60-років допустимою нормою є показник 6,0 ммоль / л. Незначні відхилення в більшу або меншу сторону можливі, оскільки крім медичних стандартів в розрахунок приймаються особливості фізіології.

      У нормі підвищення рівня цукру в крові поступово зростає з віком. Це можна пояснити: чим старша людина, тим більше сил потрібно для нормального функціонування організму. Однак якщо зростання йде «стрибками» на тлі вікових змін і гормональної «перебудови» до фахівця для виявлення / спростування діагнозу «цукровий діабет» доцільно звернутися за:

      • появі зайвої ваги, за умови правильного харчування;
      • зниженні гостроти зору;
      • підвищеної сонливості;
      • відчутті тяжкості в шлунку після прийому їжі;
      • підвищенні артеріального тиску, якого раніше не спостерігалося;
      • набряклості обличчя і шиї;
      • сухості шкірного покриву;
      • появі невеликих фурункулів;
      • наявності грибкових захворювань;
      • проблеми зі здоров’ям ротової порожнини;
      • тимчасової втрати чутливості рук або ніг.

      Небезпека цукрового діабету в умінні «маскувати» симптоми під ознаки інших захворювань. Часто жінки старше 60-ти приймають сухість шкіри і набряклість за ознаки старіння, фурункульоз пов’язують з неписьменним вибором гігієнічних засобів. У підсумку до фахівця пацієнтка потрапляє в середній або важкій стадії хвороби, коли потрібне стаціонарне лікування.

      Ознаки цукрового діабету у жінок – все в одній статті

      При середній формі діабету крім перерахованих вище симптомів спостерігаються:

      • металевий присмак у роті;
      • підвищена дратівливість, безпричинна зміна настрою;
      • сухість ротової порожнини, мала кількість слини;
      • крихкість волосся і нігтів;
      • порушення сну;
      • підвищення або втрата апетиту.

      Поява симптомів в комплексі – причина негайно звернутися до лікарні. Навіть якщо діабетом не буде діагностований, лікування, швидше за все, знадобиться. Подібні ознаки що з’являються «на порожньому місці», відповідно, буде потрібно терапія для позбавлення від самої хвороби і причин її розвитку.

      Ознаки перевищений рівня

      Про підвищення рівня цукру в організмі жінки можуть свідчити наступні симптоми:

      • Сильна спрага. Жінка постійно хоче пити. Спрага не вгамовується навіть після великого споживання рідини. Особливо яскраво симптом проявляється в нічний час доби.
      • Змінюється маса тіла. Жінка починає різко товстіти.
      • Присутній свербіж шкіри. При цьому шкірні покриви чисті, без висипань і виразок.
      • Може з’явитися сильна набряклість.
      • Задишка. Жінка не може самостійно піднятися по сходах.
      • Рясне потовиділення.
      • Підвищення апетиту. Постійно хочеться з’їсти що-небудь солоденьке.
      • Підвищений сечовипускання.
      • Погіршення зору.

      Порада! Ще одна характерна ознака – неприємний запах з рота. Якщо зуби в порядку, а з’явився запах кислих яблук або ацетону, потрібно негайно звернутися до лікаря. Це перша ознака порушення засвоєння глюкози.

      Чим небезпечний високий рівень цукру

      Контроль за рівнем глюкози в крові людини здійснюється за допомогою ферментів. Головним з них є інсулін. Його виробленням і займається підшлункова залоза. Якщо в крові жінки підвищився рівень цукру, це може свідчити про порушення синтезу інсуліну. Збільшення значення показника здатне привести до розвитку ряду патологічних процесів, в перелік яких входять:

      1. Поява захворювань серцево-судинної системи.
      2. Спостерігається згущення крові. Це призводить до того, що вона втрачає текучість, що в свою чергу провокує порушення швидкості кровотоку. Результатом подібного виступає поява тромбозу. У капілярах утворюються кров’яні згустки, що носять назву тромби.
      3. Спостерігається порушення кровопостачання всіх органів. Це призводить до того, що клітини недоотримують харчування. В результаті в них накопичуються токсичні відходи своєї життєдіяльності. Це провокує появу запалення. Рани людини погано гояться. Спостерігається деградація і руйнування і життєво важливих органів.
      4. Надлишок цукру в крові здатний негативно позначитися на функціонуванні нирок.
      5. При діабеті цукор склерозирующая судини. Це призводить до втрати їх еластичності. Судини стають ламкими. Якщо в результаті утворюються тромби, посудину здатний лопнути. В результаті виникає внутрішня кровотеча.
      6. Якщо присутній хронічна нестача кисню, це позначається на нормальному функціонуванні клітин головного мозку.

      Цукор в крові 7 одиниць: що це означає?

      Показник цукру 7 одиниць – це підвищена концентрація глюкози в організмі, і найчастіше причиною виступає «солодке» захворювання. Але можуть бути й інші фактори, які призвели до її підвищення: прийом деяких медикаментозних препаратів, сильний стрес, порушення роботи нирок, патології інфекційного характеру.

      Багато лікарські засоби провокують підвищення цукру в крові. Як правило, це сечогінні таблетки, кортикостероїди, бета-блокатори, антидепресанти. Перерахувати всі препарати, що збільшують глюкозу, просто не реально.

      Тому, якщо доктор рекомендує будь-якої медикамент, то необхідно обов’язково поцікавитися, як він вплине на концентрацію цукру.

      Найчастіше гіперглікемічний стан не викликає вираженої симптоматики, за умови, що глюкоза підвищується незначно. Однак при тяжкій гіперглікемії, пацієнт може знепритомніти і впасти в кому.

      Поширені симптоми підвищеного цукру:

      1. Постійне відчуття спраги.
      2. Сухість шкірних і слизових покривів.
      3. Рясне і часте сечовипускання.
      4. Затуманення зорового сприйняття.
      5. Кожний зуд.
      6. Порушення сну, зниження маси тіла.
      7. Подряпини і ранки тривалий період часу не загоюються.

      Якщо на тлі гіпоглікемічногостану спостерігається і кетоацидоз, то клінічна картина доповнюється частим і глибоким диханням, запахом ацетону з ротової порожнини, лабільністю емоційного стану.

      Якщо ігнорувати підвищення цукру, то це призведе до гострих і хронічних ускладнень цукрового патології. Статистика показує, що гострі негативні наслідки в 5-10% випадків є причиною летального результату пацієнтів.

      Хронічно збільшена глюкоза в організмі порушує будову судин крові, внаслідок чого вони набувають аномальну твердість, стають більш товстими. З роками, це стан провокує численні ускладнення: печінкова і ниркова недостатність, повна втрата зору, серцево-судинні патології.

      Слід зазначити, що чим вище глюкоза, тим швидше прогресують і виникають серйозні ускладнення.

      Дієта при діабеті і підвищеному рівні цукру в крові

      Якщо у вас преддиабет (глюкоза крові натще 5,6-6,9 ммоль / л), це привід як мінімум для серйозної зміни способу життя, а іноді і початку лікарської терапії. Якщо не робити нічого, то діабет не змусить себе довго чекати.

      Продукти, які можна вживати без обмеження: всі овочі, крім картоплі (бажано варити, а не смажити), а також чай, кава без вершків і цукру.

      Продукти, які можна вживати в помірних кількостях (з’їдати вдвічі менше, ніж зазвичай): хліб, крупи, фрукти, яйця, нежирне м’ясо, нежирна риба, нежирні молочні продукти, сир менше 30% -ної жирності, картопля, кукурудза.

      Продукти, які слід виключити з повсякденного раціону:

      • продукти з високим вмістом жиру: вершкове масло, жирні м’ясо, риба, копченості, ковбаса, консерви, сир з жирністю> 30%, вершки, сметана, майонез, горіхи, насіння;
      • цукор, а також кондитерські вироби, цукерки, шоколад, варення, джем, мед, солодкі напої, морозиво;
      • алкоголь.

      І ще кілька нехитрих правил, які будуть корисні тим, у кого підвищений рівень глюкози :

      • Вживайте сирі овочі і фрукти; додавання в салат масла і сметани збільшує їх калорійність.
      • Вибирайте продукти зі зниженою жирністю. Це стосується йогуртів, сиру, сиру.
      • Намагайтеся не смажити продукти, а варити їх, запікати або тушкувати. Такі способи обробки вимагають менше масла, а значить, калорійність буде нижче.
      • «Хочеш їсти – з’їж яблуко. Не хочеш яблуко – не хочеш їсти ». Уникайте перекусів бутербродами, чіпсами, горішками і т.д.

      Вплив цукру на артеріальний тиск

      Майже всі прихильники здорового способу життя і харчування ратують за значне зменшення в раціоні цукру і солі, справедливо звинувачуючи надлишок цих продуктів в посиленні багатьох хвороб. Особливо цукрового діабету, гіпертонії та інших захворювань, пов’язаних з ожирінням. Чи справді цукор і сіль настільки шкідливі або ми просто «не вміємо їх готувати»?

      Цукор і сіль два речовини незмінно присутні в нашому раціоні. Вони містяться практично в кожному продукті.

      У консервах і ковбасах, в соках і солодких напоях, в хлібобулочних виробах і фруктах, не кажучи вже про таких солодощах як цукерки, торти, здоба, шоколад і іже з ними. Тобто, щоб виключити споживання цукру і солі в сучасному індустріальному світі, треба просто перестати їсти зовсім! Ми не прихильники таких радикальних заходів і спробуємо визначити золоту середину, коли не вмираючи від голоду, можна піклуватися про здоров’я.

      користь цукру

      Цукор дуже енергоємний продукт. І, звичайно, стародавні системи виживання, закладені в нашому мозку, не можуть, не реагувати на таку кількість легкодоступної енергії. Цим пояснюється наша нездоланна тяга до всього солодкого і цукровмісних.

      І, якщо, в слаборозвинених країнах і диких племенах цей механізм досі служить збереженню життя і здоров’я, то в розвинених державах, де їжа для більшості населення багата і легкодоступна, запрограмованість мозку на споживання таких продуктів як цукру і жири звернулася в свою протилежність і завдає серйозної шкоди здоров’ю людей, які не в змозі впоратися з інстинктами, закладеними природою.

      Однак, цукор, вживається в обмежених кількостях, необхідний і корисний:

      • Знижує рівень склерозування судин;
      • Працює як профілактичний засіб від тромбозу, сповільнюючи утворення атеросклеротичних бляшок;
      • У ласунів рідше розвивається артрит;
      • Надає стимулюючу дію на печінку і селезінку.

      Цукор і тиск

      Безумовно цукор підвищує тиск. Але це не робить його ворогом усього людства. Ефект швидкого, але короткочасного підвищення тиску, широко використовується у випадках несподіваного зниження артеріального тиску у гіпотоніків.

      Або, коли донор здає багато крові, так як вона життєво важлива в цей момент. Тоді продукти з підвищеним вмістом цукру і кофеїну не тільки не заборонені, а навпаки, рекомендовані до обов’язкового вживання.

      Згубна «передозування» цукру. Саме таке формулювання можна застосовувати до цукру, порівнянному, за своїм впливом на людину, до сильних наркотиків.

      Зрозуміло, організм людини, не зайнятий в цей час важкими фізичними навантаженнями або посиленою мозковою діяльністю, не в змозі витратити стільки калорій і, як дбайливий господар, він запасає частину про запас, синтезуючи з води і глюкози жирові відкладення.

      Це властивість цукру знайшло відображення в приказці: «тістечка три хвилини на мові і все життя на талії». До того ж почуття насичення після солодощів зберігається дуже недовго і організм вимагає нових і нових порцій «солодкої радості», що доставляється нам дофамином – гормоном радості, який виробляється залозами, в якості заохочення за правильний вибір їжі і ми, потрапляючи в цей порочний круг, набираємо «кілограми щастя», тяжким вантажем тиснуть на нашу серцево-судинну систему і здоров’я.

      Скачки тиску, викликані надлишком глюкози, піднімають тиск і змушують підшлункову залозу працювати в авральному режимі, виробляючи достатню кількість інсуліну для вилучення надлишку цукру з крові, що неминуче призводить до дисфункції цього найважливішого органу і до цілого ряду захворювань, в тому числі цукрового діабету.

      Чи не корисні солодощі і для зубної емалі. З’єднуючись із зубним нальотом, що містить бактерії, кислоти та харчові мікрочастинки, цукор запускає посилений окислювальний процес, що приводить до ерозії емалі з розвитком в недалекому майбутньому карієсу і різних уражень пародонту.

      Нормальний вміст цукру в крові

      У здорової людини показник глюкози в крові, на голодний шлунок, відповідає 3,2-5,5 ммоль / л. Після їжі цифра може збільшитися до 7,7 ммоль / л, що теж не є відхиленням від норми. Коли кров для аналізу береться не з пальця, а з вени нормальним вважається рівень 3,2-6,1 ммоль / л.

      Норма змінюється в залежності від віку:

      1. До 1 місяця – 2,8-4,4 ммоль / л;
      2. Від місяця до 60 років – 3,2-5,5 ммоль / л;
      3. З 61 року до 90 років – 4,5-6,4 ммоль / л;
      4. Більше 91 року – 4,2-6,7 ммоль / л

      При обстеженні, з метою встановлення точного діагнозу, слід враховувати на тільки вік, а й підлогу, поточний стан, захворювання в анамнезі, а також емоційний фон пацієнта.

      Як визначити глікемію

      Здорова людина має контролювати рівень цукру в крові не рідше разу на рік. Можна перевіряти рівень цукру будинку з глюкометром. При цьому тест може бути виконаний:

      • вранці натщесерце – мінімум вісім годин не можна їсти і пити напої, крім води;
      • після їжі – глікемічний контроль проводиться через дві години після прийому їжі;
      • в будь-який час – при цукровому діабеті важливо знати, яка концентрація глюкози в крові спостерігається в різний час доби – не тільки вранці, але днем, ввечері, навіть вночі.

      Як користуватися глюкометром

      Для амбулаторного використання підходять портативні апарати, що продаються в аптеці (Акку-Чек Актив / Accu Chek Active або подібні до нього). Для того щоб користуватися такими пристроями, необхідно знати, як правильно виміряти цукор в крові глюкометром, інакше можна отримати некоректний результат. Алгоритм включає п’ять кроків.

      1. Миття рук. Перед дослідженням необхідно добре вимити руки. Краще теплою водою, так як холод зменшує швидкість кровотоку, сприяє спазму капілярів.
      2. Підготовка голки. Необхідно підготувати ланцет (голку). Для цього з укаливателя знімають ковпачок, вставляють ланцет всередину. На Ланцеті встановлюють ступінь глибини проколу. Якщо матеріалу буде мало, лічильник не виконає аналіз, а для отримання об’ємної краплі крові важлива достатня глибина.
      3. Виконання проколу. Потрібно зробити прокол в подушечці пальця. Не треба протирати проколоті палець перекисом водню, спиртом або дезінфікуючим засобом. Це може вплинути на результат.
      4. Аналіз крові. Отриману краплю крові треба нанести на підготовлену тест-смужку. Залежно від типу вимірювача кров наноситься або на заздалегідь вставлену в аналізатор тест-смужку, або на вийняту з приладу перед перевіркою.
      5. Вивчення даних. Тепер треба прочитати результат тесту, що з’являється на дисплеї приблизно через десять секунд.

      Домашній тест не вимагає особливої ​​підготовки, для нього необхідна лише капілярна кров з пальця. Але треба пам’ятати, що амбулаторні глюкометри не є абсолютно точними приладами. Значення їх похибки вимірювання складають від 10 до 15%. А найнадійніші показники глікемії можна отримати в лабораторних умовах при аналізі плазми крові, взятої з вени. Інтерпретація результатів тесту венозної крові представлена ​​в таблиці нижче.

      Таблиця – Що означають результати вимірювання глюкози в венозної крові

      Отримані значеніяІнтерпретація результатів

      61-99 мг / 100 мл (3,3-5,5 ммоль / л)	Нормальний рівень цукру в венозної крові у здорової людини
      101-125 мг / 100 мл (від 5,6 до 6,9 ммоль / л)	Аномальний рівень глюкози натще (предиабет)
      126 мг / 100 мл (7,0 ммоль / л) або вище цього значення	Цукровий діабет (при реєстрації такого результату натщесерце після двох вимірювань)

      Рівень цукру в крові в 60 років 7,5 – 8,5 після їжі. Які норми цукру за віком?

      Іван Вікторович. Добридень! Нещодавно я переступив 60-річний рубіж. У дочки є глюкометр. вимірював собі кілька разів цукор після обіду – показує від 7,5 до 8,5 – 8,7. Читав про симптоми діабету, але у мене начебто немає спраги і свербежу, апетит хороший. Дочка боїться, що у мене може бути цукровий діабет. Чи може після 60 років так сильно підніматися цукор? Як ранжуються норми цукру з урахуванням віку?

      Ви правильно зробили, що вирішили виміряти свій рівень цукру в крові, тому що 7,5 – 8,5 ммоль / л – досить високі показники уровеня цукру після їжі (постпрандиальная глікемія).

      Взагалі, норми цукру в крові не прийнято ранжувати за віком, вони приблизно однакові для людей будь-якого віку. Якщо і є відмінності, то вони незначні. У немовлят вони трохи нижче, ніж у літніх людей.

      Немовлята у віці до 1 місяця

      2,8 – 4,4 ммоль / л

      Однак, ризик розвитку цукрового діабету 2 типу збільшується з віком. Діабет є станом, який виникає, коли рівень цукру в крові піднімається, тому що організм не може використовувати глюкозу правильно. Якщо у вас надмірна вага і вік понад 45 років – є ризик розвитку цукрового діабету 2 типу.

      Норми цукру в крові

      Які норми цукру в крові? Вони змінюються протягом дня. Нормальний рівень цукру в крові натще для дорослих будь-якого віку не повинен перевищувати 5,5-5,7 ммоль / літр.

      Перед їжею протягом дня норма цукру в крові коливається в районі 3,3-5,5 ммоль / л.

      Постпрандіальний цукор в крові, вимірюваний через дві години після прийому їжі, не повинен перевищувати 7,7 ммоль / л. Це нормальні цифри для людей без діабету, незалежно від їх віку.

      Якщо у вас діабет, ендокринологи радить тримати рівень цукру в крові до їжі від 4,5 до 7,2 ммоль / л, а через 1-2 години після їжі – до 9 ммоль / л.

      Існує також аналіз на глікозильований гемоглобін (HbA1c), який показує середній рівень цукру в крові за останні 2-3 місяці. HbA1c виражається у відсотках. Норма гликированного гемоглобіну для людини без діабету – від 4 до 5,9%. Цільовим показником для хворих на цукровий діабет є 6,5% – його рекомендує Міжнародна федерація діабету. Діабетик може зробити його нижче, якщо захоче жорстко стежити за своєю глікемії.

      Зараз все більше стає популярним думка, що хворі на цукровий діабет повинні підтримувати свої цукру якомога ближче до норм здорових людей, які не страждають на діабет . тому що такий контроль захищає від розвитку діабетичних ускладнень.

      Так, наприклад, доктор Р. Бернштейн у своїй книзі Diabetes Solution пише, що нормальні значення цукру в крові у діабетиків повинні складати в районі 75-86 мг / дл. ( 4,16 – 4,72 ммоль / л ). На його думку, відмінний рівень глікованого гемоглобіну має становити від 4,2% до 4,6% . що відповідає вищевказаним сахарам.

      Такий рівень глікемії вимагає дотримання ретельної дієти і більш частих вимірювань рівня цукру в крові для запобігання її падіння до низького рівня (гіпоглікемії). Такі жорсткі умови є цілком здійсненними для більшості хворих. У цьому дуже допомагає дотримання низкоуглеводной дієти за методикою доктора Р. Бернштейна.

      Якщо у вас рівень цукру в крові після їжі піднімається до 8,5 – 8,7 ммоль / л, то це ознака цукрового діабету. З огляду на, що вам 60 років, то це діабет 2 типу. Вам необхідно звернутися до ендокринолога, щоб він призначив додаткові аналізи для уточнення діагнозу. Зокрема, вам потрібно здати аналіз на глікозильований гемоглобін і пройти тест толерантності до глюкози. Якщо глюкозотолерантний тест покаже цукор більш 11,1 ммоль / л, то у вас буде діагностовано цукровий діабет.

      Лазарева Т.С. лікар-ендокринолог вищої категорії

      Як проводять тест на толерантність до глюкози

      Згаданий тест на толерантність до глюкоз е проводять, щоб визначити прихований процес цукрового діабету, також з його допомогою визначається синдром порушеного всмоктування, гіпоглікемія.

      НТГ (порушення толерантності до глюкози) – що це таке, докладно роз’яснить лікуючий лікар. Але якщо норма толерантності порушена, то в половині випадків цукровий діабет у таких людей розвивається на протязі 10 років, у 25% такий стан не змінюється, ще у 25% повністю зникає.

      Аналіз на толерантність дозволяє провести визначення порушень вуглеводного обміну, як приховане, так і явне. Слід враховувати, проводячи тест, що це дослідження дозволяє уточнити діагноз, якщо в ньому є сумніви.

      Така діагностика особливо важлива в таких випадках:

      • якщо ознак збільшення цукру в крові немає, а в сечі перевірка періодично виявляє цукор;
      • в разі, коли симптоми діабету відсутні, однак проявляється поліурія – кількість сечі за добу збільшується, при цьому рівень глюкози натще нормальний;
      • підвищений цукор в сечі у майбутньої мами в період виношування малюка, а також у людей з хворобами нирок і тиреотоксикозом ;
      • якщо ознаки діабету є, але в сечі цукор відсутній, а в крові його вміст у нормі (наприклад, якщо цукор 5,5, при повторному дослідженні – 4,4 або нижче; якщо 5,5 при вагітності, але ознаки діабету мають місце) ;
      • якщо у людини є генетична схильність до діабету, однак ознаки високого цукру відсутні;
      • у жінок і їхніх дітей, якщо вага тих при народженні становила більше 4 кг, згодом вага однорічної дитини також був великим;
      • у людей з нейропатією , ретинопатію .

      Тест, який визначає НТГ (порушення толерантності до глюкози), проводять так: спочатку у людини, якій його проводять, натщесерце роблять забір крові з капілярів. Після цього людина повинна спожити 75 г глюкози. Для дітей доза в грамах розраховується інакше: на 1 кг ваги 1,75 г глюкози.

      Тим, хто цікавиться, 75 грамів глюкози – це скільки цукру, і чи не шкідливо споживати таку його кількість, наприклад, вагітній жінці, слід врахувати, що приблизно стільки ж цукру міститься, наприклад, в шматку торта.

      Глюкозотолерантних визначають через 1 і 2 ч. Після цього. Найбільш достовірний результат отримують після 1 години потому.

      Оцінити толерантність до глюкози можна за спеціальною таблицею показників, одиниці – ммоль / л.

      Оцінка отриманого результату	кров капілярна	кров венозна
      нормальний показник
      До їжі	3,5 -5,5	3,5-6,1
      2 ч. Після глюкози, після їжі	до 7,8	до 7,8
      стан преддиабета
      До їжі	5,6-6,1	6,1-7
      2 ч. Після глюкози, після їжі	7,8-11,1	7,8-11,1
      Цукровий діабет
      До їжі	від 6,1	від 7
      2 ч. Після глюкози, після їжі	від 11, 1	від 11, 1

      Далі визначають стан вуглеводного обміну. Для цього розраховують 2 коефіцієнта:

      • Гіперглікемічних – показує, як ставиться глюкоза через 1 год. Після навантаження цукром до глюкози крові натще. Цей показник не повинен бути вище 1,7.
      • Гипогликемический – показує, як ставиться глюкоза через 2 ч. Після навантаження цукром до глюкози крові натще. Цей показник не повинен бути вище 1,3.

      Важливо обов’язково розрахувати ці коефіцієнти, так як в деяких випадках у людини після тесту на толерантність до глюкози за абсолютними показниками порушення не визначаються, а один з цих коефіцієнтів більше норми.

      В такому випадку фіксують визначення сумнівного результату, і далі по цукровому діабету людина в групі ризику.

      Як часто потрібно перевіряти цукор?

      Все населення зобов’язане щорічно проходити профілактичні огляди (диспансеризацію). Саме в цей момент і потрібно здати аналізи, щоб упевнитися у відсутності патологічних станів.

      Якщо людина має цукровий діабет, тут інша справа. Хворі набувають глюкометр для індивідуального використання в домашніх умовах. Цей апарат дозволяє вимірювати рівень глікемії за допомогою нанесення краплі крові на спеціальну тестову смужку, оброблену хімічними реактивами.

      Перший час хворий повинен часто проводити вимірювання. Як правило, це роблять до і після прийомів їжі, перед заняттями спортом і після них, при відчутті сильного голоду і в нічний час.

      Глюкометр – портативний прилад, що дозволяє тримати показники глікемії під контролем

      Важливо! Пізніше діабетики проводять вимірювання з особистих відчуттів. Але навіть в стані компенсації бажано перевіряти показники не рідше 3-х разів на тиждень.

      лікування патології

      Підвищити рівень глюкози в крові досить просто. Для цього необхідно випити солодкий чай, з’їсти цукерку, шматочок цукру або мед. У більшості випадків цього достатньо, щоб привести значення показника в норму. Однак правило діє відносно здорових людей.

      Хворі на цукровий діабет можуть зіткнутися зі складнощами під час нормалізації рівня цукру. У важких ситуаціях може виникнути порушення свідомості. У цьому випадку призначається інфузійна терапія з глюкозою.

      Норми для чоловіків після 60 років

      У чоловіків норма цукру після 60 років становить: 5,5-6,0 ммоль / л натще; 6,2-7,7 ммоль / л через годину після прийому їжі; 6,2-7,2 ммоль / л через 2 години після їжі; 4,4-6,2 ммоль / л через 5 годин після їжі.

      Норма цукру в крові у чоловіків після 60 років не перевищує 7,7 ммоль / л.

      Чоловікам старше 56 років особливо важливо стежити за станом здоров’я. Дослідження вказують, що саме в цей період найчастіше розвивається чоловічий діабет. Важливо пам’ятати, що преддиабет може ніяк не виявлятися, але поступово перерости в хворобу.

      Низький цукор після 50 років у дорослих

      Іноді може статися і так, що рівень цукру знаходиться на досить низькому рівні. Тут необхідно розуміти, що цукровий діабет, досить часто має і такою назвою, як «тихий вбивця». Приблизно 25 відсотків пацієнтів навіть не підозрюють про те, що у них розвивається досить серйозна патологія.

      Знижений рівень цукру прийнято вважати певним різновидом захворювання. Найчастіше все це супроводжується наявністю діабету. Знижений рівень – це хвороба, що іменується, як гіпоглікемія. Вона видається в декількох варіантах. Може бути, як важкої, так і легкої. Перший варіант передбачає факт того, що людина ні за яких обставин не може обійтися без певної сторонньої допомоги. А ось у другій ситуації, хворий може приймати глюкозу в таблетках і самостійно.

      У певних ситуаціях може відбутися і так, що пацієнт просто не непритомніє, але в зв’язку з присутністю порушень у власній координації, вживати вуглеводи без допомоги ніяк не може. Подібні випадки прийнято вважати важкими. Вони є сигналізатором того, що систему контролю за захворюванням рекомендується негайно переглянути. Але, який показник цукру прийнято вважати дійсно низьким?

      Найчастіше це відноситься до тих ситуацій, коли показник становить менше 2,8 ммоль / л. Якщо він падає ще нижче, тоді вимагає дійсно негайного лікування, незалежно від присутності симптомів. Тому фахівцям необхідно зробити все, щоб постаратися підняти його хоча б до 3,5 ммоль / л.

      Загальні рекомендації пацієнтам з рівнем цукру 6,3

      Збої вуглеводного обміну в фазі преддиабета цілком оборотні приблизно у 1/2 хворих. Як же бути іншим? Для них прогрес діабету можна призупинити і зробити його перебіг максимально непомітним. Головне, щоб пацієнт дотримувався всіх рекомендації.

      Основний фактор, що допомагає відновленню нормального метаболізму, – нормалізація ваги. Вона передбачає правильне харчування.

      Як не варто харчуватися

      Для людей при переддіабетичного стані прописується та ж дієта, як і при власне діабеті. Терміни можуть бути дуже великими навіть довічними. Але дотримуватися її все ж доведеться.

      Лікар порекомендує повністю виключити з раціону цукор і пшеничне борошно і все, що їх включає. Цукерки, торти і інші «ласощі», особливо при надлишку ваги. Виключається взагалі все солодке – банани, вишні, мед та інше.

      Як потрібно харчуватися

      Найбільш вдала комбінація преддіабетіков із зайвою вагою і схильністю до збільшення цукру в складі крові – варена риба зі свіжими або пропареними овочами. Різноманітність невелика, але вибирати вже не доводиться.

      Як знизити цукор в крові без ліків

      Коли у вас є ризик розвитку цукрового діабету, то дієвий спосіб
      знизити рівень глюкози в крові це здорове харчування. Це допомагає обійтися на
      ранніх стадіях без ліків, а в Не яких випадках і помітно знизити їх
      вживання. Є особливі продукти, що продаються в наших торгових мережах які стабілізують рівень цукру.

      №1 Постійно їжте їжу без присутності в ній крохмалю

      К не крохмалисті продуктів можна віднести такі продукти як

      Наприклад, шпинат дуже допомагає запобігти розвитку
      цукрового діабету 2 другого типу в зв’язку з вмістом в ньому в
      великій кількості магнію. Проводилися дослідження які довели
      що споживання їжі з високим вмістом магнію, знижує ризик розвитку цукрового діабету на 10%.

      №2 Їжте горіхи

      Горіхи: волоські, мигдаль, фісташки знижують рівень цукру як
      джерела малонасищенних жирів. Це в свою чергу не приводить до підвищення
      рівня глюкози як інші продукти. Жир, що знаходиться в горіхах впливає на клітини,
      що робить їх більш сприйнятливі до інсуліну. Це допомагає контролювати рівень цукру.

      №3 Більше їжте цільних зерен

      Такі речовини як вівсяні висівки, жито, ячмінь, є
      цілісними зернами, які багаті клітковиною і містять бета-глюкан.
      Їжа тоді не так швидко перетравлюється в шлунку, що запобігає
      швидке надходження вуглеводів в організм. А такі каші як гречка і боби є прекрасними коморами клітковини.

      №4 Додавайте в їжу корицю

      Кориця – це не просто приправа і спеція. З’їдена натщесерце вона
      дуже добре знижує рівень цукру. В добавок вона ще добре стимулює
      секрецію інсуліну, таким чином, впливаючи на функцію підшлункової залози.
      Проводили дослідження де випробовуваних поділили на групи. Першою
      групі добровольців не давали взагалі кориці, другий 3 грам, а третин 6гр.
      протягом місяця. У добровольців, які вживали корицю рівень цукру
      значно знизився від 18-30% при діабеті 2 типу. Додавайте корицю в їжу до ваших йогуртам, чаю і каш.

      № 5 Чорниця

      Додавайте в раціон харчування чорницю
      У чорниці низький вміст цукрів у порівнянні з іншими фруктами
      і ягодами. Знаходяться в ній речовини підвищують чутливість
      до інсуліну, що благотворно впливає на людей з цукровим діабетом.

      №6 Більше молочних продуктів

      Частіше пийте нежирне молоко, йогурт 500 мл. Люди, регулярно
      вживають в своєму раціоні харчування молоко, навіть при надмірному
      вазі на 70% менше схильні до розвитку у них цукрового діабету.
      Лактоза та жири стабілізують рівень цукру в організмі. Вуглеводи не так
      швидко перетворюються і не потрапляють в кров у вигляді глюкози.