Анатомія шийного хребця. Скільки хребців у шийному відділі

Хребетний стовп людини – вищий інженерний винахід еволюції. З розвитком прямозбереження саме він прийняв на себе все навантаження зміненого центру тяжкості. Дивно, але наші шийні хребці – найбільш рухлива частина хребта – здатні витримати навантаження в 20 разів більше, ніж залізобетонний стовп. У чому ж особливості анатомії шийних хребців, які дозволяють їм виконувати свої функції?

• Головна частина скелета
• Особливості будови шиї людини
• Особливі й різні
• Трохи теорії
• Спільні риси
• Атлант – найголовніший і особливий
• Другий теж головний
• “” Два брати “”
• Що буде, якщо атлант і аксис зміщені?
• Хребці С2-С6
• Останній хребець
• За що вони відповідають
• Шийні хребці новонародженого
• Фізіологічні вигини хребта
• Норма чи патологія?
• Патологія вигину шиї: симптоматика
• Вперед, назад і прямо
• Причини загальновідомі
• Лікування та профілактика

Головна частина скелета

Всі кістки нашого організму складають скелет. А його головним елементом, без сумніву, є хребетний стовп, який у людини складається з 34 хребців, об ‘єднаних у п’ ять відділів:

• шийний (7);
• грудний (12);
• поперековий (5);
• хрестцевий (5 зрослися в хрестець);
• копчиковий (4-5 зрослися в копчик).

Особливості будови шиї людини

Шийний відділ відрізняється високим ступенем рухливості. Роль його складно переоцінити: це і просторові функції, і анатомічні. Кількість і будова шийних хребців визначає функції нашої шиї.

Саме цей відділ найчастіше травмується, що легко пояснюється наявністю слабких м ‘язів, високими навантаженнями і порівняно малими розмірами хребців, що мають відношення до будови шиї.

Особливі й різні

У шийному відділі сім хребців. На відміну від інших, ці мають особливу будову. Крім того, тут є своє позначення шийних хребців. У міжнародній номенклатурі цервікальні (шийні) хребці позначаються латинською літерою С (vertebra cervicalis) з порядковим номером від 1 до 7. Таким чином, С1-С7 – це позначення цервікального відділу, що показує, скільки хребців у шийному відділі хребетного стовпа людини. Деякі цервікальні хребці унікальні. Перший шийний хребець С1 (атлант) і другий С2 (аксис) мають власні назви.

Трохи теорії

В анатомічному плані всі хребці мають загальну схему будови. У кожному розрізняють тіло з аркою і остисті вирости, які спрямовані вниз і назад. Ці гостинні відростки ми відчуваємо при пальпації як бугорки на спині. На поперечні відростки прикріплюються зв ‘язки і м’ язи. А між тілом і аркою проходить спинномозковий канал. Між хребцями знаходиться хрящова освіта – міжхребцеві диски. На арці хребця розташовані сім відростків – один остистий, два поперечних і 4 суглобових (верхні і нижні).

Саме завдяки прикріпленим до них зв ‘язкам наш хребет не розсипається. І ці зв ‘язки проходять по всьому хребетному стовпу. Через спеціальні отвори в бічній частині хребців виходять нервові корінці спинного мозку.

Спільні риси

Всі хребці шийного відділу мають спільні риси будови, що відрізняють їх від хребців інших відділів. По-перше, вони мають менші розміри тіла (виняток – атлант, у якого немає тіла хребця). По-друге, хребці мають форму овалу, витягнутого поперек. По-третє, тільки в будові шийних хребців є отвір у поперечних відростках. По-четверте, поперечний трикутний отвір у них відрізняється великим розміром.

Атлант – найголовніший і особливий

Атлантоаксильне потиличне – саме так називається зчленування, за допомогою якого в прямому сенсі наша голова кріпиться на тілі за допомогою першого шийного хребця. І головна роль у цьому з ‘єднанні належить хребцю С1 – атланту (atlas). Він має абсолютно унікальну будову – у його немає тіла. У процесі ембріонального розвитку змінюється анатомія шийного хребця – тіло атланта приростає до С2 і утворює зуб. У С1 залишаються тільки передня дугоподібна частина, а хребетний отвір, заповнений зубом, збільшується.

Дуги атланта (arcus anterior і arcus posterior) з ‘єднані бічними масами (massae laterales) і мають на поверхні бугорки. Верхні увігнуті частини дуг (fovea articularis superior) зчленовані з мыщелками потиличної кістки, а нижні ущільнені (fovea articularis inferior) – із суглобовою поверхнею другого шийного хребця. Зверху і ззаду по поверхні дуги проходить борозда хребетної артерії.

Другий теж головний

Аксис (axis), або епістофей – шийний хребець, анатомія якого також унікальна. Від його тіла вгору відходить відросток (зуб) з верхівкою і парою суглобових поверхонь. Саме навколо цього зуба обертається череп разом з атлантом. Передня поверхня (facies articularis anterior) входить у зчленування із зубною ямкою атланта, а задня (acies articularis posterior) з ‘єднана з його поперечною зв’ язкою. Бічні верхні суглобові поверхні аксиса з ‘єднані з нижніми поверхнями атланта, а нижні з’ єднують аксіс з третім хребцем. На поперечних відростках шийного хребця немає борозни спинномозкового нерва і бугорків.

“” Два брати “”

Атлант і аксіс – це основа нормальної життєдіяльності організму. При пошкодженнях їх зчленування наслідки можуть бути плачевними. Навіть легке зміщення зубовидного відростка аксиса по відношенню до дуг атланта призводить до здавлювання спинного мозку. Крім того, саме ці хребці складають досконалий механізм обертання, який забезпечує нам можливість здійснювати рухи головою навколо вертикальної осі і робити нахили вперед і назад.

Що буде, якщо атлант і аксис зміщені?

• Якщо положення черепа по відношенню до атланта порушено і виник м ‘язовий блок в зоні череп-атлант-аксис, то в повороті голови беруть участь всі хребці шийного відділу. Це не є їхньою фізіологічною функцією і призводить до їхніх травм і передчасного зношування. Крім того, наше тіло без нашої свідомості фіксує легкий нахил голови в бік і починає його компенсувати викривленнями шиї, потім грудного і поперекового відділів. В результаті голова стоїть рівно, але весь хребет викривлено. А це – сколіоз.
• Через зміщення навантаження розподіляється на хребець і міжхребцевий диск нерівномірно. Більш навантажена частина руйнується і зношується. Це остеохондроз – найпоширеніше порушення опорно-рухової системи в XX-XXI століттях.
• За викривленнями хребта йдуть викривлення тазу і неправильне положення хрестця. Скручується таз, відбувається перекіс плечового поясу, а ноги стають ніби різної довжини. Зверніть увагу на себе і оточуючих – більшості зручно носити сумку на одному плечі, а з іншого вона зісковзує. Це і є перекіс плечового поясу.
• Зміщений атлант відносно аксису викликає нестабільність інших шийних хребців. А це призводить до постійного нерівномірного пересування хребетної артерії і вен. В результаті цього спостерігається відтік крові з голови. Підвищення внутрішньочерепного тиску – не найсумніший наслідок такого зміщення.
• Крізь атлант проходить ділянку мозку, що відповідає за тонус м ‘язів і судин, дихальний ритм і захисні рефлекси. Нескладно уявити, чим загрожує пересування цих нервових волокон.

Хребці С2-С6

Серединні хребці шийного відділу мають типову форму. У них є тіло і остисті відростки, які укрупнюються, розщеплюються на кінцях і злегка нахилені книзу. Тільки 6 шийний хребець трохи відрізняється – у нього є великий передній бугорок. Прямо по бугорку проходить сонна артерія, яку ми притискаємо, коли хочемо промацати пульс. Тому С6 іноді називають “сонним”.

Останній хребець

Анатомія шийного хребця С7 відрізняється від попередніх. Промовець (vertebra prominens) хребець має тіло шийного і найдовший остистий виріст, який не поділяється на дві частини.

Саме його ми промацуємо, коли нахиляємо голову вперед. Крім того, у нього довгі поперечні відростки з маленькими отворами. На нижній поверхні видно фасетку – реберну ямку (ovea costalis), що залишилася як слід від головки першого ребра.

За що вони відповідають

Кожен хребець шийного відділу виконує свою функцію, і при дисфункції прояви будуть різними, а саме:

• С1 – головні болі та мігрені, ослаблення пам ‘яті і недостатність мозкового кровотоку, запаморочення, артеріальна гіпертензія (мерехтлива аритмія).
• С2 – запалення і застої в придаткових пазухах носа, біль в очах, зниження слуху і біль у вухах.
• С3 – невралгії лицьових нервів, свист у вухах, вугрі на обличчі, зубні болі та карієс, кровоточиві десни.
• С4 – хронічні риніти, тріщини на губах, судоми оральних м ‘язів.
• С5 – біль у горлі, хронічні фарингіти, хрипота.
• С6 – хронічні тонзиліти, напруга м ‘язів потиличної області, збільшення щитоподібної залози, болю в плечах і верхньої частини рук.
• С7 – захворювання щитовидки, застуди, депресія і страх, болі в плечах.

Шийні хребці новонародженого

Дитина, яка тільки з ‘явилася на світ, – хоч і точна копія дорослого організму, але більш крихка. Кістки немовлят містять багато води, мало мінеральних речовин і відрізняються волокнистою структурою. Так влаштований наш організм, що у внутрішньоутробному розвитку окостеніння скелета майже не відбувається. А через необхідність проходити родові шляхи у немовляти окостеніння черепа і шийних хребців починається вже після народження.

Хребт малюка – прямий. А зв ‘язки і м’ язи розвинені слабо. Саме тому необхідно підтримувати голову новонародженого, оскільки м ‘язовий каркас ще не готовий до утримання голови. І в цей момент шийні хребці, які ще не окостеніли, можуть бути пошкоджені.

Фізіологічні вигини хребта

Шийний лордоз – це вигин хребта в шийному відділі, легка вигнутість вперед. Крім шийного, виділяють ще лордоз в області попереку. Ці вигини вперед компенсуються вигином назад – кіфозом грудного відділу. В результаті такої будови хребта він набуває пружності і можливості перенести щоденне навантаження. Це подарунок еволюції людині – вигини є тільки у нас, і пов ‘язана їхня освіта з виникненням прямозбереження в процесі еволюції. Однак вони не є вродженими. Хребет новонародженого не має кіфозу і лордозу, і правильне їх формування залежить від способу життя і догляду.

Норма чи патологія?

Як вже зазначалося, протягом життя людини шийний вигин хребта може змінюватися. Саме тому в медицині говорять про фізіологічний (норма – кут до 40 градусів) і патологічний лордоз шийного відділу хребетного стовпа. Патологія спостерігається в разі нерідного викривлення. Таких людей легко виділити в натовпі по різко висунутій вперед голові, низькій її посадці.

Виділяють первинний (розвивається в результаті пухлин, запалень, неправильної постави) і вторинний (причини – вроджені травми) патологічний лордоз. Обиватель не завжди може визначити наявність і ступінь патології при розвитку лордозу шиї. До лікаря слід звернутися, якщо з ‘являються тривожні симптоми незалежно від причин їх появи.

Патологія вигину шиї: симптоматика

Чим раніше діагностовані патології шийного відділу, тим більше шансів на їх виправлення. Потурбуватися варто, якщо ви помітили такі симптоми:

• Різні порушення постави, які помітні вже візуально.
• Повторювані головні болі, шум у вухах, запаморочення.
• Больові відчуття в області шиї.
• Втрата працездатності та порушення сну.
• Зниження апетиту або нудота.
• Стрибки артеріального тиску.

На тлі цих симптомів може з ‘явитися зниження імунітету, погіршення функціональних рухів рук, слуху, зору та інші супутні симптоми.

Вперед, назад і прямо

Виділяють три типи патології шийного відділу хребта:

• Гіперлордоз. У такому випадку спостерігається надмірний вигин вперед.
• Гіполордоз, або випрямлення шийного відділу. У цьому випадку кут має маленький градус висунення.
• Кіфоз шийного відділу. В даному випадку хребет вигинається назад, що призводить до формування горба.

Постановку діагнозу робить лікар на підставі точних і неточних методів діагностики. Точним вважають рентгенівське дослідження, а не точними – опитування пацієнта і тренувальні тести.

Причини загальновідомі

Загальноприйняті причини розвитку патології шийного відділу наступні:

• Дисгармонія в розвитку мускульного каркасу.
• Травми хребетного стовпа.
• Надмірна вага.
• Сплеск росту в підлітковому періоді.

Крім того, причиною розвитку патології можуть бути запальні захворювання суглобів, пухлини (доброякісні і ні) та багато іншого. Переважно лордоз розвивається при порушеннях постави і прийнятті патологічних поз. У дітей це неправильне положення тіла за партою або невідповідність розмірів парти віку і росту дитини, у дорослих – патологічне положення тіла при виконанні професійних обов ‘язків.

Лікування та профілактика

У комплекс лікувальних процедур входять масажі, іглотерапія, гімнастика, басейн, фізіотерапевтичні призначення. Як профілактика лордозу застосовуються ті ж процедури. Дуже важливо для батьків стежити за поставою своїх дітей. Адже саме турбота про шийний відділ хребта запобігатиме затисканню артерій і нервових волокон у найвужчому і найважливішому відділі скелету людини.

Знання про анатомію шийного (цервікального) відділу нашого хребта дають розуміння про його вразливість і важливість для всього організму. Оберігаючи хребет від травмуючих факторів, дотримуючись правил безпеки на виробництві, в побуті, в спорті і на відпочинку, ми підвищуємо якість життя. А адже саме якістю та емоціями сповнене життя людини, і зовсім не важливо, скільки їй років. Бережіть себе і будьте здорові!

Шийний хребець: анатомія, будова. Шийний відділ хребта

Хребет – це основа скелета людини і одна з найважливіших його систем. Саме він захищає спинний мозок і підтримує тіло у вертикальному положенні. Крім того, хребет забезпечує захист головного мозку від струсів при русі людини. Відбувається це завдяки його високим амортизаційним властивостями. Пояснити їх можна особливою будовою хребта – він складається з 24 хребців. Вони групуються в чотири відділи, об’єднаних спільними властивостями. Серед них великими особливостями відрізняється кожен шийний хребець. Анатомія, що вивчається в школі, не дає повного уявлення про це. Тому так часто зустрічаються пошкодження шийного відділу хребта. А це дуже небезпечно, так як в цьому місці він досить крихкий. І кожній людині бажано знати, які особливості має кожен шийний хребець.

Анатомія шийного відділу

Хребет виконує дуже важливі функції щодо захисту спинного мозку. Він додає жорсткість скелету і пом’якшує поштовхи при ходьбі. Крім того, хребет дозволяє виконувати різні рухи. Адже він є основою скелета людини, підтримує тіло у вертикальному положенні і амортизує поштовхи. Кожен відділ має особливу кількість і будову хребців. Найбільше їх у грудному відділі, і там вони найбільші. Хребці в попереку і крижах розташовані дуже близько один до одного, поступово зростаючись між собою до копчику.

Найбільш вразливим і крихким є шийний відділ хребта. Складається він з семи хребців, майже кожен з яких відрізняється особливою будовою. У цьому місці хребетний стовп злегка згинається вперед у вигляді букви «с». Шийний відділ хребта є найбільш мобільним і дозволяє виконувати різні рухи головою. Але через слабкість м’язів шиї і маленьких розмірів хребців це місце найбільш часто зазнає травм і пошкоджень.

Особливості шийних хребців

Усередині хребетного стовпа розташований спинний мозок. Його захист забезпечується особливою будовою хребців:

– передня ділянка називається тілом хребця і має циліндричну форму;

– позаду нього канал спинного мозку обмежується дугою хребця;

– крім того, у нього є остисті відростки, пронизані отворами для кровоносних судин.

Але не так влаштований шийний хребець. Анатомія людини дозволяє зрозуміти, чому треба бути обережним і з якої причини так часто трапляються травми у шийному відділі. Хребці в цій області маленького розміру і дуже крихкі. Вони майже всі відрізняються за розміром і формою. Перший хребець називається «атлант», він скріплює хребет з черепом. Крім того, в нижній частині він складним способом з’єднується з другим хребцем, який називається «аксіс». Незвичайні за будовою також шостий і сьомий шийні хребці. Це можна пояснити тими функціями, які вони повинні виконувати. Особлива будова шийних хребців потрібна для того, щоб захистити спинний мозок, забезпечити потрібне живлення гловному мозку і можливість здійснювати різні дрібні рухи головою.

1 і 2 шийний хребець

Найбільш верхній хребець називається «атлант». Він є осьовим і не має тіла і остистого відростка. У цьому місці хребет з’єднується з потиличною кісткою, а спинний мозок з головним. Це визначає особливу будову «атланта»: він складається з двох дуг, які оздоблюють спинномозковий канал. Передня з них утворює спереду невеликий горбок, а ззаду – западину, яка суміщається з зубовидним відростком другого хребця. На задній дузі є борозенка, в якій розташовується хребетна артерія. Зверху суглобова частина «атланта» опукла, а знизу – плоска. Те, що він займає проміжне положення між хребтом і головою, пояснює, чому така будова має перший шийний хребець. Анатомія розглядає також особливості другого хребця, який називається «аксіс». Він має загострений «зуб», на якому, як на шарнірі, повертається «атлант» разом з головою. Така будова другого шийного хребця забезпечує можливість здійснювати обертальні рухи головою і нахили. Між “алантом” і “аксісом” немає міжхребцевого диска, вони утворюють складне з’єднання за типом суглоба. Тому часто в цьому місці трапляються травми, які порушують живлення головного мозку.

6 і 7 шийні хребці

Хребет донизу цього відділу трохи розширюється. Найбільшим тут є 7 шийний хребець. Він навіть виступає, і більшість людей можуть намацати його при нахиленою вперед голові. Тому його ще називають виступаючим. Саме по ньому часто орієнтуються при підрахунку хребців. У нижній частині у нього є поглиблення. Це місце з’єднання з першим ребром. 7 шийний хребець має ще одну особливість – отвори в поперечних відростках у нього або занадто малі, або їх немає зовсім. Він має довгі поперечні і один великий остистий відросток, який на відміну від інших не роздвоєний. Через цей хребець проходить поперечна вена, і він єдиний, який має дві пари нервових корінців. Часто в цьому місці відбувається відкладення солей і утворюється виступаючий “загривок”. 6 шийний хребець ще називають «сонним». Це назву він отримав за те, що передній його горбок розташований дуже близько від сонної артерії, і в разі необхідності лікар притискає її до нього для зупинки кровотечі.

Інші хребці: характеристика

Для нормального функціонування тіла людини шийний відділ хребта повинен бути дуже рухливим. Це забезпечується його особливою будовою. Шийні хребці людини з третього по шостий мають дуже маленькі розміри. Отвори ж в їх тілі досить великі, схожі за формою на трикутник. Верхні краї хребців трохи виступають, утворюючи бортики. Суглобові їх відростки короткі і розташовані трохи під кутом. 3, 4 і 5 шийний хребець мають ще невеликі поперечні відростки і розщеплені на краях остисті. В поперечних відростках розташовані отвори для кровоносних судин. Саме через них проходить головна хребетна артерія, яка живить головний мозок.

Для чого потрібна така будова

Тіло людини влаштовано мудро, в ньому немає нічого зайвого, і всі деталі виконують якісь функції. Особливо це відноситься до шийного відділу хребта. Особлива будова його хребців потрібна для забезпечення кращої рухливості шиї, а також для захисту головного і спинного мозку. Часто саме від стану цієї частини хребетного стовпа залежить здоров’я людини.

Таке складне з’єднання хребців покликане захистити спинномозковий стовбур і кровоносні судини від пошкоджень. А будова шийних хребців з безліччю відростків дозволяє збільшити площу прикріплення до них безлічі м’язів. Адже в цьому відділі хребет людини найбільш рухливий. А особливе з’єднання між хребцями хоч і менш надійне, але зате більш функціональне.

Пошкодження хребта в шийному відділі

Вони можуть статися внаслідок удару в область шиї, сильного удару по голові або падіння. Навіть різкий нахил або поворот голови може призвести до травми шийних хребців. Часто таке трапляється при пірнанні у воду в мілкому місці. У багатьох випадках такі травми закінчуються смертю. Навіть якщо перелом або вивих успішно вилікували, можуть розвинутися серйозні ускладнення. Адже хребці і міжхребетні диски в цьому місці настільки крихкі, що реагують на будь-які різкі рухи або удари по голові. Іноді буває так, що наслідки травми відразу не проявляються, так як дрібні тріщини на суглобових відростках хребців не видно навіть на рентгенівських знімках. А наслідки можуть бути серйозними. Які ж пошкодження в шийному відділі хребта найчастіше бувають:

– розриви міжхребцевих дисків;

– підвивих і вивих хребців;

Чому небезпечні такі пошкодження

Навіть невеликі зміни в будові хребців тягнуть за собою різні недуги і хвороби. Наприклад, при появі грижі або патології міжхребцевих дисків можуть з’явитися такі симптоми:

– порушення ходи, мови чи зору.

Це відбувається через те, що здавлюється хребетна артерія і кровоносні судини, що живлять головний мозок. При серйозних травмах є небезпека того, що ушкоджені хребці зачеплять спинномозковий канал. Це може призвести до паралічу, порушення роботи серця або до смерті. Небезпечні пошкодження хребта в шийному відділі ще й тим, що не завжди відразу можна визначити серйозність травми. Іноді тільки біль при русі або набряк свідчать про неї.

Як лікувати патології шийного відділу

При пошкодженнях хребта дуже важливо починати лікування одразу, щоб не допустити ускладнень. Найголовніше – зафіксувати шию в нерухомому положенні. Це потрібно зробити, щоб ушкоджені хребці не травмували спинний мозок або кровоносні судини. Робиться це за допомогою спеціального напівтвердого корсета. Якщо не спостерігається неврологічних порушень, лікування можна проводити вдома, але після обстеження лікаря. У разі легких травм необхідно обмежити рухову активність і зафіксувати шию в нерухомому положенні за допомогою спеціального жорсткого коміра. Можна використовувати в перші дні холодні компреси або новокаїнову блокаду при сильних болях. Потім показані фізіотерапевтичні процедури, масаж, а в період видужання – лікувальна фізкультура.

Хребтовий стовп, його відділи. Особливості будови хребців, їх з’єднання.

Хребетний стовп виконує функцію опори тіла, тобто він витримує тягар голови, тулуба та верхніх кінцівок і переносить його на таз та нижні кінцівки, є гнучкою віссю тулуба.

Форма хребта дорослої людини зумовлена вертикальним положенням тіла.

У людини хребетний стовп складається з 33-34 хребців. Останні 9 хребців зростаються і утворюють крижову та куприкову кістки.

Розрізняють такі відділи хребта:

• шийний (складається з 7 хребців).
• грудний (12).
• поперековий (5).
• крижовий (5).
• куприковий (4-5).

Усі хребці, за винятком І та II шийних, мають однакову будову, а саме: кожен хребець має тіло, спрямоване вперед, від якого відходить дуга. Тіло і дуга обмежовують хребцевий отвір. При накладанні хребців один на дру­гий ці отвори формують хребетний канал, в якому розташовується спинний мозок. Канал сполучається з порожниною черепа через великий потиличний отвір у потиличній кістці. Дуга кожного хребця за допомогою ніжок дуги хребця прикріплюється до тіла, де знаходяться верхні та нижні вирізки. Останні утворю­ють міжхребцеві отвори, через які проходять спинномозкові нерви. Від дуги кожного хребця відходять відростки: угору і униз — верхні та нижні суглобові (парні), назад — остисті (непарні), в сторони — поперечні (парні).

Шийні хребці Характерною ознакою шийних хребців є наявність отвору в поперечних відростках, а остистий відросток розщеплений (крім VII). Перший шийний хребець називається атлантом, не має тіла і остистого відростка, а лише дві дуги (передню і задню) та бічні маси, на яких є суглобові ямки (верхня і нижня) для зчленування з потиличною кісткою та II шийним хребцем. II шийний хребець (осьовий) вже має тіло, на якому розташований зуб (спрямований угору) для зчленування з передньою дугою атланта. VII шийний хребець (виступний) має довгий, нерозщеплений остистий відросток, який слугує для відрахунку хребців при пункції підпавутинного простору для одержання спинномозкової рідини, субдуральній анестезії.