Навіщо призначають таблетки Транексам

0 Comments

Транексам

Певної категорії людей доводилося стикатися з кровотечами різноманітної етіології, особливо це стосується представниць жіночої статі. Все це дуже серйозно і носить важкий характер протікання. Фармакологічна промисловість рухається впевненими кроками вперед і пропонує своїм споживачам медикаментозний засіб від подібного патологічного процесу під назвою Транексам. Крім того, препарат має протиалергічний ефектом, знімає запальні процеси, впливає на пухлини.

Інструкція з використання медикаменту у формі таблеток Транексам

Транексам в таблетованім вигляді використовується перорально. Випускаються таблетки білого забарвлення в плівковій оболонці. Утримання однієї таблетки включає в себе двісті п’ятдесят міліграмів або п’ятсот міліграмів активної складової частини, в якості якої виступає транексамова кислота. Даний активний інгредієнт постачає медикаментозний засіб подальшими особливостями:

  • Усуває больовий синдром.
  • Зменшує вірогідність появи онкології.
  • Попереджає зараження.
  • Підвищує якість згортання крові.
  • Виходить Транексам з людського організму разом з уриною. Вживати таблетки дозволено в будь-який час, незалежно від прийому їжі.

Звичайно, у переважної більшості пацієнтів відразу назріває цілком невипадкове питання: «Від чого призначається дане медикаментозний засіб?». Даний лікарський препарат прописується хворим в профілактичних заходах або з метою терапевтичного лікування негативних змін в системі кровотворення, зокрема:

  • Кровотечі при вагітності різнопланової етіології.
  • Відкриті кровотечі після закінчення хірургічного втручання.
  • Кровотечі після пологів на тлі плацентарного відшарування.
  • Відкриті кровотечі на тлі злоякісних новоутворень передміхурової залози або кровотечі у пацієнтів, яким діагностовано лейкоз.
  • Імовірність виникнення відкриття кровотечі в умовах фібринолізу: маткові, носові, кишкові або на тлі видалення зубів.
  • Кровотечі в пубертатний період.

При місячних, обумовлених сильною кровотечею. Якщо вживати таблетки в період критичних днів, то активний інгредієнт даного медикаменту сприяє загущення виділень, внаслідок цього процесу вираженість зменшується. Якщо період менструації протікає з нормальною інтенсивністю, то Транексам суворо використовувати не можна.

При рясних менструальних циклах дане медикаментозний засіб можна використовувати як з метою терапії, так і в обставинах, які не терплять зволікання. Приводів для сильних кровотеч під час критичних днів безліч: онкологічні пухлини, міоми, клімакс, порушення гормонального фону, використання оральних засобів контрацепції, ендометріоз. За таких обставин багато кваліфіковані фахівці виписують своїм пацієнткам близько трьох – чотирьох таблеток Транексама щодня.

Якщо критичні дні проходять в нормальному режимі, дане медикаментозний засіб вживати категорично заборонено, оскільки відбудеться порушення згортання крові. Певна категорія представниць жіночої статі застосовує подібний медикамент для уповільнення приходу критичних днів. Для цієї мети слід за дві доби до планової дати вживати одну таблетку Транексама протягом кожного восьмигодинного інтервалу часу. Але подібну маніпуляцію слід здійснювати у випадках виключення, оскільки влазити в природні процеси без заподіяння шкоди здоров’ю ні у кого не виходило.

Транексам виписують хворим в ролі додаткового медикаментозного препарату при діагностуванні ерозії, екземи, дерматиту, а також набряку Квінке.

Практично всі лікарські засоби мають певні обмеження. Транексам не є винятком. До головних обмежень можна віднести:

  • Діагностування ниркової недостатності у пацієнта важкого перебігу.
  • Нетерпимість складових частин медикаментозного засобу в індивідуальному порядку.
  • Крововилив під павутинну область головного мозку.

До умовних обмежень можна віднести:

  • Запальний процес вен.
  • Перенесений інфаркт на етапі останнього півроку.
  • Діагностування бляшок або тромбів в судинах.

Дозування медикаментозного засобу Транексам призначається тільки медичний спеціаліст, в залежності від ступеня тяжкості й різновиди патології. Разове дозування варіюється від одного до півтора грамів двічі – чотири рази в день. Довгостроковість терапії варіюється від трьох до п’ятнадцяти діб. При кровотечах з носового ходу призначають по одному граму даного лікарського засобу довгостроковістю до одного тижня. Пацієнтам, які недавно видалили зуб, виписують по двадцять п’ять мг / кг маси тіла тричі – чотири рази в день. Довгостроковість терапевтичного лікування варіюється від шести до восьми діб. Пацієнтам при маткових кровотечах призначають по одному граму медикаментозного засобу тричі – чотири рази за двадцять чотири години довгостроковістю лікування від трьох до чотирьох діб. Після перенесеного хірургічного втручання на шийці матки пацієнтам виписують півтора грама таблеток Транексам тричі за двадцять чотири години довгостроковість терапевтичного курсу від дванадцяти до чотирнадцяти діб.

При що відкрився кровотечі у жінки в період виношування немовляти призначають від двохсот п’ятдесяти до п’ятисот міліграмів лікарського засобу тричі – чотири рази в день до тих пір, поки кровотеча не буде зупинено повністю. В середньому довгостроковість терапії становить один тиждень. При набряку Квінке, який носить спадковий характер перебігу, виписують півтора грама медикаментозного препарату двічі – тричі на добу на регулярній основі або певними лікувальними курсами під строгим контролем кваліфікованого фахівця.

При захворюваннях нирок лікувальний засіб призначається в подальшому дозуванні:

  • Якщо показник креатиніну понад п’ятсот мкмоль / л, добове дозування становить п’ятсот міліграмів.
  • Якщо показник креатиніну варіюється від двохсот п’ятдесяти до п’ятисот мкмоль / л, то двадцяти чотирьох годинне дозування становить один грам.
  • Якщо показник креатиніну коливається від ста двадцяти до двохсот п’ятдесяти мкмоль / л, то добове дозування – два грами.

Дитячої віковій групі від дванадцятирічного віку призначають дозування двадцять п’ять мікрограмів на один кілограм маси тіла. Добове дозування не повинно перевищувати шести грамів.

У випадках гострої потреби даний лікарський засіб виписують жінкам в положенні. Терапія проходить з призначенням малого дозування. В період лікування жінка, що виношує дитину на регулярній основі повинна здавати кров на аналіз. В результаті численних досліджень не виявлено негативного впливу на ембріон, але слід врахувати той факт, що медикаментозний засіб проникає через плаценту до плоду. Незважаючи на це, Транексам часто призначають жінкам в положенні, оскільки він здатний усунути ймовірність передчасних пологів, особливо це стосується перших трьох місяців виношування немовляти. Звичайно, дозування підбирається індивідуально, але в середньому виписують по одній або дві таблетки Транексама від трьох до чотирьох прийомів після їжі.

У другому триместрі також допускається застосування даного медикаментозного засобу, якщо у майбутньої мами спостерігаються больовий синдром в області попереку, а також болі внизу живота, які мають тягучий характер протікання.

У третьому триместрі виношування немовляти багато досвідчені фахівці також призначають своїм пацієнткам саме Транексам для усунення такого діагнозу, як старіння плацентарного бар’єру.

У період годування груддю краще відмовитись від використання Транексама. У ситуаціях крайньої потреби застосування даного медикаментозного препарату годування грудним молоком досвідчені фахівці рекомендують перервати, щоб не завдати шкоди здоров’ю новонародженому малюкові.

Дуже часто Транексам виписують пацієнтам, у яких діагностовано патологія дихальних шляхів, особливо це стосується вагітної жінки, оскільки саме в цей період сильно знижений імунітет. Він застосовується в складі комплексної терапії подальших захворювань: ларингіт, ангіна, фарингіт.

Загалом, медикамент хворі переносять непогано, але в ряді певних обставин можуть виникнути негативні реакції, такі як:

  • Алергічні висипання.
  • Поява тромбів, виникнення ішемічної патології міокарда.
  • Проблеми зі сном, головні болі, патологічна боязнь світла.
  • Печія, порушення стільця, блювотні позиви.

Про випадки перевищення допустимого дозування в анотації нічого не сказано. При ненавмисно вживанні великої кількості таблеток пацієнту слід зробити промивання шлунка і прийняти будь-якої сорбент (в більшості випадків – це активоване вугілля), потім доставити його в медичний заклад.

Перш ніж почати терапевтичне лікування слід уважно простудіювати анотацію, оскільки в ній прописані певні вказівки у використанні препарату Транексам, такі як:

У педіатрії дане медикаментозний засіб застосовувалося вкрай рідко. Саме з цієї причини він не дозволений до використання дитячої групою, вікова рамка якої не досягла дванадцятирічного віку, щоб уникнути важких наслідків.

Перш ніж почати курсову терапію хворий зобов’язаний здати кров на аналіз, щоб виявити показники формених з’єднань, а також відвідати лікаря – офтальмолога.

Ціна медикаменту Транексам

Ціновий сегмент даного медикаментозного кошти є відносно недорогим і по кишені пацієнта із середнім заробітком. Звичайно, ціни на даний препарат в різних аптечних мережах можуть трохи відрізнятися. Відпускається строго по рецептурі.

Діючі аналоги Транексаму

У певних випадках лікуючого фахівця доводиться підбирати аналоги своїм пацієнтів. Основними замінниками Транексама є:

Троксамінат – даний медикаментозний препарат виготовляється в Пакистані в формі капсул. Одна капсула включає до свого складу підлогу грама активної складової частини ідентичною Транексаму. Показання до використання даного лікарського засобу також схожі з оригіналом. Як правило, лікуючий фахівець призначає по дві таблетки Троксаміната тричі на добу довгостроковістю до чотирнадцяти днів.
Трансамча – абсолютний аналог оригіналу. Виготовляється дане медикаментозний засіб в Японії. Єдиними мінусами даного медикаменту є: високий ціновий сегмент, а також відсутність даного препарату в аптечній мережі (буває вкрай рідко).
Ціклокапрон – даний медикаментозний препарат випускається в Швейцарії. Великою популярністю став користуватися в 2000 роках. У той період часу вся імпортна продукція вважалася високої якості. Але у Ціклокапрона занадто високий ціновий аспект.
Веро-Наркап – виготовляється у вигляді порошку для виготовлення ін’єкційного розчину. Дане медикаментозний засіб вводять внутрішньовенно. Довгостроковість терапії варіюється від трьох до семи діб. Крім головного показання до використання – зупинка кровотеч, даний медикамент отримав високий статус при терапевтичному лікуванні патології наркоманії опійної.

Увага!

Використання Транексам без призначення лікаря або без дотримання його точних рекомендацій може призвести до різкого погіршення Вашого здоров’я. Прагніть вживати той чи інший препарат тільки після консультації з фахівцем. У разі виявлення побічних ефектів негайно припиніть прийом ліків і зверніться по кваліфіковану допомогу.

Транексам фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Категорії

  • Акушерство та гінекологія
    • Контрацептиви
    • Ліки від молочниці
      • Нормалізація мікрофлори
      • Протитуберкульозні
      • Здорове харчування
        • Замінник цукру
        • Вітаміни для вагітних і годуючих
        • Вітаміни для дітей
        • Вітаміни для шкіри, волосся, нігтів
        • Вітамінно-мінеральні комплекси
        • Загальнозміцнюючі вітаміни
        • Залізовмісні препарати
        • Кальцій Д3 (D3)
        • Полівітаміни
        • Риб’ячий жир
        • Тонізуючі засоби
        • Догляд за зубами і порожниною рота
          • Стоматологічні
          • Гормональні препарати
          • Захворювання щитоподібної залози (лікування)
          • Від болю в горлі
          • Вушні краплі
          • Жарознижуючі
          • Засоби від нежитю
          • Ліки від кашлю
            • Відхаркувальний засоби (препарати)
            • Дерматит, сухість шкіри, псоріаз, екзема
            • Ранозагоювальні засоби
            • Гіполіпідемічні препарати
            • Лікування ожиріння
            • Антианемічні засоби (препарати)
            • Гемостатичні засоби (препарати)
            • Препарати для розрідження крові
            • Анальгетики (Болезаспокійливі)
            • Анестезія та м’язові релаксанти
            • Вакцини (щеплення)
              • Пневмокок
              • Від нудоти і захитування
              • Плазмозамінники (розчини)
              • Протипаразитарні препарати
              • Очні краплі, мазі, гелі
              • Антидоти і ентеросорбенти
              • Лікування підшлункової залози
              • Препарати для шлунково-кишкового тракту
              • Пробіотики і пребіотики
              • Проносні засоби
              • Ферменти
              • Антидепресанти
              • Антиоксиданти
              • Заспокійливі засоби
              • Ліки для нервової системи
              • Нейролептики і нейропротектори
              • Ноотропи
              • Препарати для поліпшення мозкового кровообігу
              • Протиепілептичні препарати
              • Снодійні
              • Кісткова і хрящова тканина (відновлення)
              • Препарати для зовнішнього застосування
              • Протизапальні засоби
              • Гепатопротектори
              • Ангіопротектори і мікроциркуляція
              • Діуретики
              • Зниження холестерину
              • Серцево-судинні препарати
              • Лікування передміхурової залози
              • Препарати для сечостатевої системи і нирок
              • Гіпоглікемічні засоби
              • Препарати (засіб) для потенції
              • Лікування алкоголізму
              • Нікотинова залежність і тютюнопаління

              Інформація, зібрана на ресурсі, дозволяє максимально скоротити час на пошук інформації про конкретний лікарський засіб.

              Транексам – инструкция по применению

              Кровотеча або ризик кровотечі при посиленні фібринолізу, як генералізованого (кровотеча під час операцій і в після операційному періоді, післяпологова кровотеча, ручне відділення посліду, відшарування хоріона, кровотеча при вагітності, злоякісне новоутворення підшлункової та передміхурової залоз, гемофілія, геморагічні ускладнення фібринолітичної терапії, тромбоцит опенічна пурпура, лейкози, захворювання печінки, попередня терапія стрептокіназою), так і місцевого (маточна, носова, легенева, шлунково-кишкова кровотчі, гематурія, кровотеча після простатектомії, конізації шийки матки з приводу карциноми, екстракції зуба у хворих з геморагічним діатезом). Оперативні втручання на сечовому міхурі. Хірургічні маніпуляції при системній запальній реакції (сепсис, перитоніт, панкреонекроз, тяжкий і помірної тяжкості гестоз, шок різної етіології та інші критичні стани).

              Підвищена чутливість до препарату; субарахноїдальний крововилив; ниркова недостатність; коагулопатія внаслідок дифузного внутрішньо судинного згортання крові (ДВЗК-синдром) без значної активації фібринолізу.

              Спосіб застосування та дози.

              Внутрішньо венно (краплинно, струминно).

              Режим дозування індивідуальний, залежно від клінічної ситуації.

              При генералізованому фібринолізі вводять у разовій дозі 15 мг/кг маси тіла кожні 6 – 8 годин, швидкість введення – 1 мл/хв.

              При місцевому фібринолізі рекомендується застосовувати препарат по 200 – 500 мг 2 – 3 рази на добу.

              При простатектомії або операції на сечовому міхурі вводять під час операції 1 г, потім по 1 г кожні 8 годин протягом 3 днів, після чого переходять на прийом таблетованої форми до зникнення макрогематурії.

              Якщо існує великий ризик розвитку кровотечі при системній запальній реакції рекомендують застосовувати препарат в дозі 10 – 11 мг/кг за 20 – 30 хв до втручання.

              Хворим на коагулопатію перед екстракцією зуба препарат вводять в дозі 10 мг/кг маси тіла, після екстракції зуба призначають прийом внутрішньо таблетованої форми препарату.

              У випадках порушення видільної функції нирок необхідна корекція режиму дозування: при концентрації креатині ну у крові 120 – 250 мкмоль/л призначають по 10 мг/кг 2 рази на добу; при концентрації 250 – 500 мкмоль/л – по 10 мг/кг 1 раз на добу; при концентрації більше 500 мкмоль/л – по 5 мг/кг 1 раз на добу.

              При застосуванні препарату можуть виникати алергічні реакції (висип, свербіж, кропив’янка), диспептичні явища (анорексія, нудота, блювання, печія, діарея), запаморочення, слабкість, сонливість, тахікардія, біль у грудній клітці, артеріальна гіпотензія (при швидкому внутрішньо венному введенні), порушення кольорового зору; нечіткість зору; тромбоз або тромбоемболія (ризик розвитку мінімальний).

              Дані про випадки передозування відсутні.

              Але у разі передозування можлива нудота, блювання, ортостатична гіпотонія. Лікування симптоматичне, показаний форсований діурез. Необхідно підтримувати водно-сольовий баланс.

              Застосування у період вагітності або годування груддю.

              Адекватних і суворо контрольованих клінічних досліджень безпеки застосування транексамової кислоти під час вагітності не проводилось. Проте існують дані про відсутність тератогенного та ембріо токсичного ефектів. Також в літературі описано застосування транексамової кислоти для гемостатичної терапії у І – ІІ триместрі вагітності при загрозі на викидня, що дозволяє швидко запобігти загрозі переривання вагітності і сприяє успішному протіканню вагітності.

              Препарат застосовується при веденні пологів та кесаревому розтині в звичайних дозах.

              Максимальна разова доза не повинна перевищувати 10 мг/кг маси тіла. Максимальна добова доза становить 20 мг/кг маси тіла.

              З обережністю препарат призначають при тромбогеморагічних ускладненнях (у поєднанні з гепарином та непрямими антикоагулянтами), при тромбозах (тромбофлебіт глибоких вен, тромбоемболічний синдром, інфаркт міокарда) або загрозі їх розвитку, порушеннях кольорового зору, гематурії з верхніх відділів сечовивідних шляхів (можлива обструкція кров’яним згустком), нирковій недостатності (можлива кумуляція).

              Перед початком та протягом лікування необхідне проведення огляду окулістом на предмет гостроти зору, кольоросприймання, стану очного дна.

              Здатність впливати на швидкість реакції при керуванні авто транспортом або роботі з іншими механізмами.

              У випадках виникнення побічних реакцій з боку ЦНС та/або органа зору слід утриматись від керування авто транспортом або роботі з іншими механізмами.

              Взаємодія з іншими лікарськими засобами та інші види взаємодій.

              Фармацевтично не сумісний з препаратами крові, розчинами, що містять пеніцилін, гіпертензивні засоби (норепінефрин, дезоксіепінефрин гідро хлорид), тетрациклінами, дипіридамолом, діазепамом.

              Не сумісний з урокіназою, окрім випадків застосування як антидоту після передозування останньої.

              Фармакодинаміка. Антифібринолітичний засіб. Транексамова кислота специфічно інгібує активацію про фібринолізину (плазміногену) та його перетворення на фібринолізин (плазмін). Чинить місцеву та системну гемостатичну дію при кровотечах, пов’язаних із підвищенням фібринолізу (патологія тромбоцитів, менорагії). Також транексамова кислота шляхом стримування утворення кінінів та інших активних пептидів, що беруть участь в алергічних та запальних реакціях, чинить протизапальну, проти алергічну, проти інфекційну та протипухлинну дію. В експерименті підтверджена власна анальгетична активність транексамової кислоти, а також здатність посилювати знеболювальну дію опіатів.

              Фармокінетика. Розподіляється у тканинах відносно рівномірно (за винятком спинномозкової рідини, де концентрація становить 1/10 від плазмової); проникає крізь гематоенцефалічний і плацентарний бар’єр, у грудне молоко (близько 1 % від концентрації у плазмі матері). Виявляється у сім’яній рідині, де знижує фібринолітичну активність, але не впливає на міграцію сперматозоїдів. Початковий об’єм розподілу – 9 – 12 л. З білками плазми (про фібринолізином) сполучається менше 3 %.

              Антифібринолітична концентрація у різних тканинах зберігається 17 годин, у плазмі – до 7 – 8 годин.

              Метаболізується незначна частина. Крива «концентрація-час» має трифазну форму з періодом напів виведення у термінальній фазі – 2 години. Загальний нирковий кліренс дорівнює плазмовому (7 л/год).

              Виводиться нирками (основний шлях – гломерулярна фільтрація) – біля 95 % у незміненому вигляді протягом перших 12 годин.

              Ідентифіковано 2 метаболіти транексамової кислоти (N-ацетильований та де замінований). При порушенні функції нирок існує ризик кумуляції транексамової кислоти.

              основні фізико-хімічні властивості: прозорий або майже прозорий, безбарвний або зі світло-коричневим відтінком розчин.

              Фармацевтично не сумісний з препаратами крові, розчинами, що містять пеніцилін, гіпертензивні засоби (норепінефрин, дезоксіепінефрин гідро хлорид), тетрациклінами, дипіридамолом, діазепамом.

              Не сумісний з урокіназою, окрім випадків застосування як антидоту після передозування останньої.

              Зберігати при температурі не вище 25 °С.

              Зберігати в недоступному для дітей місці.

              По 5 мл в ампулі, по 5 або 10 ампул в упаковці.

              ЗАТ «Обнінська хіміко-фармацевтична компанія» на замовлення ТОВ «Мир-Фарм».

              Росія, 249036, Калузька обл., м. Обнінськ, вул. Корольова, 4.

              Форма выпуска, состав и упаковка

              Таблетки, покрытые оболочкой (пленочной) белого цвета, двояковыпуклые.

              1 таб.транексамовая кислота 250 мг

              Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия (натрия гликолат крахмала), тальк, кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный (аэросил).

              Состав оболочки: гипромеллоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 6000.

              10 – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
              10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

              Раствор для в/в введения прозрачный или почти прозрачный, бесцветный или со светло-коричневым оттенком.

              1 мл 1 амп.транексамовая кислота 50 мг 250 мг

              Вспомогательные вещества: вода д/и.

              5 мл – ампулы (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

              Клинико-фармакологическая группа: Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза – ингибитор перехода плазминогена в плазмин

              Фармакологическое действие

              Гемостатический препарат. Ингибитор фибринолиза. Специфически ингибирует активацию плазминогена и его превращение в плазмин. Обладает местным и системным гемостатическим действием при кровотечениях, связанных с повышением фибринолиза (патология тромбоцитов, меноррагии).

              За счет подавления образования кининов и других активных пептидов, участвующих в аллергических и воспалительных реакциях, обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием.

              В экспериментальных исследованиях подтверждена собственная анальгезирующая активность транексамовой кислоты, а также потенцирующий эффект в отношении анальгезирующей активности опиоидных анальгетиков.

              Фармакокинетика

              При приеме внутрь в дозе 0.5-2 г абсорбируется 30-50% препарата. При приеме внутрь в дозах 0.5, 1 и 2 г время достижения Сmax – 3 ч, а составляет 5, 8 и 15 мкг/мл соответственно.

              Связывание с белками плазмы (профибринолизином) – менее 3%.

              Распределяется в тканях относительно равномерно (за исключением спинномозговой жидкости, где концентрация составляет 1/10 от плазменной). Проникает через плацентарный барьер и ГЭБ, выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери). Обнаруживается в семенной жидкости, где снижает фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов. Начальный Vd – 9-12 л. Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 ч, в плазме – до 7-8 ч.

              Метаболизм и выведение

              Метаболизируется в незначительной степени. Идентифицировано 2 метаболита транексамовой кислоты: N-ацетилированное и дезаминированное производные. Кривая AUC имеет трехфазную форму с Т1/2 в конечной фазе – 3 ч. Общий почечный клиренс равен плазменному (7 л/ч). Выводится почками (основной путь – клубочковая фильтрация), более 95% в неизмененном виде в течение первых 12 ч.

              Фармакокинетика в особых клинических случаях:

              При нарушениях функции почек существует риск кумуляции транексамовой кислоты.

              Показания к применению препарата ТРАНЕКСАМ

              — кровотечения или риск развития кровотечений на фоне генерализованного усиления фибринолиза (кровотечения во время операций и в послеоперационном периоде, послеродовые кровотечения, ручное отделение последа, отслойка хориона, кровотечение при беременности, злокачественные новообразования поджелудочной и предстательной желез, гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, лейкозы, заболевания печени, предшествующая терапия стрептокиназой);

              — кровотечения или риск развития кровотечений на фоне местного усиления фибринолиза (маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом);

              — наследственный ангионевротический отек (для таблеток);

              — аллергические заболевания, в т.ч. экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь (для таблеток);

              — воспалительные заболевания ротовой полости и глотки, в т.ч.тонзиллит, фарингит, ларингит, стоматит, афты слизистой оболочки полости рта (для таблеток);

              — оперативные вмешательства на мочевом пузыре (для раствора);

              — хирургические манипуляции при системной воспалительной реакции, в т.ч. сепсис, перитонит, панкреонекроз, тяжелый и средней степени тяжести гестоз, шок различной этиологии (для раствора).

              Режим дозирования

              При генерализованном фибринолизе препарат вводят в/в капельно в разовой дозе 15 мг/кг массы тела каждые 6- 8 ч, скорость введения 1 мл/мин.

              При местном фибринолизе препарат вводят в/в в разовой дозе 250-500 мг или внутрь в дозе 1.0-1.5 г 2-3

              При простатэктомии или операции на мочевом пузыре вводят в/в во время операции 1 г, затем по 1 г каждые 8 ч в течение 3 дней, после чего переходят на прием внутрь до исчезновения макрогематурии.

              При высоком риске развития кровотечения, при системной воспалительной реакции вводят в/в в дозе 10-11 мг/кг за 20-30 мин до вмешательства.

              Больным с коагулопатиями перед экстракцией зуба вводят в/в в дозе 10 мг/кг массы тела, после эстракции зуба назначают внутрь в дозе 25 мг/кг 3-4 в течение 6-8 дней.

              При профузном маточном кровотечении назначают внутрь в дозе 1.0-1.5 г 3-4 в течение 3-4 дней.

              При повторных носовых кровотечениях препарат назначают внутрь в дозе 1 г 3 в течение 7 дней.

              После операции конизации шейки матки назначают внутрь в дозе 1.5 г 3 в течение 12-14 дней.

              При наследственном ангионевротическом отеке назначают внутрь по 1-1.5 г 2-3 постоянно или с перерывами в зависимости от наличия продромальных симптомов.

              Пациентам с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования.

              Концентрация креатинина в крови Доза Транексама для приема внутрь Доза Транексама для в/в введения120-250 мкмоль/л 15 мг/кг 2 10 мг/кг 2 250-500 мкмоль/л 15 мг/кг 1 раз/ 10 мг/кг 1 >500 мкмоль/л 7.5 мг/кг 1 раз/ 5 мг/кг 1 раз/

              Побочное действие

              Со стороны пищеварительной системы: анорексия, тошнота, рвота, изжога, диарея.

              Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, сонливость, нарушение цветовосприятия, нечеткость зрения.

              Со стороны свертывающей системы крови: редко – тромбоз, тромбоэмболия.

              Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, боль в грудной клетке, артериальная гипотензия (при быстром в/в введении).

              Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница.

              Противопоказания к применению препарата ТРАНЕКСАМ

              — повышенная чувствительность к компонентам препарата.

              C осторожностью следует назначать препарат при тромбозах (в т.ч. при тромбозе сосудов головного мозга, инфаркте миокарда, тромбофлебите глубоких вен, тромбоэмболическом синдроме) или при угрозе их развития, тромбогеморрагических осложнениях (в комбинированной терапии с гепарином и непрямыми антикоагулянтами), нарушении цветового зрения, гематурии из верхних отделов мочевыводящих путей (возможна обструкция кровяным сгустком), почечной недостаточности (из-за увеличения риска кумуляции).

              Применение препарата ТРАНЕКСАМ при беременности и кормлении грудью

              Применяется при беременности по показаниям с обязательным учетом противопоказаний, транексамовая кислота проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком (достигая приблизительно 1% от концентрации в плазме матери).

              Применение при нарушениях функции почек

              Пациентам с нарушениями функции почек необходима коррекция режима дозирования.

              Концентрация креатинина в крови Доза Транексама120-250 мкмоль/л 15 мг/кг 2 250-500 мкмоль/л 15 мг/кг 1 раз/ >500 мкмоль/л 7.5 мг/кг 1 раз/

              Особые указания

              Перед началом и в процессе лечения необходимо проведение осмотров окулиста на предмет остроты зрения, цветовосприятия, состояния глазного дна.

              Передозировка

              Данные о передозировке препарата не предоставлены.

              Лекарственное взаимодействие

              При совместном применении с гемостатическими препаратами и гемокоагулазой возможна активация тромбообразования.

              Раствор для в/в введения фармацевтически несовместим с препаратами крови, растворами, содержащими пенициллин, урокиназой, гипертензивными средствами (норэпинефрином, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом), тетрациклинами, дипиридамолом, диазепамом.

              Условия отпуска из аптек

              Препарат отпускается по рецепту.

              Условия и сроки хранения

              Список Б. Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25° С. Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.