Скільки триває Побочка після променевої терапії

0 Comments

Променева терапія. Побічні ефекти

Дехто з людей боїться опромінення настільки, що готовий відмовитися від лікування, аби тільки не відчути побічних ефектів. Саме тому давайте спробуємо розібратися, чи й справді реакції організму на променеву терапію настільки серйозні?

Роз’яснює відомий вчений, ізраїльський клінічний онколог, голова Ізраїльської асоціації боротьби з раком, член виконавчої ради AROME, керівник ради консультантів Лікарні ізраїльської онкології LISOD професор Авраам Кутен:

— Існує безліч міфів, пов’язаних із променевою терапією, які нічого спільного з реальністю не мають. Насправді цей метод дозволяє досягти значних успіхів у процесі лікування раку. Звісно, можуть виникнути побічні ефекти, але сучасний підхід і знання лікарів мінімізують їх. Якщо ризик виникнення побічних ефектів занадто високий, то лікування просто не проводиться.

Одразу хочу зазначити: побічні ефекти променевої терапії можуть з’являтися як під час лікування, так і після його закінчення — іноді через кілька років. Їх виникнення залежить від локалізації пухлини, дози, техніки проведення променевої терапії та обладнання, на якому проходить лікування, а також від індивідуальної чутливості. Оскільки променева терапія діє на певну частину тіла або орган, то побічні ефекти виникають переважно там, куди спрямована радіація. Приміром, якщо опромінюється абдомінальна ділянка (живіт), ви можете не хвилюватися, що втратите волосся на голові. І навпаки — якщо опромінюється голова, ви можете тимчасово втратити волосся, але я впевнений, що у вас не буде діареї.

Побічні ефекти променевої терапії, які виникають одразу, ми називаємо гострими побічними реакціями. Перш за все, можуть постраждати тканини, клітини яких швидко поділяються, — волосся, слизові оболонки. Знижується рівень лейкоцитів. Може почервоніти шкіра. Якщо опромінюється велика ділянка тіла, пацієнт може відчувати втому або слабкість. Такі побічні ефекти — тимчасові, через певний час після закінчення лікування вони зникають.

Деякі з реакцій виникають не одразу. І механізм їх виникнення зовсім інший. Багато залежить від індивідуальної чутливості до радіації. Як відомо, кожен пацієнт має свій унікальний генетичний профіль. Поки що це не застосовується у щоденній практиці, але в рамках досліджень встановлено, що в геномі конкретної людини можуть бути наявні певні мутації (сніпи), які збільшують або зменшують ризик виникнення пізніх побічних ефектів.

У деяких пацієнток із раком грудей після опромінення виникає таке явище, як фіброз, молочна залоза стає дуже твердою. Чутливість шкіри до сонця, зміни шкіри також можуть з’являтися через кілька років після лікування. Може виникнути зменшення рухової активності в опроміненій ділянці.

Найсерйозніший побічний ефект, який може спричинити променева терапія, — це вторинна злоякісна пухлина. У тій ділянці, яка піддавалась опроміненню багато років тому, виникає новий рак через мутації, що виникли внаслідок променевої терапії. Хочу підкреслити: такий серйозний побічний ефект виникає у дуже маленької кількості пацієнтів. Тому якщо ви зважуєте переваги і ризики лікування променевою терапією, звісно, найбільшою перевагою є можливість вилікувати первинний рак. А після лікування ми рекомендуємо регулярно відвідувати онколога і обстежуватись, щоб не пропустити рецидив або нову пухлину.

Запишіться на консультацію в LISOD:

0-800-500-110 — безкоштовно по Україні;

Реабілітація після променевої терапії: як не дати собі емоційно вигоріти

Онкологічна патологія займає перші шпальти серед усіх захворювань людства. І з кожним роком, на жаль, вік пацієнтів молодшає. Одним із невтішних симптомів є повна відсутність, або слабо виражений на початкових стадіях больовий симптом. Це один із підступних моментів онкологічної патології, завдяки чому пацієнти не завжди виявляють захворювання на ранніх стадіях.

Одним з важливих методів лікування онкологічних захворювань є променева терапія — використання іонізованих випромінювань з лікувальною метою. Це один з методів лікування онкологічних хворих.

Який принцип дії променевої терапії?

Високі дози радіації здатні порушувати структуру і можливість клітини відновлюватись без порушення процесу репарації,а в онкологічних клітин цей процес різко порушений і після променевої терапії часто унеможливлюється. Променева терапія є важливих методом лікування раку тому, що ракові клітини ростуть і діляться швидше, ніж більшість здорових клітин, що їх оточують. Хоча деякі здорові клітини також вражаються опроміненням, більшість з них після дії радіації відновлюється у більшій мірі в порівнянні з раковими клітинами. Лікарі ретельно дозують інтенсивність опромінення, а також обмежують ділянки тіла, що підлягають лікуванню. Таким чином, ракові клітини вражаються значно більше, ніж здорова тканина.

Які переваги і мета променевої терапії?

Променева терапія — це ефективний засіб лікування різноманітних видів раку майже в усіх ділянках тіла. Це важливий метод лікування і часто, особливо при проміжних формах раку, це варіант вибору лікування пацієнта. Тисячі людей видужують після проведення тільки променевої терапії або у поєднанні цього курсу лікування з хірургією, хіміотерапією чи імунотерапією.

Часто лікарі застосовують променеву терапію перед операцією для зменшення розміру пухлини. Після операції проводять опромінення для припинення росту ракових клітин, що залишилися.

Проте променева терапія крім переваг має також і низку недоліків.

Йдеться про побічні дії після терапії. Найчастіше вони проявляються в тканинах і органах, які зазнали опромінення. Більшість побічних явищ, що розвиваються під час лікування, порівняно легкі і лікуються медикаментозно або за допомогою правильного харчування. Зазвичай, вони зникають від 2 до 3 тижнів після закінчення терапії.

Перш за все, такий метод лікування психологічно впливає на пацієнта. Емоційний стан погіршується на фоні стресу і страху, можливі відчуття депресії, страху, туги, самотності, іноді агресії. У міру поліпшення загального стану ці емоційні прояви зменшуються. Щоб швидше вийти з стану емоційного виснаження, необхідно більше спілкуватись з друзями та рідними. Організувати поїздку на декілька днів, щоб дати собі перезагрузитись. Головне – не замикатись у собі. Давайте можливість рідним дарувати вам позитивні емоції, таким чином ви швидше подолаєте стан напруги.

Також спостерігається надмірна втома. Такий стан може спостерігатись кілька тижнів після променевої терапії. Це пов’язано з тим, що ваш організм зазнав фізичні навантаження під час опромінення та на фоні стресу.

Якщо ви вели активний спосіб життя до лікування і звикли до шаленого графіку, то варто дещо знизити активності на найближчий період. Давайте собі можливість відпочити та відновитись.

Зниження апетиту. Лікування променевою терапією не викликає нудоти чи блювоти, але у пацієнтів суттєво відчувається погіршення апетиту. Не їжте понаднормово через силу, проте для ефективного відновлення тканин відмовлятись від їжі зовсім не можна. Старайтесь харчуватись збалансовано і регулярно.

Зміни в крові. Під час опромінення великих за розміром ділянок, в організму суттєво знижується кількість тромбоцитів, лейкоцитів та еритроцитів. Рекомендовано здавати кров кожного тижня впродовж першого місяця після терапії, аби контролювати кровотворення.

Ну і звісно ж, опромінення має побічні дії на організм людини в цілому.

Побічні дії на порожнину рота і горло

Якщо вам опромінювали щелепно-лицеву ділянку чи шию, то можемо з’явитись почервоніння та запалення слизової оболонки ясен, порожнини та горла, відчувається сухість у роті.

Рекомендуємо на найближчі кілька дотримуватись таких порад:

  • відмовитись від вживання алкоголю та куріння, оскільки вони додатково викликають подразнення ротової порожнини;
  • полощіть горло 5-6 разів на день охолодженим чи кімнатної температури розчином. Про типи розчинів варто індивідуально дізнайтесь у вашого лікаря;
  • проконсультуйтесь зі стоматологом щодо зміни пасти та щітки для чищення на період лікування. Вони не мають травмувати ваші ясна та слизову.

Побічні дії на молочні залози

Під час променевої терапії часто страждають і молочні залози. Можлива зміна кольору шкіри, набряки та больові відчуття у залозі, які зникають після закінчення терапії. Інколи молочна залоза може збільшуватися у розмірах за рахунок лімфостазу, або ж навпаки зменшитись через фіброз тканин.

Також можлива погіршена координація рухів у плечі.

  • не піднімайте важкі предмети, більше 4-5 кг;
  • захищайте руку від потрапляння сонячних променів;
  • при пошкодженні руки, обробіть рану і заклейте пластирем;
  • харчуйтесь збалансовано з малим вмістом солі та клітковини.

Побічні дії на грудну клітину

Після опромінення можливі проблеми з ковтанням у зв’язку з променевим запаленням стравоходу. Рекомендуємо їсти маленькими порціями, частіше і зробити акцент на м’яку та рідку їжу, м’ясні вироби варто розрізати на дрібні шматочки.

Якщо відчуваєте надмірний дискомфорт під час ковтання, то можна з’їсти шматочок масла для полегшення.

Побічні дії на пряму кишку

Променева терапія впливає також і на роботу шлунково-кишкового тракту. При променевому лікуванні прямої кишки можуть з’явитися біль і кров’янисті виділення, особливо при ускладненій дефекації.

Щоб зменшити болючі моменти і полегшити ситуацію, рекомендуємо змінити на час лікування свій раціон. Перейдіть на дієтичне лікування, не вживайте солоне, гостре, смажене та надмірно солодке. Бажано аби їжа була пропареною чи відварною. Якщо відчуваєте здуття чи пронос – виключіть молочні продукти.

Дозволено в раціоні:

  • відвари чорниці, черемхи, шипшини, стиглих груш, гранатів, некислих яблук;
  • міцний чай;
  • какао на воді;
  • чорна кава;
  • з вин — кагор.

Побічні дії на хребет та кістки в організмі

При проведенні променевої терапії варто контролювати також рівень кальцію. Під час лікування часто спостерігається нестача в організмі і як супровідна підтримка призначається вживати його додатково.

Побічні дії на сечовий міхур

Інколи променеве лікування викликає запалення сечового міхура. Це може призводити до частого явища дизурії та підвищення температури тіла. Зрідка сеча стає червоного кольору. Якщо Ви помітили ці симптоми, обов’язково повідомте про це лікаря-уролога. Ці ускладнення вимагають спеціального лікування.

Окремого догляду вимагає також опромінена шкіра

Необхідно ретельно доглядати за опроміненою шкірою від травм та сонячних опіків. Змащуйте шкіру жирним кремом, щоб не провокувати ще більшу сухість та подразнення.

Ці рекомендації допоможуть кожному швидше відновитись після лікування. Також наголошуємо, що обстеження після радіотерапії також важливі. Після закінчення курсу променевої терапії дуже важливо періодично перевіряти результати свого лікування. Слід регулярно проходити контрольні огляди у фахівця-радіолога: протягом першого року після лікування — 1 раз в три місяці; протягом другого року — 1 раз на півроку; подальші обстеження — 1 раз на рік.

Щоб реабілітація минала швидко – оточуйте себе прекрасним, спілкуйтесь з рідними, отримуйте від життя позитивні емоції та дотримуйтесь всіх рекомендацій -, говорить лікар-онкомамолог, практикуючий хірург в медичному центрі Medicover, Юрій Ярославович Присташ.

Записатись на консультацію

Залиште свої контакти і ми зателефонуємо найближчим часом!

Променева терапія – характеристика, показання, види, перебіг, побічні ефекти

Променева терапія, поряд з хіміотерапією та онкологічними операціями, є одним з найефективніших методів боротьби з раком. Незважаючи на те, що це відомо вже давно, воно все ще викликає занепокоєння у пацієнтів. Променева терапія використовує іонізуюче випромінювання для знищення ракових клітин, пригнічуючи їх ріст і поділ. Випромінювання – це особливий вид енергії, що передається хвилями або потоками частинок.

Зміст матеріалу

1. Що таке променева терапія

Променева терапія – це використання різних видів випромінювання (Гамма, Бета, Х) з метою опромінення хворої частини тіла або всього тіла. В даний час генералізована променева терапія в основному використовується при новоутвореннях системи кровотворення, але частіше використовується при неопластичних захворюваннях. Променева терапія може використовуватися для лікування раку (наприклад, якщо у вас є метастатична хвороба кісток). Команда лікарів-хірургів, онкологів та терапевтів приймає рішення про кваліфікацію пацієнта для променевої терапії. Крім того, патологоанатом визначає тип пухлини, оскільки не кожна пухлина чутлива до іонізуючого випромінювання.

Очікується, що опромінення пухлини знищить її повністю або частково, при цьому максимально збереже здорові тканини. Завдяки точному визначенню структури пухлини (розмірів, форми), підбору відповідної дози та діапазону опромінення, хорошій підготовці та захисту пацієнта це стає все більш досяжним. Енергія, необхідна для лікування променевою терапією, може надходити або від спеціальних пристроїв, які її виробляють, або під дією радіоактивних речовин.

2. Показання до променевої терапії

2.1. Онкологічні показання

Онкологічна променева терапія використовується для поліпшення стану або лікування хворих на рак. Цей метод використовується при лікуванні різних видів раку. Його часто поєднують з іншими формами лікування, такими як хіміотерапія та хірургічне втручання.

Його можна використовувати як в комплексній терапії для зменшення маси пухлини і полегшення її видалення, так і після операції для позбавлення від мікрометастазів. Його також використовують для профілактики для опромінення лімфатичних вузлів .

При злоякісних пухлинах кровотворення він призначений для знищення всіх кровотворних клітин – як хворих, так і здорових, тому після лікування цим методом необхідна трансплантація кісткового мозку.

У деяких випадках, коли ми маємо справу з запущеною стадією раку, при якій операція неможлива, променева терапія повинна використовуватися як засіб максимізації очікуваної тривалості життя . Потім його використовують у паліативний спосіб, полегшуючи біль та полегшуючи інші симптоми раку.

Він використовується в:

  • пухлинні захворювання,
  • хворобливе переродження суглобів,
  • контрактура Дюпюітрена,
  • хвороба Леддерхоза,
  • хвороба Пейроні,
  • хворобливе запалення п’яткової фасції,
  • келоїди,
  • гемангіома хребта,
  • менінгіоми,
  • больові синдроми плеча,
  • хворобливі ліктьові синдроми,
  • невриноми,
  • аденоми,
  • при позасуглобовій осифікації,
  • хворобливий вертельний бурсит,
  • при позасуглобовій осифікації.

Іноді опромінення передує хірургічне лікування – тоді його застосування спрямоване на зменшення розмірів пухлини . Іноді променеву терапію також поєднують з хіміотерапією. У деяких випадках променева терапія не використовується для лікування раку, але її дії можуть зменшити біль, пов’язаний з раком. За допомогою променевої терапії при деяких видах раку можливе зменшення пухлини, що автоматично зменшить тиск на навколишні тканини.

Розрізняють три види променевої терапії з урахуванням клінічного стану пацієнта:

  • радикальна променева терапія – використовуються максимально можливі дози іонізуючого випромінювання для максимального знищення ракових клітин,
  • Паліативна променева терапія – використовує дози опромінення, які ефективно знімають біль при раку, оскільки лікування не принесло бажаних результатів. Зазвичай його надають амбулаторно в клініці або лікарні протягом кількох тижнів. Пацієнти, які лікуються цим методом, не становлять загрози для інших людей, оскільки не випромінюють,
  • симптоматична променева терапія – полегшення больових симптомів під час протипухлинного лікування. Симптоматична променева терапія застосовується, зокрема, у пацієнтів з метастазами в кістки.

Променева терапія також використовується для поліпшення стану пацієнтів, які страждають від захворювань, пов’язаних із надмірним розмноженням клітин або запаленням, які призводять до настирливого болю та інвалідності. Лікування таким способом зазвичай проводиться, коли основні методи виявилися неефективними або більше не приносять користі.

На жаль, не всіх можна вилікувати за допомогою променевої терапії. Люди до 40 років можуть піддаватися ризику розвитку вторинного раку. З цієї причини рішення про початок променевої терапії має передувати ретельний огляд здоров’я та ретельний аналіз ризиків і переваг променевої терапії .

2.2. Неонкологічні показання

Від цього методу лікування можуть скористатися не тільки люди, уражені раком . Успішно використовується при лікуванні невралгії трійчастого нерва, крила, синовіту, проблем з очима внаслідок гіпертиреозу або повторного стенозу артерії.

Неракові захворювання, які можна лікувати за допомогою променевої терапії, часто викликані запаленням, а також можуть бути наслідком дегенеративних змін (так звані вікові зміни). Променева терапія також використовується для лікування судинних пухлин (погано побудованих кровоносних судин, так званих гемангіом). Незважаючи на ризики, пов’язані з опроміненням здорових тканин, переваги такого лікування переважають наслідки припинення лікування.

Процес лікування завжди контролює група фахівців на чолі з променевим терапевтом. Крім того, під час кожної процедури присутній технік-радіотерапевт, який готує обладнання та місце проведення процедури, а також медсестра та дозиметр, які підбирають відповідну дозу опромінення для конкретного пацієнта та його випадку. У багатьох випадках променева терапія ефективно захищає від операції та значно зменшує використання знеболюючих засобів. Ефективність променевої терапії залежно від типу захворювання коливається від 24 до 91 відсотка.

3. Види променевої терапії

Променева терапія – місцеве лікування, воно впливає на ракові клітини на певній ділянці. Випромінювання може надходити як від випромінювача ( зовнішнє випромінювання ), так і від імплантату (невеликого контейнера з радіоактивними матеріалами), розміщеного безпосередньо біля пухлини, в місці після її видалення або поблизу неї ( внутрішнє випромінювання ). Тому виділяємо:

  • брахітерапія – при якій джерело випромінювання поміщають у хворі тканини, тобто в пухлину або навколо неї. Промені вражають пухлину з близької відстані і тому можуть бути більш ефективними. Перед процедурою тонка пластикова трубка, яка називається аплікатором, вводиться в тіло пацієнта, наприклад, простату або саму пухлину.

Це робиться під місцевою анестезією або загальним наркозом. Наступним кроком є ​​наповнення цього аплікатора радіоактивним матеріалом, а потім видалення його після опромінення. Аплікатор залишають в тілі пацієнта на кілька днів, щоб уникнути повторного введення анестезії. Цей метод рекомендують в основному людям, у яких пухлини дали метастази. Перевагою брахітерапії є низька радіаційна реакція, що полегшує та прискорює загоєння шкіри .

  • телерадіотерапія – опромінення хворої зони з певної відстані, найчастіше використовується в боротьбі з раком. Її різновидом є променева терапія буст-типу (дистанційне опромінення), тобто багаторазове опромінення ділянки після пухлини значно більшою дозою променів. Застосовується, коли є агресивна форма раку або коли не видалено достатньо здорових тканин навколо пухлини.

Деякі пацієнти отримують обидва види променевої терапії, щоб зробити лікування більш ефективним. Лікування радіоактивними ізотопами належить до галузі ядерної медицини. При деяких неопластичних захворюваннях, наприклад, раку щитовидної залози, радіоізотоп вводять внутрішньовенно або перорально.

Розбивку застосовуваної терапії також можна зробити залежно від використаної енергії:

  • звичайна променева терапія – використовується для лікування раку шкіри; використовуються рентгенівські промені;
  • мегавольт радіотерапія – з використанням гамма-променів, рентгенівських променів, електронів.

Поділ променевої терапії за типом випромінювання, що генерується в апаратах:

  • опосередковано іонізуюче, електромагнітне X та гамма-випромінювання,
  • часткове випромінювання.
  • безпосередньо іонізуюча: електрон, протон, альфа-частинка, важкі іони (кисень, вуглець),
  • опосередковано іонізуючий: нейтрон.

Високі дози радіації вбивають хворі клітини або зупиняють їх ріст і поділ. Променева терапія є ефективним засобом лікування раку, оскільки ракові клітини ростуть і діляться швидше, ніж здорові клітини в навколишній незміненій тканині, і тому є більш чутливими до лікування.

Крім того, здорові клітини після опромінення відновлюються набагато швидше, ніж ракові. Дози необхідно підбирати індивідуально, щоб вони діяли переважно на ракові клітини, зберігаючи при цьому здорові навколишні тканини.

4. Шкідливий вплив променів

Перед початком опромінення проводиться моделювання, під час якого на тілі пацієнта розмічають область, яка підлягає лікуванню. Також вказуються місця, які слід захищати від шкідливого впливу променів . Для захисту, наприклад, частини легенів, здорових частин тіла створюються спеціальні чохли.

Променевий терапевт наносить на місця татуювань спеціальне перманентне чорнило, т. зв центрівні точки, які до кінця лікування стануть навігаційними точками для правильного наведення променя випромінювання.

Під час купання слід бути обережним, оскільки не можна змивати ці позначки до завершення променевої терапії. Якщо зморшки через деякий час починають зникати, ви повинні повідомити лікаря і відкоригувати межі – ніколи не робіть цього самостійно.

Рентгенологічні дослідження проводяться послідовно, суворо визначаючи об’єм лікування – метою є визначення максимальної дози, яка буде безпечною для здорових тканин, що оточують пухлину. На основі отриманої інформації та анамнезу захворювання променевий терапевт у співпраці з дозиметром та фізиком визначить необхідну дозу опромінення, джерело опромінення та кількість процедур. Процес підготовки до лікування зазвичай займає кілька днів.

5. Випромінювання високої енергії

Вибір типу і дози опромінення залежить від типу раку і від того, наскільки глибоко промені проникають в організм. Високоенергетичне випромінювання використовується для лікування різних видів раку. Після фізикального огляду та аналізу анамнезу лікар-радіотерапевт повинен провести спеціальні дослідження для визначення зони лікування – підбір індивідуальний. Опромінення проводиться в спеціально підготовленому приміщенні, де знаходиться апаратура, необхідна для випромінювання. Управління цією камерою здійснюється за допомогою консолі, розташованої поза кімнатою.

У процедурному кабінеті фахівець з променевої терапії або лікар визначить місце лікування на основі відміток, попередньо зроблених на шкірі. Зазвичай потрібно кілька курсів лікування. Кожен сеанс займає близько 15-30 хвилин, але протягом цього часу саме опромінення займає кілька хвилин.

Іноді для захисту чутливих тканин також використовуються спеціальні чохли. Під час опромінення необхідно лежати нерухомо – це для запобігання опроміненню інших, ніж заплановані, ділянок. Іноді, щоб легше утримувати позицію, використовуються спеціальні опори. Ви також повинні нормально дихати під час терапії – не затримуйте дихання і не дихайте надмірно глибоко. При розмежуванні території машини, що випромінюють, будуть рухатися. Радіація невидима.

Під час терапії за пацієнтом багаторазово спостерігають – оцінюють відповідь на променеве лікування та переносимість лікування. При появі нових симптомів необхідно повідомити лікаря. Також варто уточнити у променевого терапевта всі сумніви щодо використовуваного лікування.

Коли пацієнт проходить внутрішню терапію, імплантат, що випромінює випромінювання, розміщується в безпосередній близькості від пухлини. Пацієнт перебуває в лікарні кілька днів. Імплант може бути тимчасовим або постійним.

Оскільки рівень радіації найвищий під час перебування в лікарні, іноді доводиться обмежувати відвідування родичів. Після видалення імпланта тіло не радіоактивне. Кількість радіації падає до безпечного рівня до того, як пацієнт закінчить перебування в лікарні . Для досягнення найкращого терапевтичного ефекту бажано відвідувати всі призначені зустрічі. Однак при необхідності лікування можна в будь-який момент припинити. Радіотерапія безпечна для навколишнього середовища – не потрібно уникати контакту з близькими людьми.

6. Догляд за шкірою під час терапії

Під час лікування найбільше втрачає наша шкіра. Всього після кількох сеансів він лущиться, висихає і не дуже пружний. Він стає сприйнятливим до травм, садна, а у випадку довготривалих знерухомлених людей – і пролежнів. Це тому, що випромінювання позбавляє його потових, сальних залоз і волосків. На ослабленій лікуванням шкірі з’являються розширені кровоносні судини, які не можна видаляти лазером навіть після процедури.

Однак можна придбати спеціальні креми, які допоможуть закрити розширені судини. Перш за все, слід уникати нових подразнень. Косметика повинна містити фолієву кислоту (вітамін В9), яка стимулює поділ і регенерацію клітин. Слід уникати використання грубих губок або грубих рушників. Добре повністю відмовитися від сушіння мила . Не можна обмазувати хворі місця дезодорантами, парфумами, гелями, мазями, ліками, пластирі.

Під час терапії найкраще використовувати косметику, спеціально розроблену для променевої терапії. Під час лікування і до року після його закінчення не можна відвідувати солярій і сауну. Уникайте сильного сонця, захищайте шкіру, наносячи крем з високим фільтром. Бажано по можливості обмежити ванни з гарячою водою.

Якщо була опромінена область голови і шиї, користуватися феном заборонено. Після променевої терапії шкіра також погано переносить холод, оскільки звуження судин, що викликає різке зниження температури тіла, призводить до обширної ішемії.

Під час променевої терапії варто вибирати м’які матеріали, виготовлені з натуральних тканин, особливо в місці, де проводиться терапія. Використання косметичних засобів або медикаментів в опромінюваній зоні вимагає консультації з лікуючим лікарем, а також бажання видалити волосся в цій зоні. Опромінювану ділянку не можна дряпати, терти або дратувати. Під час лікування краще використовувати літні ванни. Також необхідно проконсультуватися з лікарем щодо кожного нового препарату.

7. Побічні ефекти променевої терапії

Як і будь-яке інше лікування, променева терапія також може бути пов’язана з появою побічних ефектів. Пацієнти, які проходять променеву терапію, піддаються певному ризику. Лікування спрямоване на знищення ракових клітин, але воно також може пошкодити здорові клітини – особливо це стосується клітин, які швидко діляться. Перед початком лікування завжди доцільно подумати, чи дасть лікування належним чином бажану користь.

Побічні ефекти променевої терапії залежать від дози, яку отримує пацієнт. Також в залежності від місця опромінення побічні ефекти, які з’являються, можуть бути різними. Наявність інших захворювань і загальний стан також можуть вплинути на виникнення побічних ефектів. У процесі терапії необхідно повідомляти лікаря про кожен новий симптом – наприклад, зміна характеру сприйманого болю, поява лихоманки, кашлю, підвищеної пітливості.

Побічні ефекти з’являються під час терапії, після її завершення, і часто зникають через кілька тижнів. Багато небажаних наслідків терапії можна усунути за допомогою правильно підібраної дієти та ліків. Також в цей час варто подбати про шкіру. Кожен пацієнт має різні побічні ефекти. Вони можуть не виникати взагалі або бути дуже слабкими. Однак у деяких пацієнтів вони можуть бути досить серйозними.

Найпоширенішими побічними ефектами є тривожні зміни шкіри (почервоніння, рубці, зміна кольору) та втрата апетиту. Ці симптоми можуть проявлятися в будь-якій області променевої терапії. Більшість людей починають відчувати надмірну втому через кілька тижнів променевої терапії – вона зникає через кілька тижнів після закінчення лікування.

Зміни на шкірі можуть проявлятися у вигляді надмірної сухості, що супроводжується свербінням, а також може з’явитися почервоніння. На деяких ділянках шкіра стає надмірно вологою. Радіотерапія також може викликати діарею та зміну смаку їжі, яку ви їсте. Це ускладнення пов’язане з ураженням клітин шлунково-кишкового тракту, які швидко діляться клітинами. Під час терапії доцільно дотримуватися легкозасвоюваної дієти.

Променева терапія також може спричинити запалення тканин або органів навколо цільової ділянки, що проявляється в специфічних для організму симптомах. Може спостерігатися падіння лейкоцитів і тромбоцитів – проводяться лабораторні дослідження для пошуку змін. Випадання волосся також може виникнути в результаті променевої терапії. Волосся випадає там, де застосовується терапія. Більшість людей помічають, що їхнє волосся знову відростає після променевої терапії . Під час терапії варто подумати про покупку перуки або шарфа.

Залежно від зони, на якій проводиться променева терапія, побічні ефекти можуть відрізнятися один від одного. Почервоніння та подразнення в роті, сухість у роті, утруднення ковтання, зміни смаку або нудота можуть виникнути під час застосування променевої терапії навколо голови та шиї. Ви можете відчувати втрату смаку, біль у вухах (викликаний затвердінням сірки у вухах) або обвисання шкіри під підборіддям. Можуть з’явитися зміни текстури шкіри.

Ви також можете помітити скутість щелеп і неможливість відкрити рот так широко, як до лікування. У цьому випадку повинні допомогти вправи на рух щелепи. Якщо променева терапія впливає на мозок, ротову порожнину, шию або верхню частину грудної клітки, необхідна сувора гігієна порожнини рота, особливо зубів і ясен. Побічні ефекти лікування цих ділянок зазвичай впливають на ротову порожнину.

Під час терапії варто уникати гострої, гарячої і важко пережовуваної їжі. Також варто відмовитися від алкоголю, сигарет і солодощів. Рекомендується часто чистити зуби, але уникати туалетних засобів для ротової порожнини, що містять спирт. Крім того, слинні залози можуть виробляти менше слини, ніж зазвичай, викликаючи відчуття сухості в роті . Допомагає вживання невеликої кількості холодних напоїв протягом дня.

Багато пацієнтів із радіацією повідомляють, що вживання газованих напоїв полегшує сухість у роті. Також можуть допомогти цукерки або жувальні гумки без цукру. Уникайте тютюну та алкогольних напоїв, оскільки вони висихають і ще більше подразнюють тканини ротової порожнини. Побічні ефекти променевої терапії на грудну клітку включають утруднення ковтання . Також може виникнути кашель. Під час променевої терапії після видалення пухлини молочної залози бажано носити м’який бавовняний бюстгальтер або ходити без бюстгальтера, щоб уникнути подразнення шкіри в області опромінення.

Якщо у вас скутість рук, попросіть свого лікаря або медсестру про вправи, які допоможуть підтримувати руки в хорошій формі. Інші побічні ефекти, які можуть виникнути, включають біль у грудях та набряк через скупчення рідини в зоні обробки. Деякі жінки відчувають підвищену чутливість до шкіри на грудях, а інші відчувають меншу чутливість до дотиків. Шкіра та жирова тканина грудей може здаватися товще. Іноді змінюється розмір грудей.

Під час променевої терапії шлунка та черевної порожнини можна очікувати розладів шлунка або нудоти та блювання. Деякі пацієнти відчувають нудоту протягом кількох годин після опромінення шлунка або живота. У цьому випадку можна спробувати нічого не їсти за кілька годин до процедури. Можливо, толерантність буде краще на голодний шлунок. Якщо проблема не зникає, повідомте про це лікаря.

Ті ж проблеми зі шлунком, як описано вище, можуть виникнути при радіотерапії тазового дна. Ви також можете відчувати подразнення сечового міхура, викликаючи дискомфорт або часте сечовипускання. Якщо ви жінка репродуктивного віку, вам слід обговорити використання контрацепції зі своїм лікарем. Ви не повинні завагітніти під час променевої терапії, оскільки опромінення може завдати шкоди плоду. Крім того, у жінок, опромінених в області малого тазу, місячні можуть припинитися. Лікування також може викликати свербіж у ділянці піхви, печіння та сухість. В області, включаючи яєчка, кількість сперматозоїдів і здатність до запліднення можуть бути знижені.

Променева терапія може негативно вплинути на ваше емоційне життя, посилюючи відчуття втоми та зміни гормонального балансу, але це не є результатом променевої терапії. Незважаючи на те, що побічні ефекти є неприємними, їх можна контролювати. Крім того, в більшості випадків вони не є постійними. Іноді необхідно припинити лікування, якщо побічні ефекти дуже турбують. Завдяки сучасним методикам радіотерапія здатна вилікувати, зменшуючи побічні ефекти завдяки ретельно підібраній дозі опромінення та точності.