Чому не вдається завагітніти після інсемінації

0 Comments

Не вдається завагітніти: алгоритм дій

Відсутність бажаної вагітності протягом тривалого часу ранить жінку і викликає занепокоєння: “може, зі мною щось не так?”.

Що робити, якщо не вдається завагітніти, коли і до якого лікаря йти, розповіла акушерка-гінекологиня, репродуктологиня в клініці ISIDAБабенко Катерина.

Згідно з дослідженнями, протягом року вагітність наступає у 90% подружніх пар. У жінок до 36 років є рік на зачаття дитини. У жінок після 36 років — 6 місяців. Якщо по закінченню 12 місяців активного незахищеного статевого життя вагітність не настає, необхідно звернутися до репродуктолога. Під активним статевим життям мається на увазі два-три статевих акти на тиждень без використання контрацептивів.

Якщо вагітність не настає, виключаються можливі причини:

  • непрохідність маткових труб — парного органа жіночої репродуктивної системи, де відбувається запліднення яйцеклітини сперматозоїдом;
  • гормональний дисбаланс в організмі жінки, який може полягати в:

ановуляції — дозріла яйцеклітина не виходить із фолікула яєчника;

олігоовуляції — овуляція нерегулярна і відбувається не в кожному менструальному циклі;

синдромі передчасного виснаження яєчників — яєчники завчасно припиняють виробляти яйцеклітини що призводить до порушення овуляції і менструації;

  • зниження оваріального резерву — кількості яйцеклітин;
  • погіршення генетичної якості яйцеклітин після 36 років;
  • захворювання репродуктивних органів чоловіка, які порушують процес вироблення сперматозоїдів у разі:

поганої якості сперми — в еякуляті низька концентрація сперматозоїдів, їхня рухова активність невисока, або кількість здорових форм сперматозоїдів недостатнє для запліднення;

  • ендометріоз — поширення клітин внутрішнього шару матки ендометрію за межі матки;
  • імунні порушення, що призводять до безпліддя — наявність антиспермальних антитіл в організмі чоловіка або жінки;
  • поєднана форма безпліддя — порушення роботи репродуктивної системи спостерігається одночасно і у жінки, і у чоловіка;
  • порушення функції щитовидної залози, яка регулює репродуктивну функцію жінки і чоловіки;

Існують і інші причини безпліддя, і всі вони потребують лікування, якщо пара хоче завагітніти.

Алгоритм дій

Якщо протягом року вам не вдалося завагітніти:

1. запишіться на парну консультацію лікаря репродуктолога;

2. пройдіть комплексне обстеження репродуктивної системи згідно з індивідуальними рекомендаціями;

3. продовжуйте вести активне сексуальне життя — секс 2-3 рази на тиждень без контрацептивів;

4. по можливості, захистіть себе від стресових ситуацій, мінімізуйте спілкування з людьми, такими, що порушують ваше психоемоційний рівновагу;

5. збалансовано харчуйтеся, відмовтеся від шкідливих звичок — куріння, надмірне вживання алкоголю;

6. спіть мінімум 7 годин на добу;

7. дотримуйтесь рекомендацій і приписи лікаря;

8. розмовляйте зі своїм партнером — озвучуйте свої думки, відчуття, страхи, підтримуйте одне одного;

9. не звинувачуйте себе в тому, що від вас не залежить — вроджені, набуті проблеми зі здоров’ям, вік, зайва емоційність на тлі стресу.

10. зверніться до сімейного лікаря, щоб виключити соматичні захворювання, які знижують фертильність. Це може бути діабет, метаболічний синдром, захворювання щитовидної залози, нестерпність глютену.

Також читайте

Як спіймати овуляцію і чому це важливо

За відсутності вагітності протягом року важливо знайти лікаря, якому ви зможете довіритися, і не займатися самолікуванням. Лікування та діагностика безпліддя — це відповідальність репродуктолога.

У процесі зачаття дитини постарайтеся прислухатися до свого організму. Про порушення роботи жіночої репродуктивної системи свідчать:

  • біль, печіння під час статевого акта;
  • нерегулярний менструальний цикл або його відсутність довше 2 місяців;
  • хвороблива менструація;
  • тягові болі внизу живота в різні періоди менструального циклу;
  • укорочення або подовження менструації;
  • різке збільшення або зниження ваги;
  • поява вугрової висипки, підвищення жирності шкіри.

Як і жінкам, так і чоловікам дітородного віку, які планують стати батьками, я раджу щорічно проходити чекап організму. Контролювати регулярність менструації, вагу, стан шкіри, психологічний комфорт.

Якщо ви не вагітнієте, це не означає, що проблема нерозв’язна. Безпліддя — це тимчасове або стійке порушення репродуктивної функції. Для цього діагнозу більш характерний термін “стан”, а не “захворювання”. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря-репродуктолога, згідно з планом лікування. Не прив’язуйте очікувану вагітність до конкретного тимчасовому проміжку. Не тисніть на себе і на партнера.

За неможливості завагітніти природним шляхом, наприклад, при абсолютному трубному факторі безпліддя, розгляньте варіант запліднення методом in-vitro.

Читайте також: Жіноча репродуктивна система: що потрібно знати про будову і функції статевих органів

Чому не вдається завагітніти – основні причини

Із запитанням «Чому я не можу завагітніти?» варто звернутися до лікаря, якщо зачати дитину не вдається протягом року подружнього життя на тлі цілковитої відмови від будь-яких засобів контрацепції та за умови регулярного статевого життя.

Які ж перешкоди можуть виникати на шляху до бажаної вагітності? Причини безпліддя можуть бути суто фізіологічними, тобто зумовленими станом організму жінки і/або чоловіка. Можливі також психологічні причини безпліддя, а також безпліддя неясного генезу (тобто безпліддя, причину якого не вдається встановити в ході діагностичних заходів), поєднані форми безпліддя. Розгляньмо найпоширеніші причини безпліддя з боку жінок і чоловіків.

Психологічна причина безпліддя

Іноді причиною того, що не вдається завагітніти, є психологічний стан майбутньої матері.

«На жаль, іноді на прийом приходять дівчата, яким у 18 років на прийомі в лікаря довелося почути фразу «У Вас полікістоз (або інша якась проблема), у Вас може не бути дітей. Усі люди різні, одна дівчина почує цю фразу і забуде про неї, а для іншої ніяково сформульоване припущення може стати джерелом хронічного стресу на багато років. І дійсно призвести до безпліддя. Надмірні психологічні навантаження на роботі – ще одна з найпоширеніших причин негативних змін у гормональній системі жінки і, як наслідок, – безпліддя», – каже Быкова Лариса Михайловна, гінеколог-ендокринолог.

У таких випадках із запитанням «Як завагітніти?» треба звернутися не лише до репродуктолога, але й до психолога, який допоможе жінці визначити найбільш сильні джерела хронічного стресу та позбутися їх. Швидше за все, знадобиться також допомога гінеколога-ендокринолога, який допомагає нормалізувати гормональний фон в організмі.

Гормональні проблеми

Приблизно в 30% випадків причиною безпліддя в жінок є порушення в роботі ендокринної системи. Основним симптомом такого виду безпліддя є стійка відсутність овуляції або її нерегулярність. Інакше кажучи, у жінки через порушення в роботі гормональної системи відбувається збій у дозріванні яйцеклітини та її виході з фолікула. Причиною цього порушення може бути патологія центральної нервової системи, щитоподібної залози та надниркових залоз.

Безпліддя, обумовлене гормональними чинниками, лікується медикаментозно, і в разі правильно встановленої причини гормонального дисбалансу в організмі та безпомилково призначеного лікування має хороший прогноз.

Непрохідність маткових труб

Близько 30-35% випадків тимчасового жіночого безпліддя припадає на так званий трубний фактор – порушення прохідності маткових труб. Причиною виникнення цієї проблеми можуть бути запальні захворювання в малому тазу, ендометріоз, аборти. Непрохідність маткових труб виникає через «склеювання» тканин в трубах (оклюзію). Крім того, змінюються структури, відповідальні за просування яйцеклітини, – в таких випадках існує загроза виникнення позаматкової вагітності.

Ступінь ураження фаллопієвих труб може бути різною, прогноз щодо настання вагітності залежить від вираженості процесу.

Причиною безпліддя може бути матковий фактор

Так зване маткове безпліддя – ще одна відповідь на запитання, чому не вдається завагітніти. Маткові порушення трапляються в 5-10% випадків жіночого безпліддя. Аномальне положення матки, різні пороки її розвитку, аденоміоз, міома матки, патологія шийки матки – ось перелік найчастіших причин так званого маткового фактора безпліддя.

Особливо часто на прийом до гінеколога-репродуктолога зі скаргою «Не можу завагітніти» приходять жінки з міомою матки. У таких випадках доволі часто лікар рекомендує операцію з видалення міомного вузла за допомогою лапароскопічної або гістероскопічної операції. У переважній більшості випадків після грамотно проведеної операції жінка може самостійно завагітніти та виносити малюка.

Особливі причини жіночого безпліддя

Якщо результати проведених досліджень показують, що жінка здорова, а вагітність усе-таки не настає, лікар-репродуктолог може поставити діагноз «безпліддя неясного генезу». У цьому випадку можуть знадобитися подальші дослідження в суміжних фахівців.

Так, однією з причин безпліддя може бути імунний фактор.

Місцевий матковий імунітет, охороняючи здоров’я матки, зобов’язаний розпізнати та знищити все чужорідне. Однак його зусилля іноді бувають надмірними, що провокує викидень у жінки. Тому, якщо не вдається завагітніти, жінці можуть бути призначені додаткові обстеження, за результатами яких за потреби призначається корекція імунних порушень.

Чоловічий фактор безпліддя

Причиною того, що не вдається завагітніти, може бути і чоловічий фактор. Чоловіче безпліддя легше діагностується, ніж жіноче: достатньо зробити аналіз сперми (спермограму), щоб дати вірну оцінку запліднювальній здатності сперматозоїдів.

Результати лабораторних досліджень покажуть не тільки здатність чоловіка до зачаття дитини, але й наявність у його організмі інфекційних, ендокринологічних, імунних захворювань, генетичних і онкологічних патологій.

Щоб аналіз був інформативним, чоловік повинен готуватися до здачі сперми. Адже чоловіча сім’яна рідина дуже рухлива, її параметри можуть змінюватися навіть залежно від раціону чоловіка, його психологічного стану. За два-три дні до здачі аналізу необхідно відмовитися від фізичних і психічних перевантажень, спиртного, прийому лікарських препаратів, сауни. Спермограму необхідно зробити 2-3 рази з інтервалом 1-2 тижні.

Крім здачі спермограми, чоловікові можуть бути призначені й інші дослідження.

Причини чоловічого безпліддя можуть бути різними. Це:

  • порушення прохідності сім’явивідних проток;
  • хронічні запальні захворювання статевих органів;
  • урогенітальні інфекції;
  • хронічна інтоксикація (шкідливий вплив сполук свинцю і ртуті, алкоголю, куріння тютюну, лікарських і наркотичних засобів, рентгенівського та радіаційного випромінювання);
  • регулярний вплив на організм як надто низьких, так і надто високих температур;
  • зайва вага, стреси, незбалансоване харчування, надмірне вживання кави, недолік фізичної активності, нерегулярне статеве життя.

Поєднані форми безпліддя

Іноді серед причин безпліддя лікарям доводиться називати як чоловічий фактор, так і жіночий. У цьому випадку лікування необхідно проходити подружжю.

Про методи лікування безпліддя в клініці ISIDA Ви можете дізнатися зі статті «Методи лікування» .

Для визначення причини відсутності вагітності в клініці ISIDA розроблена діагностична програма «Планування вагітності при проблемах із зачаттям».

Щоб оптимізувати Ваші фінансові та часові витрати на проходження діагностики причин безпліддя та лікування безпліддя, в клініці ISIDA розроблені комплексні програми. Дізнайтеся про їх вартість і про передбачені ними медичні послуги тут.

Мрієте про дитину? Довірте свою мрію фахівцям клініки ISIDA. Зателефонуйте нам за номерами 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 та запишіться на безкоштовну первинну консультацію репродуктолога. Або поставте нам своє запитання онлайн, і ми неодмінно на нього відповімо.

  • ”Social freezing” або що таке збереження фертильності
  • Скринінг слуху в період новонародженості – як це робиться і хто в зоні ризику
  • Фотограф Олена Милославська: «Найяскравіше враження – це усвідомлення того, що всередині мене дитина, і ми тепер мама і тато»
  • Позаматкова вагітність – у чому її небезпека та як від неї вберегтися
  • Причини викидня, лікування безпліддя, прогноз на майбутнє – пояснює лікар клініки ISIDA
  • Тест на сумісність для продуктів – розповідає дієтолог-нутриціолог Наталія Велика
  • Лікарі клініки ISIDA пояснюють, чому небезпечні кліщі
  • Рух на благо
  • Чи легко стати батьком .
  • «Нам з чоловіком пощастило: під час народження сина ми були разом»
  • Великі зміни
  • Маленькі секрети: статевий розвиток дівчинки
  • Що небезпечно для жіночих грудей
  • Лікування зубів під час вагітності
  • Пренатальний скринінг

Весняні знижки на програми спостереження вагітності та ведення пологів

Чому не виходить завагітніти: причини та розв’язання проблеми

Ви давно мрієте про народження малюка та вже протягом тривалого часу відмовляєтесь від контрацепції, але вагітність так і залишається вашою мрією? Проблема є надзвичайно гострою для величезної кількості пар, що мріють невдовзі стати батьками. Чому здорова жінка не може завагітніти ? Чому не вдається завагітніти з першого разу або не настає друга вагітність ? Пропонуємо з різних сторін поглянути на проблему чому важко завагітніти та знайти шляхи для її вирішення.

Версія перша: фізіологічні розлади

Коли жінка в розпачі шукає причини, чому вона не може завагітніти , перше, що спадає їй на думку – це, поки що приховані, проблеми зі здоров’ям. І насамперед – порушення овуляторного циклу та помилки в підрахунках днів, сприятливих для зачаття. Існує величезна кількість проблем, які можете виявити лише медичне обстеження. В їхньому числі:

  • розлади овуляції;
  • непрохідність маткових труб;
  • ендометріоз;
  • патології матки;
  • ускладнення після перенесеного аборту.

Звичайно, причиною відсутності запліднення можуть бути і розлади чоловічої репродуктивної сфери, серед яких:

  • варикозне розширення вен мошонки;
  • інфекції репродуктивної сфери, що призводять до зниження функціонування сперматозоїдів;
  • крипторхізм;
  • розвиток злоякісних або доброякісних пухлин.

Отже перший та, безперечно важливий висновок: не звинувачувати один одного, а пройти ретельне обстеження.

Версія друга. Вплив зовнішніх факторів

Безумовно, ми живемо далеко не в ідеальному світі. Чи знаєте ви, що негативні фактори зовнішнього середовища, від нездорової екології до постійних стресів, знижують для жінки можливість завагітніти. Вчені довели, що саме стреси негативно впливають на гормональний фон жінки, пригнічуючи репродуктивну функцію.

До інших факторів, що можуть негативно впливати на можливість зачаття, відносять:

  • недостатню фізичну активність, дефіцит або надлишок ваги – негативно впливають на гормональний фон жінки та функцію репродуктивної системи;
  • незбалансований раціон, позбавлений важливих вітамінів та мінералів;
  • шкідливі звички – окрім відмови від куріння та вживання алкоголю, лікарі рекомендують жінкам обмежити вживання кави, яка теж не сприяє заплідненню та вагітності.

Версія третя. Психологічний аспект проблеми

Прагнути материнства – абсолютно нормально для жінки дітородного віку. Але якщо таке бажання перетворюється на ідею-фікс, ситуація може створювати справжнє порочне коло. Особливо, якщо чоловік або батьки схильні звинувачувати жінку у безплідді, підкреслюючи її неспроможність реалізувати себе у ролі матері та створити справжню, повноцінну на їх погляд, сім’ю.

Жертва такого психологічного тиску поступово починає звинувачувати себе у проблемі, живе у стані постійного стресу, намагаючись знайти відповідь на запитання: « Чому не вдалося завагітніти з першого разу?». До речі, за фізіологічними нормами ненастання вагітності навіть через декілька місяців подружнього життя без використання контрацептивів – ще не привід для хвилювань, та більш за те – паніки.

Інколи подружжя не може зрозуміти, чому не настає друга вагітність , якщо з першою не було жодних проблем? Важливо розуміти, що з віком репродуктивна активність жіночого організму знижується.

Що з цим робити?

Першочергово – заспокоїтись, перестати звинувачувати у всіх проблемах себе та свою «половину». Адже такий шлях абсолютно неконструктивний та з часом може вщент зруйнувати сім’ю. Оптимальне рішення – звернутися до клініки репродуктивної медицини, здати всі необхідні аналізи, пройти всебічне обстеження, встановити причини ненастання вагітності вагітності та спільно працювати над вирішенням проблеми.