Який має бути прогестерон перед перенесенням ембріона

0 Comments

Зміст:

Імплантація ембріона після еко: на який день, ознаки, відчуття по днях

Перед проведенням процедури ЕКО практично всіх жінок хвилює питання: на який день ембріон прикріплюється до матки після перенесення і як йому в цьому допомогти.

У природних умовах зачаття відбувається протягом тижня після успішного запліднення.

Як правило, жінка в таких випадках просто чекає настання затримки, особливо нетерплячі роблять тести вже на 10-й день після овуляції, вимірюють базальну температуру. Зі статті нижче можна дізнатися, що впливає на успішний протокол і чим відрізняється процес імплантації при ЕКЗ.

Коли відбувається імплантація ембріонів після перенесення

При медичному втручанні, наприклад, коли здійснюється екстракорпоральне запліднення ознаки імплантації після перенесення ембріона відстежує лікар.

Сам процес імплантації при переносі відбувається так само, як і при природному заплідненні.

При цьому спостерігаються рівнозначні ознаки імплантації ембріона у матку після ЕКЗ. Це говорить про те, що жінку не оминає процес природного відбору, який виражається у вигляді прийняття або відторгнення ембріона.

Схема прикріплення бластоцисти до ендометрію.

Імплантація ембріона відбувається у два етапи:

Оскільки лікарі відстежують, коли відбувається імплантація ембріона після перенесення, вони знають про таке поняття, як вікно імплантації. Воно виникає, коли матка здатна прийняти зародок і не відкинути його.

Період такого явища має обмеження у часі, у зв’язку з чим досвідченому фахівцю важливо вчасно зловити цей момент (за допомогою діагностики та УЗД). Насправді, якщо не використовуються гормональні препарати для стимуляції овуляції, цей момент припадає на 20-21 день менструального циклу.

Він може наступити раніше на кілька днів, коли проводиться контрольована стимуляція овуляції, а при замісній, навпаки, пізніше на ті ж 1-2 дні (тобто наступити на 21-22 день циклу).

Отже, питанням: який день після перенесення відбувається імплантація ембріона, можна відповісти, що залежить від виду стимуляції овуляції.

У жінок часто виникає питання: на який день відбувається імплантація ембріона після перенесення 5 днів (так називається бластоциста, майбутній зародок). Відповідь така, що найчастіше відзначається пізніше прикріплення ембріонів при ЕКЗ.

Застосування тесту на вагітність через три доби після перенесення

Тому не варто одразу робити тести на встановлення вагітності, а трохи почекати. Відстежити успішність пересадки можна за допомогою ХГЧ, який дозволяє визначити прогрес у розвитку ембріона. Якщо в природних умовах імплантація ембріона відбувається протягом 40 годин, то при ЕКЗ він може тривати до трьох діб.

При пересадці п’ятиденного ембріона процес імплантації може статися протягом доби.

Вдала імплантація після перенесення ембріона відбувається тоді, коли матка готова прийняти чужорідну для неї клітину.

Якщо поверхня пухка і організм жінки виробляє достатньо гормону прогестерону, то пересадка завершиться настанням вагітності.

Багато хто стикається з дилемою, скільки денних ембріонів варто підсаджувати: 3-х або 5-ти. На практиці багато досвідчених фахівців радять зупинитися на другому пункті.

П’ятиденний ембріон для пересадки у програмі ЕКО

Оскільки в такому разі більше шансів отримати один здоровий ембріон, який розвиватиметься саме у порожнині матки. До того ж це дозволить уникнути завмерлої або позаматкової вагітності.

Звідси слід зробити висновок, що імплантація ембріона, який день після перенесення ЕКЗ вона відбувається, має велике значення.

Не всі клініки можуть надати оптимальні умови для стимуляції росту та створення сприятливого середовища, яке дозволить яйцеклітині зрости до розмірів бластоцисти поза людським організмом. Тому варто заздалегідь уточнити про послуги, що надаються клінікою.

У клініці, де проводиться ЕКЗ, ембріони вирощують до стадії бластоцисти у тому випадку, коли у жінки можна отримати велику кількість яйцеклітин, наприклад, 5 і більше.

Існує думка, що для створення сприятливих умов для підсадки ембріонів парі рекомендують статевий акт у день проведення процедури. Це стимулює кровообіг у порожнині матки та ембріону легше прикріпитися до її поверхні.

Утрожестан у свічках для успішнішого процесу імплантації ембріона

Після підсадки лікар призначає прийом гормональних допоміжних препаратів, які стимулюють роботу організму, наприклад, утрожестан.

Оскільки в перші дні дуже важливо, щоб в організм потрапила максимальна його доза, варто вставляти свічки максимально глибоко всередину піхви, а потім протягом години лежати і не вставати.

Як підвищити шанси на успіх

Щоб вплинути на позитивний результат, важливо дотримуватися рекомендацій лікаря:

  • Після проведення процедури варто уникати різких перепадів та високих температур, не плавати протягом першої доби;
  • Виключити статеве життя до настання затримки менструального циклу та визначення настання вагітності;
  • Уникати підняття важких предметів, застудних захворювань та вірусних інфекцій;
  • У плані особистої гігієни не рекомендується скористатися тампонами.

Один із важливих психологічних пунктів — не зациклюватися на період очікування, важливо зберігати розслаблений стан та уникнення стресів.

Заходи для успішного прикріплення ембріона

Спочатку після того, як було здійснено перенесення ембріонів, коли вони прикріплюються до матки і відбувається безперервний процес розвитку клітин, важливо дотримуватися правильного харчування, виключення шкідливих звичок.

Ознаки успішної імплантації ембріонів

  • Аналіз крові на естрадіол та ХГЛ є основними після того, як було проведено процедуру підсадки.
  • Оскільки досвідченому лікарю відомо, на який день після ЕКЗ ембріон прикріплюється до матки після перенесення, призначається здача аналізів та подальший моніторинг з інтервалом у два дні.
  • Показники естрадіолу важливі так, як зростання цього гормону говорить про подальше зростання ХГЛ, а значить і наступ вагітності.

Аналіз ХГЛ вагітної жінки

Крім іншого не варто забувати і про традиційні способи встановлення факту вдалого материнства: зміна смаку, настрої, присмак металу в роті, запаморочення та нудота.

Якщо у жінки спроба завагітніти не перша, вона знає, що робити при ЕКО після підсадки, скільки днів прикріплюється ембріон і що здати аналізи набагато ефективніше, ніж гадати на симптомах.

Висновок

Виходячи з вище написаного відомо на який день після перенесення відбувається імплантація ембріона при ЕКЗ, як збільшити шанси на успішний результат підсадки.

При дотриманні вказівок лікаря можна досягти результату, відстежити вдалий момент за допомогою УЗД і вчасно зробити процедуру.

Відео: Успішна підсадка ембріонів? Що це впливає? (Репродуктолог Єфімова М.С.)

Як відбувається імплантація ембріона при ЕКЗ

Після запліднення ембріона проводиться його підсаджування в матку. З цього моменту він починає повноцінно розвиватися у жіночому організмі. Імплантація ембріона при ЕКЗ повинна відбуватися у природному середовищі матки. Як правило, жінка очікує затримки місячних, і коли процедура ЕКЗ пройшла вдало, у неї розвивається вагітність.

Четвертий етап ЕКЗ – імплантація

Відомо, що імплантація після ЕКЗ здійснюється після підсадки заплідненого ооциту. Час, коли після перенесення відбувається імплантація, залежить від того, на якій стадії розвитку була пересаджена клітина – триденна морула або п’ятиденна бластоциста. Оптимальні терміни пересадки до слизової оболонки матки складають від 2 до 4 днів.

Нульовим моментом вважається день забору яйцеклітини та проходження процедури ЕКО ІКСІ. Послідовність процесів від моменту, коли яйцеклітина залишає яєчник і до її впровадження через прохід маткової труби в порожнину матки поділяється на такі етапи:

  • початковий етап розвитку (у період відбувається оцінка результату природного запліднення);
  • початок подрібнення клітини;
  • далі оболонка яйцеклітини ділиться, зародок поступово досягає розвитку морули;
  • розвиток бластоцисти, коли у зародка утворюється порожнина (у цей час і проводиться пересадка заплідненого ооциту);
  • закріплення у матці;
  • утворення геному зародка.

Під час підсадки зародка триденного прикріплення відбувається через 3 або 4 діб. Коли практикується підсадка п’ятиденки, цей процес здійснюється наступного дня.

На яку добу після підсадки здійснюється імплантація ембріона при ЕКЗ

Пацієнтки, які готуються до процесу екстракорпорального запліднення, повинні знати, коли після перенесення відбувається прикріплення заплідненого ооциту до ендометрію.

Між заплідненням та прикріпленням ооциту проходить не менше 7 та не більше 10 днів. Відлік цього терміну ведеться від дня овуляції. Клітина, яка не впровадилася у слизову оболонку, має захисну оболонку. Успішне прикріплення відбувається за умови скидання оболонки та утворення трофобласту.

Читати також Як зробити ЕКО безкоштовно

Зародок, який розвивався правильно та не має дефектів, коректно оцінюється імунною системою жінки. Тоді вважається, що імплантація при ЕКЗ відбулася коректно та у пацієнтки розвивається вагітність. Якщо плод має генетичні відхилення, то він не може рости в матці, тому що її слизова оболонка відкидає такий матеріал.

Процес вживлення займає приблизно 1,5 діб після перенесення. Далі відбувається природний розвиток зародка. Невдалі епізоди штучного запліднення бувають, якщо яйцеклітина має високу щільність оболонки.

Це часто має місце у пацієнток після подолання 40-річного рубежу.

Процес імплантації відбудеться успішно, якщо в крові матері буде достатньо прогестерону – гормону, що відповідає за процес зростання ендометрію.

У медичній практиці прикріплення зародка раніше, ніж за тиждень зустрічається рідко. Найбільш поширена пізня імплантація, коли від овуляції до прикріплення заплідненого ооциту відбувається 10 днів. Якщо симптомів початку вагітності після цього немає, то жінці призначається ультразвукове обстеження.

Коли імплантація плода буває ранньою чи пізнішою

Про раннє вживлення ембріона після ЕКЗ говорять, якщо він повністю знаходиться в порожнині матки до тижня після виходу ооциту з фолікула. Пізня імплантація ембріона діагностується, якщо він поринув у слизову оболонку через десять і більше діб, якщо відраховувати від дня овуляції.

Вирізняють такі причини відхилення нормальних термінів вживлення плода.

  1. Деякі індивідуальні особливості будови організму жінки.
  2. Аномальна будова маткової труби. Якщо у жінки виявлено часткову непрохідність, то яйцеклітина може затриматися деякий час у трубі, через що прикріплення відбудеться дещо пізніше.
  3. Аномальний розвиток самого ембріона. Іноді у сформованій зиготі дуже повільно відбувається процес розподілу клітин. У такому разі він буде в матці пізніше, ніж зазвичай. Занадто активний поділ зиготи провокує раннє прикріплення – воно відбудеться раніше, ніж на 7 день.

Ознаки застосування ембріона після ЕКЗ

Окремі ознаки імплантації ембріонів після перенесення – запаморочення, наявність металевого смаку в ротовій порожнині, слабкість, загальне нездужання. Вони не вважаються важливою ознакою успішної процедури, тому що можуть виникати як відповідь на індукцію овуляції. Через вживлення зародків у жінок виникає ще один важливий симптом – це підвищення базальної температури.

У жінок рідко буває імплантаційна кровотеча, яка розвивається відразу після прикріплення і свідчить про те, що почалася вагітність. Таке явище можна легко переплутати з виділеннями, що розвиваються через недостатність лютеїнової фази.

Читати також Які бувають протоколи ЕКЗ та їх особливості

Найбільш значущими ознаками успішного ЕКЗ є показники обстежень на хоріонічний гонадотропін та естрадіол. Пацієнтці треба періодично здавати кров на ці аналізи, щоб було можливим точно дізнатися про початок вагітності.

Чинники, що впливають на успішність процедури

Успішне впровадження ембріона в маткову порожнину буває, коли орган повністю готовий прийняти його. Якщо поверхня ендометрію слизової оболонки відповідає нормі та організм продукує необхідну кількість прогестерону, то у жінки настає період виношування дитини. Успішний розвиток вагітності залежатиме від рівня гормонів.

Більшість репродуктологів радять підсаджувати п’ятиденні запліднені ооцити. Тоді вони точно розвиватимуться в матковій порожнині. Крім того, вживлення п’ятиденок допоможе уникнути небезпечних ускладнень – позаматкової або мертвої вагітності.

Вибір дня, в якому відбувається імплантація ембріонів, є важливим для успішного настання та подальшого розвитку вагітності. Існує твердження, що для створення необхідних умов для приживлення заплідненого ооциту потрібно зробити коїтус у день підсадки. Він поліпшуватиме обіг крові в ділянці малого тазу, через що ембріону буде легше прижитися.

Як впливають піноподії на імплантацію

Піноподії – це утворення на ендометрії, що сприяють прикріпленню зародка. Протягом майже всього місячного циклу їх немає. Вони з’являються в імплантаційному вікні: слизова оболонка тоді є найбільш підготовленою до впровадження заплідненого ембріона.

Поява піноподій залежить від наявності у крові естрогенів. Вони сприяють тому, що слизова оболонка починає потовщуватися, в ній розвивається значна кількість залозистих утворень. Після овуляції відбувається посилене вироблення прогестерону. Саме під впливом цього важливого гормону відбувається процес утворення піноподіїв.

Медичні дослідження показали, що піноподії формуються приблизно протягом 20 – 23 днів. Тоді ж відбувається прикріплення ооцита в порожнину.

Чому не здійснюється імплантація при ЕКЗ

Невдачі при екстракорпоральному заплідненні зумовлені деякими патологіями, порушенням техніки, що сприяє прикріпленню та імплантації ембріона.

Причини невдачі при ЕКЗ такі.

  1. Розлад гормонального балансу. На можливу імплантацію вказують підвищену кількість статевих гормонів. Якщо жінка знижує рівень прогестерону, імплантація буває неможливою.
  2. Патологія імунної системи.
  3. Недотримання часу перенесення.
  4. Аномальна будова ембріона.
  5. Порушення будови ендометрію.
  6. Доброякісні пухлини.

Сигнали про невдалу імплантацію ембріона

Чим пізніше відбувається вживлення ембріонів, тим більша ймовірність їхньої загибелі. Через відсутність імплантації в несприятливих умовах яйцеклітини гинуть приблизно через два тижні після овуляції.

Ознаки імплантації, що не відбулася, такі:

  • відсутність ознак вагітності через два тижні від дня овуляції;
  • негативні результати аналізу вагітність;
  • сильна кровотеча після виходу ооциту з фолікула;
  • виділення зародка із кровотечею;
  • виникнення піхвової кровотечі через 14 діб від дня овуляції;
  • відсутність видимих ​​змін маткової шийки;
  • Постійність базальної температури.

Читати також ЕКО після 40 років

часті питання

Тривалість життєздатності ембріона без імплантації

Термін життя ембріона поза матковою порожниною обмежується двома тижнями.

Яка товщина ендометрію вважається нормальною

Для вживлення сталося успішно потрібно, щоб товщина ендометрію була нижче 7 мм і більше 13 мм.

Чим відрізняється підсадка при перенесенні триденних та п’ятиденних зародків

Вживлення п’ятиденок в матку є кращим, тому що вони мають кращу життєздатність. Молодші ембріони ще не мають необхідного генетичного матеріалу, тому при вживленні триденок підвищується ризик їх смерті. При підсадці п’ятиденних ембріонів ймовірність невдачі значно знижується.

Імплантація після кріопереносу у нормальному циклі

Цей варіант буде вдалим, тому що для цього не потрібно проводити повторну стимуляцію. При цьому можна досягти вдалої підготовки ендометрію та досягнення найбільш сприятливих умов для розвитку вагітності.

Чи можливе приживлення двох зародків у різні дні

Таке можливе за умови, якщо вживлення іншого плоду відбуватиметься тоді, коли слизова оболонка буде готова прийняти його. Якщо через день чи два відбувається вживлення ще одного ембріона, він розвиватиметься нормально.

Чи може застуда та кашель заважати імплантації зародка

Невелика застуда не завадить процесу. А ось виражений кашель може завадити йому, тому що він провокує виштовхування зародка.

Чи дозволено інтим під час імплантації ембріона

При проведенні сеансів ЕКЗ здійснювати статевий акт після перенесення заборонено, адже будь-яка дія може несприятливо позначитися на їх розвитку.

Чи може проводитися імплантація зародків у день менструації

У день менструальних кровотеч це неможливо. До моменту імплантації структура ендометрію має бути добре розвинена. Настання менструації виключає нормальне прикріплення зародка.

Значення базальної температури під час та після імплантації

Рівень внутрішньої температури тіла до 37 градусів вважається нормальним. При заплідненні та подальшій імплантації вона повинна підвищуватися приблизно до 37 з половиною градусів. Зниження цього є несприятливим ознакою.

Чи обов’язково може з’являтися кров або виділення після вживлення плода в матку

Після прикріплення заплідненої яйцеклітини можлива поява невеликих виділень із домішкою крові. Якщо виділення з піхви не спостерігаються, це також є природною ознакою імплантації.

Чи допомагає ультразвук побачити приживлення

Звичайне УЗД допомагає виявити ознаки розвитку плода на 5-му тижні. Трансвагінальне УЗД дозволяє визначити вагітність вже з 21 дня.

Чи підвищується Д димер при імплантації

Під час виношування дитини концентрація цих речовин у крові дещо підвищується. Це особливостями зміни складу крові.

Імплантація ембріона при ЕКЗ: на який день вона відбувається, ознаки, пізня імплантація, як підвищити шанси на успіх, причини невдачі

Імплантація при ЕКЗ, здавалося б, нічим не відрізняється від прикріплення ембріона до маткової стінки після природного зачаття. Для пацієнток немає помітної різниці між цими станами.

Проте ембріологи та репродуктологи точно знають, що процес перенесення ембріона у порожнину матки має безліч нюансів. За недотримання деяких умов буде порушено біологічний ланцюжок, що призведе до невдалого завершення протоколу.

Для того щоб підвищити ймовірність імплантації зародків, пацієнтці слід дотримуватися рекомендацій лікаря.

Що таке імплантація ембріона

При природному зачатті всі процеси органів малого тазу підконтрольні гормонам. Гіпоталамо-гіпофізарно-яєчникова система регулює вироблення необхідної речовини у певний день циклу. Фолікул, що розвивається після менструації, досягає своєї зрілості та відбувається овуляція.

Коли яйцеклітина залишає яєчник і переміщається в порожнину фаллопієвої труби, їй назустріч спрямовується безліч сперматозоїдів. Запліднити жіночу гамету зможе лише один. У процесі природного відбору він перемагає інші клітини. Коли злиття відбулося, формується плодове яйце. Продовжуючи ділитись, воно просувається у своїй меті.

Прикріпившись до матки, зародок починає отримувати кисень та поживні речовини через материнську кров.

При використанні допоміжних репродуктивних методів перед лікарями постає важливе завдання. Репродуктологам необхідно визначити найсприятливіший час для виконання перенесення. Від точності залежатиме подальший процес імплантації.

Після пункції яйцеклітин пацієнтку переводять на гормональну підтримку, що створює для організму умови другої фази циклу. Протягом наступних кількох днів здійснюється перенесення. Час підраховується так, ніби зародок проходить природний шлях фаллопієвими трубами, внаслідок чого виявляється в матці. Імплантація поділяється на два етапи:

  • прилипання чи адгезія – набір клітин прикріплюється до функціонального шару матки;
  • занурення або інвазія – плодове яйце впроваджується в тканину на кшталт закапування.

Після завершення природного процесу заглиблення, яке утворив зародок, затягується, а плодове яйце виявляється повністю зануреним у слизову оболонку. З цього моменту починає розвиватись вагітність.

На який день після перенесення відбувається імплантація ембріона

Час імплантації після перенесення ембріонів залежить від методу проведення протоколу, обраної гормональної підтримки, тривалості перебування зародкових клітин поза організмом жінки. Пік сприйнятливості слизового шару зазвичай посідає 20-21 день від останньої менструації. З використанням певних схем прийому гормонів може зрушуватися.

Імплантація бластоцисти здійснюється в період з 6 до 10 доби після запліднення. У гінекології існує поняття раннього та пізнього застосування генетичного набору в стінку матки. При виконанні ЕКЗ повністю прикріплюється бластоциста протягом 3 діб, тоді як у процесі природного зачаття цей час не перевищує 40 годин.

Після підсадки триденок

Якщо жінці перенесли в матку триденних ембріонів (морулу), то протягом деякого часу вони ще будуть у порожнині дітородного органу неприкріпленими. Цей період клітини продовжують ділитися, а підживлює їхня власна оболонка. Протягом 2-4 діб після перенесення розпочнеться процес впровадження зародка у слизову оболонку матки.

Після підсадки п’ятиденок

Залежно від індивідуальних характеристик пацієнтки та методу виконання протоколу може бути здійснено перенесення п’ятиденних ембріонів (бластоцисти). Він вважається кращим, якщо в процесі суперстимуляції було отримано багато клітин.

Існує думка, що навіть за екстракорпорального запліднення природний відбір відіграє значну роль. Тому до віку 5 діб доживають якісні зародки. Після перенесення бластоцисти відбувається імплантація ембріона при ЕКО вже за кілька годин.

Процес прикріплення починається відразу, як клітини потрапили в порожнину дітородного органу і завершується через 1-3 дні.

Після кріопереносу

  • вік підсаджуваних ембріонів;
  • можливість проведення протоколу у природному циклі;
  • необхідність використання замісної терапії;
  • особливості організму пацієнтки

Як підвищити шанси вдалої імплантації при ЕКЗ

Щоб збільшити шанси позитивного завершення протоколу, необхідно визначити час, коли рецептивність ендометрію буде максимальною. З цією метою лікарі спостерігають за допомогою УЗД за станом органів малого тазу пацієнтки та коригують гормони. Важливим моментом на етапі перенесення буде встановлення вікна імплантації.

Збільшує шанси успішного прикріплення ембріона при ЕКЗ суворе дотримання основних лікарських рекомендацій:

  • виключити різкі температурні перепади, не відвідувати лазні та сауни;
  • не плавати у громадських водоймах та не приймати ванну;
  • дотримуватися статевого спокою;
  • не піддавати себе фізичним навантаженням та не піднімати тяжкості;
  • не спринцюватись і не користуватися тампонами;
  • протягом перших 2-3 днів більше відпочивати;
  • з 3-4 діб проводити достатній час на свіжому повітрі;
  • уникати вірусних інфекцій;
  • харчуватися повноцінно та пити не менше півтора літрів чистої води.

Особливо важливо для пацієнтки приймати ліки, призначені лікарем. Прогестеронова підтримка значно впливає на стан матки, ендометрію і сприяє правильному прикріпленню зародка. Якщо жінка не прийматиме медикаменти, то навіть при дотриманні всіх правил шанси завагітніти прагнутимуть нуля.

Симптоми, ознаки, відчуття

Якщо перенесення клітин точно збіглося за часом з моментом, коли відкривається вікно імплантації, то найближчим часом жінка може дізнатися про своє нове становище. Ознаки імплантації ембріона вишукують у собі всі пацієнтки, які пройшли процедуру екстракорпорального запліднення. Лікарі вважають, що здебільшого вони бувають надумані. Відчуття можуть бути такі:

  • незначні болі, що тягнуть, в нижній частині живота і попереку;
  • підвищення температури до 375 градусів;
  • збереження базальної температури на рівні 37 градусів та вище;
  • прояви токсикозу як нудоти чи блювоти;
  • підвищення сонливості та слабкість;
  • посилення дратівливості;
  • спотворення смаку;
  • перепади настрою, нестабільний психоемоційний стан.

Усі симптоми прикріплення ембріона до стінки дітородного органу можуть вказувати інші стани і є достовірними. Особливу увагу фахівців та жінок привертає імплантаційна кровотеча після ЕКЗ.

Воно проявляється у вигляді незначних кров’яно-рожевих або бежевих виділень і продовжується не більше 2-3 днів. Імплантаційна кровотеча виникає через пошкодження дрібних судин у процесі впровадження зародка у слизову оболонку.

Якщо воно трапилося, можна приблизно припустити час, коли ембріон прикріпився до матки. За кілька днів аналіз крові покаже вагітність.

Читайте подробиці про те, як і коли можна дізнатися про вагітність при ЕКЗ.

Пізня імплантація після ЕКЗ

Гормон ХГЛ при пізній імплантації виробляється після безпосереднього прикріплення ембріона. Тоді, коли зародок перебуває у порожнині матки, але з контактує з нею, цей показник не зростає. При пізній імплантації тест на вагітність також може не показувати позитивний результат. Тому пацієнтці доведеться набратися терпіння. Якщо є затримка, але тест негативний, завжди можна сподіватися на краще.

Причини невдалої імплантації після ЕКЗ

Кожна пацієнтка після невдалого протоколу переживає: чому не відбувається імплантація ембріона? Здавалося б, що все продумано до дрібниць: овуляція, стан ендометрію контролюються фахівцями, яєчники відповідають, а сперматозоїди виконують своє завдання. Причинами того, що підсаджені ембріони не імплантуються можуть бути:

  • недостатня товщина функціонального шару матки (для успішного застосування вона повинна становити 13 мм);
  • відсутність поживних речовин, необхідні розподілу клітин та підтримки життєдіяльності ембріона;
  • недостатній рівень прогестерону в організмі;
  • відмова від використання гормональної підтримки або низькі дози препаратів;
  • патології ендометрію (поліпи, інфекційно-запальні захворювання, гіперплазія або гіпоплазія);
  • патології міометрію (аденоміоз, міома, дифузні зміни);
  • генетичні порушення ембріона, дефекти, що гальмують розвиток.

Однією із причин невдалого екстракорпорального запліднення може стати товста захисна оболонка плодового яйця. Найчастіше цей стан зустрічається у вікових пацієнток або під час виконання кріопротоколу, що передбачає розморожування клітин. Щоб вирішити цю проблему, здійснюється попередній хетчінг – видалення зони пеллюциду.

Читайте нашу докладну статтю про хетчінг ембріонів.

За статистикою, успішна імплантація під час першого протоколу ЕКЗ відбувається лише у 30-40 пацієнток зі 100. Якщо підсаджуються попередньо розморожені ембріони, то ймовірність позитивного результату ще знижується.

Перші симптоми імплантації ембріона в матку

Зародження нового життя це воістину неймовірний процес, у якому є багато чинників. Основні і перші симптоми початку імплантації ембріона в порожнину матки важливо знати і розуміти, що відбувається на цьому етапі. Але все по порядку.

Спершу, в організмі жінки дозріває яйцеклітина. Після цього вона починає рухатися матковою трубою на зустріч запліднення і далі до матки. Сперматозоїди повинні подолати великі складності та великий шлях, щоб запліднити яйцеклітину.

При цьому сперматозоїд має бути якісним та життєздатним.

Після запліднення, вже ембріон людини, прямує до матки, щоб закріпитись на її стінці (ендометріальному шарі). Якщо ендометрій добрий (пишний), прикріплення (імплантація) пройде успішно. Тільки після вдалого збігу всіх цих обставин відбувається успішне запліднення і зачаття — з’являється шанс на створення життя. Після цього з’являються і перші симптоми вагітності.

Вживлення ембріона

Перші симптоми вагітності наступають після закріплення та подальшого вживлення ембріона у стінку матки. Лікарі радять спостерігати за своїм станом і намагатися визначити симптоми, що починаються, і ознаки приживлення ембріона. Це дуже важливий етап вагітності.

Наприклад, вказувати на успішну імплантацію можуть невеликі виділення, схожі на місячні. Відбувається це тому, що ембріон вживляється у матку.

На самому ембріоні є невеликі ворсинки, які потрібні для закріплення. Ці ворсинки і ушкоджують поверхню матки у сфері імплантації.

Після прикріплення ембріон починає вживлюватися і приєднуються до кровоносної системи матері. Тому й виникають виділення.

Дуже популярне питання, яке цікавить майбутню матір: «Скільки триватиме імплантація ембріона в матці?». Триває цей процес близько 20 тижнів. До кінця цього етапу вже буде сформовано плаценту, яка захищає малюка.

Крім виділень, жінка при імплантації може відчувати слабкість і нездужання. Підвищується температура, переважно не вище 38.0. Ці симптоми спостерігаються як при природній вагітності, так і при штучній (ЕКО).

Імовірність переривання вагітності на цьому етапі та за таких симптомів трапляється рідко. Тож не треба переживати. Головне вірити і все вдасться.

Імунна система жінки може розцінювати запліднену яйцеклітину як сторонній об’єкт. Відбувається це через те, що у яйцеклітині знаходяться гени батька. Не зайвим буде почитати статтю про імунологічну безплідність тут.

Перші симптоми вживлення

ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини) поступово підвищується від початку вагітності, пік концентрації в організмі жінки досягається ближче до пологів. Це лише одна з ознак імплантації, що почалася. Інші ознаки менш інформативні, однак можуть вказувати на початок імплантації ембріона в матку.

Найпоширеніші перші ознаки імплантації:

  1. Свербіж у матці.
  2. Сильно тягне низ живота, як перед місячними.
  3. Слабкість та нездужання.
  4. Нудота.
  5. Іноді навіть блювота.
  6. Виділення як за місячних.
  7. Зміни настрою та дратівливість.
  8. Також повідомляти про початок імплантації може неприємний присмак металу в роті.

Крім цих симптомів, які побічно можуть говорити про початок вагітності. Є й більш суттєві показники:

  1. Невелике підвищення температури тіла, але буває до 38.0.
  2. Виділення, як перед місячними (головне, щоб у них не було кров’яних згустків).
  3. Найголовніший аргумент вагітності, що настала, це підвищення ХГЛ.

На малюнку знизу можна подивитися якими мають бути результати ХГЛ при ЕКЗ (після перенесення ембріонів), такі ж показники спостерігаються і за природної вагітності.

Результати ХГЛ при ЕКЗ та звичайній вагітності

Ще існує пізня імплантація ембріона. Таке імплантація ембріона ніяк не відрізняється від звичайної імплантації. Часто при пізній імплантації немає жодних виділень чи підвищення температури. Докладніше про такий вид імплантації можна прочитати тут.

Існує таке поняття як імплантаційний період. Цей період проходить до настання менструації, коли жінка ще не знає, що завагітніла.

Коли зародок виходить у матку з маткової труби він відразу починає впроваджуватися в стінку матки. Протягом двох днів він звикає до нових умов та перебуває у вільному стані.

Ось ці 2 дні і наступні дні, в які відбувається прикріплення до матки, утворюють собою імплантаційний період.

Основні симптоми вагітності

Під час прикріплення ембріона може спостерігатись імплантаційне западіння. У цей короткий період температура тіла трохи знижується. Після зниження температури кілька днів відбувається підвищення температури, до 38.0. Це говорить про початок імплантації. Ось приклад такого заходу температури.

Імплантаційне заходження температури тіла на графіку

Короткий підсумок

З початку вагітності, періоду імплантації, майбутня мати зобов’язана стежити за своїм здоров’ям і психоемоційним станом. Особливу увагу слід приділити першим 150 дням. Через цей час плацента вже повністю сформується і дитина буде захищена краще. Імплантація триває остаточно формування плаценти.

Пишіть коментарі, ставте запитання та ділитесь своїм досвідом. Як у вас виявлялася імплантація? Чи підвищувалася температура? Ставте оцінку статті зірок знизу. Можете поділитися статтею з друзями у соціальних мережах. Дякуємо за відвідування та перегляд.

Імплантація ембріона після еко: ознаки, терміни, відчуття

Запліднення in vitro – складна багатоетапна процедура, завершальною стадією якої є імплантація ембріонів у матку. Далі настає час для імплантації, тобто прикріплення заплідненої у лабораторних умовах яйцеклітини до підготовленого лікарськими препаратами ендометрію. Про важливість даного процесу та його особливості при ЕКЗ і йтиметься у цій статті.

Терміни імплантації ембріона після ЕКЗ

При зачатті в природних умовах запліднена в матковій трубі яйцеклітина опускається в порожнину матки, де відбувається її прикріплення. Від моменту зачаття до прикріплення ембріона минає від тижня до 10 діб. Сам процес застосування протікає 40 годин.

Іноді зазначені вище терміни можуть зміщуватися, в цьому випадку говорять про ранню та пізню імплантацію. Імплантація називається ранньою, коли використання зародка в матку має місце на 6-7 день після овуляції.

Таке зустрічається рідко, тому що в цей час ендометрій ще недостатньо підготовлений до імплантації. Пізня імплантація протікає на 10 добу після моменту запліднення. Процес імплантації триває до 3 діб.

Після ЕКЗ, як правило, має місце пізня імплантація.

Даний вид імплантації є сприятливим для запліднення у штучно створених умовах.

Імплантація ембріона після ЕКЗ: ознаки, симптоми та відчуття

Після підсадки ембріонів жінка з хвилюванням чекає на перші ознаки того, що все пройшло благополучно і ембріон успішно впровадився в маткову порожнину. Справді, цей етап є надзвичайно відповідальним, адже від нього багато в чому залежить результат вагітності.

Головними суб’єктивними критеріями імплантації, що відбулася, є:

  • невеликі бежеві чи рожеві виділення. Справа в тому, що ембріон у процесі імплантації руйнує ендометрій, що містить велику кількість кровоносних судин. Якщо імплантація відбувається активно, можуть виникнути виділення;
  • незначні ниючі або тягнучі болі внизу живота подібні до менструальних;
  • почуття нудоти чи зміна смаку. Найчастіше – присмак металу у роті;
  • поява субфебрильної температури, яка коливається в межах 37,0 – 37,20 С і рідко піднімається вище;
  • загальні симптоми як слабкості, запаморочення, почуття дратівливості, підвищеної збудливості.

При будь-яких відхиленнях від норми за наявності кров’янистих виділень зі статевих шляхів або болів унизу живота після ЕКЗ необхідно проконсультуватися з лікарем, щоб унеможливити розвиток патології або загрозливого мимовільного викидня.

Клінічно підтвердженою вважається вагітність:

Чому не відбувається імплантація ембріона після ЕКЗ

Щоб зрозуміти причини, з яких імплантація могла не статися, слід зрозуміти, які умови повинні бути дотримані для благополучного прикріплення ембріона. Отже, успішна імплантація відбувається тоді, коли:

  • товщина ендометрію трохи більше 13 мм;
  • прогестерон у сироватці крові знаходиться в межах норми;
  • в ендометрії достатньо поживних речовин.

Відсутність імплантації при ЕКЗ може бути викликана:

  • генетичними дефектами з боку ембріона;
  • патологічним станом ендометрію;
  • уродженими вадами розвитку ембріона;
  • наявність товстої блискучої оболонки яйцеклітини, що перешкоджає прикріпленню її в порожнині матки.

Навіть за відсутності позитивного результату не варто впадати у відчай, адже одна невдача – це не вирок. Кожен випадок потребує ретельного медичного аналізу, після якого процедура ЕКЗ може бути проведена повторно.

Чи можна покращити імплантацію ембріона при ЕКЗ

Питання, чи може жінка своїми діями допомогти ембріону впровадитися в маткову порожнину, цікавить багатьох майбутніх мам. Безумовно, сам процес обґрунтування зародка в матці є фізіологічним, однак певна поведінка жінки може як сприяти його успішному завершенню, так і спровокувати ускладнення. Ось прості правила, які допоможуть знизити ризик невдачі:

  • обмеження фізичних навантажень;
  • статевий спокій;
  • правильне та повноцінне харчування;
  • відсутність стресових ситуацій;
  • відсутність переохолодження;
  • виключення лікарських засобів, якщо вони не були призначені лікарем;
  • відсутність теплових впливів на організм, таких як лазня, сауна, ванна;
  • дотримання режиму праці та відпочинку.

Ці правила справедливі для всього періоду зростання та розвитку малюка в утробі, але особливу обережність слід проявляти перші 10-12 днів після підсадки. У цей час слід більше лежати, по можливості виключити будь-яку працю, у тому числі, приготування їжі, збирання, прання, прасування тощо.

д. Час за ноутбуком та планшетом має бути зведений до мінімуму. Пам’ятайте, що після підсадки жінка вже не одна, і, в тому числі, від її дій залежить, чи зможе зародок вирости у здорового повноцінного малюка та отримати ту порцію ласки та кохання, яку готові йому дати батьки.

Ірина Кулішова, акушер-гінеколог, спеціально для Mirmam.pro

Імплантація ембріона – імплантація ембріона після еко

На сайті клініки «Центр ЕКО» знайшла цікаву статтю:

Після запліднення наступним важливим етапом є імплантація ембріона, тобто прикріплення вже заплідненої яйцеклітини до стінки матки.

Імплантація ембріона: який день відбувається прикріплення?

Зазвичай від запліднення яйцеклітини до імплантації проходить від 7 до 10 днів, якщо рахувати від овуляції. До введення в стінку матки яйцеклітина захищена блискучою оболонкою.

Для прикріплення до стінки оболонка скидається, прикріплюючись внутрішньою оболонкою, утворюючи трофобласт. Ворсини трофобласта глибоко поринають у стінку матки для міцнішого закріплення.

Імплантація ембріона у стінку матки відбувається за відсутності дефектів розвитку. Ембріон розпізнається і вагітність продовжується.

Якщо ж зародок має генетичну деформацію, то цьому етапі відбувається його відторгнення. Імплантація ембріона триває загалом 40 годин, після цього настає період розвитку.

У деяких випадках, коли блискуча оболонка дуже товста, імплантація може не відбутися. Найчастіше таке явище спостерігається у жінок після 40 років.

Для нормальної імплантації ембріона необхідний певний рівень прогестерону у крові, який стимулює зростання ендометрію надалі. Імплантація ембріона після ЕКЗ найчастіше буває пізнішою.

За часом прикріплення імплантація буває:

1. Пізня імплантація ембріона (настає через 10 днів після овуляції). Якщо через зазначений час ознаки вагітності не з’являються, слід зробити УЗД, щоб з’ясувати, чому немає імплантації ембріона;

2. рання імплантація ембріона (настає через 6-7 днів).

Пізня імплантація характерна для ембріонів після ЕКЗ, оскільки необхідно більше часу для адаптації у внутрішньому середовищі організму. Пізня імплантація ембріона після ЕКЗ триває близько 2-3 діб.

Після імплантації ембріона ендометрій трансформується з утворенням децидуальних клітин, що беруть участь в утворенні плаценти. У крові підвищується рівень ХГЛ.

  • Умови, необхідні для імплантації ембріона:
  • 1. товщина слизової оболонки матки повинна бути не більше 13 мм;
  • 2. у стінках матки має бути достатня кількість поживних речовин;

3. рівень прогестерону має перевищувати норму. Прогестерон затримує менструацію та сприяє розвитку ембріона.

Які відчуття під час імплантації ембріона?

Багато пацієнток, які беруть участь у програмі ЕКЗ, уточнюють у лікарів: «Чи можна відчути імплантацію ембріона?» Оскільки процес імплантації ембріона триває близько 3 діб, то за цей час можуть виникнути деякі симптоми:

1. коричневі виділення під час імплантації ембріона є варіантом норми. Якщо є інші виділення при імплантації ембріона, особливо тривалі і кров’яні, слід звернутися до лікаря в екстреному порядку.

2. Болі при імплантації ембріона мають тягнучий характер.

4. Металевий присмак у роті.

5. Температура під час імплантації ембріона може бути підвищена до субфебрильних цифр.

6. Емоційна лабільність та дратівливість.

Ознаки імплантації ембріона у матку відповідають раннім ознакам вагітності.

Чому не відбувається імплантація ембріона? Причини

1. Генетичні дефекти ембріона.

2. Патологія ендометрію.

3. Товста блискуча оболонка яйцеклітини, що перешкоджає прикріпленню.

4. Вроджені аномалії розвитку.

Штучне запліднення та імплантація ембріона

День імплантації ембріона обирають з урахуванням готовності майбутньої матері та ступеня зрілості ембріонів. Ембріонів перед перенесенням культивують протягом 2-5 днів.

Найбільш виправдані з погляду приживаності імплантація 3-денних ембріонів (приживаність близько 40%) та імплантація 5-денних ембріонів (близько 50%).

Лікарі-ембріологи дотримуються правила: перенесення ембріонів та їх імплантація виконують на 3 день, якщо на той час вже є не менше 5 ембріонів, або переносять 5-денні ембріони, якщо на 3 день є не менше 5 ембріонів. Імплантація триденних ембріонів найефективніша.

Після проведення запліднення та культивування, перенесення ембріонів та їх імплантація проводиться через 1-3 дні. Процедура перенесення не потребує анестезії. Через спеціальний катетер у порожнину матки вводяться ембріони підвищення шансу імплантації.

Пізня імплантація ембріона після ЕКЗ є нормальним явищем. Це з тим, що ембріону необхідний додатковий час адаптації у внутрішньому середовищі організму.

Скільки днів відбувається імплантація ембріона після ЕКЗ?

Як і при звичайному перебігу вагітності, імплантація ембріона після перенесення при екстракорпоральному заплідненні настає протягом перших 40 годин після підсадки.

Але оскільки підсадка ембріонів і тривала гормональна терапія протягом усього періоду екстракорпорального запліднення виявляються для жінки важким випробуванням, то після перенесення ембріона їм слід дотримуватися деяких правил:

1. Обмежити фізичну активність.

2. Обмежити відвідування гарячого душу або ванної кімнати.

3. Не піднімати важких предметів.

4. Уникати керування автомобілем.

5. Частіше робити прогулянки на свіжому повітрі.

6. Не переохолоджуватися.

7. Дотримуватись режиму сну.

8. Носити одяг, який не сковує руху.

9. Уникати статевих контактів.

10. Правильно їсти.

11. Уникати відвідування громадських місць та спілкування з хворими людьми.

Ознаки імплантації ембріона після ЕКЗ

Більшість наших пацієнток цікавляться, чи мають бути якісь відчуття під час імплантації ембріона. Успішна імплантація ембріона пройде без симптомів.

Перші з них з’являться лише за 10-14 днів після імплантації. Але достовірною ознакою вагітності буде збільшення рівня ХГЛ. Базальна температура при імплантації ембріона може бути трохи підвищеною.

Це є нормальною реакцією організму на перебудову організму.

Перенос эмбриона: что нужно знать и как подготовиться

В такой процедуре, как ЭКО оплодотворение, перенос эмбриона — завершающий и очень важный шаг. Это приятная и волнительная процедура, которая проходит совершенно безболезненно.

Будущая мама наблюдает за всеми манипуляциями врача-эмбриолога на специальном экране, благодаря чему, она может быть уверена, что все происходит правильно и ей переносится ее эмбрион.

После переноса начинается период самой обычной беременности. Так что очень важно соблюдать все рекомендации репродуктолога, чтобы правильно к ней подготовиться. Так как на данном этапе важны все аспекты здоровья мамы.

Чего ожидать, как выстроить режим дня и когда наступает беременность, рассказывает репродуктолог (Одесса) клиники Лада.

Рекомендации перед переносом эмбрионов

Дата переноса назначается врачом репродуктологом, на основании выбранного протокола (свежий или крио), показателей анализов и анамнеза пациентки. Очень важными показателями являются: гормональный фон и готовность эндометрия (слоя в матке, к которому прикрепляется эмбрион.

Для успеха переноса существенным фактором является психологическое состояние женщины. Любой стресс или сильное волнение могут вызвать коллебание гормонов, что снизит шансы на успех. Поэтому рекомендуется уделить внимание своему физическому и психологическому состоянию.

Для этого подойдут прогулки, занятия йогой, медитации, легкий фитнес. Чтобы настроиться на нужный лад можно заняться тем, что вас вдохновляет.

Следует избегать перегрева или переохлаждения, не купаться в море или бассейне, не контактировать с источниками инфекции, внимательно относиться к питанию.

При возникновении каких-либо симптомов — обязательно сообщите о них врачу.

В день проведения процедуры подготовка к переносу эмбрионов предполагает следующие моменты:

  • Принятие душа без косметических средств;
  • Легкий завтрак;
  • Отказ от парфюмерии и декоративной косметики;
  • Наполнение мочевого пузыря для лучшей визуализации матки — хорошо бы выпить 1-2 стакана воды за час до процедуры.
  • Необходимо прийти в Клинику за 30-40 минут до начала протокола;
  • Обязательно возьмите с собой необходимые документы, позитивный настрой и хорошее настроение.

Как вести себя после переноса эмбрионов?

Процедура подсадки эмбриона занимает 15-25 минут. После чего будущая мама отдыхает в палате. На этом этапе, наши пациентки очень часто прибегают к услугам репродуктивного психолога (в каждом нашем протоколе ЭКО предусмотрена 1 бесплатная консультация в подарок от Клиники).

Непосредственно после процедуры рекомендуется полежать от 30 минут до двух часов на спине, чтобы уменьшился тонус матки. Ощущения после переноса эмбрионов в удачном протоколе похожи на те, что бываю после обычного осмотра гинеколога. Только в редких случаях возможен небольшой дискомфорт. Возможны боли внизу живота вследствие введения катетера. Когда производится имплантация эмбриона, выделения слизистые и мажущие также являются нормой.

С момента переноса начинается развитие самой обычной, естественной беременности. Уже с этого дня женщине рекомендуется относиться к себе бережно, так как в этот период происходит самая хрупкая часть беременности. А именно прикрепление эмбриона к стенке матки.

На данном этапе (со дня переноса до первого УЗИ малыша) рекомендуется исключить:

  • активный спорт — бег, фитнес, велосипед;
  • подъем тяжестей;
  • сигареты и алкоголь;
  • сауну, горячую ванну, баню — принимать душ можно;
  • авиаперелеты и путешествия (особенно в другие страны);
  • половые контакты (минимум на 15 дней, в дальнейшем лучше проконсультироваться с врачом);
  • продукты питания, которые вызывают проблемы с пищеварением (запоры, вздутие, диарея — крайне нежелательны в данный период);

Следите за питанием, пейте много воды, высыпайтесь, гуляйте на свежем воздухе. И, опять же, хотим обратить ваше внимание на психологическое состояние. Наполните свою жизнь приятными впечатлениями.

Хочется обратить ваше внимание, что подтверждение беременности можно получить только с помощью теста на ХГЧ и УЗИ, через 2 недели после переноса. Так что не нервничайте, если на более раннем этапе тест-полоска не покажет результата 9 на данном этапе он бесполезен).

Обо всех непривычных ощущениях или симптомах лучше сообщить врачу, для своевременной помощи.

Развитие эмбриона после переноса по дням

Что происходит после подсадки:

1 день после переноса эмбрионов

Бластоциста (5-дневный эмбрион), продолжая свое развитие, избавляется от оболочки и выходит наружу для имплантации в эндометрий. Для того, чтобы эмбриону было легче пройти этот этап, при подготовке к переносу, эмбриологи делают процедуру, которая называется лазерный хетчинг. Это надсечение оболочки бластоцисты сверх тонким и точным лазером, что помогает эмбриону “вылупиться” и с большей вероятностью прикрепиться к эндометрию.

2 день после переноса эмбрионов

Оплодотворенная яйцеклетка прикасается к стенкам матки и проникает внутрь слизистой. Эмбрион закрепляется на поверхности, где и начнет свое развитие.

3 день после переноса эмбрионов: ощущения

Происходит углубление в эндометрий. Этот процесс может сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями.

На пятый день могут возникнуть неприятные ощущения в области живота. В последующие два формируется плацента и начинает выделяться ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который стимулирует дальнейшее развитие.

На какой день после переноса приживается эмбрион

Прикрепление эмбриона происходит на протяжении 3-12 дней. Поэтому тест на ХГЧ рекомендуется проводить по истечению двухнедельного срока.