Навіщо ламають ключицю під час пологів

0 Comments

Перелом ключиці у новонародженого під час пологів: наслідки для дитини

Травми при пологах трапляються досить часто, як би фахівці не намагалися їх уникнути. Передбачити обставини та хід їх перебігу неможливо, навіть якщо вагітність була без ускладнень. Багатьох проблем і ризиків можна уникнути, якщо жінка вчасно дізнається, як потрібно себе вести під час переймів, пройде всі необхідні обстеження і підготуватися морально.

Перелом і вивих ключиці у малюка — часті родові травми

Причини родових травм ключиці у немовлят

Навіть виконавши всі підготовчі заходи, не можна уникнути непередбачених обставин. Під час пологів організм жінки і малюка відчуває величезні навантаження – нервова, серцево-судинна та опорно-рухової системи беруть на себе основний удар. Кісткова тканина малюка ще не до кінця сформована, з-за чого кістки і суглоби дитини досить гнучкі і крихкі. Не варто передчасно хвилюватися, так як кісткові ушкодження при пологах проходять безслідно в переважній більшості випадків.

Чому трапляється вивих?

Плечі – найширша частина тіла немовляти, і, в силу анатомічних причин, малорухлива, що значно збільшує ймовірність зсуву або перелому в цій області в процесі народження. Травми ключиці (особливо правої через положення плода) – найбільш поширені пошкодження.

Вивих – це вихід головки кістки з суглобової западини під впливом механічних факторів (тиск, розтягування, різке зміщення). Коли дитина виходить, акушер може допомогти йому, потягнувши за руку. Серед причин можна відзначити і вроджену недорозвиненість суглобів, що також може послужити приводом до виходу ключичної кістки суглоба.

З яких причин можливе утворення перелому?

Перелом – це в першу чергу механічне пошкодження ключиці, що відбувається із-за появи навантаження, не характерною для цієї частини тіла.

Причини і фактори, що збільшують ризик перелому, багато в чому схожі з приводами до зміщення суглоба у немовляти:

  • вплив медичного персоналу на розташування дитини (при зміні передлежання), застосування щипців, вакуум-екстракції;
  • нетипове передлежання плоду (поперечне, сідничне), при таких положеннях часто народжуються діти з травмами;
  • стрімке пологовий процес – дитина не встигає прийняти правильне положення, що призводить до перелому або іншим травм;
  • вузький і непідготовлений родової прохід.

Увага! Інформація на порталі носить ознайомлювальний і інформаційний характер, пам’ятайте що самолікування краще замінити походом до лікаря і професійною консультацією. Не займайтеся самолікуванням і завжди звертайтеся до професійних лікарів.

Перелом ключиці, плечової кістки у новонародженого під час пологів: код за МКХ – 10

Як відбувається перелом ключиці у новонародженого при пологах? На це питання відповість лікар-педіатр. Згідно з Міжнародним кодом класифікації хвороб, ключичный перелом у новонародженого трапляється лише у 3% малюків. Суть патології полягає в тому, що у немовляти відбувається порушення цілісності ключичної кістки. Хвороба діагностується у маленьких діток відразу ж після пологів, хоча іноді її виявляють тільки через кілька днів.

Пов’язано це з тим, що у новонароджених в області ключиці спостерігається сильна набряклість і утворюється гематома. Провести заздалегідь профілактику цього захворювання неможливо, але патологія виправляється після реабілітації, та фізичних слідів не залишається.

Визначення по МКБ-10

Ця хвороба має свій міжнародний код за класифікатором захворювань. Перелом ключиці по МКБ-10 іменується дистонация плічок. Вона виникає в наступних випадках:

  • плечі дитини не можуть народитися, коли виходить голівка. Зазвичай такий стан спостерігається протягом 60 секунд після появи голівки малюка, тому лікарі змушені застосовувати спеціальні інструменти;
  • плечовий пояс дитини не проходить через таз матері, що викликає травми піхви під час пологів;
  • плічко затримується при народженні, перебуваючи позаду лонного зчленування.

У міжнародній класифікації за кодом 10 перераховано кілька типів даного захворювання. Зокрема, це затяжні пологи; надання медичної допомоги матері, якщо плід лежить неправильно; аномалії таза у матері; отримання новонародженим травми скелета; отримання родової травми, яка зачіпає центральну або периферичну нервову систему.

Перелом ключиці при пологах викликає такі травми різного ступеня у породіллі:

  • кровотечі після пологів;
  • розриви піхви і шийки матки;
  • розриви піхви.

У новонароджених, у свою чергу, спостерігається патологія плечового сплетення, паралічі різного ступеня тяжкості, переломи, травми черепа і мозку.

Основні причини явища

Ключиця складається з трубчастої кістки, яка з’єднана з лопаткою (через акромиальный відросток) і грудиною. Уламок кістки під вагою м’язової маси переміщується, викликаючи різні пошкодження. Перелом плечової кістки викликають наступні причини:

  • великий плід;
  • вузький таз породіллі;
  • крихкість кісток;
  • стрімкі пологи;
  • вплив механічних інструментів;
  • необережні дії лікарів під час пологів;
  • неправильно лежить плід.

За темою: Корсет для шиї при остеохондрозі: показання, протипоказання, як вибрати

Така патологія плеча у новонароджених виникає в середній частині ключиці, хоча можуть бути травмовані й інші її галузі.
До особливостей перелому плеча відноситься надлом кістки, яка в такому стані і залишається. Одночасно з цим друга ключиця залишається цілою, оскільки окістя тримає її. Завдяки цьому не відбувається зміщення перелому або воно буде досить незначним. Іноді внутрішня кістка ламається, але окістя утримує перелом, і повного зміщення не спостерігається. Такий стан характерно як для закритих, так і відкритих типів патології.

У новонароджених можуть бути і набагато важкі форми ключичного перелому, ускладнення якого проявляються в старшому віці.
Таким чином, класифікація патології включає наступні види:

  • відкритий перелом;
  • закритий;
  • зміщений;
  • без зміщення;
  • поздовжній;
  • поперечний;
  • кільчастий;
  • косий;
  • гвинтоподібний.

Симптомами того, що кістка може бути зламана або пошкоджена, є в першу чергу набряк і гематома слабовыраженного характеру. Набряклість свідчить про те, що пошкодження торкнулося глибоких тканин. При цьому функціональність кінцівки не порушується, дитина може рухати ручкою.

Ще однією ознакою захворювання є те, що в місці можливого вивиху відчувається тріск і хрускіт. Це пов’язано з так званим явищем крепітації. Лікарі діагностують помітну деформацію, яка буде заподіювати занепокоєння новонародженому маляті.

Надання допомоги дитині

Після перелому, який діагностує лікар, настає період надання першої медичної допомоги. Спочатку проводиться іммобілізація, а якщо є крововилив і утворюється гематома, тоді всередину вени вводять вітамін К. Одночасно з цим можуть призначити втирання знеболюючих мазей. До них відноситься мазь Траумель С, здатна зняти біль, усунути набряк, підвищити регенерацію тканин. Змащуються трапецієвидна м’яз і ключиця.

Протягом двох тижнів мати повинна стежити за тим, щоб малюк не лежав на тому боці, де зламана кістка. Коли немовля виписують з пологового будинку, лікування триває в домашніх умовах. Протягом 20 днів кістка буде зростатися. Наслідків патології залишитися не повинно.

За темою: Травма і пошкодження спинного мозку: ознаки, симптоми, лікування, наслідки

Чим раніше буде надана допомога, тим швидше кістка зможе зростися. Ручки маленьких діток фіксується двома способами, які варто знати мамам на випадок, якщо вони виявили патологію будинку.

По-перше, склавши ручки малюка на грудях, варто зігнути їх в ліктях. Поступово пошкоджену кінцівку заводять за голову, а під спинку кладеться палиця. Її фіксують у згинах ліктів.

По-друге, обездвиживается ручка малюка, для чого використовується не туга пов’язка. А потім кінцівка фіксується з допомогою косинки, яку закріплюють на шиї.

Варто уважно стежити за станом дитини, оскільки в деяких випадках перелом хірургічної шийки плеча може спровокувати судинну недостатність. Ознаками цього буде поява блідості, холодного поту, почастішання пульсу. Давши дитині понюхати нашатир, необхідно викликати швидку допомогу або самостійно відвезти маленької дитини в медичну установу.

Під час лікування рука повинна бути весь час знерухомлена. Для цього застосовується кілька типів пов’язок:

  1. Дезо, яка прив’язує руку до грудей за допомогою бинтів, що охоплюють плече і груди. Вона дуже еластична і м’яка, що допомагає безболісно фіксувати ручку малюка.
  2. Кільця Дельбе, відмінно підходять для того, щоб зафіксувати зміщений перелом плеча.
  3. Восьмиобразная пов’язка, яка відмінно фіксує вивих.
  4. Костыльно-гіпсова пов’язка.

Період відновлення

Малюки повинні пройти спеціальний курс реабілітації, щоб відновити пошкоджені тканини, зміцнити ключицю. Новонародженим прописують магнітотерапію, щоб з допомогою частот впливати на пошкоджену ділянку плеча. Одночасно призначаються легкі вправи для ручки.

Це дуже легкі нахили з боку в бік з поступовим її згинанням. Обов’язковим є і масаж, але тільки у досвідченого і кваліфікованого фахівця. Він здатний підібрати комплекс занять, який не буде шкодити зрощеної кістки.

Мами можуть спостерігати за його діями, щоб повторювати вправи вдома. Корисним є і електрофорез, який з допомогою струму і ліки відновити тканини і кістки. На організм малюка це робить благотворний вплив, допомагаючи прискорити струм крові і загоюючи травму.

За темою: Жива вакцина від поліомієліту: інструкція, ускладнення, контакти з нещепленими дітьми і вагітними

Зазначені лікувально-фізкультурні заходи — невід’ємна частина терапії, щоб у діток не розвинулася інвалідність або сутулість. Основою успішної реабілітації є грамотно складений раціон і правильний режим дня. Дитина повинна отримувати необхідні мікроелементи, які є в грудному молоці матері. Жінки повинні їсти продукти, багаті кальцієм, фосфором, магнієм і кремнієм. Не менш важливо проконсультуватися з лікарем, якщо харчування маляти складається з штучних сумішей. Вони повинні відновлювати нестачу вітамінів, щоб організм справлявся з вірусами та інфекціями.

Схожі записи:

Розділи сайту

  • COVID-19 (3)
  • Алергія (5)
  • Аналізи (149)
  • Бактеріологія (431)
    • Гонококи (5)
    • Диплококи (5)
    • Клебсієлла (24)
    • Лептоспіроз (9)
    • Стафілококи (78)
    • Стрептококи (26)
    • Трихомоніаз (41)
    • Уреаплазма (58)
    • Хламідії (69)
    • Аборт (31)
    • Вагітність (94)
    • Захворювання (1 189)
      • ЗПСШ (20)
      • Молочниця (71)
      • Цистит (37)
      • Герпес (175)
      • Гіпергідроз (168)
      • Грибок (159)
      • Зморшки (236)
      • Пітниця (17)
      • Попрілість (29)
      • Препарати (374)
      • Аналізи (28)
      • Гормони (255)
      • Цукровий діабет (183)
      • Щитовидна залоза (307)
      • Дихальні захворювання (4)
      • Захворювання очей (1)
      • Захворювання ротової полості (2)
      • Захворювання шкіри (2)
      • Паразити і інфекції (13)
      • Про вітаміни (1)
      • Про харчування (1)
      • Сердечні захворювання (1)
      • Травми і переломи (4)
      • Дитячі (27)
      • Діагностика (11)
      • Жіночі (36)
      • Лікування (84)
      • Чоловічі (13)
      • Тромбоз (190)
      • Аскариди (48)
      • Глисти (589)
      • Гострики (49)
      • Діагностика (36)
      • Лікування (81)
      • Лямблії (79)
      • Очищення (56)
      • Препарати (322)
      • Рецепти (1 443)
      • Спина (506)

      Твой Малыш

      “Твой Малыш” – уникальный украинский журнал для современных родителей.
      На его страницах найдете наиболее полную качественную информацию о беременности и родах,
      уходе за новорожденным и маленькими детками.

      7 типових помилок під час пологів і як їх уникнути

      Підготовка до пологів майже закінчена. Ти зібрала сумки до пологового будинку і, як то кажуть, сидиш на валізах. Нарешті перші перейми . Як правильно вести себе, щоб уникнути поширених помилок під час пологів?

      Помилки під час пологів – дії породіллі, які заважають успішній появі малюка на світ. Саме тому головна підготовка до пологів – правильний настрій. Чим спокійніша і впевненіша мама, тим легше проходять пологи. Які бувають помилки під час пологів і, головне, як їх уникнути?

      Збиратися в останню хвилину

      Речі краще підготувати вже на 36 тижні, причому підписати потрібно кожен пакет (наприклад, для чоловіка, якщо він буде забирати твої речі в пологовий будинок).

      Не відкладай збори речей до останнього. Навіщо додаткові нерви у процесі, якщо своєчасна підготовка до пологів все спростить?

      Приїжджати у пологовий будинок занадто рано

      У тебе почалися тренувальні перейми або підійшов день ПДП? Не квапся відразу виїжджати у пологовий будинок. Лікарі стверджують, що це природна підготовка організму до пологів, якій потрібно приділити час у спокійній атмосфері, тобто вдома. Така фаза пологів, яку називають латентною, багато в чому визначає їх хід.

      Якщо занадто рано з’явитися в пологовому будинку, ця фаза може стати на паузу або повністю зупинитися. Відповідно, ця помилка під час пологів може навіть призвести до стимуляції!

      Постійно рахувати перейми

      Підготовка до пологів – це і завантажити заздалегідь додаток, який рахує перейми. Стежити за їх регулярністю й інтервалом вчать ще на курсах підготовки до пологів.

      Але не випускати з рук телефон – вже помилка під час пологів! Розслабся: можеш подрімати, зроби це. Випий води, подихай. Попереду ще довгий шлях до зустрічі з малюком, і тобі потрібно економити сили. Перейми раз на 10 хвилин (якщо пологи перші) і раз на 15 (всі наступні) – сигнал, що пора виїжджати.

      Виїжджати в пологовий будинок пізно

      Є й інші матусі, які не поспішають показуватися лікарям. Доробити манікюр, переробити все по господарству або ще раз перевірити пакети – невже це важливіше, ніж опинитися під лікарським наглядом? Історії, коли дітки з’являлися на світ у таксі або машині швидкої допомоги, не рідкість. Особливо це стосується других і наступних пологів. Тому під час підготовки до пологів врахуй цей момент.

      Ситно поїсти

      Почалися перейми? Забудь про ситне меню! Підкріплювати сили питвом і перекусити обов’язково! А ось налягати на борщ уже не треба – це помилки під час пологів. Якщо знадобиться анестезія, краще, щоб шлунок був порожній.

      Довести до відома всіх, що процес почався

      Замість того, щоб зосередитися на пологах, доведеться відповідати на смс, дзвінки та повідомлення рідних. Звичайно, вони хвилюються за тебе і малюка. Але куди спокійніше буде, якщо ти скажеш вже про зустріч із крихіткою!

      Панікувати

      Не слухати лікарів і власне тіло, плакати, кричати – все це відноситься до помилок під час пологів. Подумай: зараз ти відповідаєш за те, щоб допомогти малюкові з’явитися на світ. Вся підготовка до пологів була заради цієї хвилини! Тому дихай, бережи сили і прислухайся до порад лікаря й акушерки.