Скільки діє кеторолак укол

0 Comments

Кеторолак

“Кеторолак” (Ketorolac) – протизапальний препарат нестероїдного походження з інтенсивним знеболюваним ефектом на область ураження больовими відчуттями. Засіб є похідним кислоти оцтової й родинним по медикаментозному складу з “Індомітацином” (Indomethacinum). Препарат виступає інгібітором процесу біосинтезування простагландинів. “Ketorolac” входить в топ список екстрено важливих представників медичної спільноти. Серед часто залучених протизапальних нестероїдів інгібіторів, “Кеторолак” є найбільш сильним. Всього лише один тридцяти міліметровий ін’єкційний укол “Ketorolac” по впливу дорівнює пропорції такого ж шприца з дванадцятьма міліграмами наркотичного морфіну та його аналогів.

Засіб “Кеторолак” – інструкція для медичного застосування

Інструкція по терапевтичному призначенню допоможе вберегтися від усіх негативних явищ на базі прийому “Ketorolac” у вигляді побічних ефектів. За допомогою інструкційного листа можна дізнатися все про склад та дозування тієї чи другої форми ліків.

Склад

У складі “Кеторолаку” центральним є з’єднання – кеторолака трометамолу (ketorolac trometamol) в концентрації 30 мг.

До допоміжних компонентів можна зарахувати:

  • динатрію едетату дигідрат у вигляді сольових кристалів – динатрієва сіль етилендіамінтетраоцтової кислоти (або трилон Б Dinatrii edetas);
  • етанол (Aethanolum);
  • натрію гідроксидний порошок (каустична сіль) 1 М розчин (Nаtrii hydroxdium) – в складі ін’єкцій;
  • пропіленгліколеву рідину – Е1520 (Propylenglycolum);
  • натрію хлористу речовину (Sodium chloride);
  • воду для ін’єкційних розчинів – в складі ампул.

Рідина препарату “Кеторолак” у вигляді ампул володіє прозорістю, має жовтуватий тон. Закупорені ліки в спеціальних ампулах з сонцезахисного скла бурштинового походження.
Склад таблеток відповідає ампульній формі, окремою складовою є лише основа для розчину препарату в ампулах.

Протипоказання

Станів й захворювань, з якими вживання “Ketorolac” не сумісно, дуже багато. До таких можна віднести в першу чергу:

  • гіперчутливість до таких та інших видів не стероїдних антизапальних, а також до кислотиацетилсаліцилового ряду;
  • поліпозні новоутворення в носових порожнинах й ходах;
  • вагітність третього перинатального триместру;
  • неповна зупинка кровотечі;
  • кров’яні порушення;
  • крововилив в структури головного мозку;
  • поліпоз навколоносових пазух;
  • кропив’янкові висипання та припухлості, риніт на фоні анамнезу НПЗП;
  • грудне годування;
  • гемофілія;
  • ерозія;
  • ниркова недостатність Cl креатиніну;
  • гіпокоагуляція;
  • алергічна відповідь організму на ЛЗ ряду піразоліну;
  • гіперкаліємія;
  • застосування ліків після втручання у вигляді аорто-коронарного шунтування;
  • недостатності печінки й нирок;
  • ранній вік – до 2 років;
  • період родової діяльності, потуги;
  • вікове обмеження до 16 років, оскільки ефективність й безпека в такому віковому періоді клінічно та експериментально не встановлені.

При виявленні таких серйозних станів, вживання “Кеторолаку” необхідно відкласти.

“Кеторолак” – від чого застосуємо препарат

Приймати “Ketorolac” потрібно тільки при виявленні показань до прийому. Але, призначати препарат до терапії може тільки лікуючий лікар. Призначають “Кеторолак” в разі больових синдромів різної етіології та ступеню інтенсивності. Зокрема, це:

  • травми;
  • травми після родової діяльності;
  • болі в післяопераційному спектрі;
  • ревматичні хвороби;
  • онкології;
  • артралгії різного походження;
  • радикулітний біль;
  • зубні болі, видалення й лікування нерва та зубного моста;
  • вивихи.

“Кеторолак” в таблетках – особливості

Склад препарату в капсулах співвідноситься зі складовими “Кеторолак” в ампульнім вигляді. Дана форма медикаменту в таблетках має індивідуальну дозу й показана до вживання переважно при менш виражених типологіях болю, ніж ампульне.

Дозування

Одна таблетка має в своєму складі десять мг чинного компонента ketorolac trometamol. Однакова доза, прийнята пацієнтом в складі капсул, становить 10 мг в складі однієї таблетки. Добова доза “Кеторолак” не може бути надмірною, ніж 40 мг або чотири прийоми однієї таблетки. Інтервал в прийомі варіативний – від 4 до 6 годин. Регулювання дози назначається залежно від виду та інтенсивності болю.

При внутрішньому оральному вживанні, тривалість курсового застосування – не більше п’ять днів. Повторне застосування повинно бути погоджено з лікарем-терапевтом.

“Кеторолак” в уколах – нюанси застосування

Ліки в ампулах мають високодієвий склад з інтенсивно чинною речовиною – 30 мг кеторолаку. Вводиться рідина внутрішньом’язово одноразовими шприцами. Препарат має антибольовий ефект, але не виступає наркотиком, не дивлячись на дієвість до ряду з морфіном.

У порівнянні з таблетками, ампульна версія має величезну концентрацію ketorolac trometamol – в три рази.

Дозування

У разі від 16 до 64 років та масою понад 50 кг, за одне ін’єкційне введення вводять не більше 60 мг “кеторалаку”.

Введення проводиться дворазово – по 30 мг кожні шість годин.
Максимальна доза пацієнтом – 90 мг за добу.
Дорослим від 16 до 64 років з масою тіла менше 50 кг або хворобами ниркових елементів за одне застосування вводять не більше 30 мг – двічі по 15 мг. Таких доз за п’ять діб не може бути більше двадцяти.
Дорослим з масою менш як п’ятдесят кілограм й літнім старше 65 років – 60 мг
Терапія таких засобів не може тривати більш як п’ять діб.

“Кеторолак” – ціна препарату

Вартість “Ketorolac” різниться в залежності від форми та країни випуску. Таблетований “Кеторолак” є найбільш економічно вигідним, ніж ампульна версія препарату. В середньому, цінова ніша “Ketorolac” досить низька.

При придбанні потрібно дивитися на цілісність ампульного скла або таблетованого блістера. Відпускається такий засіб виключно за рецептурним призначенням.

Аналоги препарату

До аналогів медичної формули можна віднести:

  • “Катальгін” (katalhyn);
  • “Кетанов” (Ketanov®);
  • “Емодол” (Solutio in umodol);
  • “Аспірікс” (аcetylsalicylicum);
  • “Кетолонг” (ketolonh);
  • “Медролгін” (MEDROLGIN solution for injections);
  • “Новалькет” (novalket).

“Кеторолак” виступає дієвим протизапальним засобом для зменшення болю різної етіології. Правильний прийом засобу й адекватне дозування гарантують позитивний ефект від терапії та швидке одужання на тлі прийому медичного препарату.

Історія походження

Кеторолаку трометамол дієвий так само, як і опіати, але при цьому – не викликає залежності. Діюча речовина “Кеторолак” у вигляді ketorolac trometamol в перший раз була синтезована у лабораторному комплексі мексикансько-американською фірмою “Синтекс” ( «Syntex»). Зараз дана фірма є структурною частиною медичної компанії “Роше” («Roche»). На початковому етапі речовина кеторолаку трометамолу випускалося під назвою “Торадол” (Toradol®) у 1989 році. В цьому ж році засіб отримав дозвільний FDA до застосування в практиці клінічного характеру.

Увага!

Використання Кеторолак без призначення лікаря або без дотримання його точних рекомендацій може призвести до різкого погіршення Вашого здоров’я. Прагніть вживати той чи інший препарат тільки після консультації з фахівцем. У разі виявлення побічних ефектів негайно припиніть прийом ліків і зверніться по кваліфіковану допомогу.

Кеторолак фото

Нажмите, чтобы увеличить.

Категорії

  • Акушерство та гінекологія
    • Контрацептиви
    • Ліки від молочниці
      • Нормалізація мікрофлори
      • Протитуберкульозні
      • Здорове харчування
        • Замінник цукру
        • Вітаміни для вагітних і годуючих
        • Вітаміни для дітей
        • Вітаміни для шкіри, волосся, нігтів
        • Вітамінно-мінеральні комплекси
        • Загальнозміцнюючі вітаміни
        • Залізовмісні препарати
        • Кальцій Д3 (D3)
        • Полівітаміни
        • Риб’ячий жир
        • Тонізуючі засоби
        • Догляд за зубами і порожниною рота
          • Стоматологічні
          • Гормональні препарати
          • Захворювання щитоподібної залози (лікування)
          • Від болю в горлі
          • Вушні краплі
          • Жарознижуючі
          • Засоби від нежитю
          • Ліки від кашлю
            • Відхаркувальний засоби (препарати)
            • Дерматит, сухість шкіри, псоріаз, екзема
            • Ранозагоювальні засоби
            • Гіполіпідемічні препарати
            • Лікування ожиріння
            • Антианемічні засоби (препарати)
            • Гемостатичні засоби (препарати)
            • Препарати для розрідження крові
            • Анальгетики (Болезаспокійливі)
            • Анестезія та м’язові релаксанти
            • Вакцини (щеплення)
              • Пневмокок
              • Від нудоти і захитування
              • Плазмозамінники (розчини)
              • Протипаразитарні препарати
              • Очні краплі, мазі, гелі
              • Антидоти і ентеросорбенти
              • Лікування підшлункової залози
              • Препарати для шлунково-кишкового тракту
              • Пробіотики і пребіотики
              • Проносні засоби
              • Ферменти
              • Антидепресанти
              • Антиоксиданти
              • Заспокійливі засоби
              • Ліки для нервової системи
              • Нейролептики і нейропротектори
              • Ноотропи
              • Препарати для поліпшення мозкового кровообігу
              • Протиепілептичні препарати
              • Снодійні
              • Кісткова і хрящова тканина (відновлення)
              • Препарати для зовнішнього застосування
              • Протизапальні засоби
              • Гепатопротектори
              • Ангіопротектори і мікроциркуляція
              • Діуретики
              • Зниження холестерину
              • Серцево-судинні препарати
              • Лікування передміхурової залози
              • Препарати для сечостатевої системи і нирок
              • Гіпоглікемічні засоби
              • Препарати (засіб) для потенції
              • Лікування алкоголізму
              • Нікотинова залежність і тютюнопаління

              Інформація, зібрана на ресурсі, дозволяє максимально скоротити час на пошук інформації про конкретний лікарський засіб.

              Кеторолак (Ketorolac)

              Прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.

              Фармакокинетика

              Биодоступность — 80–100%, абсорбция при внутримышечном введении — полная и быстрая. После внутримышечного введения 30 мг максимальная концентрация в плазме крови (Сmах) составляет 1,74–3,1 мкг/мл, 60 мг — 3,23–5,77 мкг/мл, время достижения максимальной концентрации соответственно — 15–73 мин и 30–60 мин; С m ах после внутривенной инфузии 15 мг — 1,96–2,98 мкг/мл, 30 мг — 3,69–5,61 мкг/мл. Время достижения равновесных концентраций ( Css ) при парентеральном введении — 24 ч при назначении 4 раза в сутки (выше субтерапевтической) и составляет при внутримышечном введении 15 мг — 0,65–1,13 мкг/мл, 30 мг — 1,29–2,47 мкг/мл.

              Распределение

              99% препарата связывается с белками плазмы крови и при гипоальбуминемии количество свободного вещества в крови увеличивается.

              Объем распределения составляет 0,15–0,33 л/кг. У больных с почечной недостаточностью объем распределения препарата может увеличиваться в 2 раза, а объем распределения его R-энантиомера — на 20%.

              Плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, проникает через плаценту (10%). В небольших количествах обнаруживается в грудном молоке.

              Более 50% введенной дозы метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Главными метаболитами являются глюкурониды, которые выводятся почками и р-гидроксикеторолак.

              Выводится на 91% почками (40% в виде метаболитов), 6% — через кишечник.

              Период полувыведения (Т1/2) у пациентов с нормальной функцией почек составляет в среднем 5,3 ч (3,5–9,2 ч после внутримышечного введения 30 мг, 4–7,9 ч после внутривенного введения 30 мг). Т1/2 удлиняется у пожилых пациентов и укорачивается у молодых. Функция печени не оказывает влияния на Т1/2. У пациентов с нарушением функции почек при концентрации креатинина в плазме крови 19–50 мг/л (168–442 мкмоль/л) Т1/2 составляет 10,3–10,8 ч, при более выраженной почечной недостаточности — более 13,6 ч.

              Общий клиренс составляет при внутримышечном введении 30 мг — 0,023 л/кг/ч (0,019 л/кг/ч у пожилых пациентов); у пациентов с почечной недостаточностью при концентрации креатинина в плазме крови 19–50 мг/л при внутримышечном введении 30 мг — 0,015 л/кг/ч.

              Не выводится путем гемодиализа.

              Фармакодинамика

              Кеторолак оказывает выраженное анальгетическое действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим действием.

              Механизм действия связан с неселективным угнетением активности фермента циклооксигеназы 1 и 2, главным образом, в периферических тканях, следствием чего является торможение биосинтеза простагландинов-модуляторов болевой чувствительности, терморегуляции и воспаления. Кеторолак представляет собой

              рацемическую смесь [-]S и [+]R энантиомеров, при этом обезболивающее действие обусловлено [-]S формой.

              По силе анальгезирующего эффекта сопоставим с морфином, значительно превосходит другие нестероидные противовоспалительные препараты.

              Препарат не влияет на опиоидные рецепторы, не угнетает дыхания, не вызывает лекарственной зависимости, не обладает седативным и анксиолитическим действием. После внутримышечного введения начало обезболивающего действия отмечается через 0,5 ч, максимальный эффект достигается через 1–2 ч.

              Показания

              Болевой синдром сильной и умеренной выраженности: травмы, зубная боль, боли в послеоперационном периоде, онкологические заболевания, миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, вывихи, растяжения, ревматические заболевания.

              Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

              Противопоказания

              Гиперчувствительность к кеторолаку, а также к другим нестероидным противовоспалительным препаратам; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы; рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух; непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе); эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки; активное желудочно-кишечное кровотечение; цереброваскулярное или иное кровотечение, внутричерепное кровоизлияние или подозрение на него; воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит болезнь Крона) в стадии обострения; гемофилия и другие нарушения свертывания крови; декомпенсированная сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек; подтвержденная гиперкалиемия; одновременное применение с пробенецидом пентоксифиллином ацетилсалициловой кислотой и другими НПВП (включая ингибиторы циклооксигеназы-2) солями лития антикоагулянтами включая варфарин и гепарин; детский возраст (до 16 лет); беременность, период грудного вскармливания.

              Препарат не применяют для обезболивания перед и во время хирургических операций из‑за высокого риска кровотечения, а также для лечения хронических болей.

              С осторожностью

              Бронхиальная астма; наличие факторов повышающих токсичность в отношении ЖКТ: алкоголизм, табакокурение и холецистит; послеоперационный период; хроническая сердечная недостаточность; отечный синдром; артериальная гипертензия; почечная недостаточность средней степени тяжести (КК 30–60 мл/мин); холестаз; активный гепатит; сепсис; системная красная волчанка; ишемическая болезнь сердца; цереброваскулярные заболевания; дислипидемия/гиперлипидемия; сахарный диабет; заболевания периферических артерий; язвенные поражения ЖКТ в анамнезе; наличие инфекции Helicobacter pylori; длительное применение НПВП; тяжелые соматические заболевания; заболевания щитовидной железы; туберкулез; одновременный прием пероральных глюкокортикостероидов (в т. ч. преднизолона), антиагрегантов (т. ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т. ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина сертралина); пожилой возраст (старше 65 лет).

              Применение при беременности и кормлении грудью

              Беременность

              Противопоказано применение препарата в период беременности (неблагоприятное влияние на сердечно-сосудистую систему плода — преждевременное закрытие аортального протока) во время родов и в раннем послеродовом периоде (ингибируя синтез простагландинов кеторолак может отрицательно повлиять на кровообращение плода и ослабить сократительную деятельность матки, что повышает риск маточных кровотечений).

              Период грудного вскармливания

              Применение кеторолака в период грудного вскармливания противопоказано. Кеторолак проникает в материнское молоко.

              Способ применения и дозы

              Реклама: ООО “РЛС-Библиомед”, ИНН 7714758963, erid=4CQwVszH9pUmKjt23pm