Як лікувати розрив звязок

0 Comments

Зміст:

Розтягнення зв’язок: як розпізнати та чим лікувати

Напевно не існує у природі людини, яка жодного разу в своєму житті не стикався з розтягуванням зв’язок. Це досить неприємне явище, яке, як і будь-яке інше захворювання, без належного своєчасного лікування може призвести до ланцюжкових наслідків.

Ми поспілкувалися з травматологом-ортопедом Артемом Терещенко, який пролив світло на тему різновидів ушкоджень зв’язок і методів їх ефективного лікування.

За традицією, почнемо з короткого екскурсу в медичну теорію.

Що таке зв’язки й що називають їх розтягуванням?

Зв’язки — це міцні рухливі з’єднання кісткового фундаменту організму, основна мета яких — фіксація кісток у суглобах. Частим явищем вважаються так звані мікророзриви у зв’язках. Саме такі метаморфози в будові тканин і називають розтягуванням.

На першому місці в топі найбільш вразливих до розтягування ділянок знаходиться гомілковостопний суглоб. Але, як ви розумієте, пошкодити при несприятливих обставинах можна й інші частини тіла — шию, фаланги верхніх і нижніх кінцівок, коліна й т.д.

«Поняття «розтягнення зв’язок» насправді дуже громіздке. Якщо коротко, розтягнення може статися в результаті травм різного характеру або яскраво виражених фізичних навантажень», — роз’яснює ортопед.

Важливий аспект. Дуже часто пацієнт не до кінця усвідомлює характер своєї травми, приймаючи серйозне пошкодження за розтягнення легкої форми. Не займайтеся самолікуванням. Тільки кваліфікований вузькопрофільний фахівець після обстеження зможе поставити вам точний діагноз і позбавити від небажаних ускладнень, серед яких має місце навіть інвалідність. Ставтеся до свого організму з належною увагою та турботою.

Якими бувають розтягнення зв’язок?

У медичній практиці виділяють три ступені тяжкості розтягнення зв’язок:

  • легке розтягнення;
  • середнє розтягнення;
  • розрив зв’язок.

Чим же відрізняються вищезгадані ступені? Легке й середнє розтягнення характеризується гострим болем, при якому пацієнт може як-ніяк пересуватися. Ці типи ще з’єднують під назвою «надрив зв’язок».

Розтягування третього ступеня — це, безпосередньо, розрив зв’язок, при якому рух виключено через сильний нападоподібний біль.

Як зрозуміти, що у вас розтягнення зв’язок?

Як же розпізнати розтягнення зв’язок на ранніх стадіях?

Давайте перерахуємо головні симптоми даної травми:

  • ви невдало спіткнулися, впали або ж дали велике навантаження, наприклад, на коліно й почули легкий хрускіт;
  • потерпілий суглоб опух і болить;
  • ви можете згинати суглоб, але з великими труднощами, відчуваючи при цьому хворобливі відчуття.

«Головні симптоми розтягування — яскраво виражена біль, порівнянно з відчуттями при переломі, набряк і підшкірні гематоми. Біль при розтягуванні має специфічний характер: при фізичному навантаженні він зменшується, але варто людині трохи відпочити — больовий синдром повертається з новою силою», — акцентує Артем Вікторович.

За яких обставин потрібно терміново бігти до лікаря?

Зі зв’язками жартувати не варто. Якщо ви підозрюєте у себе розтягнення або, ще гірше, розрив — не зволікайте, відвідайте лікаря.

Легка форма розтягнення зв’язок допускає відновлення в домашньому постільному режимі. Але точний діагноз в змозі поставити тільки фахівець.

Існує ряд факторів, при наявності яких потрібно негайно звернутися за медичною допомогою.

Телефонуйте у швидку, якщо:

  • ви не в змозі рухати ушкодженим суглобом і навіть мінімально його навантажувати;
  • місце пошкодження сильно турбує, біль тривалий час не вщухає;
  • місце пошкодження й навколотравмована область втрачають чутливість, німіють;
  • у вас утворилася велика підшкірна гематома багряного відтінку, яка значно опухла;
  • ви виявили, що суглоб зрушився з місця, деформувався.

«До лікаря потрібно звертатися завжди, щоб виключити відривні крайові переломи в місцях, де кріпляться зв’язки. Наслідками несвоєчасного надання медичної допомоги можуть стати тривалий погано усуваємий больовий синдром, незрощення зв’язок і патологічна рухливість (кінцівка рухлива в області відсутності суглоба)», — консультує ортопед.

Як лікувати розтягнення зв’язок?

Головне правило — ніякого самолікування. Варто пам’ятати про те, що розтягнення — це частковий розрив зв’язок, при якому не варто покладати надій на бабусині поради і силу подорожника.

Якщо ви не знайшли у своїй індивідуальній ситуації екстрених симптомів, описаних в попередньому блоці матеріалу, швидше за все у вас легке розтягнення зв’язок. Але звернутися до лікаря все ж не завадить.

Розтягнення зв’язок як таке невибагливе в лікуванні й найчастіше проходить саме протягом декількох днів.

Щоб швидше домогтися ефекту відновлення й відчувати себе в межах норми, фахівці радять дотримуватися основних принципів RICE-терапії, яка складається з чотирьох моментів:

  • Rest — відпочинок. Важливо забезпечити стан відпочинку ушкодженому суглобу. Категорично відмовтеся від руху й навантажень на час лікування.
  • Ice — лід. Ні для кого не секрет, що у випадках різних ударів лід, як ніхто інший, допоможе ліквідувати припухлість і знизити рівень больових проявів. Використовуйте компреси з льоду до того моменту, поки вони вам показані. 15 хвилин вранці й 15 хвилин увечері цілком достатньо для полегшення вашого загального стану.
  • Compress — компресія. Не забувайте про компресійну білизну й еластичні бинти. Вони допоможуть зафіксувати пошкоджену ділянку в правильному положенні й не дадуть наростати набряку. Головне — не переборщити з утягуванням, щоб не порушити кровообіг.
  • Elevate — підйом. Як тільки у вас трапилася травма, підійміть пошкоджену ділянку вище рівня серця. Подібна маніпуляція теж сприяє зниженню набряку.

Якщо ваша травма супроводжується нестерпним болем, на перших порах варто прийняти знеболююче, яке відпускається без рецепта (наприклад, ібупрофен).

Через кілька днів можна ввести в схему лікування легкий масаж пошкодженої області з метою повернення рухливості. Найкраще робити це під чуйним керівництвом фізіотерапевта.

Відносно часу відновлення — тут все індивідуально. У когось лікування займає кілька днів, а у когось — не один місяць. Це залежить від тяжкості травми й індивідуальної здатності організму до регенерації.

Перша допомога при розтягуванні зв’язок

Найкраще при перших симптомах розтягування звернутися до фахівця. Але якщо у вас на момент удару немає можливості потрапити в медустанову, виконайте наступні рекомендації:

  1. Забезпечте собі стан повного спокою, ні в якому разі не намагайтеся приводити в рух пошкоджену ділянку.
  2. Щоб уникнути сильної набряклості пошкодженої ділянки, підійміть кінцівку вище рівня серця.
  3. Задійте холодні компреси, завдяки яким також швидше сходить набряк і притупляються больові відчуття. Прикладіть лід до травми на 15 хвилин, зробіть півгодинну перерву — і так по колу. Для найбільшого ефекту рекомендується забезпечити надходження холоду протягом 2 годин.
  4. Зафіксуйте ушкоджений суглоб еластичним бинтом або компресійною білизною.
  5. Для полегшення больового синдрому можна прийняти знеболюючі, які відпускаються без рецепта. Інші лікарські засоби потрібно застосовувати виключно за призначенням кваліфікованого медика!

Розтягування й спорт

Якщо в якийсь момент після пробудження в вашу голову прийшла думка різко ввести в своє життя тривалі силові тренування — на наступний день ви можете відчути всі «принади» віддачі організму. Щоб уникнути розтягнень у процесі занять спортом, постарайтеся давати навантаження поступово.

Якщо ж у вас трапилася максимально сильна кріпатура — не думайте відлежуватися. За словами лікаря, найкраще лікування в подібних випадках — невелике навантаження з подальшою гарячою ванною з морською сіллю.

Після ванни також рекомендується вживання гуртки міцного гарячого чаю.

Чому розтягування ще називають «хворобою бігунів»

Спортсмени, що займаються бігом, більше всіх схильні до таких захворювань, як тендиніт (пошкодження або розрив) ахіллового сухожилля, розтягнення щиколотки й феморопателлярний артроз (біль, набряк, відчуття тертя й хрускоту в коліні). Чому так відбувається?

Неякісне взуття, занадто велике спортивне навантаження, суттєві ризики неправильного розташування стоп на біговій поверхні призводять до різного роду пошкоджень суглобів.

До слова, зі слів ортопеда, на сьогоднішній день травми, отримані під час спорту, мають лідируючу першість.

Найкраще лікування будь-якого захворювання — це його своєчасна профілактика. Не перевантажуйте свій організм, носіть зручне взуття й будьте завжди уважні та обережні! Всім здоров’я!

З цим симптомом стикаються багато людей хоча б раз у житті. Виникає слабкість у руках та ногах, м’язи стають млявими й неслухняними, з’являється відчуття постійної втоми. Чому так відбувається? Читайте на блозі apteka24.ua.

А чи знаєте ви, чому вени сині, а кров — червона? Або чому в одних людей вони сильно помітні під шкірою, у той час як у інших людей вен практично не видно? Читайте про цей дивовижний феномен у нашій новій статті.

apteka24.ua — перша інтернет-аптека, якій можна довіряти.

Відмова від відповідальності

apteka24.ua надає вичерпну і надійну інформацію з питань медицини, здоров’я і благополуччя, однак постановка діагнозу і вибір методики лікування можуть здійснюватися тільки вашим лікарем! Самолікування може бути небезпечним для вашого здоров’я. apteka24.ua не несе відповідальності за можливі негативні наслідки, що виникли в результаті використання користувачами apteka24.ua інформації, розміщеної на сайті.

Розрив зв’язок: симптоми, діагностика та лікування

Сайт надає довідкову інформацію виключно для ознайомлення. Діагностику та лікування захворювань потрібно проходити під наглядом фахівця. У всіх препаратів є протипоказання. Консультація фахівця обов’язкова!

Розрив зв’язок – одна з найпоширеніших травм . Багато хто вважає, що отримати таке пошкодження можуть тільки спортсмени, але це не так. Розрив зв’язок плеча або коліна легко може заробити практично кожен, тому що іноді для цього достатньо одного різкого руху. Звичайно, значно більше ризикують люди, чия робота пов’язана з великими фізичними навантаженнями, але все ж від такої проблеми не застрахований ніхто.

Що таке розрив зв’язок?

Зв’язки – це утворення з сполучної тканини, які з’єднують і закріплюють частини скелета і внутрішні органи. Вони дозволяють утримувати в правильному положенні органи і скріплювати кістки. Крім того, зв’язки можуть направляти руху суглобів. Тому розрив зв’язок не тільки порушує цілісність їх самих, але і не дає суглобу правильно працювати. Також така травма може змінити положення кістки або якогось внутрішнього органа, що теж дуже неприємно.

Види розриву зв’язок

Існує два види розриву зв’язок:
1. Повний розрив зв’язок. В цьому випадку зв’язка розірвана на дві частини, тому що пошкоджені абсолютно все її волокна. Також можливий варіант повного відриву зв’язки від місця прикріплення.
2. Частковий розрив зв’язок ( розтягнення зв’язок). При такому розриві пошкоджені тільки деякі волокна. Таку травму також називають розтягуванням зв’язок. Функція зв’язки при цьому практично не порушується.
Також є різні причини розриву зв’язок. За цією ознакою розриви також ділять на два види:
1. Дегенеративні. Такий розрив – результат зносу зв’язок і сухожиль, який настає в зв’язку зі старінням організму. Розриви такого роду можна підозрювати у людей старше 40. З віком у них може порушитися кровопостачання зв’язок, що тільки сприяє їх пошкодження. Іноді у людей похилого віку з’являються кісткові нарости, які називають остеофітами. На роботі зв’язок це відбивається не кращим чином.
2. Травматичні. Цей розрив є результатом падіння, різкого руху або підйому тяжкості. Така травма характеризується різким і гострим болем, і моментальним порушенням рухливості в області розриву.
Природно, пошкодження поділяють і в залежності від того, яка саме зв’язка постраждала. Може статися розрив зв’язок ключиці, стопи, кисті і т.д. Найпоширенішими травмами є розрив колінних зв’язок і розрив плечових зв’язок.

Симптоми розриву зв’язок

  • біль, як в стані спокою, так і при виконанні будь-яких рухів;
  • обмеженість рухів біля джерела болю (не виходить зігнути або випрямити ногу, руку, палець);
  • синці;
  • нестабільність суглоба (зміна його зовнішніх контурів), розташованого біля джерела болю (плечового, ліктьового, тазостегнового, колінного і т.д.);
  • набряк цього суглоба;
  • при виконанні рухів чути тріск, клацання або хрускіт в суглобі;
  • відчуття поколювання, оніміння пошкодженої ділянки тіла.

Які аналізи та обстеження може призначити лікар при розриві зв’язок?

Оскільки при розриві зв’язок можуть також страждати і кісткові структури (наприклад, розрив зв’язок з тріщиною кістки суглоба і т.д.), то, в першу чергу, в обов’язковому порядку лікар призначає рентген ( записатися ) Пошкодженої області. Рентген дозволяє виявляти переломи, тріщини, зміщення, відриви окістя кістки, які залишилися непоміченими на тлі розриву зв’язок. Додатково до рентгену при розриві зв’язок лікар зазвичай призначає УЗД ( записатися ), Що дозволяє оцінити стан м’яких тканин, область розриву, ступінь розбіжності решт зв’язок і т.д. І, в принципі, в більшості випадків при розриві зв’язок лікарі обмежуються тільки цими двома дослідженнями – УЗД і рентгеном, так як вони дозволяють скласти цілком об’єктивну картину пошкодження і не пропустити можливі травми кісток.
А магнітно-резонансна ( записатися ) І комп’ютерна томографія при розриві зв’язок на практиці призначаються досить рідко, оскільки отримується від них інформація не так важлива і значна, щоб використовувати ці дорогі і малодоступні лікарням методики обстеження. Наприклад, комп’ютерна томографія дозволяє виявляти незначні пошкодження щільних структур суглоба (окістя, кісток). Але так як ці ушкодження незначні, то в ході проведеної терапії, найімовірніше, вони просто заживуть без додаткових заходів, внаслідок чого їх виявлення є більше науковий інтерес, ніж практичний. А магнітно-резонансна томографія дозволяє детально виявити ступінь і характер пошкоджень зв’язок і інших м’яких тканин суглоба (сухожиль, хрящів). Звичайно, така інформація корисна, але, з одного боку, більшу частину такої інформації лікар може отримати в ході клінічного огляду, а з іншого боку – магнітно-резонансна томографія – дорога діагностична маніпуляція, внаслідок чого нерозумно і нераціонально виробляти її при відносно простих захворюваннях, до яких, без сумніву, належить розрив зв’язок.
Таким чином, очевидно, що в більшості випадків практикуючі лікарі-травматологи абсолютно розумно і виправдано при розриві зв’язок обмежуються призначенням лише рентгена та УЗД пошкодженої області.

Діагностика розриву зв’язок. До якого лікаря звертатися?

  • КТ (комп’ютерна томографія). КТ дозволяє підтвердити діагноз, простежити результати лікування і т.д.
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія). Цей вид дослідження дасть можливість визначити кількість пошкоджених волокон зв’язки, і ступінь їх пошкодження.
  • Рентгенологічне дослідження. Воно допоможе з’ясувати, які ще наслідки травми присутні: вивих , Перелом і т.д.
  • Ультразвукове дослідження пошкодженого суглоба.

Що робити при розриві зв’язок?

Перша допомога при розриві зв’язок полягає в забезпеченні нерухомості пошкодженої частини тіла. До прибуття лікаря потерпілому потрібно рухатися якомога менше.
Якщо стався розрив зв’язок стегна, руки або ноги, можна також докласти до травмованого ділянці пакет з льодом. Завдяки цій процедурі кров буде не так швидко надходити в пошкоджену область, внаслідок чого спаде набряк і вщухне біль.
У разі, якщо пошкоджена рука або нога, бажано створити травмованої кінцівки високе становище. Це теж посприяє уповільненню надходження крові.
При сильному болі необхідно прийняти знеболююче .

Лікування розриву зв’язок

При частковому розриві зв’язок (розтягуванні) зазвичай призначають консервативне лікування, тобто лікування без операції. Після такого розриву зв’язок накладають пов’язку, яка обмежить рухливість суглоба, і призначають протизапальні препарати . Якщо розрив, наприклад, хрестоподібної зв’язки, доставляє занадто багато больових відчуттів – прописують також уколи знеболювального.
Консервативне лікування не завжди ефективно. Наприклад, якщо у хворого розрив бокової зв’язки колінного суглоба, то без оперативного втручання не обійтися. Але операція при розриві зв’язок – звична справа для досвідченого хірурга. Тому при своєчасному її проведенні зв’язки повністю відновлюються, і знову починають правильно виконувати свої функції.
Після операції лікування не закінчується. Тепер потрібно працювати над тим, щоб відбулося повне відновлення після розриву зв’язок. З цією метою призначають фізіотерапію , При якій використовуються диадинамические струми, УВЧ-терапія і т.д. Крім цього, для реабілітації після розриву зв’язок застосовують масаж , Зігріваючі компреси і мазі. Але використовувати їх можна за однієї умови: після травми має пройти певний час.
Для реабілітації після розриву зв’язок гомілкостопа можуть порадити придбати спеціальне взуття, або ще якийсь час накладати міцні пов’язки.
Також при розриві зв’язок призначають ЛФК (лікувальну фізичну культуру). Вона дозволяє в повній мірі повернути зв’язкам працездатність. Вправи, від виконання яких залежить відновлення при розриві зв’язок, вибирає лікар або тренер. Самостійно цього робити не можна, тому що в кожному випадку такого пошкодження потрібен індивідуальний підхід і рекомендації фахівця.

Наслідки розриву зв’язок

Прогноз найчастіше сприятливий. Але якщо при розриві зв’язок колінного, гомілковостопного або якогось іншого суглоба лікування не почати вчасно, підсумок може бути плачевним. Зв’язки повністю або частково перестануть виконувати свою функцію, а це значить, що руху в ушкодженому суглобі стануть практично неможливими.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекту по контенту.

УВАГА!

Інформація, розміщена на нашому сайті, є довідковою або популярною і надається тільки медичним фахівцям для обговорення. Призначення лікарських засобів повинно проводитися тільки кваліфікованим фахівцем, на підставі історії хвороби і результатів діагностики.Що таке розрив зв’язок?
До якого лікаря звертатися?
Що робити при розриві зв’язок?
Що таке розрив зв’язок?
Які аналізи та обстеження може призначити лікар при розриві зв’язок?
До якого лікаря звертатися?
Що робити при розриві зв’язок?

Розрив зв’язок: симптоми, діагностика та лікування

Розрив зв’язок – одна з найпоширеніших травм. Багато хто вважає, що отримати таке пошкодження можуть тільки спортсмени, але це не так. Розрив зв’язок плеча або коліна легко може заробити практично кожен, оскільки іноді для цього достатньо одного різкого руху. Звичайно, значно більше ризикують люди, чия робота пов’язана з великими фізичними навантаженнями, але все ж від такої проблеми не застрахований ніхто.

  • Що таке розрив зв’язок?
  • Види розриву зв’язок
  • Симптоми розриву зв’язок
  • Які аналізи та обстеження може призначити лікар при розриві зв’язок?
  • Діагностика розриву зв’язок. До якого лікаря звертатися?
  • Лікування розриву зв’язок
  • Наслідки розриву зв’язок

Що таке розрив зв’язок?

Зв’язки – це утворення зі сполучної тканини, які з’єднують і закріплюють частини скелета і внутрішні органи. Вони дозволяють утримувати в правильному положенні органи і скріплювати кістки. Крім того, зв’язки можуть направляти рухи суглобів. Тому розрив зв’язок не тільки порушує цілісність їх самих, але і не дає суглобу правильно працювати. Також така травма може змінити положення кістки або якогось внутрішнього органу, що теж вельми неприємно.

Види розриву зв’язок

Існує два види розриву зв’язок: 1. Повний розрив зв’язок. У цьому випадку зв’язка розірвана на дві частини, оскільки пошкоджено абсолютно всі її волокна. Також можливий варіант повного відриву зв’язки від місця прикріплення. 2. Частковий розрив зв’язок (розтягнення зв’язок). При такому розриві пошкоджено тільки деякі волокна. Таку травму також називають розтягненням зв’язок. Функція зв’язки при цьому практично не порушується. Також є різні причини розриву зв’язок. За цією ознакою розриви також ділять на два види: 1. Дегенеративні. Такий розрив – результат зносу зв’язок і сухожиль, який настає у зв’язку зі старінням організму. Розриви такого роду можна підозрювати у людей старше 40. З віком у них може порушитися кровопостачання зв’язок, що тільки сприяє їх пошкодженню. Іноді у літніх людей з’являються кісткові нарости, які називають остеофітами. На роботі зв’язок це відображається не кращим чином. 2. Травматичні. Цей розрив є результатом падіння, різкого руху або підйому тяжкостей. Така травма характеризується різким і гострим болем, і моментальним порушенням рухливості в області розриву. Природно, пошкодження поділяють і в залежності від того, яка саме зв’язка постраждала. Може статися розрив зв’язок ключиці, стопи, пензля тощо. Найпоширенішими травмами є розрив колінних зв’язок і розрив плечових зв’язок.

Симптоми розриву зв’язок

Для розриву зв’язок характерні такі ознаки:

  • біль, як у стані спокою, так і при виконанні будь-яких рухів;
  • обмеженість рухів біля джерела болю (не виходить зігнути або випрямити ногу, руку, палець);
  • синці;
  • нестабільність суглоба (зміна його зовнішніх контурів), розташованого біля джерела болю (плечового, ліктьового, тазостегнового, колінного тощо);
  • набряк цього суглоба;
  • при виконанні рухів чути тріск, клацання або хруст у суглобі;
  • почуття покалювання, оніміння пошкодженої ділянки тіла.

Крім перерахованих вище симптомів виділяють специфічні ознаки, характерні для кожного окремого випадку розриву. Симптоми розриву голосових зв’язок Основними ознаками розриву голосових зв’язок є хрип, часті покашлювання, «» мозолі «» на голосових зв’язках, або так звані «» співочі вузолки «», повне або часткове зникнення голосу. Також людина скаржиться на те, що в горлі «» щось заважає «». Причинами такої хвороби можуть бути стреси, підвищене навантаження на зв’язки, наприклад у тих, хто займається вокалом. Симптоми розриву зв’язок плечового суглоба

Для цього пошкодження характерні стандартні симптоми. Людина не може виконати всіх або деяких рухів, в яких задіяний плечовий суглоб. Лікування при розриві зв’язок плечового суглоба може проходити і без оперативного втручання, якщо розрив не повний. Іноді хворі говорять про розрив зв’язок біцепса, але це не зовсім правильно. Якщо під час травми було чути тріск, а всі інші симптоми схожі на розрив або розтягнення зв’язок, то найімовірніше має місце розрив сухожилля. Переконатися в правильності діагнозу можна, запропонувавши пацієнту напружити м’язи обох рук. Якщо розірвано сухожилля, то на пошкодженій руці м’яз виглядатиме значно коротше. Симптоми розриву зв’язок ліктьового суглоба Біль у лікті посилюється при пасивному відведенні передпліччя, тобто тоді, коли рух здійснює не сама хвора, а інша людина. Іноді можна промацати значне ущільнення біля ліктя. Часто у зв’язку з травмою змінюється положення передпліччя: воно зміщується зовні. Симптоми розриву зв’язок коми (пензля) Для даного випадку характерний біль з ліктьового боку коми, синдром клацання і його зникнення при насуванні на певну точку (перевіряти це повинен лікар). У деяких ситуаціях добре помітно зміщення ліктьової і променевої кістки до долоні. Симптоми розриву зв’язок пальця При пошкодженні такого роду можна побачити явне відхилення фаланги пальця в один бік. Крім цього, при повному розриві міжфалангових зв’язок палець сильно випрямляється, і зберігає це положення. Різниця добре помітна при порівнянні зі здоровими пальцями. Симптоми розриву зв’язок тазостегнового суглоба Всі ознаки стандартні: біль, синці тощо. Крім того, може з’являтися дискомфорт при спробі нахилити тулуб убік. Симптоми розриву зв’язок колінного суглоба Розрив бічних зв’язок (розрив коллатеральних зв’язок). Серед розривів зв’язок на нозі часто зустрічаються розриви бічних зв’язок колінного суглоба. Таке пошкодження легко можна визначити за характерними симптомами: якщо гомілка при русі відхиляється зовні, то травмована внутрішня бічна зв’язка, якщо відхиляється всередину – зовнішня. Розрив хрестоподібних зв’язок. Якщо стався розрив хрестоподібних зв’язок колінного суглоба – буде присутній “синдром висувної скриньки” “. Суть його полягає в тому, що якщо зігнути ногу в коліні, гомілка сильно зміщується вперед або назад. У першому випадку говорять про «» синдром переднього висувного ящика «», і ставлять діагноз «» розрив передньої хрестоподібної зв’язки «». У другій ситуації, відповідно, мова йде про розрив задньої хрестоподібної зв’язки і «» синдром заднього висувного ящика «». Розрив зв’язок меніска. Розрив меніска зазвичай супроводжується переломами і розривами зв’язок. Дана травма досить часто зустрічається у спортсменів, доставляючи їм чимало проблем. Пошкодження меніска складно відрізнити від звичайного розриву зв’язок, оскільки симптоми дуже схожі. Але при розриві меніска можна помітити, що хворий намагається утримати постраждалу ногу в зігнутому стані, оскільки спроба розігнути її викликає сильний біль. Також пацієнт нерідко може чітко визначити і показати точку скупчення болю. Характерна підвищена температура в області коліна.

Коли говорять про розрив зв’язок меніска, мають на увазі пошкодження зв’язок, розташованих поруч, а саме – розрив бічних або хрестоподібних зв’язок коліна. Симптоми розриву зв’язок гомілковостопного суглоба (розриву зв’язок ступні) Крім стандартних симптомів іноді добре промацується зв’язка, присутні сильні набряки. При спробі наступити на ногу виникає біль, який посилюється під час ходьби. Якщо підозрюють травму такого роду, то також перевіряють «» синдром висувної скриньки «»: гомілку міцно тримають у нижній її частині, а другою рукою акуратно натискають на стопу ззаду, щоб вона трохи змістилася вперед. Якщо діагноз поставлений вірно – стопа легко змінить своє становище.

Лікування розриву зв’язок гомілковостопного суглоба залежить від тяжкості ушкодження, і призначається тільки після додаткових досліджень: рентгена, МРТ або КТ. Але при частковому розриві зв’язок гомілкостопа частіше рекомендують лікування без операції. Випадки розриву зв’язок, що підтримують внутрішні органи, зустрічаються вкрай рідко.

Які аналізи та обстеження може призначити лікар при розриві зв’язок?

Оскільки при розриві зв’язок можуть також страждати і кісткові структури (наприклад, розрив зв’язок з тріщиною кістки суглоба тощо), то, в першу чергу, в обов’язковому порядку лікар призначає рентген (записатися) пошкодженої області. Рентген дозволяє виявляти переломи, тріщини, зміщення, відриви надкістки кістки, які залишилися непоміченими на тлі розриву зв’язок. Додатково до рентгену при розриві зв’язок лікар зазвичай призначає УЗД (записатися), що дозволяє оцінити стан м’яких тканин, область розриву, ступінь розбіжності кінців зв’язок тощо. І, в принципі, в більшості випадків при розриві зв’язок лікарі обмежуються тільки цими двома дослідженнями – УЗД і рентгеном, так як вони дозволяють скласти цілком об’єктивну картину пошкодження і не пропустити можливі травми кісток. А магнітно-резонансна (записатися) і комп’ютерна томографія при розриві зв’язок на практиці призначаються досить рідко, оскільки отримувана від них інформація не настільки важлива і значна, щоб використовувати ці дорогі і малодоступні лікарням методики обстеження. Наприклад, комп’ютерна томографія дозволяє виявляти незначні пошкодження щільних структур суглоба (надкістки, кісток). Але оскільки ці пошкодження незначні, то в ході проведеної терапії, найімовірніше, вони просто заживуть без додаткових заходів, внаслідок чого їх виявлення являє собою більше науковий інтерес, ніж практичний. А магнітно-резонансна томографія дозволяє детально виявити ступінь і характер пошкоджень зв’язок та інших м’яких тканин суглоба (сухожиль, хрящів). Звичайно, така інформація корисна, але, з одного боку, більшу частину такої інформації лікар може отримати в ході клінічного огляду, а з іншого боку – магнітно-резонансна томографія – дорога діагностична маніпуляція, внаслідок чого нерозумно і нераціонально виробляти її при відносно простих захворюваннях, до яких, безсумнівно, відноситься розрив зв’язок. Таким чином, очевидно, що в більшості випадків практикуючі лікарі-травматологи абсолютно розумно і виправдано при розриві зв’язок обмежуються призначенням тільки рентгена і УЗД пошкодженої області.

Діагностика розриву зв’язок. До якого лікаря звертатися?

Спочатку лікар розпитує, як саме сталася травма, що пацієнт відчув у цей момент. Потім медик оглядає хворого. Якщо людина звернулася, наприклад, зі скаргами на біль у плечі, і є підозра на розрив зв’язок плечового суглоба, то в першу чергу лікар вивчає здорове плече. Це знайомить хворого з процедурою огляду, і він вже знає, чого очікувати, коли лікар злочинить до вивчення хворої руки. У результаті пацієнт уникає зайвого занепокоєння. Крім того, така методика дозволяє лікарю порівняти результати, отримані при огляді хворої та здорової кінцівок, що дає можливість чітко визначити тяжкість ушкодження.

Також існують специфічні методи діагностики деяких пошкоджень. Щоб з’ясувати, чи дійсно розрив зв’язок колінного суглоба або гомілкостопа має місце бути, зазвичай лікарі призначають наступні дослідження:

  • КТ (комп’ютерна томографія). КТ дозволяє підтвердити діагноз, простежити результати лікування тощо.
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія). Цей вид дослідження дасть можливість визначити кількість пошкоджених волокон зв’язки, і ступінь їх пошкодження.
  • Рентгенологічне дослідження. Воно допоможе з’ясувати, які ще наслідки травми присутні: вивих, перелом тощо.
  • Ультразвукове дослідження пошкодженого суглоба.

Тільки після проведення хоча б однієї з цих процедур лікар може остаточно вирішити, як лікувати розрив зв’язок у цій ситуації. При розриві зв’язок (повному або неповному), спровокованому будь-якою причиною, слід звертатися до лікар-травматолога (записатися). Причому в робочий час можна звертатися в поліклініку, а в нічні години – в травмпункт або приймальне відділення чергової багатопрофільної лікарні (в сільській місцевості – в районну лікарню). В принципі, якщо в поліклініці черга або травматолог приймає тільки за певними днями, то і в денні години також можна звертатися в травмпункт або приймальне відділення чергової лікарні. Якщо потрапити до травматолога з приводу розриву зв’язок неможливо, то необхідно звертатися до хірурга (записатися) (також у травмпункт або приймальне відділення чергової лікарні).

Перша допомога при розриві зв’язок полягає в забезпеченні нерухомості пошкодженої частини тіла. До прибуття лікаря потерпілому потрібно рухатися якомога менше. Якщо стався розрив зв’язок стегна, руки або ноги, можна також прикласти до травмованої ділянки пакет з льодом. Завдяки цій процедурі кров буде не так швидко чинити в пошкоджену область, внаслідок чого спаде набряк і вщухне біль. У разі, якщо пошкоджена рука або нога, бажано створити травмованої кінцівки піднесене положення. Це також сприяє уповільненню надходження крові. При сильному болю необхідно прийняти знеболювальне.

Лікування розриву зв’язок

При частковому розриві зв’язок (розтягненні) зазвичай призначають консервативне лікування, тобто лікування без операції. Після такого розриву зв’язок накладають пов’язку, яка обмежить рухливість суглоба, і призначають протизапальні препарати. Якщо розрив, наприклад, хрестоподібної зв’язки, доставляє занадто багато больових відчуттів – прописують також уколи знеболюючого. Консервативне лікування не завжди ефективне. Наприклад, якщо у хворого розрив бічної зв’язки колінного суглоба, то без оперативного втручання не обійтися. Але операція при розриві зв’язок – звична справа для досвідченого хірурга. Тому при своєчасному її проведенні зв’язки повністю відновлюються, і знову починають правильно виконувати свої функції. Після операції лікування не закінчується. Тепер потрібно працювати над тим, щоб відбулося повне відновлення після розриву зв’язок. У цих цілях призначають фізіотерапію, при якій використовуються діадинамічні струми, УВЧ-терапія тощо. Крім цього, для реабілітації після розриву зв’язок застосовують масаж, зігріваючі компреси і мазі. Але використовувати їх можна за однієї умови: після травми має пройти певний час. Для реабілітації після розриву зв’язок гомілкостопа можуть порадити придбати спеціальне взуття, або ще деякий час накладати міцні пов’язки. Також при розриві зв’язок призначають ЛФК (лікувальну фізичну культуру). Вона дозволяє повною мірою повернути зв’язкам працездатність. Вправи, від виконання яких залежить відновлення при розриві зв’язок, вибирає лікар або тренер. Самостійно цього робити не можна, оскільки в кожному випадку такого пошкодження потрібен індивідуальний підхід і рекомендації фахівця.

Наслідки розриву зв’язок

Прогноз найчастіше сприятливий. Але якщо при розриві зв’язок колінного, гомілковостопного або якогось іншого суглоба лікування не почати вчасно, підсумок може бути плачевним. Зв’язки повністю або частково перестануть виконувати свою функцію, а це означає, що рухи в пошкодженому суглобі стануть практично неможливими.